Dëshironi të dini rreth një substance të verdhë në gjakun tuaj? Le të flasim për testin e bilirubinës!

Oh, a e keni vënë re ndonjëherë që ndonjëherë, veçanërisht tek foshnjat e porsalindura, trupi bëhet i verdhë? Apo ju ka thënë ndonjëherë ndonjë mjek juve ose dikujt që njihni të bëni një test `(Bilirubine)`? Është normale të ndiheni pak nervozë kur dëgjoni fjalën bilirubin. Por mos u shqetësoni! Sot, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është bilirubina? Le ta kuptojmë thjesht!

Mendoni pak, qelizat e kuqe të gjakut (të quajtura edhe qeliza të gjakut) në trupin tonë zëvendësohen vazhdimisht. Kur qelizat e kuqe të gjakut të vjetra prishen, ato prodhojnë një substancë të verdhë të quajtur bilirubinë . Është si ajo që mbetet kur heq qafe gjërat e vjetra.

Tani kjo bilirubinë udhëton nëpër gjakun tonë dhe shkon në mëlçi. Mëlçia është si një fabrikë në trupin tonë, duke pastruar gjërat e padëshiruara. Mëlçia e mbledh këtë bilirubinë, e kombinon atë me produkte të tjera të mbeturinave dhe prodhon një lëng të quajtur "bilirubinë". E dini, kjo bilirubinë është ajo që i jep ngjyrën e verdhë tëmthit. Pastaj kjo bilirubinë kalon nëpër zorrët tona dhe del nga trupi. Po, kjo bilirubinë është një pjesë e madhe e asaj që i jep ngjyrën jashtëqitjes suaj.

Pra, çfarë është një test gjaku për bilirubinën?

Është shumë e thjeshtë. Një mjek merr një mostër të vogël gjaku nga një venë në krahun tuaj dhe e dërgon atë në një laborator për t'u testuar. Laboratori mat se sa bilirubinë ka në gjakun tuaj. Ata shikojnë nëse niveli është brenda diapazonit normal, ose nëse është shumë i lartë apo shumë i ulët. Nëse niveli i bilirubinës është jonormal, kjo do të thotë se mund të ketë një problem diku në proces që fillon me zbërthimin e atyre qelizave të kuqe të gjakut të vjetra dhe përfundon me largimin e bilirubinës nga trupi.

Çfarë na tregojnë nivelet e bilirubinës në gjak?

Mjekët shpesh e bëjnë këtë test të bilirubinës për të kontrolluar shëndetin e mëlçisë suaj . Ky është vetëm një nga shumë teste të funksionit të mëlçisë. Nëse këto vlera janë të larta ose të ulëta, kjo mund të tregojë se mëlçia është nën një lloj stresi. Megjithatë, nivelet jonormale të bilirubinës nuk nënkuptojnë gjithmonë se ka një problem me mëlçinë. Ndonjëherë problemi mund të qëndrojë diku tjetër.

Pse rritet ky nivel i bilirubinës? (Hiperbilirubinemia)

Mund të ketë disa arsye pse bilirubina grumbullohet në gjak. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato:

• Rruazat e kuqe të gjakut po zbërthehen shumë shpejt: Disa çrregullime të gjakut, siç është anemia hemolitike, bëjnë që qelizat e kuqe të gjakut të zbërthehen shumë shpejt, duke çuar në një tepricë të bilirubinës. Mendojeni si një fabrikë që merr shumë produkt.
• Mëlçia juaj mund të ketë vështirësi në pastrimin edhe të sasisë normale të bilirubinës: Ndonjëherë kjo mund të ndodhë nëse mëlçia ekspozohet papritmas ndaj diçkaje toksike. Ose, mëlçia mund të mos funksionojë siç duhet për shkak të sëmundjes afatgjatë të mëlçisë ("(Sëmundja kronike e mëlçisë)").
• Sistemi juaj biliar nuk e liron siç duhet tëmthin:Mund të ketë një bllokim në kanalet biliare ose në fshikëzën e tëmthit, duke bërë që tëmthi të kthehet përsëri në gjak. Kjo mund të ndodhë edhe kur ka gurë në tëmth.

Imagjinoni, nëse tubi që sjell ujë në një rezervuar uji zgjerohet dhe tubi që nxjerr ujë nga rezervuari bllokohet, rezervuari do të vlojë.

A mund të jenë të ulëta nivelet e bilirubinës? (Hipobilirubinemia)

Po, ndonjëherë nivelet e bilirubinës mund të jenë të ulëta. Disa ilaçe mund ta shkaktojnë atë. Për shembull, disa antibiotikë, pilula kontraceptive, pilula gjumi dhe ilaçe kundër krizave mund të shkaktojnë uljen e niveleve të bilirubinës. Megjithatë, nivelet e ulëta të bilirubinës zakonisht nuk janë për t'u shqetësuar.

