E te masani ona maua i le mageso o le manava po'o le gastritis? E te mafatia i mageso o le manava e tumau pea e le fa'aleleia e ui lava i togafitiga? E te maua fo'i i le manava tata? O nisi taimi tatou te manatu o nei mea o ni mea masani, ae o le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e seasea tupu ae o lo'o natia i tua atu o nei mea, ae e mafai ona fai si ogaoga. O le mea lea ua ta'ua o le Zollinger-Ellison Syndrome.
I se faapuupuuga, o le a le Zollinger-Ellison Syndrome (ZES)?
Se'i faapea o loo i ai se ki i totonu o lo tatou manava e pulea ai le gaosiga o le 'aisa. O se homone e ta'ua o le gastrin e galue e pei o lena ki. E masani lava, pe a tatou 'ai, e fa'asa'olotoina lenei homone, ma mafua ai ona gaosia e le manava le 'aisa e fesoasoani i le fa'amalūina o mea'ai. A mae'a le galuega, ona pulea lea o le gaosiga o le 'aisa.
Peita'i, i tagata e maua i le Zollinger-Ellison Syndrome (ZES), e tupu i le tino se ituaiga o tumo e ta'ua o le gastrinoma . O nei tumo e masani ona tupu i le pancreas po'o le vaega pito i luga o le tama'i manava (duodenum). O le mea e fai e nei tumo o le gaosia tele o le hormone gastrin e aunoa ma se pulea. E peisea'ī o lo'o 'ki' pea le ki.
A tele naua le gastrin i totonu o le manava, e amata ona tele naua le 'aisa e gaosia e o tatou manava. O le tele o le 'aisa lea e mafua ai le mageso ogaoga o le manava (peptic ulcers) ma le manava tata tumau.
E tusa ma le 60% o nei gastrinomas e mafai ona mafua mai i le kanesa , o lea e taua tele ai le vave iloa ma togafitia.
O a ni fa'ailoga o lenei fa'ama'i? E fa'apefea ona tatou iloa?
O nisi taimi, e ono leai ni fa'ailoga o le ZES i le amataga. Ae a aliali mai fa'ailoga, e mafai ona sili atu ona ogaoga nai lo le gastritis masani. E eseese le ogaoga o fa'ailoga e fa'atatau i le tele ma le aofa'i o tumo i lou tino.
Se'i o tatou fa'amatalaina atili lenei mea i le laulau o lo'o i lalo.
| Fa'ailoga | O se fa'amatalaga faigofie |
|---|---|
| Tiga tele o le manava po'o le fulafula | E tupu lenei tiga pe a faaleagaina puipui o le manava ma ga'au e le tele o le 'aisa o le manava. |
| Manava tata tumau | A oʻo ina tele naua le 'esita e ulufale i totonu o le manava, e faʻalavelaveina ai le galuega a enzymes iina, ma mafua ai le manava tata ma le lē lelei o le faʻagaeʻeina o meaʻai. |
| Puai pe tafe toto i totonu o le otaota | O le mea lea e mafai ona tupu pe a tafe toto mai mageso i le manava. E mafai ona uliuli le pua'i e pei o le palapala kofe pe mafai fo'i ona uliuli le otaota e pei o le tar. |
| Otaota ga'o ma opeopea | A faaletonu le faamalūina o ga'o ona o le tele o le 'āseta, e alu ese ai ga'o e le'i faamalūina i totonu o otaota. |
| Masani ona mu le fatu | E tupu lenei tulaga ona o le tele o le 'aisa o le manava e alu aʻe i totonu o le esophagus (acid reflux). |
| Anorexia ma le pa'u o le mamafa | O le tiga faifai pea ma faʻafitauli i le manava e mafai ona iʻu ai i le faʻaitiitia o le fia 'ai ma le paʻu o le mamafa. |
| Vaivai ma le vaivai | A o faasolosolo malie ona tafe toto manu'a o le manava, e te ono lagona le vaivai ona o le anemia. |
I nisi tulaga, afai e sosolo atu nei tumo i le ate (metastasis) , e mafai fo'i ona latou fa'aalia ai fa'ailoga o le kanesa o le ate. Mo se fa'ata'ita'iga, atonu e iai le mageso, samasama o mata ma le pa'u (jaundice).
