A tatou faʻalogo i le upu "tumor" i o tatou ulu, e vave lava ona fefefe tagata uma, a ea? O se mea masani lava lena. Ae o le mea e sili ona taua e tatau ona tatou malamalama i ai, e le o tumo uma e tutupu i le ulu e mafua mai i le kanesa. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tumo e tupu mai i se tamaʻi keleni i lalo o lo tatou faiʻai, ae e masani lava e le o se kanesa. O le mea lea e taʻua o le pituitary adenoma i le saienisi faafomaʻi. O lea la, seʻi o tatou talanoa auiliili e uiga i lenei mea, i se auala faigofie lava.
Muamua, se'i o tatou va'ai po'o le a le Pituitary Adenoma?
I se faaupuga faigofie, o le pituitary adenoma o se tumo e tupu i luga o lou pituitary gland. Ae o se tumo e le afaina . O lona uiga e le sosolo atu i isi vaega o le tino e pei o le kanesa. Ae a o tuputupu aʻe nei tumo, e mafai ona latou fetaomi atu i aano ma neula o loo siomia ai. O le taimi lena e amata ai ona aliali mai faailoga eseese.
O le ā la lenei pituitary gland?
O le pituitary gland o se tama'i gland e foliga ivi, o lo'o i lalo tonu o le fai'ai, i tua o le isu. E feso'ota'i ma le hypothalamus i le fai'ai. O lenei tama'i gland e lua ona vaega, o le anterior lobe ma le posterior lobe. O nei vaega uma e lua e gaosia ai ni homone e taua mo o tatou tino.
E pei o ni avefe'au ia homone i o tatou tino. Latou te feoa'i i le toto ma fa'atonuina o tatou totoga, maso, ma isi aano e fa'atino galuega eseese.
O nisi nei o homone autū e gaosia e le pituitary gland:
- Hormone Adrenocorticotropic (ACTH)
- Hormone e tete'e i le diuretic (ADH)
- Hormone e fa'aosofia ai le Follicle (FSH)
- Hormone tuputupu aʻe (GH)
- Hormone Luteinizing (LH)
- Oksitosin
- Prolactin
- Hormone fa'aosofiaga o le tairoiti (TSH)
E le gata i lea, e fa'ailoa atu e le pituitary gland i isi endocrine glands i o tatou tino e gaosia ni hormones. E pei o se ofisa autu. O lea la, a tupu se tumo i totonu o lenei gland, e mautinoa lava e mafai ona suia le galuega a le tasi pe sili atu o nei hormones.
E fa'apefea ona fa'avasegaina pituitary adenomas?
E fa'avasega e foma'i nei tumo i ni ituaiga autū se lua: e fa'avae i luga o le pe latou te gaosia ni homone fa'aopoopo pe leai, ma e fa'avae i luga o lo latou telē.
| Fa'avasegaga e fa'avae i luga o le gaosiga o homone | |
|---|---|
| Ituaiga o le tumo | Fa'amatalaga faigofie |
| Adenomas o lo'o galue (fa'alilolilo) (tumoro e fa'asa'olotoina ai homone) | O nei ituaiga o tumo e gaosia ai ni homone faaopoopo o le pituitary. E fuafua i le tele o le hormone e gaosia, e mafai ona tutupu ai ni faailoga ma ni tulaga eseese. |
| Adenomas e le o galue (e le o fa'alilolilo) (Tumo e lē o ni hormones) | E lē gaosia e nei tumo ni homone. Peita’i, a’o latou tuputupu a’e, e mafai ona latou mafua ai ni fa’ailoga e ala i le oomiina o neula ma aano o lo’o siomia ai. O le ituaiga tumo lea e sili ona taatele. |
| Fa'avasega e tusa ai ma le tele | |
|---|---|
| Ituaiga o le tumo | Fa'amatalaga faigofie |
| Microadenomas (Maikoroadenoma) | O nati ia e laiti ifo i le 10 milimita, po'o le 1 senitimita. |
| Macroadenomas (Adenoma tele) | O ni tumo ia e sili atu i le 10 milimita le lapo'a. E tusa ma le faaluaina le taatele nai lo microadenomas. E mafai e nei tumo tetele ona fa'aleagaina le pituitary gland, ma mafua ai ona pa'ū ifo le maualuga o hormones i lalo ifo o le masani. O lenei tulaga e ta'ua o le hypopituitarism . |
Pe o se tumo lea o le fai'ai?
