Kana muviri wako uchirwisa chiropa chako, ngatitaurei nezvechirwere chehepatitis chinokonzerwa ne autoimmune.

Wakambofunga here kuti dziviriro yemuviri wako, iyo immune system, ingatanga kurwisa chiropa chako? Zvinoshamisa, handiti? Asi, autoimmune hepatitis ndiyo chaiyo mamiriro ezvinhu akadaro. Kunyangwe izvi zvingaita sezvakaoma zvishoma, ngatitaure nezvazvo zviri nyore, nenzira yaunogona kunzwisisa.

Chii chinonzi autoimmune hepatitis?

Zvichitaurwa zviri nyore, chirwere chehepatitis chinokanganisa chiropa chako kwenguva refu. Chinotanga nekukanganisa kudiki mudziviriro yemuviri wako, iyo immune system . Funga nezvazvo nenzira iyi: immune system yedu yakafanana neuto rinodzivirira nyika yedu. Basa rayo nderekurwisa zvipembenene zvekune dzimwe nyika zvakaita sehutachiona nemavhairasi. Asi, mu hepatitis inodzivirira muviri, uto iri, immune system, rinofunga zvisirizvo kuti masero aro echiropa ane hutano ndiwo muvengi uye rinotanga kuarwisa.

Kana masoja emuviri achirwisa chiropa nenzira iyi, anokonzera kuzvimba kwechiropa, kana kuti hepatitis. Sezvo kurwiswa uku kuchienderera mberi, kuzvimba uku kunoramba kuripo. Nekufamba kwenguva, kuzvimba uku kunogara kwenguva refu kunogona kukonzera kukuvara kukuru kwechiropa. Zvikuru, chiropa chinova nemavanga uye chiropa chinogona kupera simba zvishoma nezvishoma. Izvi zvinonzi cirrhosis .

Mashoko akanaka ndeekuti kurapwa kunogona kuderedza kuzvimba kwechiropa uye kudzivirira matambudziko anokonzerwa nechirwere ichi. Zvisinei, dzimwe nguva ungasava nezviratidzo pakutanga kwechirwere ichi.

Ndedzipi mhando huru dzechirwere chehepatitis chinokonzerwa ne autoimmune?

Kune mhando mbiri huru dze autoimmune hepatitis (AIH). Idzi dzinosiyaniswa nekuvapo kwe autoantibodies dzakasiyana, idzo masayendisiti edu anogona kuona ne test ye antibody . Aya ma antibodies akasiyana anorwisa mhando dzakasiyana dzemasero muchiropa.

Rudzi 1

Iyi ndiyo mhando "yekare", uye ndiyo inonyanya kuwanikwa. Vanenge 80% yevarwere vanoonekwa vane rudzi urwu. Runogona kukura chero pazera ripi zvaro. Muchirwere chehepatitis cherudzi rwekutanga, ma antibodies anonzi ASMA (anti-smooth muscle antibodies) anorwisa masero emhasuru dzakatsetseka muchiropa. Chirwere ichi cherudzi rwekutanga dzimwe nguva chinonzi "lupoid hepatitis" nekuti zviratidzo zvacho zvakafanana nezveSystemic Lupus Erythematosus . Zvisinei, kuongororwa kweropa kweASMA kunogona kubatsira kusiyanisa pakati pezvirwere zviviri izvi.

Rudzi rwechipiri

Chiropa cherudzi rwechipiri chinozviuraya chehepatitis imhando isingawanzoitiki uye yakanyanya kuipa yehepatitis. Inowanzoonekwa kare, muhudiki. Inogonawo kukura nekukurumidza kupfuura rudzi rwekutanga. Rudzi urwu runokonzerwa neanti-LKM-1 (anti-liver-kidney microsome type 1 antibodies) kanaMa antibodies anobatanidzwa anonzi anti-LC1 (anti-liver cytosol type 1 antibodies) . Ma antibodies eAnti-LKM-1 anotarisa puroteni inonzi cytochrome P450-2D6 (CYP2D6) mumasero echiropa. Anti-LC1 iantibody yechiropa chaiyo yerudzi rwechipiri rweAIH.

