Waxaa laga yaabaa inaad ogtahay in daaweynta kansarka marka ay ka faafto qayb ka mid ah jirka una gudubto qayb kale ay aad u adag tahay. Laakiin iyada oo ay ugu wacan tahay horumarka daawada maanta, waxaa jira daaweyn gaar ah oo beegsan kara unugyada kansarka sida gantaalka oo kaliya dhaawici kara. Maanta, waxaan ka hadlaynaa hab daaweyn aad u horumarsan oo loo isticmaalo daaweynta nooc ka mid ah kansarka oo loo yaqaan 'burooyinka neuroendocrine (NETs). Tan waxaa loo yaqaan PRRT, oo u taagan 'Peptide Receptor Radionuclide Therapy'.
Si fudud loo dhigo, waa maxay daaweynta PRRT?
PRRT waa daaweyn kansar oo bartilmaameedsan. Waxay ku lug leedahay in walax shucaac ah si toos ah loogu geeyo unugyada kansarka oo la burburiyo. U fikir sida in si xushmad leh loo dilo unugyada kansarka iyada oo aan waxyeello loo geysan unugyada caafimaadka qaba ee jirkeena.
Sidee ayay tani u shaqeysaa? Waa wax cajiib ah!
Si aan u fahanno tan, aan soo qaadanno tusaale yar. Unug kasta oo kansar ah wuxuu dusha sare ku leeyahay qabtayaal gaar ah, sida godka furaha ee albaabka. Marka borotiinno gaar ah oo la mid ah qabtayaashan oo keliya ay isu yimaadaan sida furaha, albaabku wuu furmaa si uu wax u geliyo unugga.
Tani waa waxa daaweynta PRRT qabato:
1. Abuuritaanka "fure": Borotiin (peptide) oo si sax ah ula mid ah qabtayaasha dusha sare ee unugyada kansarka ayaa laga sameeyaa shaybaarka.
2. Ku xidhidda "bamka": Kadib, curiye shucaac ah oo loo yaqaan radionuclide, kaas oo dhab ahaantii dila unugyada kansarka, ayaa ku dheggan borotiinka la farsameeyay.
3. U safridda bartilmaameedka: Marka daawadan la geliyo jirka, borotiinku wuxuu helaa jidkiisa wuxuuna ku xidhmaa qabtayaasha unugyada kansarka.
4. Burburinta unugga kansarka: Sida furaha albaabka fura, marka borotiinku ku xidhmo qaataha, daawada shucaaca leh waxay gashaa unugga. Marka ay gudaha gasho, shucaaca ay sii dayso wuxuu waxyeeleeyaa DNA-da unugga kansarka, isagoo unugyada ka baabi'inaya gudaha.
Faa'iidada ugu weyn ee habkan ayaa ah inuu bartilmaameedsado oo keliya unugyada kansarka, sidaa darteed dhaawaca soo gaara unugyada caafimaadka qaba ee ku xeeran waa mid aad u yar.
Noocyada PRRT noocee ah ayaa laga isticmaalaa adduunka?
Daawada ugu weyn ee PRRT ee ilaa hadda laga ansixiyay adduunka waa 'lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®).' Tan, 'dotatate', oo ah borotiin macmal ah, ayaa ku dheggan curiyaha shucaaca 'lutetium-177'.
Borotiinkan oo loo yaqaan 'dotatate' wuxuu la mid yahay hoormoonka 'somatostatin' ee jirkeena ku jira. Unugyada kansarka ee nooca 'NET' qaarkood waxay leeyihiin soo-dhoweeyayaal gaar ah oo loogu talagalay hoormoonkan 'somatostatin'. Borotiinkan oo loo yaqaan 'dotatate' wuxuu aadaa soo-dhoweeyayaashaas wuxuuna si adag ugu dhegaa. Sidaa darteed, daawadu waxay si toos ah u gashaa unugyada kansarka.
Intaa waxaa dheer, isku-dhisyo kale oo PRRT ah ayaa la baarayaa, kuwaas oo qaarkood horeyba ugu jireen tijaabooyin caafimaad.
Yaa ku habboon daaweyntan PRRT?
