Le të mësojmë rreth një testi stresi gjatë ushtrimeve për zemrën tuaj.

A keni dëgjuar ndonjëherë për një "test stresi"? Ndoshta një mjek ju ka thënë ta bëni këtë test. Ose ndoshta një mik ose i afërm e ka bërë. Çfarë është saktësisht një test stresi? A është diçka për t'u frikësuar? Le të flasim për të thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është një test stresi? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, një test stresi është një test që mat se si funksionon zemra juaj kur bëni ushtrime. Ashtu si kur vraponi ose ngjiteni shkallët, rrahjet e zemrës rriten, ky test gjithashtu ushtron pak "stres" ose presion mbi zemrën tuaj. Kjo mund t'u tregojë mjekëve shumë gjëra të rëndësishme.

Ja gjërat kryesore që duhen kërkuar:

• Sa mirë pompon gjaku zemra juaj?
• A po merr muskuli i zemrës furnizim të mjaftueshëm me gjak?
• A mund të bësh aktivitete fizike (për shembull, të ecësh në pistë vrapimi, të ngasësh biçikletë) që janë të përshtatshme për moshën dhe gjininë tënde?
• A shfaqen disa nga simptomat tuaja, të tilla si dhimbja në gjoks, gulçimi, ndjesia e rrahjeve të shpejta të zemrës ose marramendja, gjatë ushtrimeve fizike?

Me këtë informacion, është më e lehtë për mjekët të identifikojnë dhe vlerësojnë gjëra të tilla si:

• A keni ndonjë problem me muskulin e zemrës ose valvulat e zemrës?
• A po merr muskuli i zemrës furnizim të mjaftueshëm me gjak?
• A është aktiviteti elektrik i zemrës i qëndrueshëm në qetësi dhe gjatë ushtrimeve fizike?

Mendojeni pak, zemra jonë është një makinë e mrekullueshme që punon pa ndërprerje. Pra, duke e testuar pak këtë makinë, mund të zbulojmë nëse ka diçka të gabuar me të ose nëse po funksionon siç duhet.

Ky test stresi kardiak mund t’i ndihmojë mjekët të vendosin nëse keni nevojë për teste të mëtejshme, ndoshta më komplekse (teste invazive), apo nëse një trajtim mund të zvogëlojë rrezikun e atakut në zemër dhe t’ju ​​ndihmojë të shëroheni.

Si të bëni një test stresi?

Në rregull, tani le të shohim se si bëhet kjo. Një test stresi fillon duke e bërë zemrën tuaj të punojë pak më shumë, duke pompuar më shpejt. Shumica e njerëzve e bëjnë këtë duke ecur në një pistë vrapimi ose duke ngarë një biçikletë stacionare. Kjo është arsyeja pse quhet test stresi gjatë ushtrimeve .

Mjekët matin përgjigjen e zemrës suaj ndaj kësaj ngarkese shtesë duke matur sa vijon:

• Presioni i gjakut
• Rrahjet e zemrës (`(Rrahjet e zemrës)`)
• Nivelet e oksigjenit
• Aktiviteti elektrik i zemrës (kjo shihet me një `EKG`)
• Sa fort punon zemra juaj në krahasim me të tjerët e moshës dhe gjinisë suaj.

Kush ka nevojë për këtë test stresi?

Mund t'ju duhet ky test për të diagnostikuar sëmundjet e zemrës, të tilla si:

• Sëmundje të lindura të zemrës (`(Sëmundje të lindura të zemrës)`)
• Dështimi i zemrës kongjestive
• Sëmundja e Arterieve Koronare (`(Sëmundja e Arterieve Koronare)`)
• Sëmundja e valvulave të zemrës
• Kardiomiopatia hipertrofike (`(Kardiomiopatia hipertrofike)`)

Gjithashtu, njerëzit që punojnë në punë me rrezik të lartë, siç janë pilotët ose atletët profesionistë, ndonjëherë duhet t'i nënshtrohen testeve të stresit.

Kush duhet të bëjë një test stresi kardiak?

Ky test mund të jetë i përshtatshëm nëse keni këto simptoma të zemrës:

• Angina (`(Angina)`) - Kjo do të thotë dhimbje në gjoks ose shqetësim i shkaktuar nga rrjedhja e reduktuar e gjakut në zemër.
• Aritmia - Kjo do të thotë që zemra rreh shumë shpejt ose në mënyrë të çrregullt.
• Vështirësi në frymëmarrje (`(Dispnea)`)
• Ndjesia e marramendjes ose e kollës së kokës.

Njerëzit që tashmë janë diagnostikuar me sëmundje të zemrës mund të bëjnë gjithashtu një test stresi, veçanërisht:

• Nëse doni të filloni të bëni ushtrime.
• Nëse jeni duke iu nënshtruar trajtimit dhe mjekët duan të dinë se sa i suksesshëm është trajtimi.
• Nëse keni një histori personale ose familjare të sëmundjeve të zemrës, jeni në rrezik të shtuar për ndërlikime.
• Nëse keni diabet ose probleme të tjera shëndetësore që rrisin rrezikun e sëmundjeve të zemrës.
• Nëse keni nevojë të kryeni një ndërhyrje kirurgjikale jo-kardiake, mjekët duhet të vlerësojnë ndërlikimet e mundshme.

Mjekët ndonjëherë përdorin teste stresi për të vlerësuar rrezikun e sëmundjeve të zemrës dhe atakut në zemër tek njerëzit që nuk kanë sëmundje ose simptoma të njohura të zemrës, veçanërisht nëse kanë faktorë të tjerë rreziku, siç janë diabeti, presioni i lartë i gjakut, kolesteroli i lartë ose një histori familjare e sëmundjeve të zemrës në një moshë të re.

A ka lloje të ndryshme të testeve të stresit?

Po, ka disa mënyra për të vlerësuar se sa mirë funksionon zemra juaj kur ajo punon shumë. Çdo test stresi kardiak kontrollon rrahjet e zemrës, presionin e gjakut, nivelet e oksigjenit dhe aktivitetin elektrik. Megjithatë, ka disa ndryshime.

Këtu janë llojet kryesore të testeve të stresit:

1. Testi i stresit gjatë ushtrimeve fizike

Ky është testi më i zakonshëm dhe bazik i stresit kardiak. Ai përfshin ecjen në një pistë vrapimi ose ngarjen e një biçiklete stacionare. Një fiziolog i trajnuar i ushtrimeve zakonisht do të rregullojë shpejtësinë dhe lartësinë e pistës vrapimi bazuar në aftësinë tuaj për të ecur dhe nivelin e përgjithshëm të fitnesit.

Nëse nuk jeni në gjendje të bëni ushtrime fizike, mund t'ju jepen ilaçe që e bëjnë zemrën tuaj të punojë më shumë dhe të pompojë më shpejt, ose ilaçe që zgjerojnë arteriet që furnizojnë zemrën me gjak (arteriet koronare). Një elektrokardiogramë (EKG ose Elektrokardiogramë) regjistron aktivitetin elektrik të zemrës suaj. Testet e stresit gjatë ushtrimeve fizike kërkojnë kryesisht shenja të sëmundjes së arteries koronare (sëmundja e arteries koronare).

2. Ekokardiogramë me stres gjatë ushtrimeve fizike

Një ekokardiogramë stresi gjatë ushtrimeve është e ngjashme me një test bazë stresi, por ofron më shumë informacion . Mjekët bëjnë një ekokardiogramë (një ultratinguj të zemrës) para dhe gjatë ushtrimeve. Ky test imazherie kardiake përdor valë zanore për të vlerësuar mënyrën se si gjaku rrjedh nëpër zemrën tuaj, funksionin e dhomave pompuese (muskujve) të zemrës dhe valvulat.

Nëse rezultatet fillestare të testit të stresit nuk janë përfundimtare, mund t'ju duhet të bëni një ekokardiogramë stresi. Ky studim u lejon mjekëve të vëzhgojnë se si rrjedh gjaku nëpër dhomat e zemrës dhe efektet e ushtrimeve fizike.

3. Testi i stresit bërthamor

Ky është një test pak më i avancuar i stresit kardiak. Ai përdor një nivel të sigurt të substancës radioaktive ("(Substancë Radioaktive)") dhe një skanim imazherie kardiake ("(Skanim Imazherie Kardiake)") për të vlerësuar funksionin e zemrës suaj. Një mjek bën fotografi të zemrës suaj para (ndërsa jeni në pushim) dhe pas ushtrimeve. Një kardiolog ("(Kardiolog)") krahason sasinë e gjakut që merr muskuli i zemrës në pushim dhe pas stresit. Nëse ka një ulje të rrjedhjes së gjakut, zakonisht do të thotë se ka një "(Bllokim)" në një ose më shumë arterie në zemrën tuaj.

Testi i Stresit Kardiak Bërthamor ("Testi i Stresit Kardiak Bërthamor") mund të bëjë si në vijim:

• Përcaktoni ashpërsinë e sëmundjes së arteries koronare (CAD).
• Vlerësoni nëse trajtimet e mëparshme, të tilla si vendosja e stentit ose kirurgjia bajpas, po funksionojnë siç duhet.
• Ndihmon në shmangien e testeve më komplekse të zemrës si kateterizimi kardiak.
• Tregoni nëse zemra juaj është mjaftueshëm e shëndetshme për t'iu nënshtruar një operacioni jo-zemëror ose ushtrimeve.

4. Testi i Stresit për Rehabilitimin Kardiak

Nëse mjeku juaj rekomandon rehabilitim kardiak, ai program mund të përfshijë një test stresi. Rehabilitimi është një program ushtrimesh i mbikëqyrur nga mjeku që i ndihmon njerëzit me sëmundje të zemrës të bëhen më aktivë fizikisht.

Testi i stresit për rehabilitimin kardiak përfshin:

• Testi i Stresit të Pranimit:Ekipi i rehabilitimit do t'ju ndihmojë të krijoni një program ushtrimesh që i përshtatet aftësive tuaja.
• Testi i stresit në fund të jetës: Ndihmon ekipin të matë progresin tuaj dhe të zhvillojë një program ushtrimesh afatgjatë pas përfundimit të rehabilitimit.

A ka njerëz që nuk duan ta japin këtë provim?

Një test stresi kardiak nuk është i përshtatshëm për të gjithë. Mund të mos keni nevojë për këtë test nëse:

• Nëse jeni diagnostikuar me sëmundje të arteries koronare (CAD), po merrni trajtim, nuk keni pasur simptoma të reja për disa vite dhe po ecni mirë me ilaçet tuaja.
• Nëse nuk keni faktorë rreziku ose histori të simptomave për sëmundjen e arteries koronare.
• Nëse keni një rrezik të ulët për sëmundje të zemrës, për shembull, nëse nuk pini duhan, jeni fizikisht aktiv dhe hani një dietë të shëndetshme për zemrën.

Gjithashtu nuk është i përshtatshëm për njerëzit me probleme të caktuara të zemrës ("(Kundërindikacione)") që e bëjnë testimin e stresit të pasigurt. Këto përfshijnë:

• Diseksioni i aortës (`(Diseksioni i aortës)`) - një këputje në aortë
• Endokardit, perikardit ose miokardit - inflamacion i muskulit të zemrës
• Të kesh një atak në zemër së fundmi
• Stenozë e Aortës së Rëndë (`(Stenozë e Aortës së Rëndë)`) - Ngushtim i valvulës aortale
• Rrahje jonormale e zemrës së pakontrolluar (`(Aritmi)`)
• Dhimbje të shpeshta në gjoks

Pse është e rëndësishme të shqyrtojmë nëse është e përshtatshme të bëjmë një test stresi?

Mjeku juaj mund të vendosë të anashkalojë një test stresi ose të përsërisë një test stresi "normal" për t'ju ndihmuar të shmangni kostot dhe trajtimet e panevojshme. Rezultatet e një testi stresi të panevojshëm mund ta bëjnë mjekun tuaj të rekomandojë teste shtesë që nuk ju nevojiten vërtet. Disa nga këto teste, siç është angiografia koronare, kanë një rrezik më të lartë ndërlikimesh sesa testet e stresit.

Kardiologët do të marrin në konsideratë shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe do të vendosin nëse një test stresi kardiak është i përshtatshëm për ju. Faktorët e mëposhtëm do të ndikojnë në këtë vendim:

• Mosha
• Historia familjare e sëmundjeve të zemrës
• Gjinia
• Historiku shëndetësor
• Niveli i aktivitetit fizik
• Simptomat
• Faktorët e rrezikut si pirja e duhanit, diabeti, presioni i lartë i gjakut dhe kolesteroli i lartë.

Cilat janë gjërat që duhet të dini konkretisht rreth testit të stresit për gratë?

Gratë mund të zhvillojnë sëmundje të zemrës pak më ndryshe nga burrat. Për shkak të kësaj, mund të jetë e vështirë të zbulohen sëmundjet e zemrës në fazat e hershme. Zakonisht, mjekët e përshtatin testin e stresit dhe metodën e imazherisë sipas gjinisë dhe moshës suaj për të marrë rezultatet më të mira dhe për të minimizuar ekspozimin ndaj rrezatimit dhe rezultatet e testit të rreme pozitive.

A është i sigurt ky test stresi?

Nëse nuk ka kundërindikacione, testi i stresit gjatë ushtrimeve është i sigurt.Shumë pak njerëz përjetojnë ndërlikime. Nëse keni ndonjë ndërlikim, stafi mjekësor i trajnuar, zakonisht një fiziolog ushtrimesh dhe një kardiolog, do të jenë të pranishëm gjatë testit për të ofruar kujdes të menjëhershëm emergjent. Mund ta ndaloni testin e stresit në çdo kohë nëse ndiheni të shqetësuar ose të pakëndshëm. Mos u shqetësoni, nuk jeni vetëm.

Sa kohë zgjat një test stresi?

Nëse po bëni një test bazë stresi, vetëm pjesa e ushtrimeve do të zgjasë rreth 10 deri në 15 minuta . Do të duhet pak më shumë kohë për t'u përgatitur për ushtrimin dhe më pas për t'u rikuperuar.

Testet e stresit që përfshijnë gjëra të tilla si ekokardiografia, imazheria bërthamore ose MRI zgjasin pak më shumë. Mund t'ju duhet të qëndroni në laboratorin e stresit deri në tre orë .

Si të përgatitemi për një test stresi?

Epo, tani le të shohim se si të përgatitemi për këtë.

• Mos hani asgjë për disa orë para testit. Nëse do të bëni një test stresi bërthamor, mund të mos jeni në gjendje të hani deri pas përfundimit të testit.
• Shmangni konsumimin e kafeinës (kafe, çaj, pije energjike, disa qetësues dhimbjesh) për 24 orë para testit.
• Shmangni pirjen e duhanit ose përdorimin e produkteve të duhanit.
• Mund t'ju duhet të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve (p.sh., beta-bllokuesit, inhalatorët e astmës) ditën e testit. Megjithatë, duhet të flisni me mjekun tuaj përpara se të ndërprisni ndonjë ilaç.
• Mundohu të qëndrosh i qetë. Është normale të ndihesh pak nervoz ose në ankth për një test zemre. Megjithatë, ky nervozizëm mund të ndikojë në rezultatet e tua.
• Vishni rroba të lehta dhe të rehatshme dhe një palë këpucë të mira për ecje .

A ka ndonjë përgatitje të veçantë që duhet të bëjnë njerëzit me diabet?

Po, nëse keni diabet, kini kujdes për këtë. Është e rëndësishme të agjëroni para testit. Megjithatë, nuk duhet të anashkaloni vaktet, veçanërisht nëse jeni duke marrë ilaçe për diabetin. Bisedoni me mjekun tuaj të diabetit për të koordinuar vaktet dhe ilaçet tuaja në ditën e testit.

Nëse keni një monitor glukoze, silleni me vete në mënyrë që të kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak para dhe pas testit.

Çfarë ndodh kur bëni një test stresi?

Ja çfarë ndodh zakonisht gjatë një testi stresi:

1. Një teknik do të masë shenjat tuaja jetësore, duke përfshirë rrahjet e zemrës në gjendje pushimi dhe presionin e gjakut.

2. Ata do të ngjisin jastëkë të vegjël ngjitës (elektroda) në gjoks dhe krahë. Këto elektroda janë të lidhura me aparatin e EKG-së.

3. Filloni të ecni në një pistë vrapimi ose të ngisni një biçikletë stacionare. Filloni ngadalë, pastaj rritni gradualisht shpejtësinë, por në një nivel që mund ta përballoni.

4. Teknikët dhe fiziologët e ushtrimeve do t'ju pyesin herë pas here se si ndiheni. Mos kini frikë ta thoni nëse ndiheni në siklet.

5. Testi do të ndalet pasi të keni ruajtur rrahjet e zemrës suaj të synuara (`(Rrahjet e Zemrës së Synuar)`) për një periudhë të mjaftueshme kohore (zakonisht 10-15 minuta) për të regjistruar leximet e rrahjeve të zemrës. Rrahjet e zemrës suaj të synuara janë më të larta se rrahjet e zemrës suaj në qetësi. Kjo përcaktohet nga mosha dhe niveli juaj i fitnesit.

6. Teknikët mund ta ndërpresin testin herët nëse zhvilloni simptoma të rënda ose nëse kërkoni ta ndërpresni.

Si bëhet një test stresi për dikë që nuk mund të ushtrohet?

Nëse keni vështirësi në ushtrime, një ilaç i dhënë në mënyrë intravenoze (intravenoze) në zemër do të ketë të njëjtin efekt si ushtrimet. Ky ilaç e bën zemrën tuaj të punojë më shumë dhe të pompojë më shpejt. Mund të duhet rreth një orë për të ndjerë efektet.

Çfarë ndodh gjatë një Ekokardiograme Stresi?

Ky test ndjek të njëjtat hapa si testi i stresit gjatë ushtrimeve. Përveç kësaj, do t'ju bëhet një ekokardiogramë ("(Ekokardiogramë)") ndërsa jeni shtrirë në një tavolinë para dhe pas ushtrimeve. Ky studim imazherik përdor valë zanore ("(Ultratinguj)") për të bërë fotografi të zemrës suaj ndërsa ajo pompon. Kjo u lejon mjekëve të vëzhgojnë efektet e ushtrimeve në më shumë detaje.

I gjithë testi zgjat rreth një orë, por ju ushtroheni për më pak se 15 minuta.

Çfarë duhet të prisni gjatë një Testi të Stresit Bërthamor?

Gjatë një testi të stresit bërthamor, ju jepet një injeksion i vogël i një substance radioaktive. Kjo përmban mjaftueshëm substancë për të treguar edhe detajet më të vogla të aktivitetit të zemrës në një studim të avancuar imazherik (një skanim SPECT ose PET). Niveli i rrezatimit është i ulët dhe nuk ka efekte anësore të menjëhershme të njohura.

Pas skanimit fillestar, do të kryeni një test stresi në një pistë vrapimi ose biçikletë stacionare. Nëse nuk jeni në gjendje të bëni ushtrime fizike, do t'ju jepen ilaçe për ta bërë zemrën tuaj të punojë më fort. Pas ushtrimeve fizike, do t'i nënshtroheni një skanimi tjetër.

Një test stresi `PET` zakonisht mund të bëhet në rreth 30 minuta.

I gjithë testi zakonisht zgjat rreth tre deri në katër orë, por do të ushtroheni për më pak se 15 minuta.

Çfarë ndodh pas testit të stresit?

Pasi të përfundojë ose të ndërpritet testi, stafi mjekësor do të monitorojë simptomat, rrahjet e zemrës, tensionin e gjakut dhe EKG-në tuaj për rreth 15 minuta derisa të kthehen në normale. Pasi rrahjet e zemrës të kthehen në normale, mund të shkoni në shtëpi.

Çfarë do të thonë rezultatet normale të testit të stresit?

Nëse rezultatet janë normale, kjo do të thotë që zemra juaj po pompon gjak siç duhet dhe ka furnizim të mjaftueshëm me gjak. Se si kjo ndikon në shëndetin tuaj varet nga arsyeja pse e keni bërë testin e stresit:

• Për një vlerësim të sëmundjes së zemrës: Simptomat nuk janë për shkak të sëmundjes së zemrës. Mund të nevojiten teste të tjera për të gjetur shkakun. Për shembull, disa njerëz mund të përjetojnë dhimbje në gjoks ose palpitacione për shkak të ankthit, edhe nëse zemra e tyre është e shëndetshme.
• Për planifikimin e ushtrimeve ose ndërhyrjeve kirurgjikale: Zemra juaj është mjaftueshëm e shëndetshme për të filluar një program ushtrimesh ose për t'u nënshtruar ndërhyrjes kirurgjikale.
• Për monitorimin e sëmundjeve të zemrës: Trajtimi që merrni është i përshtatur sipas nevojave tuaja. Zemra juaj mund të punojë për të përmbushur kërkesat e trupit tuaj.

Po sikur rezultatet e testit të stresit të jenë anormale?

Rezultatet jonormale mund të tregojnë se keni sëmundje të zemrës. Nëse keni simptoma të lehta të sëmundjes së zemrës , mjeku juaj mund të rekomandojë ndryshime në stilin e jetës (lënien e duhanit, ushtrimet dhe një program për humbje peshe) dhe ilaçe për të trajtuar diabetin, tensionin e gjakut ose kolesterolin. Kjo mund të zvogëlojë rrezikun e përkeqësimit të gjendjes suaj.

Nëse zbulohen anomali në fazat e hershme të testit ose nëse preket një zonë e madhe e indit të zemrës, mund të nevojiten teste të mëtejshme. Këto mund të përfshijnë:

• Kateterizimi kardiak
• Angiografia Koronare CT (`(Angiografia Koronare CT)`)
• Testi i stresit bërthamor
• Ekokardiograma e Stresit (`(Ekokardiograma e Stresit)`)

Rezultatet jonormale mund të nënkuptojnë që zemra juaj nuk është mjaftueshëm e fortë për të përballuar ushtrimet ose ndërhyrjet kirurgjikale. Mund të nevojitet trajtim shtesë për të parandaluar një atak në zemër ose dështim të zemrës.

Gjëja më e rëndësishme është, pavarësisht rezultateve, të mos kesh frikë, të flasësh me mjekun dhe të kuptosh saktësisht se çfarë duhet të bësh më pas.

Mesazh për t’u marrë me vete

Një test stresi kardiak është një test që mat funksionin e zemrës dhe të rrjedhjes së gjakut. Ai përfshin ushtrime fizike ose dhënien e ilaçeve që imitojnë efektet e ushtrimeve. Mund t'ju duhet të bëni një test stresi ushtrimesh për një sërë arsyesh, të tilla si vlerësimi i simptomave të sëmundjes së arteries koronare ose monitorimi i trajtimit. Ai ofron informacion të vlefshëm për t'ju ndihmuar të mbroni shëndetin tuaj aktual dhe të ardhshëm të zemrës. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me këtë, mos hezitoni të flisni me mjekun tuaj.

` Test stresi, test zemre, test ushtrimesh, shëndeti i zemrës, EKG, ekokardiogramë, test stresi bërthamor