Ma xididdada dhiigga ee qoortaada ku jira ayaa xiran? Aan wax ka baranno qalliinka TCAR (Dib-u-habaynta Xididdada Transcarotid)

Dhakhtarkaagu ma kuu sheegay in xidid dhiig oo weyn oo qoortaada ku jira uu xiran yahay oo aad halis sare ugu jirto inaad istaroog ku dhacdo? Waa wax caadi ah in qof kastaa uu xoogaa cabsado marka uu maqlo wax la mid ah. "Ma qasab baa in qalliin la ii sameeyaa? Ma arrin weyn baa?" Su'aalo badan ayaa laga yaabaa inay maskaxda ku soo dhacaan. Laakiin ha welwelin, sababtoo ah cilmiga caafimaadku wuu horumaray, hadda waxaa jira daaweyn aad u ammaan ah, fudud oo wax ku ool ah oo loogu talagalay xaaladaha noocaas ah. Maanta waxaan ka hadli doonnaa mid ka mid ah daawaynta ugu cusub uguna guusha badan, TCAR.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay TCAR?

Magaca buuxa ee TCAR waa Transcarotid Artery Revascularization . Hagaag, magacani wuxuu u muuqdaa mid xoogaa adag, miyaanay ahayn? Aan si fudud u dhigno.

Waxaa jira laba xidid oo dhiig oo muhiim ah oo labada dhinac ee qoorteena ku yaal kuwaas oo dhiigga u qaada maskaxda. Kuwaas waxaan ugu yeernaa xididdada carotid . Kuwani waxay la mid yihiin labada tuubo ee ugu muhiimsan ee biyaha u keena gurigeenna. Waqti ka dib, waxyaabaha sida dufanka iyo kolestaroolka ka yimaada cuntooyinka aan cunno ayaa ku urura gudaha xididdada dhiigga, sida miridhku ku ururo gudaha tuubo biyo ah. Tan waxaa loo yaqaan 'huruud' marka loo eego caafimaadka.

Marka lakabkan 'huurada' uu si tartiib tartiib ah u weynaado, booska ku jira xididka dhiigga ayaa yaraada, socodka dhiigguna wuu xirmaa. Waxa ugu khatarta badan ayaa ah haddii gabal yar oo ka mid ah lakabkan 'huurada' uu jabo oo uu u safro maskaxda iyadoo dhiiggu la socdo, waxay xannibi kartaa xididka dhiigga ee maskaxda waxayna sababi kartaa istaroog .

Markaa, dib u furista xididkan dhiigga ee xiran iyo soo celinta socodka dhiigga ayaa ah waxa aan ugu yeerno 'dib-u-habaynta xididdada dhiigga.' Waxaa jira dhowr siyaabood oo waaweyn oo tan loo sameeyo.

1. Qalliinka Carotid Endartrectomy (CEA): Kani waa qalliin furan oo dhaqameed. Qalliinkan, jeex yar ayaa laga sameeyaa qoorta, xididka dhiigga ayaa la furaa, lakabka 'daloolada' gudaha ayaa laga saaraa, xididka dhiiggana dib ayaa loo tolaa.

2. Qalliinka Carotid Angioplasty iyo Stenting (CAS): Tuubo aad u khafiif ah ayaa la mariyaa xidid dhiig oo ku yaal gumaarka ama gacanta waxaana loo hagaa xididka dhiigga ee xiran ee qoorta. Meesha xiran ayaa markaa lagu ballaariyaa wax u eg buufin, waxaana la geliyaa 'stent' , oo ah tuubo yar oo shabag ah, si looga hortago inuu mar kale xidhmo.

3. TCAR (Dib-u-soo-noolaynta Xididdada Transcarotid): TCAR waa hab ammaan ah oo casri ah oo isku daraya labada hab ee ugu fiican. Waxay ku lug leedahay sameynta jeexitaan aad u yar oo ka sarreeya lafta qoorta iyo gelinta stent si toos ah xididka dhiigga ee xiran.

Yaa ugu habboon qalliinkan TCAR?

Habka TCAR waxaa markii ugu horreysay la soo bandhigay sanadkii 2015 bukaanada halista sare ugu jiray qalliinka furan ee dhaqameed (CEA). Taas macnaheedu waa:

• Dadka waayeelka ah .
• Kuwa qaba cudurrada wadnaha ama sambabada.
• Kuwa qaba nabarro ka dhashay qalliin hore oo qoorta ah ama daaweynta shucaaca.
• Haddii xididka dhiiggu uu ku xirmo meel qalliinku adag yahay, sida hooska daanka.

Laakiin hadda habkani aad buu u guulaystay ilaa laga soo bilaabo 2022, daaweynta TCAR waxaa lagula taliyay xitaa bukaanada caafimaadkooda caadiga ah qaba, taas oo ah, kuwa aan lahayn arrimo khatar gaar ah leh. Ilaa hadda, in ka badan 20,000 oo qalliin TCAR ah ayaa lagu sameeyay Mareykanka oo keliya.

Sidee baad isu diyaarisaa qalliinka ka hor?

Haddii dhakhtarkaagu go'aansado inuu ku sameeyo qalliinka TCAR, isaga ama iyadu waxay u baahan doonaan inay sameeyaan dhowr baaritaan ka hor.

• Baaritaannada dhiigga: Ka ogow caafimaadkaaga guud iyo awoodda xinjirowga dhiigga.
• Sawirka ultrasound-ka ee halbowlaha carotid: Fiiri inta uu xiran yahay xididka dhiigga.
• CT Angiogram: Hel sawir cad oo saddex-geesood ah oo ku saabsan xididdada dhiigga ee qoorta iyo maskaxda.

Sidoo kale, dhakhtarku wuxuu kuu bilaabi doonaa daawooyin dhowr ah si uu kuugu diyaariyo qalliinka.

• Daawooyinka nooca Statin-ka ah ee hoos u dhiga kolestaroolka.
• Daawooyinka sida aspirin iyo clopidogrel ee ka hortaga xinjirowga dhiigga.

Waxaa lagugula talin doonaa inaadan waxba cunin ama cabin wax ka dib saqda dhexe habeenka ka horreeya qalliinka.

Sida qalliinka loo sameeyo: tallaabo tallaabo

Qalliinkani wuxuu qaadan doonaa qiyaastii saacad iyo badh. Aan si dhakhso ah u eegno waxa ka dhaca qolka qalliinka.

1. Suuxdinta: Si looga hortago inaad dareento wax xanuun ah, aagga ku wareegsan qoortaada ayaa la kabuubin doonaa (suuxdinta maxalliga ah) ama si buuxda ayaa laguu suuxin doonaa (suuxdinta guud) .

2. Jeexitaan yar: Jeexitaan aad u yar ayaa laga sameeyaa qoorta, oo ka sarreeya lafta qoorta, qiyaastii 1-1.5 inji.

3. Dib-u-noqoshada Socodka: Kani waa tallaabada ugu muhiimsan uguna amniga badan ee habka TCAR.

• Tuubo khafiif ah ayaa la gelinayaa xidid ku yaal gumaarka (xididka femoral).
• Tuubo kale ayaa la gelinayaa halbowlaha carotid ee xiran iyada oo loo marayo jeexitaanka qoorta.
• Hadda, labadan tuubo waxay ku xiran yihiin mashiin leh shaandho gaar ah. Intaa ka dib, socodka dhiigga ee maskaxda si ku meel gaar ah ayaa loo joojiyaa, dhiigga ka soo baxa halbowlaha qoorta ayaa ka soo gala tuubadaas, shaandhadana waxaa nadiifiya, ka dibna wuxuu ku soo noqdaa jirka isagoo maraya tuubada ku taal gumaarka.
• Waqtigan xaadirka ah, dhiigga maskaxdaadu u baahan tahay wuxuu ka yimaadaa halbowlaha carotid ee dhinaca kale ee qoortaada iyo halbowlaha laf-dhabarta ee gadaasha maskaxdaada.Waa la heli karaa iyada oo aan wax caqabad ah la kulmin.