Waqtigan xaadirka ah, daaweynta PRRT waxaa inta badan loo isticmaalaa kansarrada loo yaqaan 'gastroenteropancreatic NETs', kuwaas oo ah kansarro ka soo baxa habka dheefshiidka. Tusaale ahaan:
- Ganaca
- Malawadka
- Mindhicirrada yaryar iyo kuwa waaweynba
- Caloosha
Haddii daawayntani ay ku habboon tahay qof waxay ku xiran tahay dhowr arrimood. Eeg jadwalka hoose.
| Xaaladda | Sharaxaad |
|---|---|
| Ku habboonaan la'aanta qalliinka | Haddii kansarku ku faafo meelo badan oo jirka ah, way adag tahay in lagu daaweeyo qalliin keliya. Dad badan oo laga helay kansarka NET, kansarku horey ayuu u faafay. |
| Ku guuldareysiga ka jawaabista daaweynta kale | Haddii qalliinku aanu suurtogal ahayn, badanaa waxaa la siiyaa daaweynta hoormoonka. Si kastaba ha ahaatee, dadka qaar, burooyinka ayaa sii kordhaya si aan la xakamayn karin inkastoo daaweyntani jirto. |
| Joogitaanka soo-dhoweeyayaasha Somatostatin ee unugyada kansarka | Tani waa waxa ugu muhiimsan. Si daawada PRRT u shaqeyso, unugyada kansarku waa inay lahaadaan kuwa gaarka ah ee qaata. Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa baaritaan gaar ah, sida sawirka octreotide, si loo xaqiijiyo in kuwa qaata ay jiraan iyo in kale. |
Sidee baad isu diyaarisaa ka hor daaweynta?
Haddii aad hore u qaadanaysay daawooyin kale oo loogu talagalay kansarka NET, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad si ku meel gaar ah u joojiso qaar ka mid ah ka hor daaweynta PRRT.
- Caadi ahaan, duritaanka somatostatin ee muddada dheer shaqeeya waa in la joojiyaa ugu yaraan 4 toddobaad ka hor daaweynta.
- Cirbadaha somatostatin ee muddada gaaban la qaato waxaa laga yaabaa in la joojiyo 24 saacadood ka hor daaweynta.
- Sidoo kale, waa inaad iska ilaalisaa qaadashada steroids-ka qiyaasta sare leh sida 'glucocorticosteroids' inta lagu jiro daaweyntan.
Toddobaad ka hor daaweyn kasta, waxaad yeelan doontaa baaritaanno dhiig oo dhowr ah si loo ogaado in jirkaagu diyaar u yahay iyo in kale.
Maxaa dhacaya maalinta daaweynta?
Daaweynta PRRT waxaa badanaa la bixiyaa labadii biloodba mar muddo 4 kalfadhi ah muddo 8 bilood ah. Kani waa qalliin bukaan-socod ah, taasoo la macno ah inaadan u baahnayn inaad isbitaalka joogto. Qalliinka oo dhan wuxuu qaataa qiyaastii 5-6 saacadood.
1. Marka hore, xidid xidid (IV) ah ayaa lagu gelin doonaa xidid gacantaada ku yaal.
2. Daawo ayaa la bixiyaa si looga hortago lallabbo iyo matag hal saac ka hor inta aan la bilaabin daawaynta.
3. Kadib, waxaa lagu siin doonaa xal amino acid ah oo lagu marinayo IV muddo qiyaastii 4 saacadood ah si loo ilaaliyo kelyahaaga.
4. Qiyaastii 30 daqiiqo ka dib marka xalka amino acid-ka la bilaabo, daawada PRRT waxaa la siiyaa IV gooni ah muddo 30-45 daqiiqo ah.
5. Ka dib marka dhammaan xalalka la mariyo, tuubada IV-ga ayaa laga saarayaa.
Maalintii ka dambeysay daaweynta, waxaa la sameeyaa baaritaan gaar ah si loo arko sida daawadu ugu faaftay jirka oo dhan.
Waa maxay faa'iidooyinka iyo khataraha daaweynta PRRT?
Waa maxay faa'iidooyinka?
PRRT waa daaweyn aad u guuleysata. Dad badan oo qaata, burooyinka ayaa baaba'a ama joojiya koritaanka. Tani waxay u oggolaanaysaa bukaanada inay noolaadaan waqti dheer oo ay ilaashadaan nolol tayo wanaagsan leh .
Laakiin hal shay oo ay tahay in la xasuusto ayaa ah in PRRT aysan daawo u ahayn kansarka. Dad badan, kansarku wuu soo laaban karaa muddo ka dib.
Khataraha iyo waxyeellooyinka soo raaca
Matag iyo lallabbo ayaa ah waxyeellooyinka ugu badan ee degdegga ah ee daaweyntan, laakiin waxaa inta badan lagu xakameyn karaa daawo la siiyo ka hor daaweynta.
