Aan wax ka baranno qalliinka lagu saarayo xinjirrada dhiigga ee sambabada (Pulmonary Thromboendarterectomy - PTE)

Waxaa laga yaabaa inaad muddo dhibaato ku haysay neefsashada, ama xitaa aad dareemaysay neefta oo ku yaraata markaad socoto. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu sheegay inaad qabto dhiigkar sambabada ah, kaas oo ah urur dhiig oo duug ah oo ku jira sambabadaada. Marka xaaladdan aan lagu xakamayn karin daawo, waxaan ka hadlaynaa qalliin gaar ah oo badbaadin kara noloshaada.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay qalliinkan PTE?

Ha ka baqin magaca dheer ee loo yaqaan 'Pulmonary Thromboendarterectomy'. Waxaan ugu yeeri doonnaa PTE marka la soo gaabiyo. PTE waa hab aad u adag oo ay sameeyaan dhakhaatiirta qalliinka ee takhasuska leh. Waxay ku lug leedahay qalliin ahaan ka saarista xinjirrada dhiigga ee duugga ah iyo unugyada nabarka leh ee ku dheggan darbiyada xididdada dhiigga ee ugu muhiimsan ee dhiigga u qaada sambabadaada (Xiddidadaha Sambabada).

Bal qiyaas in tuubo biyood oo gurigaaga ku taal ay wasakh ku xirtay oo biyuhu aysan soconayn. Qalliinka PTE wuxuu la mid yahay nadiifinta gudaha tuubada iyo ka dhigista biyuhu inay si habsami leh u socdaan mar kale. Tani waa habka ugu wanaagsan ee looga saari karo xinjirowga dhiigga ee duugoobay oo adag ee aan lagu milmi karin daawo. Mararka qaarkood, qalliinkani wuxuu xitaa si buuxda u bogsiin karaa xaaladda.

Waa maxay xaaladaha lagu daaweeyo qalliinka PTE?

Qalliinkan waxaa inta badan lagu sameeyaa dadka qaba xaalad la yiraahdo Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) . Kani waa magac xoogaa adag, marka aan fahamno.

• Daba-dheer: macnaheedu waa "waarta muddo dheer."
• Thromboembolic: macnaheedu waa "oo ay keento xinjir dhiig."
• Dhiigkarka Sambabada: Tani macnaheedu waa "cadaadiska dhiigga oo sarreeya ee sambabada."

Si fudud haddii loo dhigo, CTEPH waa marka xinjirowga dhiigga (Pulmonary Embolism - PE) oo hore uga sameysmay sambabada uusan si fiican u milmin, laakiin uu ku dhego derbiyada xididdada dhiigga ee sambabada, isagoo sameeya unug nabarro ah waqti ka dib, taasoo xannibaysa socodka dhiigga, taasoo keenta in cadaadisku kordho sambabada.

Badanaa, marka qof uu xinjirowga dhiigga (PE) ku dhaco sambabada, dhakhaatiirtu waxay siiyaan daawooyinka khafiifiya dhiigga. Inta badan, daawooyinkani waxay milmaan xinjirowga dhiigga. Laakiin dad aad u tiro yar, qiyaastii 2% - 4%, xinjirowga dhiiggani si buuxda uma milmaan. Way gaboobaan, waxay ku dhegaan derbiyada xididdada dhiigga, waxayna xiraan waddada uu dhiiggu ku qulqulo. Tani waxay cadaadis badan saartaa dhinaca midig ee wadnaha, taasoo dhiigga u shubta sambabada. Waqti ka dib, tani waxay keeni kartaa wadne istaag , dhaawac sambabada ah, iyo xitaa dhibaatooyin halis gelin kara nolosha.

Yaa u baahan qalliinkan? Qof walba ma samayn karaa?

Haddii aad qabtid CTEPH, dhowr arrimood ayaa la tixgelin doonaa si loo go'aamiyo inaad sameyn karto qalliinkan iyo in kale.

• Darnaanta calaamadahaaga.
• Meesha ay ku yaalliin xinjirooyinka dhiigga, inta ay ku fideen, iyo inta ay xireen xididdada dhiigga.
• Da'daada, caafimaadkaaga guud, iyo sida wadnahaaga iyo sambabadaadu u shaqeynayaan.

Sida laga soo xigtay dhakhaatiirta qalliinka, haddii xinjirowga dhiigga si badbaado leh looga saari karo, daaweynta ugu habboon ee CTEPH waa qalliinka PTE.

Si kastaba ha ahaatee, qof kasta oo qaba CTEPH ma geli karo qalliinkan. Qiyaastii 40%, ama afar ka mid ah toban qof, kuma habboona qalliinkan. Sababta ugu weyn ee tan loo sameeyay waa inay tahay qalliin aad u adag.

Maxaa qalliinkan u dhib badan yahay?