Kuzvimba kwechiropa kwemuviri (autoimmune hepatitis) kushoma sei?

Chirwere chehepatitis che autoimmune hachisi chirwere chinowanzoitika. Hazvisati zvanyatsojeka kuti vanhu vangani vane chirwere ichi. Sekureva kwezvidzidzo zvekuEurope, chirwere ichi chinobata vanhu vari pakati pe0.010% ne0.025% muEurope. Kunyangwe chichigona kubata chero rudzi kana boka remadzinza, chinowanzoonekwa pakati pevagari vemuAlaska (vanenge 0.043% yevanhu ivavo). Chinowanzoonekwawo muvakadzi kupfuura varume, nechikamu che4:1.

Zviratidzo zvacho ndezvipi?

Havasi vese vane chirwere chehepatitis chinodzivirira muviri vanozotanga kuva nezviratidzo. Dzimwe nguva zviratidzo zvinozoonekwa gare gare, mushure mekunge chirwere chatanga kukanganisa mashandiro echiropa. Izvi zvinogona kukonzera migumisiro yakasiyana-siyana mumuviri.

Zvimwe zviratidzo zvepakutanga zvinosanganisira:

• Kurwadziwa kwemudumbu kana kusagadzikana.
• Kuzvimba kwedumbu nekuda kwekuwanda kwechiropa.
• Kuneta .
• Kurwadziwa kwemajoini.
• Mapundu eganda anoreva kushatirwa.
• Mapundu.

Kana chiropa chako chikatanga kusashanda zvakanaka, bile rinogona kuungana muropa rako. Izvi zvinogona kukonzera zviratidzo zvakaita se:

• Jaundice ( kutsvuka kweganda nemaziso).
• Weti ine ruvara rwakasviba kana tsvina ine ruvara rwakajeka.
• Kukwenya (Pruritus) .
• Kunzwa kuda kurutsa kana kushaya chido chekudya.

Mimwe migumisiro inononoka inogona kusanganisira:

• Mavanga matsvuku paganda akaita sedandemutande redandemutande .
• Kukura kwetsinga dziri mu anus (varices) .
• Kukuvara uye kubuda ropa zviri nyore.
• Kurasikirwa nemwedzi pamwedzi kuvakadzi.
• Kuungana kwemvura mudumbu (ascites) kana makumbo (edema) .
• Kuvhiringidzika, hope, kana hope (hepatic encephalopathy) .

Ndezvipi zvinokonzera autoimmune hepatitis?

Zvirwere zve autoimmune immune system zvinoitika kana masoja ako emuviri achikanganisa mamwe masero ako. Kana masoja emuviri angoziva "njodzi" iyi, anorwisa masero iwayo. Izvi zvinokonzera kuzvimba kusingaperi muchikamu chakati chemuviri. Muchirwere che autoimmune hepatitis, masoja emuviri anotumira masoja ekudzivirira muviri chaiwo kurwisa marudzi chaiwo emasero muchiropa. Iyi inzira yakaoma zvikuru.

Avhareji yezera rinotanga chirwere ichi ingani?

Hazvigoneki nguva dzose kuziva kuti chirwere chehepatitis che autoimmune chakatanga riini. Izvi zvinodaro nekuti kazhinji hapana zviratidzo pakutanga. Type 1 AIH inowanzoonekwa pazera rekutanga kusvika pakati, pakati pemakore gumi nemashanu nemakumi mana. Zvisinei, inogona kuitika pazera ripi zvaro. Type 2 AIH inowanzoonekwa kare, pahudiki, pakati pemakore mana negumi nemana. Kunyangwe zvakadaro, zviratidzo zvakakomba zvechirwere chechiropa zvinogona kunge zviripo.

Kuzvimba kwechiropa kunokonzerwa ne autoimmune hepatitis kunoitika sei?