Ioe. O le pituitary gland e lē o se vaega o le faiʻai, ae o se endocrine gland e pipii atu i le faiʻai. Peitaʻi, e manatu fomaʻi o le pituitary adenoma o se tumo o le faiʻai. O lenei ituaiga tumo e naʻo le 10% o tumo e atiaʻe i totonu o le ulupoo.
O le mea e sili ona taua e manatua, e ui lava ina ta'ua lea o le "tumo o le fai'ai," ae e le o le kanesa.
O a ni fa'ailoga o le pituitary adenoma?
E mafai ona matuā eseese lava faʻailoga o nei tumo, e fuafua i le tele o mea:
- Pe o tupu le tumo ma fa'aleagaina ai a'ano o lo'o siomia ai pe o le pituitary gland lava ia (e ta'ua lea o le mass effect).
- O se tumo ea o loʻo galue e faʻasaʻolotoina ai homone, ma afai o lea, o le fea homone e faʻasaʻolotoina tele?
Fa'ailoga o le mamafa ona o le fa'ateleina o le tumo (Mass Effect)
E masani ona taatele nei faʻailoga i macroadenomas (tumors tetele).
- Fa'afitauli o le va'ai: O le fa'ailoga autū lea. E 40%-60% o gasegase e a'afia i le leiloa o le va'ai (va'ai le manino, va'ai faalua). E mafua ona a'o tuputupu a'e le tumo, e fetaomi i le optic chiasm, le mea e feiloa'i ai neula optic mai o tatou mata. E mafua ai ona leiloa le va'ai pito i tua, aemaise lava i mata .
- Tiga o le ulu: E mafai ona tupu le tiga o le ulu pe a oomi e le tumo ia aano o loʻo siomia ai. Peitaʻi, ona o le tiga o le ulu e masani ona tupu, e mafai foʻi ona tupu mo isi mafuaʻaga.
- Hypopituitarism: E mafai e se tumo tele ona fa'aleagaina sela o le pituitary gland, ma fa'aitiitia ai le gaosiga o le tasi pe sili atu hormones. E eseese fa'ailoga o le le lava o hormones ta'itasi.
- Le lava o le hormone LH ma le FSH: E mafua ai ona maualalo le maualuga o le estrogen i fafine ma maualalo le maualuga o le testosterone i alii. E ta'ua lea o le hypogonadism . O fa'ailoga e aofia ai le le tumau o le ta'amilosaga o le masina, fa'aitiitia o le libido, vaivai, ma le le lelei o feusua'iga i alii.
- Le lava o le hormone TSH: E mafua ai ona fa'aitiitia le gaosiga o le hormone thyroid. E ta'ua lea o le hypothyroidism . E mafai ona mafua ai le vaivai, manava tata, mago o le pa'u, ma le tata malie o le fatu.
- Le lava o le homone ACTH: O le mafua'aga lea o le fa'aitiitia o le gaosiga o le homone cortisol. Ua ta'ua lea o le le lava o le adrenal . E ono tula'i mai fa'ailoga e pei o le toto maualalo, niniva, pua'i, tiga o le manava, ma le leai o se mana'o e 'ai.
- Le lava o le homone GH: E eseese fa'ailoga o le le lava o le homone tuputupu a'e e tusa ai ma tausaga. E ono oo i tagata matutua le vaivai ma le vaivai o maso.