Çfarë ndodh në të vërtetë me bilirubinën brenda trupit tonë?

Bilirubina është një produkt i mbeturinave që hiqet nga qelizat e kuqe të gjakut të vjetra. Normalisht, trupat tanë e nxjerrin atë përmes zorrëve. Megjithatë, tani është zbuluar se ajo ka disa përfitime të vogla ndërsa nxirret jashtë. Hulumtime të reja sugjerojnë se bilirubina vepron si një antioksidant dhe mund të na ndihmojë të mbrohemi nga sëmundjet kardiovaskulare.

Por, si çdo gjë tjetër, nëse rritet shumë, mund të jetë toksik . Nëse grumbullohet shumë bilirubinë në gjak, mund të ndiheni në siklet. Gjithashtu mund të stimulojë nervat nën lëkurë dhe të shkaktojë kruarje.

Cilat janë simptomat e bilirubinës së lartë?

Simptoma kryesore e bilirubinës së lartë është verdhëza . Kjo është një zverdhje e lëkurës dhe e të bardhës së syve. Kjo është shpesh shenja e parë që një mjek do të kërkojë kur kontrollon nivelet e bilirubinës.

Gjithashtu, kur bilirubina në gjak rritet, ajo përpiqet të dalë jashtë në urinë. Kjo mund të shkaktojë që urina të bëhet me ngjyrë të errët (si ngjyra e çajit).

Gjithashtu, nëse bilirubina nuk ekskretohet siç duhet në jashtëqitje, jashtëqitja mund të marrë ngjyrë të çelët (si argjilë) .

Disa njerëz madje mund ta gërvishtin shumë trupin e tyre .

Si bëhet një test gjaku për bilirubinën?

Kjo është shumë e thjeshtë.

• Zakonisht, për një të rritur, një mjek ose infermiere do të marrë një mostër të vogël gjaku nga një venë në krahun tuaj . Mund t'ju kërkohet të mos hani ose pini asgjë për disa orë para testit. Mund të ndjeni pak dhimbje kur futet dhe hiqet gjilpëra, por do të kalojë brenda pak minutash. Mostra e gjakut më pas dërgohet në laborator. Duhet pak kohë që të kthehet raporti.
• Nëse një foshnjë e porsalindur ka verdhëz , mjeku do të kontrollojë nivelin e bilirubinës për t'u siguruar që nuk është shumë i lartë. Verdhëza është normale për të porsalindurit dhe zakonisht nuk është asgjë për t'u shqetësuar. Megjithatë, nëse niveli i bilirubinës bëhet shumë i lartë, mund të jetë i dëmshëm për foshnjën.Gjaku zakonisht u merret foshnjave duke ua shpuar thembrat me një gjilpërë të vogël (shkop thembre) . Ky është një test i zakonshëm që kryhet tek foshnjat e porsalindura.

Çfarë përmban raporti që marr? Çfarë do të thotë?

Raporti i testit që merrni do të tregojë nivelet e bilirubinës në gjakun tuaj në numra. Në fakt, ekzistojnë dy lloje bilirubine në gjakun tuaj: bilirubina që shkon në mëlçi për t'u pastruar dhe bilirubina që del nga mëlçia pasi pastrohet. Raporti juaj do t'i tregojë këto dy lloje veçmas, si dhe bilirubinën totale. Zakonisht tregohet në njësi të quajtura miligramë për decilitër (mg/dL).

Çfarë është bilirubina direkte dhe indirekte? (E konjuguar vs. E pakonjuguar)

Thënë thjesht:

• Lloji i bilirubinës që shkon në mëlçi për t'u pastruar është bilirubina "e pakonjuguar" . Nuk tretet në ujë. Shkon në mëlçi e lidhur me një proteinë të quajtur albuminë në gjak. Kjo është arsyeja pse ndonjëherë quhet bilirubina "indirekte" në raport. Sepse nuk mund të matet drejtpërdrejt. Gjendet duke zbritur bilirubinën e konjuguar nga bilirubina totale.
• Pasi mëlçia e pastron këtë bilirubinë, ajo e lidh atë me një molekulë sheqeri dhe e bën të tretshëm në ujë. Vetëm atëherë mund të kalojë nëpër zorrët e përzier me tëmthin. Kjo bilirubinë e pastruar nga mëlçia quhet bilirubinë "e konjuguar" . Në raport, quhet edhe bilirubinë "e drejtpërdrejtë" , sepse mund të matet drejtpërdrejt.

A e kupton? Njëra para se të shkojë në mëlçi, dhe tjetra pasi të pastrohet nga mëlçia.