4. Furitaanka xannibaadda: Silig khafiif ah ayaa loo isticmaalaa in laga gudbo xannibaadda oo lagu ballaariyo aagga iyadoo la adeegsanayo buufin yar.

5. Meelaynta stent-ka: Marka xigta, tuubo bir ah oo yar oo shabag ah, oo loo yaqaan stent , ayaa la gelinayaa meesha ay ku xiran tahay. Tani waxay xididdada dhiigga ka dhigaysaa kuwo furan waxayna huurada ku haysaa derbiga.

6. Dhammaadka: Kadib, dhammaan tuubooyinka waa la saaraa, godka yar ee ku jira xiddida dhiigga iyo jeexitaanka qoorta ayaa la tolaa.

Maxaa dhacaya qalliinka ka dib?

Qalliinka TCAR ka dib, waxaad u baahan doontaa inaad isbitaalka joogto ilaa hal habeen . Dhakhaatiirta iyo kalkaaliyayaasha caafimaadku si joogto ah ayay ula socon doonaan fayoobaantaada. Maadaama qalliinkani uu yahay qalliin aad u fudud, soo kabashadu sidoo kale aad bay u dhakhso badan tahay.

Waa maxay khataraha iyo dhibaatooyinka?

Sida daaweyn kasta oo caafimaad, TCAR waxay qaadi kartaa khataro aad u yar. Si kastaba ha ahaatee, suurtagalnimada in kuwani dhacaan aad bay u yar tahay.

• Dhiigbax ama barar ka yimaada meesha la jeexay.
• Caabuqa jeexitaanka.
• Dhaawac yar oo soo gaara neerfaha qoorta.
• Stroke.
• Wadne xanuun.

Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sharxi doonaa khatarahaas si faahfaahsan. Xusuusnow in tallaabooyin gaar ah la qaado si loo yareeyo khatarahaas inta lagu jiro habka TCAR.

Soo kabashada iyo la noolaanshaha stent

TCAR waa hab aad u dhakhso badan sababtoo ah ma jiro jeexitaan weyn.

• Iska ilaali inaad miisaanka kor u qaaddo muddo toddobaad ama laba ah.
• Maalin kasta hubi meesha qoortaada laga jeexay si aad u hubiso inay nadiif tahay oo aysan jirin wax calaamado ah oo caabuq ah.
• Weydii dhakhtarkaaga goorta aad ku laaban karto shaqadaada iyo hawlaha kale ee maalinlaha ah.

Ka dib marka la dhigo stent-ka, adiga ayay kugu xiran tahay inaad ka hortagto in xididka dhiiggu mar kale xirmo. Si aad tan u sameyso, waa inaad sameysaa waxyaalahan.

• Haddii aad sigaar cabto, isla markiiba jooji.
• Si joogto ah u jimicso.
• Qaado cunto caafimaad leh oo dufanku ku yar yahay.
• Qaado daawada khafiifisa dhiigga iyo daawada hoos u dhigta kolestaroolka ee uu dhakhtarku kuu qoray waqtigii loogu talagalay.

Goorma ayaan dhakhtarka la kulmaa?

Haddii aad ku aragto calaamado caabuq goobta la jeexay, isla markiiba wac dhakhtarkaaga.

• Qandho
• Haddii aad dareento qabow
• Haddii uu jiro casaan iyo barar ku wareegsan meesha la jeexay
• Haddii wax u eg dareere ka soo baxo meesha la jeexay

Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa daawaynta kuugu habboon. Kala hadal wixii su'aalo, walaac, ama shaki ah ee aad qabtid isaga. Hadafkiisu waa inuu ku siiyo daawaynta ugu habboon uguna ammaanka badan.