O fa'ailoga e mafua mai i tumo e gaosia ai ni homone fa'aopoopo (Functioning Adenomas)
O nei ituaiga o tumo e gaosia ai le tele naua o le tasi pe sili atu foi hormones, lea e mafai ona oʻo atu ai i le tele o tulaga tau soifua maloloina.
| Ituaiga o le tumo | O le tulaga ma faʻailoga masani |
|---|---|
| Prolactinoma (E tele naua le prolactin e maua mai ai) | O le ituaiga masani lea o le tumo pituitary. O le si'itia o le maualuga o le hormone prolactin (hyperprolactinemia) e mafai ona mafua ai le le fanautama i alii ma tamaitai. E le gata i lea, o fafine e le'i ma'itaga e ono o'o i se tafega susu mai o latou susu (galactorrhea). |
| Adenomas somatotroph (Fa'ateleina le homone tuputupu a'e) | I tagata matutua, e mafua ai ona iai se tulaga e ta'ua o le acromegaly . E mafua ai ona matuā lapopo'a tele lima, vae, foliga, ma le ulu. Afai e tupu lenei tulaga i tamaiti ma talavou, e matuā uumi tele i latou. E ta'ua lea o le gigantism . |
| Adenomas corticotroph (e maua ai le tele o le ACTH) | O le tele naua o le ACTH e mafua ai ona faateleina le hormone cortisol, ma iu ai ina maua i se tulaga e ta'ua o le Cushing's syndrome . O fa'ailoga e aofia ai le toto maualuga, vaivai o maso, faigofie ona manu'a, ma'ila o le tino, ma le type 2 diabetes mellitus. |
| Adenomas o le Thyrotroph (Fa'ateleina le TSH) | E seasea lava ona tupu nei mea. O le tele naua o le TSH e mafua ai ona faateleina le tele o homone o le thyroid, ma mafua ai se tulaga e ta'ua o le hyperthyroidism . O fa'ailoga e aofia ai le tata vave o le fatu, pa'u o le mamafa, afu tele, tetete o lima, ma le le mapu. |
Aiseā e atiaʻe ai adenomas pituitary?
E le'i iloa tonu e saienitisi le māfua'aga tonu, ae e talitonuina e masani ona mafua mai i suiga fa'afuase'i (mutation) i totonu o la tatou DNA . O nei suiga e mafua ai ona tupu tele sela i le pituitary gland ma fausia ai se tumo.
O nisi taimi e mafai ona feso'ota'i nei mea i tulaga tau kenera e tu'ufaasolo mai i augatupulaga, ae o le tele o taimi e tutupu fa'afuase'i.
E fa'apefea ona iloa lenei tulaga?
O le a faatonuina e lau foma'i ni su'ega e iloa ai lenei mea e fa'atatau i ou fa'ailoga. O nisi taimi, e mafai ona maua fa'afuase'i nei tumo i le taimi o se su'esu'ega o le ulu ona o se isi mafua'aga.
Afai e masalomia e lau fomaʻi lenei tulaga, e mafai ona latou faʻatonuina suega nei:
- Su'ega toto: E fuafua i ou fa'ailoga, e ono fa'atonuina su'ega toto e siaki ai le tele o tulaga o homone.
- Su'ega ata: E mafai e le MRI (Magnetic Resonance Imaging) po'o le CT (Computed Tomography) scan o le ulu ona fa'amaonia le i ai o lenei tumo.
- Su'ega mata: Afai e iai ni ou fa'afitauli i le va'ai, o le a faia se su'ega o le fanua va'ai e siaki ai le galuega a ou mata.
O a togafitiga?
E masani lava e tolu auala e togafitia ai lenei mea: taotoga, vailaʻau, ma le radiation therapy. O le a filifili e lau 'au fomaʻi po o le fea togafitiga e sili ona lelei mo oe e faʻatatau i le ituaiga, tele, ma faʻailoga o lou tumo.
1. Ta'otoga: Afai o lo'o mafua mai i le tumo le le paleni o hormones po'o fa'afitauli i le va'ai, e ono fautuaina e le foma'i le ta'otoga e aveese ai le tumo atoa pe na'o se vaega.
- O le metotia e sili ona taatele (95%) e faʻaaogaina mo lenei mea o le taotoga transsphenoidal , lea e faʻapipiʻi ai se mea puʻeata laʻititi ma ni meafaigaluega i le isu e aveese ai le tumo.
- Afai e matuā tele le tumo, atonu e manaʻomia le faia o se taotoga transcranial, lea e faia e ala i le ulupoo.