Dhibaatooyinka kale ee suurtagalka ah waa:
- Dhibaatooyinka kelyaha ama beerka.
- Tirada unugyada dhiigga oo hooseysa. Tani waxay sababi kartaa neefsashada oo adkaata, khatarta caabuqyada oo kordha, iyo dhiigbax ama nabarro.
- Waxaa jira khatar aad u naadir ah oo ah in kansarrada dhiigga ay ku dhacaan sida myelodysplastic syndrome iyo leukemia.
Dhakhtarkaagu wuxuu kula socon doonaa baaritaanno dhiig oo joogto ah 8-da bilood ee daaweynta. Haddii ay jiraan wax dhibaato ah, wuxuu go'aansan doonaa inuu beddelo ama joojiyo daaweyntaada.
Xaaladda ugu degdegga badan: Qalalaasaha Kansarka
Kani waa xaalad naadir ah laakiin halis ah, oo halis gelin karta nolosha. Waxaa sababa kororka degdega ah ee hoormoonada ka imanaya unugyada kansarka. Calaamaduhu waxay badanaa soo muuqdaan 48 saacadood gudahood marka la helo daaweyn.
Haddii aad isku aragto mid ka mid ah calaamadahan, isla markiiba tag Waaxda Gurmadka Degdegga ah ee isbitaalka (ETU).
* Neefsashada oo dhib ah
* Casaan ama dareen gubasho ah oo maqaarka ka soo baxa wejiga ama qoorta (casaan)
* Dhiigkar hooseeya (Hypotension)
* Garaacis (garaac degdeg ah)
* Shuban daran
Soo kabashada iyo nolol maalmeedka
Dadka badankood si fiican ayay ugu dulqaadan karaan daaweynta PRRT waxayna si dhakhso ah u bogsadaan.
Ma ku laaban karaa shaqada?
PRRT waxay isticmaashaa xaddi yar oo walxo shucaac ah. Walxahaan shucaaca ah waxaa laga soo saaraa jirkaaga kaadidaada iyo saxaradaada dhowr maalmood ka dib daaweynta. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa inaad ugu yaraan hal mitir ka fogaato dadka kale inta lagu jiro waqtigan, gaar ahaan haweenka uurka leh iyo carruurta yaryar . Sidoo kale waa muhiim inaad si joogto ah gacmahaaga u dhaqdo.
Ma suurtagal baa in la safro inta lagu jiro waqtigan?
Waxaa laga yaabaa in shucaac aad u yar uu jirkaaga ku jiro ilaa 3 bilood ka dib daaweyntaada. Tan waxaa lagu ogaan karaa qalabka baaritaanka shucaaca ee garoomada diyaaradaha, tusaale ahaan. Dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa kaar gaar ah oo faahfaahin doona daaweynta aad heshay. Waa muhiim inaad kaarkan iyo nuqul ka mid ah qoraalladaada daaweynta ku haysato meel kasta oo aad tagto ilaa 3 bilood ka dib daaweyntaada.
Fariinta Guriga La Qaadanayo
- PRRT waa hab daaweyn oo horumarsan oo bartilmaameedsada oo keliya unugyada kansarka oo adeegsada shucaac si loo burburiyo.
- Waxaa inta badan loo isticmaalaa burooyinka neuroendocrine (NETs) ee ku faafay jirka oo dhan oo aan ka jawaabin qalliinka ama daawaynta kale.
- In kasta oo aanay tani ahayn daaweyn gebi ahaanba daaweysa kansarka, haddana aad bay waxtar ugu leedahay xakamaynta cudurka iyo hagaajinta waqtiga badbaadada iyo tayada nolosha.
- Waa lama huraan inaad raacdo tilmaamaha dhakhtarka si aad naftaada uga ilaaliso shucaaca dhowr maalmood ka dib daaweynta.
- Haddii aad isku aragto calaamado muujinaya dhibaatada kansarka , sida neefsashada oo adkaata, maqaarka oo casaada, iyo garaaca wadnaha oo degdeg ah, isla markiiba tag Waaxda Gurmadka Degdegga ah ee isbitaalka (ETU) .
- Haddii wax dhibaato ah ama waxyeellooyin ah ay soo baxaan oo ku saabsan daaweynta, kala hadal dhakhtarkaaga.











💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada