Aan si fudud u baranno qalliinka waalka wadnaha (Surgical Mitral Commissurotomy).

U arag wadnahaaga inuu yahay bambo biyood oo si aan kala joogsi lahayn u shaqeeya. Gudaha bamkaan, waxaa ku jira afar qaybood oo yar yar oo u eg albaab kuwaas oo ka caawiya socodka dhiiggu hal jiho oo keliya. Marka laga hadlayo caafimaadka, waxaan ugu yeernaa waalka wadnaha. Haddii albaabadani aysan si fiican u furmin oo aysan si fiican u xirmin, waa dhibaato weyn, miyaanay ahayn? Sidoo kale, maanta waxaan ka hadlaynaa qalliin gaar ah oo la sameeyo marka waalka mitral-ka, oo ka mid ah waalka ugu muhiimsan ee wadnaheena, uusan si sax ah u furmin oo uu noqdo mid cidhiidhi ah.

Waa maxay commissurotomy?

Si fudud haddii loo dhigo, commissurotomy waa hab qalliin oo u oggolaanaya dhiiggu inuu dhex maro waalka wadnahaaga. Waxaa badanaa lagu sameeyaa waalka mitral . Waalka mitral wuxuu ku yaal inta u dhaxaysa qolka bidix ee sare (atrium-ka bidix) iyo qolka bidix ee hoose (ventricle-ka bidix).

Bal qiyaas in albaabkani uusan si fiican u furmin oo uu ku dhegan yahay oo cidhiidhi yahay. Waxaan xaaladdan ugu yeernaa stenosis-ka mitral valve. Waxa dhaca ayaa ah in waddada dhiiggu uga qulqulo qolka sare una gudbo qolka hoose ay xiran tahay. Tani waxay keentaa in dhiiggu dib u soo laabto oo uu culeys badan saaro wadnaha iyo sambabada. Waqti ka dib, tani waxay xitaa horseedi kartaa xaalado halis ah sida wadne istaag.

Qalliinkan commissurotomy waxaa loo isticmaalaa daawaynta marxaladaha hore ee stenosis-ka waalka mitral. Laakiin si daacad ah, maalmahaan aad ayay u yar yihiin. Sababtoo ah waxaa badanaa loo sameeyaa qalliin wadnaha furan . Waxay leedahay khataro. Sidaa darteed, markasta oo ay suurtogal tahay, dhakhaatiirtu waxay isku dayaan inay adeegsadaan habab fudud oo aan khatar lahayn. Mid ka mid ah daaweynta ugu muhiimsan ee hadda la heli karo waa valvuloplasty-ga balloonka . Tan, tuubo khafiif ah ayaa la geliyaa oo wax u eg buufin ayaa lagu buufiyaa gudaha waalka cidhiidhiga ah, taasoo ballaarinaysa.

Si kastaba ha ahaatee, dadka qaar, habka buufinta looma samayn karo sababtoo ah booska wadnahooda ama sababo kale. Xaaladaha noocaas ah, qalliinka commissurotomy ayaa ah ikhtiyaarka ugu fiican.

Yaa runtii u baahan qalliinkan?

Haddii aad qabto mitral stenosis oo mid ka mid ah kuwan soo socda uu khuseeyo, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa qalliinkan:

• Haddii aadan ku daaweyn daaweyn kale.
• Haddii aadan sameyn karin qalitaanka balloon-ka (balvuloplasty).

Intaa waxaa dheer, haddii aad samaysay qalliinno kale oo wadnaha ah, qalliinkan waxaa la samayn karaa isla waqtigaas.

Laakiin hal shay ayaa muhiim ah in la xasuusto. Qof kasta oo qaba stenosis-ka mitral-ka ma mari karo qalliinkan. Waxay ku xiran tahay sababta stenosis-ka waalkaaga.

Waxaa jira laba sababood oo ugu waaweyn:

1. Dhaawaca uu keeno Cudurka Wadnaha ee Rheumatic:Qandhada rheumatic-ka, oo ka dhalata caabuqa cunaha carruurnimada, waxay dhaawici kartaa qalabka wadnaha sannado ka dib.

2. Mitral Stenosis oo burbura: Waqti ka dib, waalka ayaa si tartiib tartiib ah u daciifa, cidhiidhi noqda, oo waxaa daboola kaydad kaalshiyam ah.