Inta lagu jiro qalliinkan, kooxda caafimaadku waxay si ku meel gaar ah shaqada wadnahaaga iyo sambabadaada ugu wareejiyaan mashiinka wadnaha iyo sambabada . Taas macnaheedu waa in mishiinkani uu jidhkaaga siiyo oksijiin isla markaana uu dhiig ku shubo inta qalliinka lagu jiro.

Waxa ka sii muhiimsan, inta lagu jiro qalliinka, dhakhtarka qalliinka wuxuu u baahan yahay inuu si cad u arko xididdada dhiigga ee jilicsan ee sambabada. Si taas loo sameeyo, hab gaar ah ayaa loo isticmaalaa in heerkulka jidhkaaga lagu yareeyo 18 darajo Celsius (65 Fahrenheit), taasoo gebi ahaanba joojinaysa wareegga dhiigga muddo ah (Qalabka Wareegga Dhiigga ee Dheer). Jidhka ayaa sidan loo qaboojiyaa si looga hortago dhaawaca maskaxda. Habkani wuxuu u oggolaanayaa dhakhtarka qalliinka inuu si taxaddar leh uga saaro xinjirrada dhiigga iyo unugyada nabarka goobta qalliinka oo cad oo aan dhiig lahayn.

Haddii qalliinku aanu suurtogal ahayn, waa maxay fursadaha kale ee jira?

Haddii dhakhaatiirtu ay go'aansadaan inaadan ku habboonayn qalliinka PTE sabab kasta ha ahaatee, waxay kugula talin doonaan daaweyn kale.

• Daawada Afka laga qaato: Waxaa jira daawooyin gaar ah oo xakameyn kara cadaadiska dhiigga ee sambabada.
• Balan-qaadidda Sambabada (BPA): Tani waxay ku lug leedahay isticmaalka tuubo khafiif ah oo la geliyo xididka lugta si loo gaaro xididdada dhiigga ee xiran ee sambabada, iyo in lagu buufiyo qalab u eg buufin si loo furo socodka dhiigga.

Sidee baad isu diyaarisaa qalliinka ka hor?

Dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa tilmaamo cad oo ku saabsan sida loogu diyaar garoobo qalliinka. Aad bay muhiim u tahay inaad si sax ah u raacdo tilmaamahaas.

Maxaa dhacaya inta lagu jiro qalliinka?

Qalliinkani wuxuu caadi ahaan bilaabmaa subaxdii wuxuuna qaataa qiyaastii 6 saacadood. Waxaa si buuxda laguu suuxin doonaa si aadan waxba u dareemin.

1. Caawinta neefsashada: Marka hore, tuubo khafiif ah (Tuubada Endotracheal - ETT) ayaa afkaaga ama sankaaga laga gelin doonaa, iyadoo la marinayo tuubadaada, ka dibna lagu xirayo mashiinka oksijiinta (hawo-qaadaha). Mashiinkani wuxuu kaa caawin doonaa inaad neefsato inta qalliinka lagu jiro.

2. Furitaanka laabta: Marka xigta, dhakhtarka qalliinka ayaa jari doona lafta naasahaaga (sternum) si uu u gaaro wadnaha iyo sambabada.

3. Ku xidhnaanshaha mashiinka marin-haweedka: Kadib waxaa laguugu xidhi doonaa Mashiinka Wadnaha iyo Sambabada. Mashiinkani wuxuu qaban doonaa shaqada wadnaha iyo sambabada inta lagu jiro qalliinka.

4. Qaboojinta jirka: Marka xigta, heerkulka jirkaaga ayaa si tartiib tartiib ah hoos loogu dhigayaa ilaa 18 darajo Celsius.

5. Ka saarista xinjirowga dhiigga: Ka dib marka uu jirka qaboojiyo oo uu si ku meel gaar ah u joojiyo wareegga dhiigga, dhakhtarka qalliinka ayaa si taxaddar leh uga saaraya xinjirowga dhiigga iyo nabarrada unugyada gudaha xididdada dhiigga ee sambabada isagoo adeegsanaya qalab gaar ah.

6. Diirimaad: Ka dib marka xinjirowga dhiigga laga saaro, heerkulka jidhkaaga ayaa dib loogu soo celinayaa sidii caadiga ahayd waxaana lagaa goynayaa mashiinka marin-haweedka. Laakiin waxaad ku sii xiran tahay qalabka neefsashada.

7. Xidhitaanka laabta:Ugu dambeyntii, dhakhtarka qalliinka ayaa xiri doona laabtaada oo gelin doona dhowr tuubo oo khafiif ah si ay u daadiyaan dheecaan kasta oo xad-dhaaf ah oo ku urura gudaha jirkaaga.

Maxaa dhacaya qalliinka ka dib?

Qalliinka ka dib, waxaa lagu dhigi doonaa qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) . Waxaad joogi doontaa qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) habeenkaas. Subaxda xigta, kooxda caafimaadku waxay hubin doonaan neefsashadaada. Haddii aad adigu iskaa u neefsan karto, qalabka neefsashada ayaa lagaa saari doonaa.

Badanaa waa inaad isbitaalka ku jirtaa 7 ilaa 10 maalmood. Marka hore waxaad geli doontaa qeybta daryeelka degdegga ah (ICU), ka dibna waxaa laguu wareejin doonaa qaybta caadiga ah marka xaaladdaadu soo hagaagto.

Habka soo kabashada wuxuu la mid yahay ka soo kabashada qalliinka wadnaha ee furan. Waxaad awoodi doontaa inaad socoto dhowr maalmood gudahood oo aad si tartiib tartiib ah u qaban karto shaqo. Kahor intaadan guriga tagin, waxaa sidoo kale lagaa qaadi doonaa baaritaanno si loo ogaado inaad u baahan tahay oksijiin.

Waa maxay faa'iidooyinka iyo khataraha qalliinka PTE?

Faa'iidooyinka

• Kani waa habka kaliya ee si buuxda loogu daaweyn karo CTEPH.
• Dad badan, qalliinku waa mid guuleysta, neefsashada iyo shaqada sambabadana si weyn ayay u soo hagaagaan.
• Dad badan oo ku tiirsanaa ogsijiinta kahor qalliinka uma baahna ogsijiin qalliinka kadib.
• Dhaawaca uu cudurku u geysto dhinaca midig ee wadnaha ayaa badanaa la iska celiyaa.
• Fursadda badbaadada muddada dheer ka dib qalliinka aad bay u sarreysaa.

Khataraha iyo Dhibaatooyinka

Maadaama qalliinkani uu yahay qalliin weyn, waxaa jira khataro. Si kastaba ha ahaatee, iyadoo la horumarinayo tiknoolajiyadda sannadihii la soo dhaafay, khatarahaas si weyn ayaa loo dhimay.

• Khatarta dhimashada inta lagu jiro qalliinka ayaa hadda ah mid hooseysa 1%.
• Khatarta istaroogga waa qiyaastii 1% - 2%.
• Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay wali qabaan heer dhiigkar sambabada ah ka dib qalliinka. Waxay u baahan doonaan inay sii wadaan qaadashada daawada.
• Mararka qaarkood, dareere ku urura agagaarka wadnaha (duufka pericardial) ayaa dhici kara.

Haddii aad isku aragto calaamadaha soo socda, isla markiiba wac 1990 ama aad Waaxda Degdegga ah ee Isbitaalka ugu dhow (ETU):

• Xanuun daran oo laabta ah
• Suuxdin
• Neefsasho degdeg ah oo daran

Intee in le'eg ayay qaadataa in la bogsado?

Waqti ka dib, waxaad ku laaban kartaa nolosha caadiga ah. Laakiin, waa inaad samir yar yeelataa.

• Lixda toddobaad ee ugu horreeya: Ma wadi kartid baabuur, ma aadi kartid shaqada, ama ma qaadi kartid wax ka badan 10 rodol (qiyaastii 4.5 kg).
• Usbuuca 7 ilaa 12: Waxay qaadi kartaa ilaa 25 rodol (qiyaastii 11 kg).
• 12 toddobaad ka dib: Xayiraadaha qaadista miisaanka ayaa badanaa la qaadaa.

Dadka badankood waxay ku laaban karaan hawlahooda caadiga ah 3 bilood gudahood. Neefsashadaada iyo awooddaada jimicsiga ayaa si tartiib tartiib ah u soo fiicnaan doonta, waxaadna arki kartaa horumar ilaa 4 sano ah.

Sidee loo kormeerayaa caafimaadka qalliinka kadib?

Qalliinka ka dib, waa inaad sii wadataa la kulanka dhakhtarka.

• Waxaad yeelan doontaa dhowr baaritaan oo gaar ah si aad u hubiso sambabadaada 6 toddobaad kadib qalliinka iyo mar kale inta u dhaxaysa 3-6 bilood kadib.
• Waxa ugu muhiimsan waa inaad qaadato daawooyinka xinjirowga dhiigga/khafiifiyeyaasha dhiigga inta ka dhiman noloshaada si aad uga hortagto xinjirowga dhiigga ee cusub.

Haddii aad leedahay calaamadahan, la hadal dhakhtarkaaga.

• Haddii xanuunku aanu u adkaysan karin, ama haddii xanuunku hoos u dhaco oo haddana sii kordho.
• Haddii garaaca wadnuhu uu degdeg yahay ama aan joogto ahayn.
• Haddii nabarka qalliinka uu casaan yahay, bararsan yahay, malax ka soo baxayso, ama qandho leedahay (kuwani waa calaamado caabuq).

PTE waa qalliin aad u qiimo badan oo nolol labaad siin kara qof qaba CTEPH. In kasta oo ay tahay qalliin adag oo ay qaadato waqti dheer in la soo kabto, haddana natiijada ka soo baxda, oo ah fursadda lagu noolaan karo si xor ah iyada oo aan la neefsanayn mar kale, waa mid aan qiimo lahayn.