2. Vaila'au: O nisi ituaiga o tumo, aemaise lava Prolactinomas , e mafai ona togafitia i vaila'au. O nei vaila'au e fa'aitiitia ai le tumo ma pulea ai fa'ailoga. E masani lava, o vaila'au e pei o le cabergoline po'o le bromocriptine e tu'uina atu mo lenei mea. E 80% o gasegase e maua ni taunuuga lelei i nei vaila'au.
3. Togafitiga fa'avevela: E aofia ai le fa'aaogaina o ave-X malolosi e fa'aitiitia ai le tumo pe taofi ai lona tuputupu a'e. E faia lenei mea e fa'aaoga ai se metotia fa'apitoa e ta'ua o le stereotactic radiosurgery . E aofia ai le taula'i atu i le tumo i ave fa'avevela a'o fa'aitiitia ai le fa'aleagaina o aano maloloina o lo'o siomia ai.
O le ā e tupu pe a uma le togafitiga?
E matuā lelei lava le vaaiga mo lenei mea. A uma ona aveese atoa le tumo i togafitiga, e mafai e le toʻatele o tagata ona ola i se olaga atoatoa ma maloloina.
O nisi taimi, e mafai e taotoga po'o togafitiga fa'avevela ona fa'aleagaina le pituitary gland, ma mafua ai ona maualalo le maualuga o hormones (hypopituitarism). I lenei tulaga, atonu e te mana'omia le inuina o fualaau e sui ai hormones i lou olaga atoa e sui ai le maualalo o hormones.
E mafai e nei tumo ona toe tupu mai i nisi taimi, o lea e taua tele ai le faia o siaki faafoma'i masani tusa lava pe ua uma ona togafitia.
O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai pe a le togafitia?
Afai e le togafitia, aemaise lava tumo tetele (macropadenomas) ma tumo e gaosia ai homone (functioning adenomas) e mafai ona mafua ai ni faʻafitauli matuia i le soifua maloloina.
O se fa'alavelave e seasea tupu ae e matua mata'utia tele o le pituitary apoplexy . O se tulaga lea e mana'omia ai togafitiga fa'afoma'i fa'afuase'i.
O le mea e tupu iinei, o le faafuaseʻi ona tafe toto le tumo i totonu poʻo fafo o le tumo. E faafuaseʻi ona tupu le tumo ma faʻaleagaina le pituitary gland. E faafuaseʻi ona aliali mai faʻailoga o lenei mea.
- O le tiga o le ulu e matuā ogaoga ma faafuaseʻi.
- Va'ai faalua pe le mafai ona tatala laumata ona o le le lelei o le gaioiga o maso o mata.
- Leiloa fa'afuase'i o le va'ai pe leiloa fo'i le va'ai i le itu.
- Pa'ū fa'afuase'i le toto maualuga, niniva ma pua'i.
Afai e te lagonaina se tasi pe sili atu foi o nei faailoga, e tatau ona e alu loa i le Matagaluega o Faalavelave Tutupu Faafuasei (ETU) a le falema'i e sili ona lata ane. O se faalavelave faafuasei lea e lamatia ai le ola.
E masani lava ona e lagona le fefe pe a maua oe i le pituitary adenoma. Ae ia manatua, o nei mea e masani ona lē o ni kanesa. Ma, faatasi ai ma togafitiga fa'aonaponei i aso nei, e mafai ona fa'amaloloina atoatoa. Talanoa ma le fa'amaoni ma lau foma'i ma fai atu au fesili uma.
Savali e Ave i le Fale
- O le pituitary adenoma e masani lava o se tumo e le afaina, o lea aua le popole fua.
- O fa'ailoga e mafua tele lava i le fa'ateleina o le tumo, le mamafa i neula o lo'o siomia ai, po'o suiga i le maualuga o homone.
- Aua le fa'atamala i fa'afitauli o le va'ai (aemaise lava le fa'aitiitia o le va'ai mamao) ma le tiga o le ulu faifai pea. Va'ai loa se foma'i.
- E tele togafitiga aogā mo lenei mea, e pei o taotoga, vailaʻau, ma togafitiga e faʻaaogaina ai le radiation.
- Afai ua maua oe i lenei tulaga, e taua tele lou mulimuli i le fautuaga a lau fomaʻi ma auai i siaki masani.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga