Mësoni rreth mpiksjes së gjakut me testin D-Dimer!

Me siguri keni dëgjuar për këtë test të quajtur D-Dimer. Ose ndoshta mjeku juaj ju ka thënë ta bëni. Pra, çfarë është D-Dimeri? Pse është kaq i rëndësishëm ky test? Le të flasim për të gjitha këto në detaje, shumë thjesht, sot. Do ta shpjegoj në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është D-Dimeri? Thënë thjesht...

Mendojeni në këtë mënyrë: D-Dimeri është një pjesë e vogël proteine ​​që formohet kur një mpiksje gjaku tretet në trupin tuaj. Normalisht, nëse nuk keni shumë mpiksje gjaku që formohen në trupin tuaj, ose nëse mpiksjet që formohen nuk treten, pothuajse nuk ka D-Dimer në gjakun tuaj. Ose është i pranishëm në sasi shumë të vogla.

Tani, nëse rezultati i testit tuaj të D-Dimerit është pozitiv ose nëse niveli juaj i D-Dimerit është i lartë , kjo mund të tregojë se keni një gjendje të koagulimit të gjakut. Megjithatë, kjo nuk do të thotë domosdoshmërisht se e keni atë gjendje . Gjithashtu, vetëm një test i D-Dimerit nuk mund t'ju tregojë saktësisht se çfarë lloj gjendjeje të koagulimit të gjakut keni ose se ku ndodhet mpiksja e gjakut në trupin tuaj. Nevojiten testime të mëtejshme për ta përcaktuar këtë.

Si ndodh në të vërtetë mpiksja e gjakut?

Le të kuptojmë së pari se cili është procesi normal i mpiksjes së gjakut. Në fakt, mpiksja e gjakut është një gjë shumë e rëndësishme dhe thelbësore. Kur lëndoheni, ky proces ndihmon në ndalimin e shumë gjakderdhjes. Imagjinoni, kur lëndoheni në një enë gjaku ose ind dhe filloni të gjakderdhni, trupi juaj fillon një proces të quajtur "hemostazë". Kjo është ajo që kufizon gjakderdhjen dhe përfundimisht krijon një mpiksje gjaku për ta ndaluar atë.

Gjatë këtij procesi të "hemostazës", trupi juaj prodhon fije të një proteine ​​të quajtur "fibrinë", e cila formon një rrjetë. Kjo rrjetë, së bashku me një lloj qelize të quajtur "trombocite", ndihmon në mbajtjen e mpiksjes së gjakut në vend derisa plaga të shërohet. Këto mpiksje ndonjëherë mund të shfaqen si kore në lëkurën tuaj ose si një gungë nën lëkurë.

Pasi plaga juaj shërohet dhe trupi juaj nuk ka më nevojë për mpiksjen, trupi juaj prodhon një enzimë të quajtur "plazminë" për ta thyer mpiksjen në copa të vogla dhe për t'i hequr ato. Këto copa quhen "produkte të degradimit të fibrinës" ose "produkte të ndarjes së fibrinës". Një nga këto copa quhet D-Dimer.

Megjithatë, nëse keni një çrregullim të koagulimit të gjakut, mund të zhvilloni mpiksje gjaku edhe pa ndonjë lëndim. Ose, mpiksjet që janë formuar mund të mos treten kur duhet. Thënë thjesht, procesi i koagulimit të gjakut në trupin tuaj nuk po funksionon siç duhet. Këto lloje mpiksjesh gjaku mund të jenë të rrezikshme dhe madje kërcënuese për jetën.

Pra, një nivel i lartë i D-Dimerit në gjakun tuaj mund të jetë një shenjë se trupi juaj po formon dhe po shkrin mpiksje gjaku në mënyrë të konsiderueshme. Kjo është arsyeja pse është një shenjë e një çrregullimi të koagulimit të gjakut.

Për çfarë përdoret testi D-Dimer për të zbuluar?

Mjekët shpesh përdorin një test D-Dimer për të ndihmuar në diagnostikimin e një çrregullimi të koagulimit të gjakut. Gjendjet kryesore përfshijnë:

• Tromboza e Venave të Thella (TVT) ose Tromboza Venoze: Kjo ndodh kur një mpiksje gjaku formohet në një venë thellë brenda trupit tuaj. Kjo mpiksje mund të bllokojë plotësisht ose pjesërisht rrjedhën e gjakut përmes venës. TVT-ja më shpesh ndodh në pjesën e poshtme të këmbës, kofshë ose ije. Megjithatë, mund të ndodhë edhe në pjesë të tjera të trupit, siç janë krahu, truri, zorrët, mëlçia ose veshkat.
• Embolia Pulmonare (EM): Kjo ndodh kur një mpiksje gjaku që është formuar diku tjetër në trup (zakonisht në këmbë ose krah) udhëton nëpër qarkullimin e gjakut dhe ngec në një enë gjaku në mushkëri. Kjo është një gjendje shumë e rrezikshme.
• Koagulimi Intravaskular i Shpërndarë (KDI): Në këtë gjendje, në trupin tuaj formohen shumë mpiksje gjaku . Kjo mund të dëmtojë organet dhe të shkaktojë komplikacione të tjera serioze. Testi D-Dimer përdoret jo vetëm për të diagnostikuar KDI, por edhe për të parë se sa mirë funksionon trajtimi për KDI.
• Goditja në tru: Në këtë gjendje, të cilën ne e quajmë edhe "një mpiksje gjaku në tru", një enë gjaku në tru ose bllokohet ose shpërthen.

Pse më duhet një test D-Dimer?

Nëse keni simptoma të një gjendjeje të koagulimit të gjakut, mjeku juaj mund të urdhërojë një test D-Dimer. Këto janë simptoma të gjendjeve të tilla si `(DVT)`, `(PE)`, `(DIC)`, `(Goditje në tru)` të përmendura më sipër.

Shumicën e kohës, testet e D-Dimerit kryhen në një dhomë urgjence ose në spital.

Cilat janë simptomat e trombozës së venave të thella (DVT)?

Një DVT zakonisht ndodh në këmbë ose krah. Jo të gjithë kanë simptoma. Megjithatë, mund të përjetoni simptoma si:

• Ënjtje e këmbës ose krahut (ndonjëherë e papritur).
• Dhimbje ose ndjeshmëri në këmbë (mund të ndihet vetëm kur qëndroni në këmbë ose ecni).
• Një zonë e fryrë dhe e dhimbshme në këmbë ose krah që ndihet e ngrohtë.
• Skuqje ose ndryshim i ngjyrës së lëkurës.
• Enët e gjakut nën lëkurë duken më të mëdha se normalja.

Nëse keni këto simptoma të `(DVT)`, edhe nëse nuk jeni aktualisht në spital, vizitoni mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur.

Cilat janë simptomat e embolizmit pulmonar (PE)?

Kjo është një emergjencë. Karakteristikat e një `(PE)` janë:

• Vështirësi e papritur në frymëmarrje (dispne) ose frymëmarrje e shpejtë.
• Dhimbje e fortë në gjoks (shpesh më e keqe kur kollitet ose lëviz).
• Dhimbje shpine.
• Kollë (ndonjëherë me gëlbazë me nuancë gjaku).
• Djersitje më shumë se zakonisht.
• Rrahje të shpejta të zemrës (takikardi).
• Marramendje ose të fikët.

E rëndësishme: Nëse keni këto simptoma `(PE)`, duhet të telefononi 911 ose të shkoni menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës. Kjo nuk duhet të vonohet.

Cilat janë simptomat e koagulimit intravaskular të diseminuar (DIC)?

Simptomat e DIC mund të përfshijnë:

• Gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve.
• Të përziera dhe/ose të vjella.
• Dhimbje të forta muskulore dhe dhimbje barku.
• Konvulsione.
• Më pak prodhim urine se normalja.

Nëse tashmë jeni diagnostikuar me DIC dhe po merrni trajtim, mjeku juaj mund të urdhërojë teste të rregullta të D-Dimerit për të kontrolluar nëse trajtimi juaj po funksionon siç duhet.

Cilat janë simptomat e një goditjeje në tru?

Paraliza është gjithashtu një urgjencë. Simptomat janë:

• Mpirje ose dobësi e papritur e fytyrës, krahut ose këmbës (veçanërisht në njërën anë të trupit).
• Konfuzion i papritur, vështirësi në të folur ose vështirësi në të kuptuarit e asaj që po thotë dikush.
• Vështirësi e papritur në të parë në njërin ose të dy sytë.
• Vështirësi e papritur në ecje.
• Marramendje e papritur, humbje e ekuilibrit ose humbje e koordinimit.
• Një dhimbje koke e fortë që shfaqet papritur pa asnjë arsye.

Jashtëzakonisht e rëndësishme: Nëse ju ose dikush tjetër përjeton këto simptoma të një goditjeje në tru , duhet të telefononi 911 ose të shkoni menjëherë në spitalin më të afërt. Koha është thelbësore.

Kush e kryen testin D-Dimer? Si bëhet?

Zakonisht, një flebotomist kryen marrjen e gjakut, përfshirë testin D-Dimer. Megjithatë, çdo profesionist i kujdesit shëndetësor i trajnuar për të marrë gjak mund ta bëjë këtë. Mostra juaj e gjakut dërgohet më pas në një laborator. Atje, një shkencëtar i laboratorit mjekësor përgatit mostrën dhe e teston atë në makina të quajtura analizues.

A duhet të bëj diçka para provimit?

Jo, nuk keni nevojë të bëni asgjë të veçantë para një testi D-Dimer. Mund të jetoni normalisht.

Çfarë ndodh gjatë testit?

D-Dimeri është një analizë gjaku. Pra, kur merrni një mostër gjaku, ndodhin këto gjëra:

• Do të uleni në një karrige ose do të shtriheni në një shtrat. Punonjësi i shëndetit do të shikojë më pas krahët tuaj dhe do të gjejë një venë nga e cila mund të marrë gjak. Më shpesh, ajo është në pjesën e brendshme të krahut tuaj, menjëherë pas bërrylit.
• Kur gjendet një venë, ajo pastrohet dhe dezinfektohet.
• Pastaj një gjilpërë e vogël futet në venën tuaj dhe merret një mostër gjaku. Kjo do të ndihet si një pickim i vogël milingone.
• Pas futjes së gjilpërës, pak gjak do të mblidhet në një tub prove.
• Pasi të jetë marrë një sasi e mjaftueshme gjaku për analizën, gjilpëra hiqet dhe një copë pambuku ose garzë vendoset mbi vendin e injektimit për të ndaluar gjakderdhjen.
• Pastaj një fashë aplikohet në zonë dhe puna përfundon.

I gjithë ky proces zakonisht zgjat më pak se pesë minuta. Shumë i shpejtë.

Çfarë ndodh pas testit?

Pasi të merret mostra e gjakut, ajo dërgohet në laborator. Pasi të jenë marrë rezultatet e testit, mjeku juaj do t'jua tregojë rezultatet.

A ka ndonjë rrezik me testin D-Dimer?

Analizat e gjakut janë një analizë mjekësore shumë e zakonshme dhe e nevojshme. Rreziqet e kryerjes së një analize gjaku janë shumë të ulëta. Mund të ndjeni pak dhimbje ose mavijosje në vendin ku është marrë gjaku. Por kjo do të kalojë shpejt. Pra, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar.

Çfarë do të thonë rezultatet e testit D-Dimer?

Një raport i analizës së gjakut, madje edhe një raport i analizës së D-Dimerit, zakonisht përmban informacione si kjo:

• Emri i analizës së gjakut, ose çfarë është matur në gjakun tuaj.
• Numri ose matja e rezultatit të testit tuaj të gjakut.
• Diapazoni normal për atë test.
• Informacion që tregon nëse rezultati juaj është normal, anormal, i lartë, i ulët, pozitiv apo negativ.

Cili është një rezultat normal i D-Dimerit?

Ka mënyra të ndryshme për të testuar nivelet e D-Dimerit në gjak. Pra, nuk ka një diapazon universal që thotë "ky është niveli normal". Raporti juaj i laboratorit do të përfshijë informacion që tregon nëse niveli juaj i D-Dimerit është normal, i ulët, i lartë, pozitiv apo negativ.

Nëse raporti juaj i laboratorit thotë se niveli juaj i D-Dimerit është i ulët, negativ ose normal , ka shumë të ngjarë që të mos keni ndonjë çrregullim të koagulimit të gjakut.

Nëse jeni diagnostikuar me Koagulim Intravaskular të Shpërndarë (DIC) dhe po merrni trajtim, një nivel normal ose i ulët i D-Dimerit në gjakun tuaj do të thotë që trajtimi juaj ka shumë të ngjarë të funksionojë mirë.

Çfarë do të thotë një rezultat i lartë i D-Dimerit?

Nëse rezultatet tuaja tregojnë se nivelet e D-Dimerit në gjak janë më të larta se normale , kjo mund të nënkuptojë që keni një problem me koagulimin e gjakut. Megjithatë, siç e përmenda më parë, vetëm një test i D-Dimerit nuk mund t'ju tregojë saktësisht se çfarë problemi të koagulimit të gjakut mund të keni ose se ku ndodhen mpiksjet e gjakut në trupin tuaj.

Nëse jeni diagnostikuar me Koagulim Intravaskular të Shpërndarë (DIC) dhe po merrni trajtim, një nivel i lartë i D-Dimerit në gjak mund të nënkuptojë që trajtimi juaj nuk po funksionon siç duhet.

Megjithatë, ka raste kur nivelet e D-Dimerit mund të jenë të larta edhe pa një çrregullim të koagulimit të gjakut. Arsyet e tjera pse nivelet e D-Dimerit mund të jenë më të larta se normale përfshijnë:

• Shtatzënia.
• Sëmundje të zemrës.
• Një ndërhyrje kirurgjikale e kohëve të fundit.
• Një aksident ose dëmtim i trupit (traumë).
• Një infeksion.

Gjithashtu, nivelet e D-Dimerit kanë tendencë të rriten me moshën. Nëse keni një gjendje si artriti reumatoid, mund të merrni rezultate të rreme pozitive.

Pra, nëse rezultatet tuaja tregojnë se nivelet e D-Dimerit janë anormale, mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë analiza të mëtejshme të gjakut dhe/ose teste imazherike për të bërë një diagnozë.

Kur do t'i di rezultatet e testit D-Dimer?

Mjekët shpesh urdhërojnë teste të D-Dimerit në situata emergjente, sepse mpiksjet e gjakut mund të jenë kërcënuese për jetën. Nëse e kryeni këtë test në rast urgjence, mjeku juaj ka të ngjarë t'i marrë rezultatet brenda pak orësh.

Nëse bëni një test D-Dimer për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi juaj ndërsa jeni duke u trajtuar për një gjendje të koagulimit të gjakut, ka të ngjarë të merrni rezultatet brenda një ose dy ditëve pune.

Çfarë ndodh më pas? Nëse rezultatet janë anormale...

Nëse rezultatet e testit D-Dimer janë anormale, mjeku juaj mund të urdhërojë një ose më shumë teste imazherike për të përcaktuar nëse keni një çrregullim të koagulimit të gjakut dhe, nëse po, ku ndodhen mpiksjet. Këto teste përfshijnë:

• Ultratinguj Doppler: Kjo përdor valë zanore për të krijuar imazhe të venave (enëve të gjakut) tuaja.
• Angiografia me tomografi të kompjuterizuar (CT): Në këtë test, një mjek injekton një ngjyrues të veçantë në njërën nga venat tuaja. Kjo i bën enët e gjakut të dukshme në një aparat të posaçëm me rreze X.
• Skanimi i ventilimit-perfuzionit të mushkërive (V/Q): Ky përfshin një skanim të ventilimit (V), i cili mat se si rrjedh ajri në mushkëritë tuaja, dhe një skanim të perfuzionit (Q), i cili shqyrton se ku rrjedh gjaku në mushkëritë tuaja. Në të dyja skanimet, përdoret një sasi e vogël e një substance radioaktive të sigurt për të ndihmuar skanerin të shohë se sa mirë lëvizin ajri dhe gjaku nëpër mushkëritë tuaja.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni simptoma të një goditjeje në tru ose embolizmi pulmonar (PE), telefononi menjëherë 911 ose shkoni në dhomën më të afërt të urgjencës. Mos vononi.

Nëse keni simptoma të një mpiksjeje gjaku në një venë të thellë (trombozë e venave të thella - DVT), vizitoni mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur.

Cilat janë faktorët e rrezikut për mpiksjen e gjakut?

Faktorët e rrezikut që mund të kontribuojnë në formimin e papërshtatshëm ose jonormal të mpiksjes së gjakut përfshijnë:

• Të kesh një ndërhyrje të rëndë kirurgjikale ose një dëmtim të madh fizik (traumë).
• Të qëndruarit ulur në një vend për periudha të gjata kohore (për shembull, të qëndruarit ulur në udhëtime të gjata ose të qëndruarit në shtrat për periudha të gjata kohore).
• Marrja e pilulave të kontrollit të lindjes ose terapisë zëvendësuese të hormoneve.
• Shtatzënia ose lindja e fundit.
• Të kesh një histori familjare të mpiksjes së gjakut, ose të kesh një gjendje specifike mjekësore siç është sëmundja e Faktorit V Leiden, sindroma Antifosfolipide ose Policitemia vera.
• Të kesh një lloj të caktuar kanceri.
• Shpërthimi i Sëmundjes së Koronavirusit 2019 (COVID-19).
• Duke pasur obezitet.
• Pirja e duhanit.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Është normale të ndihesh i frikësuar dhe në ankth kur merr një rezultat jonormal të testit. Por mos harro, një rezultat i lartë i testit të D-Dimerit nuk do të thotë domosdoshmërisht që ke një çrregullim të koagulimit të gjakut. Nëse rezultatet tregojnë se niveli i D-Dimerit është i lartë, mjeku yt ka të ngjarë të urdhërojë teste të mëtejshme për të bërë një diagnozë.

Nëse keni ndonjë pyetje, mos kini frikë të pyesni mjekun tuaj. Mjekët janë aty për t'ju ndihmuar. Ata do t'ju shpjegojnë gjithçka.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Qëndroni të shëndetshëm!

` D-Dimer, mpiksje gjaku, analiza gjaku, DVT, PE, goditje në tru, DIC, mpiksje gjaku