Aiseā e tupu ai se mea faapenei?
O le tele o taimi, e tupu fa'afuase'i le ZES, o lona uiga e tupu fa'afuase'i lava.
Ae pe tusa ma le 25% o gasegase e maua i lenei tulaga ua ta'ua o le MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1).Faatasi ai ma se tulaga tupuaga e ta'ua o le ZES. I se faaupuga faigofie, o se tulaga tupuaga e seasea tupu. I lenei mea, e iai le lamatiaga o le tupu a'e o ni tumo i ni nai glands e gaosia ai homone i o tatou tino i le taimi e tasi. O le ZES ua na'o se tasi o vaega o lea tulaga.
O a suega e faia e iloa ai lenei mea?
Afai e iai ou fa'ailoga o lo'o ta'ua i luga, e ono fa'atonuina e lau foma'i ni suega se tele pe afai latou te masalomia o lo'o ia te oe le ZES.
Su'ega muamua
- Su'ega Toto: O nei su'ega e siaki ai le maualuga o le hormone gastrin i lou toto. Afai e iai sau ZES, o le a maualuga tele lenei tulaga. E ta'ua lea o le hypergastrinemia.
- Su'eina o le maualuga o le 'aisa o le manava: E fa'aofi se paipa e ala i le isu i totonu o le manava ma ave se fa'ata'ita'iga o le 'aisa ma fa'ata'ita'i. I le ZES, e matua maualuga lava lenei maualuga o le 'aisa.
- Su'ega Ata: E faia le CT scan po'o le MRI scan e siaki ai mo ni tumo i le pancreas po'o le ga'au.
Isi su'ega pe a fa'amaonia ua iai ni tumo
O loʻo faia isi suʻesuʻega e iloa tonu ai po o fea tonu o iai nei tumo, o latou lapopoʻa, ma pe o ni kanesa pe leai.
- Endoscopy: E fa'aofi se paipa manifinifi ma se mea pu'eata i le gutu e su'esu'e ai le manava ma le vaega pito i luga o le tama'i ga'au. E mafai ona fesoasoani lea e iloa ai pe i ai ni ma'ila o le manava.
- Endoscopic Ultrasound: O se tuufaatasiga lea o le endoscopy ma le ultrasound scan. E mafai ona iloa ai e oo lava i ni tumo laiti i le pancreas.
- ERCP: O se su'esu'ega fa'apitoa fo'i lea.
- Biopsy (Fine-needle aspiration): E aveese se fasi aano laʻitiiti lava mai le tumo ma suʻesuʻeina i lalo o se microscope e iloa ai pe o iai ni sela o le kanesa.
O a ni togafitiga mo lenei mea?
O filifiliga togafitiga e fa'alagolago i le ogaoga o ou fa'ailoga ma pe o le fula e mafua mai i le kanesa pe leai. E tolu filifiliga autu mo togafitiga.
| Metotia togafitiga | Fa'amatalaga |
|---|---|
| Vaila'au | O vailaʻau e sili ona faʻaaogaina o le proton pump inhibitors (PPIs).O vaila'au ia e pulea ai le gaosiga o le 'aisa o le manava. Atonu e tatau ona e inuina nei vaila'au mo lou olaga atoa. |
| Ta'otoga | Afai e mafai ona aveese le tumo, e fautuaina le taotoga. E eseese le ituaiga taotoga e fuafua i le nofoaga o le tumo (e.g., Pancreatectomy - aveese o se vaega o le pancreas, Duodenectomy - aveese o se vaega o le ga'au laitiiti). |
| Togafitiga o le Kanesa | Afai o tumo e mafua mai i le kanesa ma ua sosolo atu i isi vaega o le tino, e faia ni togafitiga e pei o le chemotherapy . E aoga lenei mea e pulea ai le tuputupu aʻe o sela o le kanesa ma faʻaitiitia ai faʻailoga. |
O le a faape'ī lo'u lumana'i i lenei tulaga?