Për çfarë niveli të bilirubinës duhet të shqetësohemi?

Mund të ketë variacione të vogla në atë që secili laborator i konsideron nivele normale të bilirubinës. Por në përgjithësi, një nivel total i bilirubinës midis 0.2 dhe 1.3 mg/dL konsiderohet normal për të rriturit dhe fëmijët . Nëse niveli juaj është më i lartë se ky, mjeku juaj mund të bëjë teste të mëtejshme për të gjetur shkakun. Kjo mund të tregojë një gjendje që ka nevojë për vëmendje. Megjithatë, bilirubina e ngritur në vetvete nuk është një gjendje serioze dhe zakonisht nuk kërkon trajtim.

Megjithatë, për të porsalindurit, historia është pak më ndryshe. Nivelet normale të bilirubinës tek foshnjat mund të variojnë nga 1.0 mg/dL në 12.0 mg/dL. Në shumicën e rasteve, hiperbilirubinemia tek të porsalindurit është e pritshme dhe do të zhduket vetvetiu. Megjithatë, mjekët do të vazhdojnë të monitorojnë gjendjen për të parë nëse nivelet e bilirubinës po rriten shumë shpejt apo shumë ulët. Nëse po, mund të jetë një gjendje serioze dhe e dëmshme për foshnjën.

Cili nivel i bilirubinës është i rrezikshëm për një të porsalindur?

Mjekët rekomandojnë fillimin e trajtimit për të porsalindurit bazuar në nivelet e bilirubinës.Nëse tejkalon 15 mg/dL brenda 48 orëve të para, ose nëse tejkalon 20 mg/dL pas 72 orësh. Në këto nivele, sasia e bilirubinës së pakonjuguar tejkalon sasinë e albuminës në dispozicion për ta lidhur atë. Kjo bilirubinë e pakonjuguar mund të kalojë barrierën hemato-tru në trurin e të porsalindurit dhe të dëmtojë trurin në zhvillim. Kjo mund të shkaktojë shkallë të ndryshme të dëmtimit të trurit, një gjendje e quajtur kernikterus .

Ky rrezik nuk është i njëjtë për të rriturit dhe fëmijët më të rritur. Truri i të rriturve nuk është aq i ndjeshëm dhe nivelet e bilirubinës së pakonjuguar rrallë rriten aq lart tek të rriturit. Të porsalindurit prodhojnë bilirubin më shpejt se të rriturit dhe e konjugojnë atë shumë më ngadalë.

Ka shumë arsye pse bilirubina e konjuguar "(hiperbilirubinemia e konjuguar)" mund të rritet tek të rriturit. Tek të rriturit, bilirubina e rritur mund të jetë shenjë e një gjendjeje të rrezikshme, por vetë bilirubina nuk përbën një rrezik të madh (ndryshe nga foshnjat).

Çfarë do të thotë kur niveli i bilirubinës është i lartë?

Nëse trupi juaj i zbërthen qelizat e kuqe të gjakut më shpejt sesa mëlçia juaj mund t'i pastrojë ato, nivelet e bilirubinës së pakonjuguar (të tërthortë) mund të rriten. Kjo mund të nënkuptojë gjëra të tilla si:

• Sëmundje hemolitike
• Sëmundja e qelizave drapër
• Një reagim negativ ndaj një transfuzioni gjaku

Shkaqet tipike të rritjes së bilirubinës së pakonjuguar tek të porsalindurit:

• Lindje e parakohshme
• Lloji i gjakut i papërputhshëm midis foshnjës dhe nënës
• Reagimi ndaj disa gjërave në qumështin e gjirit

Nëse trupi juaj ka vështirësi në heqjen e duhur të bilirubinës, niveli i bilirubinës së konjuguar (direkte) mund të jetë i lartë. Kjo mund të nënkuptojë që keni sëmundje të tëmthit ose gurë në tëmth. Shembuj:

• Gurët e tëmthit
• Kolecistiti
• Inflamacion i kanaleve biliare (kolangiti)

Të dyja llojet e bilirubinës mund të grumbullohen në gjak për shkak të kushteve që ndikojnë në aftësinë e mëlçisë për të pastruar bilirubinën.

Niveli juaj total i bilirubinës mund të rritet, qoftë kur filloni një ilaç të ri, ose kur pini shumë alkool, ose për shkak të një tendosjeje të përkohshme në mëlçi. Ose, mund të jetë për shkak të sëmundjes akute ose kronike të mëlçisë. Disa shkaqe përfshijnë:

• Infeksione të tilla si hepatiti viral dhe mononukleoza.
• Gjendjet gjenetike që ndikojnë në metabolizmin e bilirubinës, të tilla si sindroma e Gilbertit, sëmundja e Wilsonit dhe sindroma Crigler-Najjar.
• Hepatiti toksik (i shkaktuar nga alkooli ose droga)
• Cirroza dhe dështimi kronik i mëlçisë

Nëse ka anomali në raportin tim të testit, çfarë ndodh më pas?

Një mjek do të shqyrtojë simptomat dhe historinë tuaj mjekësore për të zbuluar se cilat janë shkaqet e mundshme. Çdo shkak ka mundësi të ndryshme trajtimi. Ata mund të urdhërojnë më shumë analiza gjaku dhe teste imazherike për të pasur një ide më të mirë të gjendjes suaj. Ata gjithashtu mund të testojnë përsëri nivelet e bilirubinës për të parë nëse ato po rriten më tej. Nëse nivelet e bilirubinës së të porsalindurit tuaj janë shumë të larta, ata mund të rekomandojnë trajtim për t'i ulur ato.

Cilat janë trajtimet për rritjen e bilirubinës tek të porsalindurit?

Trajtimi standard për uljen e niveleve të bilirubinës tek të porsalindurit është fototerapia . Kjo do të thotë që një mjek e vendos foshnjën tuaj nën një dritë të veçantë. Kjo dritë lëshon një dritë me ngjyrë blu. Kjo dritë zbërthen bilirubinën dhe e bën atë të tretshme në ujë. Kjo lejon që ajo të nxirret nga trupi pa u konjuguar në mëlçi. Kjo ndalon grumbullimin e bilirubinës së pakonjuguar në indet e trurit të foshnjës.

Si të ulni nivelet e bilirubinës?

Nivelet e bilirubinës do të ulen nëse gjendja që shkakton rritjen e niveleve të bilirubinës trajtohet dhe kontrollohet siç duhet. Kjo varet nga shkaku. Mjeku juaj do të flasë me ju rreth opsioneve për të trajtuar gjendjen ose për të zvogëluar efektet e saj.

Në përgjithësi, mund ta zvogëloni ngarkesën në mëlçi duke shmangur alkoolin dhe ilaçet e panevojshme (madje edhe ilaçet pa recetë (OTC) sa më shumë që të jetë e mundur) dhe duke ngrënë një dietë të shëndetshme.

Çfarë është një test urine për bilirubinën?

Mund të bëni një test të bilirubinës në urinë si pjesë të një analize të urinës. Kjo mund të jetë pjesë e një kontrolli rutinë shëndetësor. Ose, mjeku juaj mund ta urdhërojë posaçërisht këtë test nëse keni verdhëz ose urinë të errët . Bilirubina në urinën tuaj (bilirubinuria) nuk është normale. Megjithatë, nëse nivelet e bilirubinës së konjuguar janë shumë të larta, kjo mund të ndodhë.

Për këtë test, një mjek do t'ju japë një shishe të vogël për të mbledhur një mostër urine. Ata gjithashtu do t'ju japin një "pecetë higjienike" për të pastruar zonën gjenitale para se të urinoni. Shishja do të ketë një shenjë mbi të që tregon se sa urinë duhet të mbledhni. Pa prekur pjesën e brendshme të shishes, ju do të mbledhni mostrën dhe do t'ia jepni mjekut. Ata do ta dërgojnë atë në një laborator për testim.

Gjëja më e rëndësishme - gjërat që duhet të mbani mend (Mesazh për t'u marrë në shtëpi)

Në rregull, kemi folur shumë për bilirubinën, apo jo?

Nëse vini re një ngjyrë të verdhë në trup ose sy (verdhëz), kjo është një shenjë se duhet patjetër të vizitoni një mjek dhe të bëni një analizë të bilirubinës.Verdhëza fillon të shfaqet kur nivelet e bilirubinës arrijnë dy deri në tre herë nivelin normal. Gjithashtu mund të vini re se urina juaj është e errët (me ngjyrë çaji) në këtë nivel.

Megjithatë, ndonjëherë nivelet e bilirubinës mund të jenë të larta pa asnjë simptomë. Një test i bilirubinës mund ta ndihmojë mjekun tuaj të konfirmojë disa gjendje të dyshuara dhe të zbulojë se cili është shkaku.

Pra, mos u frikësoni kur dëgjoni fjalën bilirubin. Është pjesë e një procesi normal në trupin tonë. Megjithatë, kur nivelet e saj ndryshojnë, është e rëndësishme të zbuloni shkakun dhe të merrni trajtim nëse është e nevojshme. Nëse keni ndonjë pyetje, mos hezitoni kurrë të flisni me mjekun tuaj. Ata janë aty për t'ju ndihmuar.

` Bilirubina, testi i bilirubinës, verdhëza, ethet e verdha, mëlçia, qelizat e kuqe të gjakut, foshnjat e porsalindura