Chikonzero nei vanhu vachirwara nezvirwere zve autoimmune inyaya yakaoma. Hapana chikonzero chimwe chete, asi musanganiswa wezvinhu.

• Kukanganiswa kwemajini: Muzvimwe zviitiko, majini ako anogona kuita kuti uve nezvirwere zve autoimmune. Zvisinei, havasi vese vane majini iwayo vachava nechirwere ichi, uye havasi vese vanova nechirwere ichi vachava nemajini iwayo.
• Zvinhu Zvinokonzera Kupararira Kwezvirwere: Zvimwe zvinhu zvisiri zvemajini, zvinonziwo "zvinhu zvinodzivirira zvakatipoteredza," zvinogona kukonzera izvi. Izvi zvinogona kuva chepfu kana zviitiko zvinokanganisa masoja emuviri wako. Mune vamwe vanhu vane chirwere ichi, zvinhu izvi zvinogona kukonzera kuti masoja emuviri aite zvinhu zvakawandisa, zvichikonzera chirwere chisingaperi che autoimmune.

Mimwe mishonga nehutachiona zvakaonekwa sezvikonzero zvechirwere chehepatitis chinokonzerwa ne autoimmune. Zvakare, kana uine chimwe chirwere che autoimmune, une mukana wekuti uzvibate ne autoimmune hepatitis.

Mavhairasi api anogona kukonzera chirwere che autoimmune hepatitis?

Une mukana mukuru wekuva nechirwere chehepatitis che autoimmune kana uine nhoroondo yezvirwere izvi:

• Chiropa chinotapukira (A, B, C, D kana E).
• Mononucleosis (Mononucleosis - Epstein-Barr virus) .
• Gwirikwiti .
• Herpes .

Mishonga ipi inogona kukonzera autoimmune hepatitis?

Chiropa chinozviuraya chinokonzerwa nemishonga chakabatana nemishonga iyi:

• Nitrofurantoin ( yezvirwere zvemuweti).
• Minocycline ( yekurapa mapundu).
• Atorvastatin ( yekurasikirwa necholesterol yakakwira).
• Isoniazid ( mushonga unorwisa mabhakitiriya).

Ndezvipi zvimwe zvirwere zve autoimmune zvinobatanidzwa ne autoimmune hepatitis?

Vamwe vanhu vanorwara nehepatitis ye autoimmune pamwe nechimwe chirwere che autoimmune chinokanganisa ducts dze bile. Semuenzaniso:

• Chirwere chePrimary biliary cholangitis (PBC) .
• Chirwere chePrimary sclerosing cholangitis (PSC) .

Izvi zvinoonekwa se "rudzi rwakasiyana" rwechirwere chehepatitis chinokonzerwa ne autoimmune.

Asi kazhinji, kana uine chirwere che autoimmune, une mukana wekuwana chimwe. Zvinoita sekunge kuzvimba kusingaperi munzvimbo imwe chete kunogona kukonzera kuzvimba munzvimbo imwe. Mikana yekuwana chirwere chechipiri che autoimmune inenge 25%-50%. Kana autoimmune hepatitis iriyo chirwere chako chekutanga che autoimmune, une mukana wakafanana wekuwana chechipiri.

Mamwe mamiriro ezvinhu anowanzoonekwa neAIH anosanganisira:

• Chirwere cheGraves .
• Chirwere cheCeliac .
• Chirwere chekuzvimba kwemudumbu .
• Rumatoid arthritis.
• Chirwere cheshuga cherudzi rwekutanga.
• Vitiligo ( mavara machena paganda).

Chiropa chinotapukira here? (autoimmune hepatitis)

Kwete. Chiropa chinotapukira (chakadai sehepatitis A, B, naC) chinogona kukonzerwa nemavhairasi anotapukira. Utachiona uhwu hunogona kutapuriranwa kune vamwe. Zvisinei, chiropa chinozvidzivirira chemuviri hachisi chirwere, saka hachitapurire vamwe.

Kuzvimba kwechiropa kunoonekwa sei ne autoimmune hepatitis?

Ungave uine zviratidzo zveAIH zviri pachena kana kuti kwete. Chiremba achatanga akuongorora muviri wako uye oita mimwe miedzo yekutanga, yakadai sekuongororwa kwemifananidzo uye kuongororwa kweropa. Kuongororwa kweropa kunonzi comprehensive metabolic panel kunogona kutsvaga humbowo hwechirwere chechiropa. Iyi ongororo inosanganisira miedzo yakati wandei yekushanda kwechiropa inoyera zvinhu zvakaita semazinga emaenzyme echiropa uye kuzvimba.

Asi zviratidzo izvi hazvisi zve autoimmune hepatitis. Chiremba wako achaita mimwe miedzo yeropa kuti aone mavhairasi chaiwo nezvimwe zvinokonzera hepatitis. Vachatsvagawo autoantibodies . Kana vangobvisa zvimwe zvinokonzera uye vaona ma antibodies ane chekuita ne autoimmune hepatitis, vanenge vagadzirira kusimbisa chirwere ichi. Nzira yakanakisa yekusimbisa izvi ndeyekuita biopsy yechiropa . Izvi zvinosanganisira kutora chidimbu chidiki chenyama kubva pachiropa wochiongorora pasi pe microscope.

Ndeipi mishonga yekurapa chirwere chehepatitis che autoimmune?

Kurapa kwakajairika ndekutanga nemishonga yakawanda ye corticosteroids kudzora kuzvimba uye mhinduro ye autoimmune, wozoderedza zvishoma nezvishoma mushonga wacho. Prednisone ndiyo mushonga unonyanya kunyorerwa uye wakanyatsodzidzwa we autoimmune hepatitis. Inoshanda zvakanaka kuvanhu vazhinji, asi inogona kukonzera migumisiro yakaipa. Mishonga inotsiva, yakaita sebudesonide, inoita seisina migumisiro yakawanda.

Chiremba wako anogona kukupa mushonga unoderedza simba remuviri unonzi azathioprine pamwe chete nesteroids.Mushonga uyu unogona kunyorerwa. Kana kuti unogona kunyorerwa mushure mekunge wapedza kurapwa nema steroid. Nekuti azathioprine ine migumisiro mishoma pane ma steroid, inoshanda zvakanaka semushonga wekuchengetedza kwenguva refu, zvichireva kuti inodzivirira masoja emuviri wako kuti asashande zvakanyanya zvakare. Ungangoda kuutora nguva nenguva muhupenyu hwako hwese.

Ndezvipi migumisiro yemushonga uyu?

Kurapwa uku kunogonawo kuva nemigumisiro yakaipa. Ndosaka chiremba achigara achikutarisa.

Migumisiro yakaipa yekushandiswa kwenguva refu kwemishonga yesteroid (Corticosteroids):

• Kudya zvakanyanya uye kuwedzera uremu.
• Zvinetso zvepfungwa zvakaita sekuzvidya mwoyo uye kuora mwoyo.
• Glaucoma ( kuona zvisipo).
• Osteopenia kana osteoporosis (kusasimba kwemapfupa).
• Chirwere cheshuga .
• Kukwira kweropa .

Migumisiro yakaipa yekutora mishonga inodzvinyirira immune:

• Kutapukirwa kakawanda (nekuda kwekushomeka kwemasoja emuviri).
• Kusvotwa nekurutsa.
• Mapundu paganda (kukwenya).
• Kukuvara uye kubuda ropa zviri nyore.
• Kusashanda zvakanaka kweitsvo.
• Chipembenene .

Paunenge uchitora mishonga iyi, chiremba wako achakutarisa kuti aone kana paine migumisiro yakaipa. Kana migumisiro yakaipa yemishonga yako yakanyanya kuipa, kana kuti isiri kukubatsira zvakakwana, vachakupa imwe nzira. Usatya kutaura nezveizvi nachiremba wako.