O se fesili lea e tele tagata e fesiligia. O lou lumanaʻi e faʻalagolago i le ituaiga o kanesa o loʻo e maua ai.
- Tumor e lē o se kanesa: O nei mea e lē o ni mea e lamatia ai le ola, ae e tatau ona e fa'aauau pea ona inuina ni vaila'au e pulea ai le 'aisa o le manava.
- Tumo o le kanesa: E fai si ese le tulaga iinei. Afai e mafai ona aveese uma sela o le kanesa i le tino e ala i se taotoga, e mafai ona faamaloloina atoatoa le faamai. E tusa lava pe o lea, e manaomia pea ona e faia ni suega faafomai e iloa ai pe toe foi mai le faamai.
E tusa ai ma fuainumera a tagata atamamai, e silia ma le 90% o gasegase ua uma ona aveese uma o latou tumo i le taotoga e ola mo le 5-10 tausaga. Afai e le mafai e le taotoga ona aveese uma tumo, o le fua faatatau o le ola i le 5 tausaga e tusa ma le 43%.
Ae ia manatua lenei mea: O nei fuainumera e na o ni averesi e faʻavae i luga o faʻamaumauga mai le faitau afe o gasegase. Atonu e matua ese lava lou tulaga. O le mea lea, o le tagata sili e iloa tonu le tulaga o lou maʻi o lau fomaʻi o loʻo togafitia.
E faapefea ona ou tausia a'u lava?
Afai ua maua oe i le ZES, e manaʻomia ona e faia ni suiga i lou olaga.
- Inu sa'o au vaila'au: E taua tele lou inuina o vaila'au e fa'aitiitia ai le 'aisa (PPIs) i le taimi sa'o, e pei ona fa'atonuina e lau foma'i.
- Siaki faafoma'i masani: Aemaise lava pe afai na iai ni ou tumo kanesa, e tatau ona e alu mo ni siaki fa'aopoopo i taimi masani e pei ona fa'atonuina e lau foma'i e va'ai pe ua toe tupu le fa'ama'i.
- Ia nofouta i faʻailoga: Afai e toe tupu mai faʻailoga e pei o le tiga o le manava ma le manava tata pe a uma togafitiga, ia vave ona taʻu i lau fomaʻi .
E masani lava ona e lagona le popole ma le fefe pe a e iloa ua e maua i se faʻamaʻi e seasea tupu faapenei. E tele au fesili. Ia talanoa saʻoloto i lau fomaʻi e uiga i na fesili uma. Faʻalogo lelei i taunuuga o au suʻega ma fuafuaga togafitiga. Ua sauni ma naunau i latou e fesoasoani ia te oe.
Savali e Ave i le Fale
- O le Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) o se faʻamaʻi e seasea tupu e mafua mai i tumo e taʻua o gastrinomas e gaosia ai le tele o le 'aisa o le manava.
- O fa'ailoga autū o le mageso soo o le manava e lē aogā i togafitiga ma le manava tata mo se taimi umi.
- Atonu e ono avea ma kanesa pe leai foi nei tumo, o lea e taua tele ai le vave iloa.
- E mafai ona pulea lelei lenei faʻamaʻi i vailaʻau saʻo, taotoga, ma afai e manaʻomia, togafitiga o le kanesa.
- Afai e te maua nei fa'ailoga, aua le popole ma fa'afeso'ota'i loa se foma'i agavaa mo se fautuaga.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga