O iai sou fa'afitauli fa'apenei i se alātoto i lou ua? (Vertebral Artery Dissection) Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i ai.

Pe na e lagonaina ea se lagona o le pipili i lou ua, tiga o le ulu, pe na e vaaia faafuasei ni mea se lua i le mata e tasi? E ui o nei mea e foliga mai o ni mea faigofie, ae o nisi taimi e iai se mea e sili atu ona ogaoga i tua atu. O se tasi o ia tulaga o le a tatou talanoaina i le aso o le "Vertebral Artery Dissection".

O le ā le Vertebral Artery Dissection?

I se faaupuga faigofie, o le taimi lea e masae ai se alatoto tele i tua o lou ua, i lou tuasivi, lea e aveina ai le toto i lou faiʻai - e taʻua o le vertebral artery - mai totonu. E pei o se fasi ie ua masae, e mafai ona masae se tasi pe sili atu vaega o le puipui o le alatoto. O se mafuaaga seasea lava lea o le stroke i tagata laiti , e i lalo ifo o le 45 tausaga, nai lo tagata matutua.

O le ā la lenei alatoto o le vertebral?

Va'ai faalemafaufau, i tua o lou ua, e lua alatoto e alu a'e i lou tuasivi. Tatou te ta'ua i latou o alatoto o le vertebral. O la latou galuega autu o le tu'uina atu lea o le toto mama ma le okesene i lou fai'ai ma lou ua . E pei o se paipa vai, ae e sili atu ona faigata nai lo lena.

E tolu vaega autū o lenei alatoto:

• Intima : O le vaega pito i totonu lea, e latalata i le tafe toto.
• Ala o le Vaila'au : O le vaega ogatotonu lea. E fesoasoani i le tafe o le toto i le itu e tasi.
• Adventitia : O le vaega pito i fafo lea. O le mea lea e maua ai e le alatoto lona foliga ma le malosi.

E faapefea ona aafia lou soifua maloloina i lenei tipiina?

Se'i mafaufau nei, e pei ona ou fai atu, pe a masae le vaega i totonu o le alatoto, e amata ona tafe le toto i le va o vaega e lua e ta'ua o le intima ma le media. Ona mafai lea ona faaputuputu le toto iina ma fulafula e pei o se paluni laitiiti. O lenei toto ua faaputuputu e mafai ona pipii iina ma fausia ai se poloka toto . O lenei poloka toto e mafai ona taofia ai le tafe o le toto i totonu o le alatoto, ma e oo lava ina poloka atoa ai. E mafai foi ona fulafula (faalautele) le alatoto.

O le taunuuga sili ona matautia o lenei mea o le stroke :

• O le stroke ischemic : E tupu lenei mea pe a lava le tele o le poloka toto e poloka atoa ai pe poloka se vaega o le tafe toto i le faiʻai. O nisi taimi, e mafai ona motusia se vaega o le poloka ma alu ifo i le tafe toto i le faiʻai ma pipii i totonu o se tamaʻi alatoto.
• O le stroke o le toto : E tupu lenei mea pe a masae vaega uma e tolu o le puipui o le alātoto. Ona amata lea ona tafe le toto mai le alātoto, ae le o totonu o le faiʻai. Afai e alu loloto lenei masae i totonu o le faiʻai, e mafai ona tafe le toto i le avanoa e siomia ai le faiʻai - matou te taʻua o le subarachnoid hemorrhage - pe mafai foi ona tafe toto i totonu o le aano o le faiʻai.

O ai e sili atu ona ono maua i le vertebral artery dissection?

E mafai e nisi tagata ona maua i lenei tulaga e aunoa ma se mafuaaga manino. Ae peitaʻi, afai e iai ni ou faʻafitauli tau soifua maloloina, atonu e te ono iai i se tulaga lamatia e maua ai. Vaʻai pe a aʻafia foʻi oe i nei mea:

• Ulaula : O se mea lea e tatala ai le faitotoʻa i le tele o faʻamaʻi.
• O nisi tulaga tau kenera : Mo se faʻataʻitaʻiga , cystic medial necrosis , Ehlers-Danlos syndrome , Marfan syndrome , ma le osteogenesis imperfecta e mafai ona mafua ai ona vaivai puipui o alatoto.
• Fibromuscular dysplasia : O se tulaga lea e tutupu ai sela e le masani ai i totonu o alatoto.
• Toto maualuga : Toto maualuga, aemaise lava i alatoto e feso'ota'i ai mama ma le fatu (arterial hypertension).
• Fa'ama'i fatuga'o polycystic : O se fa'ama'i lea e tupu ai ni cysts i fatuga'o.
• Vasculitis : Fula o alatoto.

E iai nisi mea e ono lamatia ai?

Ioe, e moni lava. E mafai fo'i ona tupu lenei tipiina ona o nisi manu'a i le ua. E mafai ona tupu lenei mea aemaise lava pe a iai le ua i se tulaga ua fa'aloaloa tele pe a fa'afuase'i ona gaoioi vave le ua . Mafaufau i mea fa'apenei:

• Fa'alavelave tau ta'avale.
• O nisi togafitiga i le ua, e pei o fetuunaiga chiropractic ma le lomilomi loloto o le ua, atonu e aoga. Peita'i, atonu e le aoga nei mea mo tagata uma, ma e iai fo'i tulaga lamatia.
• Ia tatala le isu e ala i le tatagi leotele o ou auvae.
• A fai le yoga, e uu i luga ma liliu le ua mo se taimi umi.
• E pei o le valiina o se taualuga, e galue pea lava pea ma lou ua punou i lalo.
• O le toe fa'aolaina o le fatu ma le mama (CPR) o le togafitiga lea e tu'uina atu pe afai e tupu fa'afuase'i le taofi fa'afuase'i o le fatu.
• Mafatua leotele.
• Puai.
• Taaloga petipeti (`Tauiviga`).
• Sii mamafa mamafa.
• So'o se isi lava mea e ono mafua ai manu'a i le ua.

E mafai fo'i ona tupu le stroke ona o isi fa'ama'i pipisi o le arterial dissection?

Ioe, pe a masaesae se alātoto i lou ua, e masani ona tatou ta'ua o le cervical artery dissection . E aofia ai alātoto vertebral na tatou talanoaina, fa'apea fo'i ma alātoto carotid e lua o lo'o tamo'e i luma o lou ua. Afai e see se tasi o nei alātoto, e mafai ona motusia ai le tafe o le toto i le fai'ai, ma mafua ai le stroke .

O le ā le lamatiaga moni o le stroke?

Ia fai atu sa'o, e mafua lea ona o le dissection o le vertebral po'o le carotid artery.E maualalo le lamatiaga atoa o le stroke. E tusa ma le 2% o stroke uma e mafua mai i le ischemic stroke . O le tele o ischemic stroke e mafua mai i se tulaga e ta'ua o le atherosclerosis . O le taimi lea e mafiafia ma fa'aitiitia ai puipui o alatoto ona o isi mea e lamatia ai, e pei o le ulaula, toto maualuga, cholesterol maualuga, ma le ma'isuka.

Ae o le mea tāua lenei: O le tipiina o le vertebral artery o se tasi lea o māfuaʻaga autū o le stroke i tagata talavou ma tagata matutua. E mafai ona mafua ai le 25%, poʻo le tasi mai le fa, o stroke i lenei vaitausaga.

O a ni fa'ailoga o le tipiina o le vertebral artery?

Atonu e te lē o lagonaina ni fa'ailoga i le taimi muamua. Ae afai e pā se alatoto pe poloka e se toto poloka le tafe o le toto i le fai'ai, e ono e lagonaina ni fa'ailoga o le stroke .

Ia nofouta i nei uiga:

• Ataxia : Leiloa o le paleni a'o savali pe tu, le mafai ona faatino lelei galuega.
• Nifo.
• Le lelei o le faalogo.
• Va'ai faalua.
• Tiga o le ua (e masani lava i le tasi itu).
• Tiga tele o le ulu.
• Le mautonu o le tautala (Dysarthria).
• Vertigo - O se lagona o le vilivili.

E fa'apefea ona e iloa pe ua e maua i se dissection o le vertebral artery?

O le suega sili ona lelei e iloa tonu ai le mea o loʻo tupu o le magnetic resonance angiography (MRA) . O lenei suega e tuʻufaʻatasia ai se MRI scan ma se metotia e taʻua o le angiography e puʻe ai ni ata manino o ou vertebral arteries. E mafai ai e fomaʻi ona vave iloa po o fea o iai le tipiina, pe o le a le ogaoga, ma le umi o iai iina.

Peita'i, e le o maua i soo se mea lenei suega MRA ma e le faigofie ona faia. O le mea lea, e masani ona fa'amaonia e foma'i lenei tulaga i le CT scan ('Computed Tomography - CT scan') po'o le CT angiography ('CT angiography') . O nei mea e masani lava o nisi ia o suega muamua e faia pe a sau se tagata.

O nisi taimi, e ono fautuaina fo'i e lau foma'i se angiography masani . E aofia ai le fa'aofiina o se paipa manifinifi ma umi (catheter) i lou tapulima po'o lou vae, tuiina o se vali fa'apitoa (vali fa'aeseese), ma le pu'eina o ata X-ray e va'ai ai pe fa'apefea ona tafe le toto i totonu o le alatoto, le tele o le tipiina, ma le nofoaga o le manu'a.

E fa'apefea ona togafitia lenei mea?

O le tele o taimi, o nei tulaga o le tipiina o le a toe fa'amālōlōina lava i latou i le aluga o taimi. Peita'i, ina ia fa'aitiitia ai le lamatiaga o le poloka o le toto, atonu e tu'uina atu ia te oe ni vaila'au e fa'amalūlūina ai le toto.O togafitiga autū ia. Mo se faʻataʻitaʻiga, e mafai ona tuʻuina atu le aspirin , isi vailaʻau (e pei o le Plavix®) , heparin i le tulaga vai, poʻo papa warfarin .

Peita'i, afai ua sosolo loloto le tipiina i totonu o le fai'ai, pe afai fo'i ua e maua i le strok hemorrhagic , atonu e le saogalemu le tu'uina atu o nei vaila'au fa'amama toto. O le a fautuaina e lau foma'i isi togafitiga.

O le ā e fai pe a lē manuia togafitiga masani?

Afai e tupu lena mea, atonu e manaʻomia se togafitiga. O nei metotia e faʻaaogaina foʻi mo tagata ua maua i le hemorrhagic stroke .

O taualumaga mo le vertebral artery dissection e faʻapea:

• Endovascular embolization : E pei ona taʻua muamua, e faʻaofiina ni paipa manifinifi (catheters) e ala i le tapulima poʻo le auvae, i totonu o le vaega o le dissection, ma e tuiina ai se vailaʻau embolic pe faʻaofiina ni uʻamea laiti. O le vaega e le masani ai o le alatoto e faʻamaufaʻailogaina i lenei mea poʻo uʻamea. O lenei mea e taofia ai le tafe o le toto i totonu.
• Angioplasty : E aofia ai fo'i i lenei mea le fa'aogaina o paipa manifinifi (catheters) e o atu ai i le nofoaga na tipi ese ai ma fa'afefeteina se paluni fa'apitoa e toe fa'aleleia ai le vaega ua masae o le alatoto.
• Stenting intracranial : E aofia ai fo'i le fa'aofiina o se paipa manifinifi (catheter) i totonu o le vaega o le dissection ma tu'u ai se masini u'amea e pei o se mesh (e ta'ua o le stent) i totonu o le artery. O lenei mea e fa'amalosia ai le puipui o le artery. E le faia lenei mea mo tagata uma, na'o ni gasegase filifilia. E masani lava, e faia fa'atasi e foma'i le angioplasty ma le stenting .
• Ta'otoga : Mo i latou e lē mafai ona faia togafitiga endovascular o lo'o ta'ua i luga, atonu e mana'omia se taotoga. I le taimi o le taotoga, e fa'aaoga e foma'i ni pine u'amea laiti e tapuni ai le vaega e le masani ai o le alatoto.

O le a le fua faatatau o le toe malosi mo tagata e maua i lenei tulaga?

E toe malosi atoatoa le toʻatele o tagata . Peitaʻi, e ono iai pea sou lamatiaga o le aʻafia i se tipiga faapena i le lumanaʻi. Peitaʻi, e faʻaitiitia lena lamatiaga i le aluga o taimi.

E faape'ī le ola ma se taotoga o le vertebral artery?

O le a siakiina oe e foma'i i taimi uma se'ia e mautinoa ua e fa'amalolo atoatoa. E masani lava, o le a faia sau magnetic resonance angiography (MRA) i masina ta'i tolu i le ono.O le a talosagaina oe e fai ni suega. E manaʻomia foʻi ona e faʻaauau pea ona inuina ni vailaʻau faʻamama toto i le taimi lea. O tagata e maualuga le lamatiaga o le faia o se tipi i le lumanaʻi o le a manaʻomia ona vaʻai a latou fomaʻi mo le tele o tausaga e maua ai se fautuaga ('tausiga faʻasolosolo').

O le a se mea e le tatau ona ou faia pe a uma se taotoga o le vertebral artery dissection?

E mafai ona e faamalositino, ae e tatau ona e aloese mai mea e pei o:

• O fa'amalositino e faia e ala i le tu'u o le mamafa o lou tino i luga o ou lima, e pei o push-ups ma pull-ups.
• Sii mamafa e sili atu i le 25-30 pauna (pe tusa ma le 11-13.5 kg).
• Siitia o mea mamafa i luga a'e o le ulu.
• Ta'aloga feso'ota'i.
• Tietie i ni tietiega vave e pei o ni roller coaster.
• O le pa'i atu o se foma'i fatu i lou ulu/ua.
• Milimili malosi le ua.
• Mea e pei o le oso i le lagi.
• Isi gaoioiga e faʻafuaseʻi ona faʻateleina/faʻaitiitia le saoasaoa.
• Tulaga "Plank" (`Plank position`). (Ae ese mai i lena, e leai se faʻafitauli i le faia o yoga poʻo Pilates, pe afai e le o mamafa i le ua).
• 'Alo'ese mai so'o se gaioiga e mafua ai ona fa'afuase'i ona gaui i tua le ua (manu'a i le whiplash), po'o so'o se gaioiga e mafua ai ona fa'aloaloa pea i luga le ua (hyperextension).

Savali e Ave i le Fale

O le Vertebral Artery Dissection o se masae i le puipui o se alatoto i tua o lou ua. E seasea ona oʻo atu ai i se stroke . Ae afai e tupu, o togafitiga vave (e masani lava o vailaʻau faʻamama toto poʻo se togafitiga) e mafai ona faʻasaoina ai lou ola. O togafitiga faʻafomaʻi ma le vaʻavaʻaia faʻafomaʻi faifai pea e mafai ona fesoasoani i tagata e maua i lenei tulaga e ʻalofia ai faʻalavelave. O lea la, afai e te maua ni faʻailoga o loʻo taʻua i lenei tusiga, faʻamolemole saili vave se fautuaga faʻafomaʻi. O le mea sili lea ona taua.

` Vaevaega o le Vertebral Artery, stroke, gase, tiga o le ua, tiga o le ulu, niniva, malepe o le alatoto