Qalliinka Commissurotomy wuxuu si gaar ah waxtar ugu leeyahay dadka qaba cudurrada wadnaha ee rheumatic-ka . Xaaladdan, labada gees ee waalka halkaas oo labada warqadood ay ku kulmaan, oo loo yaqaan commissures , ayaa dhumuc weynaada mararka qaarna isku dhega.

Qalliinka commissurotomy, jeexitaanno yaryar ayaa laga sameeyaa labada gees ee waalka waana la sii daayaa. Kadib waalka ayaa dib u bilaaba inuu si fiican u furmo. Si kastaba ha ahaatee, dadka leh waalka duugoobay da' awgeed, komishannada badanaa ma dhaawacmaan. Taa beddelkeeda, qaybaha kale ee waalka waa in la hagaajiyaa. Sidaa darteed, qalliinkani kuma habboona. Waxay u baahan doonaan inay maraan nooc ka duwan oo dayactir waalka ah ama beddel waalka oo dhammaystiran (beddelka waalka mitral).

Maxaa dhacaya ka hor qalliinka?

Diyaargarowgu wuxuu bilaabmaa toddobaadyo, mararka qaarkood bilo, ka hor maalinta qalliinkaaga. Kooxdaada caafimaadka (dhakhtarkaaga qoyska, dhakhtarka wadnaha, iyo dhakhtarka wadnaha) ayaa isu imaan doona si ay kuu siiyaan baaritaan caafimaad oo dhammaystiran.

Haddii aad qabtid wax su'aalo ah, cabsi, ama shaki ah oo ku saabsan qalliinka, kala hadal dhakhtarkaaga. Waxba ha isku qarin. Aad bay muhiim u tahay inaad wax walba ogaato oo aad qalliinka gasho adigoo maskax deggan.

Dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa tilmaamo ku saabsan sida loogu diyaar garoobo qalliinka, oo ay ku jiraan goorta la joojinayo cunista iyo cabbitaanka ka hor qalliinka, iyo wixii isbeddel ah ee ku yimaada daawooyinkaaga.

Sidee loo sameeyaa qalliinka?

Qolka qalliinka, kooxda caafimaadku waxay raacdaa tallaabooyinkan:

1. Marka hore, waxaa lagu siin doonaa suuxdin waxaana lagu seexin doonaa ilaa qalliinka uu dhammaado. Ma dareemi doontid wax xanuun ah.

2. Marka xigta, dhakhtarka qalliinka ayaa jeexitaan ku sameeya bartamaha laabtaada, oo hoos ugu dhaadhaca lafta naaska (sternum). Tan waxaa loo yaqaan sternotomy dhexdhexaad ah .

3. Waxaa laguugu xiri doonaa mashiinka wadnaha iyo sambabada ee loo yaqaan 'cardiopulmonary bypass '. Mashiinkani si ku meel gaar ah ayuu ula wareegayaa shaqada wadnahaaga iyo sambabadaada inta lagu jiro qalliinka. Tani waxay u ogolaaneysaa dhakhtarka inuu qalliinka sameeyo inta aad wali socoto, iyada oo aan wadnahu garaacin.

4. Atrium-ka bidix ee wadnaha ayaa la furayaa waxaana la baarayaa waalka mitral-ka.

5. Kadib, jeexitaanno aad u yar ayaa laga sameeyaa labada geesood (qalab) ee waalka oo noqday mid adag, iyagoo kala soocaya oo sii deynaya.

6. Marka shaqada la dhammeeyo, waxaa lagaa jari doonaa mashiinka wadnaha iyo sambabada, wadnahaaga iyo sambabadaaduna dib ayay u bilaabi doonaan inay shaqeeyaan.

7. Ugu dambeyntii, sawir-qaadis wadnaha oo laga qaaday hungurigaBaaritaan gaar ah ayaa la sameeyaa si loo xaqiijiyo in waalka si sax ah u shaqeynayo iyo in wax walba si sax ah u shaqeynayaan.

Mararka qaar, qalliinno kale oo wadnaha ah, sida hagaajinta qalabyada kale ee wadnaha (waalka aorta ama waalka tricuspid), ayaa la samayn karaa isla waqtiga qalliinkan. Haddii tani lagama maarmaan noqoto, kooxda caafimaadku waxay tan kuu sharxi doonaan kahor.

Maxaa dhacaya qalliinka ka dib?

Waxaad u baahan doontaa inaad isbitaalka joogto ilaa hal toddobaad qalliinka ka dib. Maalinta ugu horreysa ama laba, waxaa laguugu hayn doonaa qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) waxaana si dhow loola socon doonaa. Tani waa si loo ogaado wixii dhibaatooyin ah ee soo bixi kara qalliinka ka dib sida ugu dhakhsaha badan.

Kahor intaadan guriga ka tagin isbitaalka, dhakhtarkaaga ayaa ku siin doona macluumaad ku saabsan:

• Dhaqancelinta Wadnaha: Tani aad bay u faa'iido badan tahay dadka ka soo kabanaya qalliinka wadnaha. Waxay kaa caawineysaa inaad dib u hesho xooggaaga oo aad bilowdo inaad sameyso hawlo caadi ah.
• Sida loo daryeelo jeexitaanka: Aad bay muhiim u tahay in jeexitaanka la nadiifiyo si looga hortago caabuqa loona bogsiiyo nabarka si dhakhso ah.
• Xaddidaadyo: Talo ku saabsan inta aad sugi karto ka hor inta aadan dib u bilaabin hawlaha sida wadista baabuurta ama sameynta shaqo culus.

Kahor intaadan guriga tagin, ha ilaawin inaad diyaarsato qof ku soo qaada.

Waa maxay faa'iidooyinka iyo khataraha qalliinkan?

Faa'iidooyinka

Qalliinkani wuxuu yareyn karaa calaamadaha sida neefta oo ku qabata iyo daalka ka dhasha ciriiriga waalka mitral-ka. Waxa kale oo uu kaa ilaalin karaa dhibaatooyin halis ah oo mustaqbalka dhici kara. Tani waa daaweyn aad u wanaagsan oo loogu talagalay dadka xaaladdoodu aanay aad u daranayn oo si buuxda u beddeli kara waalka oo aan ku guulaysan daawaynta kale.

Khataraha ama Dhibaatooyinka

Sida qalliin kasta oo kale, waxaa jira khataro. Dhibaatada ugu badan waa dib-u-soo-noqoshada waalka mitral .

Khatarahaas badankooda waxaa lagu yareyn karaa daaweynta isbitaal weyn oo leh xarumo iyo dhakhaatiir qalliin oo khibrad u leh qalliinka wadnaha.

Waa maxay aragtida qalliinka ka dib?

Komissurotomy-ga furan wuxuu leeyahay heer guul oo aad u sarreeya. Qalliinkani wuxuu caadi ahaan saxaa ciriiriga waalka wuxuuna soo celiyaa socodka dhiigga.

Dhakhtarkaagu wuxuu si fiican kuu sheegi karaa caafimaadkaaga mustaqbalka. Qof kastaa si kala duwan ayuu u soo kabsadaa. Arrimo badan ayaa saameeya tan, oo ay ku jiraan da'daada, caafimaadkaaga guud, iyo heerka dhaawaca soo gaaray waalkaaga ka hor qalliinka.

Goorma ayaad u baahan tahay inaad dhakhtarka aragto?

Haddii aad yeelato wax calaamado ah oo caabuq ah inta aad guriga ku soo kabanayso qalliinka ka dib, isla markiiba wac dhakhtarkaaga.

• Xanuun laabta ah, cidhiidhi, ama raaxo darro.
• Qandho.
• Casaan ama dareere u eg malax oo ka soo daadanaya meesha la jeexay.

Haddii aad la kulanto mid ka mid ah calaamadaha daran ee soo socda, isla markiiba wac lambarkaaga degdegga ah ee deegaanka ama aad Waaxda Degdegga ah ee Isbitaalka ee kuugu dhow (ETU):

• Calaamadaha wadne xanuunka (xanuun daran oo laabta ah, neefsashada oo ku adkaata, matag, dhidid).
• Calaamadaha curyaannimada (hadalka oo adkaada, dhinac wejiga oo hoos u dhaca, dareen la'aan gacanta ama lugta ah).