Zvinotora nguva yakareba sei kuti kurapwa kushande?

Chinangwa chemushonga ndechekuderedza chirwere. Ungangoda kutora mishonga kwemwedzi yakati wandei kusvika kumakore akati wandei kuti izvi zviitike. Munguva iyi, chiremba wako achagara achiongorora chiropa chako kuti ave nechokwadi chekuti kurapwa kuri kushanda. Kuongororwa kwebasa rechiropa kucharatidza kuti huwandu hweenzyme yechiropa chako huri kudzokera pahwakajairika zvishoma nezvishoma. Kurerukirwa kunoreva kuti zviratidzo zvese zvechirwere zvanyangarika.

Sangano reAmerican Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) rinokurudzira kuti utore mishonga yemasteroid kwemakore matatu usati warega mushonga. Kana wambomira kwemakore maviri, vachafunga nezvekurega mishonga inodzvinyirira immune system. Mushure mekurega mushonga, vanhu vanosvika 50% vanogona kudzokera shure mukati memwedzi mitatu. Kune vamwe, zvinogona kutora makore, kana kuti vangasazombodzokera shure zvachose.

Vamwe vanhu vanowana kuvandudzwa nekurapwa, asi hazvikwani kuti vadzokere kuchipatara. Kana zvakadaro, chiremba wako achaedza mimwe mishonga. Vamwe vanhu havapinduri zvachose kana kurapwa kwacho kwapera. Kana zvakadaro, chirwere ichi chinoramba chichikura. Vanhu ava vanogona kuva nematambudziko anoda kurapwa kwakawedzerwa. Vanogona pakupedzisiraKuisirwa chiropa kunogonawo kudiwa.

Chiropa chinozviuraya chinogona kurapwa zvizere here?

Kwete. Hazvigone kurapwa zvachose. Asi chirwere chinogona kudzorerwa. Izvi zvinoreva kuti kuzvimba kunopera kwenguva yakati, dzimwe nguva kwenguva yakareba. Asi kana warega kurapwa, kunogona kudzoka. Izvi zvinonzi kudzokera shure . Vanhu vazhinji vanorega kutora mushonga (anenge 80%) vanozopedzisira vadzoka uye vanofanira kutanga kutora mushonga zvakare. Mishonga inogona kudzora chirwere zvakanaka, asi ungangofanira kuitora nguva nenguva muhupenyu hwako hwese.

Avhareji yehupenyu hwevanhu vane chirwere chehepatitis chinokonzerwa ne autoimmune hepatitis ingani?

Pasina kurapwa, mwero wekurarama kwemakore mashanu i50%. Asi kana uchirapwa, mwero wekurarama kwemakore gumi i90% uye mwero wekurarama kwemakore makumi maviri i70%. Kunyangwe kana uchirapwa, vanhu vanosvika 15% vanozopedzisira vava nechirwere checirrhosis, kazhinji mushure memakore gumi kusvika makumi maviri. Izvi zvinogona kuitika kana kurapwa kukakundikana, kana pasina mhinduro yakakwana yekurapwa, kana chirwere chikadzoka kakawanda. Kana chirwere chikadzokazve, chinogona kudzoka nekukurumidza.

Ndinofanira kuzvitarisira sei ini ndichirarama nechirwere chehepatitis chinokonzerwa ne autoimmune?

Iyi inyaya yakakosha zvikuru. Pane zvinhu zvaunogona kuita iwe pachako kuti udzore chirwere ichi uye urarame hupenyu hwakanaka.

• Usapotsa kuonana nachiremba wako. Chiremba wako achafanira kutarisa chiropa chako kweupenyu hwako hwese. Kunyangwe wave nenguva uchipora, chirwere chinogona kudzoka pasina yambiro kana zviratidzo zviri pachena. Chiremba wako anogona kutarisa huwandu hwefibrosis (kukuvara usati wava nemavanga) muchiropa chako achishandisa nzira dzisingakuvadzi dzakadai se elastography . Kana ukatanga kuona zviratidzo zvakare, taura nachiremba wako nekukasika.
• Chengeta kudya kwako. Kudya kune hutano kwakakosha kune chero munhu ane chirwere chechiropa. Kunyanya neAIH, zvidzidzo zvakaratidza kuti vanhu vanosvika 30% vane zviratidzo zvechirwere chechiropa chisina doro . Izvi zvinoreva kuti muviri wako une katsika kekuchengeta mafuta akawandisa muchiropa, chinova chimwe chikonzero chekuzvimba. Unogona kurwisa izvi nekuchengetedza huremu hwakanaka uye kuderedza shuga nemafuta akazara kubva mukudya kwako. Izvi zvinogonawo kubatsira kuvandudza mhedzisiro yekurapwa kwako.
• Dzivirira masoja emuviri wako. Zvirwere zvechiropa nemishonga inodzvinyirira masoja emuviri zvinoderedza simba remasoja emuviri wako. Izvi zvinoreva kuti unofanira kuzvitarisira zvakanaka kuti usarware. Chiremba wako anogona kukurudzira mamwe mavitamini nemajekiseni ekudzivirira kubva kuzvirwere. Usatore chero mishonga yekuwedzera isina kutenderwa nachiremba wako.
• Dzivisa doro. Kunwa doro kunoshayisa simba masoja emuviri wako simba uye kunokuvadza chiropa chako.

Kuzvirwisa kweropa mumuviri chirwere chakakomba, asi vanhu vazhinji vanobvuma kurapwa zvakanaka. Chirwere ichi chinogona kupera zvachose, chopera zvachose kwenguva yakareba. Kana chikadzoka, kurapwa kumwe chete kunogona kushandiswa zvakare. Kurapa kunogona kuva nemigumisiro yakaipa, asi nekutarisira kudya kwako uye masoja emuviri, unogona kurarama hupenyu hwakajairika. Kana kurapwa kukasashanda, kuisirwa chiropa isarudzo.

Zvinhu zvekurangarira kubva muchinyorwa chino (Mharidzo Yekuenda Kumba)

Zvakanaka, saka, kubva pane zvatataura nezvazvo, izvi ndizvo zvinhu zvakakosha zvaunofanira kurangarira:

• Chiropa chinozvirwisa cheAutoimmune chirwere chisingaperi apo masoja emuviri wako anorwisa chiropa chako.
• Ichi hachisi chirwere chinotapuriranwa.
• Panogona kunge pasina zviratidzo pakutanga, asi zviratidzo zvakaita sekuneta, kusagadzikana mudumbu, uye jaundice zvinogona kuoneka.
• Kuongororwa kweropa uye kuongororwa kwechiropa kunogona kudiwa kuti chirwere chiongororwe nemazvo.
• Kurapwa (mishonga inorwisa mabhakitiriya, mishonga inodzvinyirira muviri) kunogona kuita kuti chirwere chisanyanya kuipa. Zvisinei, hapana mushonga wakakwana, uye kudzokera shure kunogoneka.
• Kurapwa kunogona kuva nemigumisiro yakaipa, saka kutarisirwa nachiremba kwakakosha.
• Mararamiro ane hutano (kudya zvakanaka, kusanwa doro, kutevedzera mazano echiremba) zvakakosha zvikuru mukurapa chirwere ichi.
• Usatya. Unogona kurarama hupenyu hwakanaka kunyangwe uine chirwere ichi. Kurukura zvese nachiremba wako uye tevera mazano ake.

Kana muine mimwe mibvunzo nezvenyaya iyi, iva nechokwadi chekubvunza chiremba wenyu. Tinokushuvirai kupora nekukurumidza!

Chirwere chechiropa , hepatitis ye autoimmune, immune system, kuzvimba kwechiropa, cirrhosis, zvirwere zve autoimmune, kurapwa kwechiropa