Le të mësojmë më shumë rreth insulinës. Pse është kaq e rëndësishme për trupin tonë?

Me siguri e keni dëgjuar fjalën insulinë, apo jo? Ndoshta nëse dikush në familjen tuaj vuan nga diabeti, ose nëse ju vetë jeni diabetik, ky emër është shumë i njohur. Pra, çfarë është insulina? Pse është kaq e rëndësishme për trupin tonë? Le të flasim për të thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është insulina? Çfarë bën ajo?

Thënë thjesht, insulina është një hormon që prodhohet natyrshëm në trupin tonë. Ajo prodhohet nga një organ i quajtur pankreas. Funksioni kryesor i insulinës është të ndihmojë qelizat e trupit tonë të përdorin sheqerin, ose glukozën në terma mjekësorë, nga ushqimi që hamë si energji.

Mendojeni në këtë mënyrë, qelizat në trupin tonë janë si shtëpi të vogla. Këto shtëpi kanë nevojë për energji për të funksionuar. Kjo energji vjen nga glukoza. Megjithatë, që kjo glukozë të hyjë në shtëpitë e quajtura qeliza, i duhet një çelës për të hapur derën. Ky çelës është insulina. Kur insulina hap dyert e qelizave, glukoza në gjak shkon në qeliza dhe shndërrohet në energji.

Tani e kuptoni rëndësinë e insulinës, apo jo? Nëse për ndonjë arsye pankreasi ynë nuk prodhon insulinë siç duhet, ose nëse trupi nuk mund ta përdorë siç duhet insulinën që prodhon, ajo glukozë nuk mund të hyjë në qeliza. Atëherë ajo që ndodh është se niveli i glukozës në gjak thjesht rritet. Kjo është ajo që ne e quajmë sheqer të lartë në gjak (hiperglicemi) . Nëse kjo situatë vazhdon, do të përballemi me një sëmundje të quajtur diabet.

Ekzistojnë gjithashtu lloje të insulinës që administrohen nga jashtë si trajtim për njerëzit me diabet. Do të flasim për këtë më vonë.

A e ul insulina nivelin e sheqerit në gjak apo e rrit atë?

Po, insulina ul nivelet e sheqerit në gjak. Kjo është puna e saj kryesore. Por trupat tanë funksionojnë në një mënyrë shumë të çuditshme. Ekziston një hormon tjetër që ndihmon në mbajtjen e niveleve të sheqerit në gjak në ekuilibër, dhe ai është glukagoni. Ndërsa insulina ul sheqerin në gjak, glukagoni rrit nivelet e sheqerit në gjak kur është e nevojshme. Këto dy hormone punojnë së bashku për të mbajtur nivelet e sheqerit në gjak në një gamë të shëndetshme.

Megjithatë, kur merrni insulinë nga jashtë si trajtim për diabetin, ndonjëherë nëse merrni më shumë se sasia e kërkuar, niveli i sheqerit në gjak mund të bjerë shumë poshtë. Kjo quhet hipoglicemi . Nëse kjo ndodh, duhet të hani ose të pini pak sheqer shpejt për ta korrigjuar atë. Ekzistojnë gjithashtu injeksione glukagoni që mund të jepen nëse sheqeri në gjak bie ndjeshëm. Është mirë të flisni me mjekun tuaj për këtë.

Ku prodhohet insulina?

Siç e përmendëm më parë, insulina prodhohet në pankreasin tonë. Më saktësisht, nga qelizat beta në grumbuj të veçantë qelizash të quajtura ishujt e Langerhansit në pankreas.Ky hormon, insulina, prodhohet nga pankreasi. Ky është një proces endokrin . Domethënë, insulina e prodhuar lirohet direkt në gjak.

Pankreasi ka edhe një funksion tjetër, ekzokrin , që është çlirimi i enzimave përmes kanaleve që ndihmojnë në tretjen e ushqimit.

Cilat gjendje mjekësore mund të shoqërohen me insulinën?

Pavarësisht nëse insulina zvogëlohet, rritet ose nuk funksionon siç duhet në trup, mund të shfaqen gjendje të ndryshme mjekësore.

Gjendjet e diabetit që ndodhin kur nuk ka insulinë të mjaftueshme

Nëse insulina nuk funksionon siç duhet, nivelet e sheqerit në gjak rriten, duke çuar në diabet. Disa lloje të diabetit mund të shkaktohen nga dëmtimi i pankreasit:

• Diabeti i tipit 1: Ky është një gjendje autoimune . Thënë thjesht, sistemi ynë imunitar sulmon qelizat beta që prodhojnë insulinë. Me kalimin e kohës, prodhimi natyror i insulinës nga trupi humbet pothuajse plotësisht.
• Diabeti i tipit 3c (i njohur edhe si diabeti pankreatogjen): Kjo ndodh kur pankreasi dëmtohet dhe nuk prodhon më insulinë. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga gjendje të tilla si pankreatiti kronik dhe fibroza cistike . Mund të ndodhë edhe pasi pankreasi të jetë hequr kirurgjikalisht (pankreatektomi).
• Diabeti autoimun latent tek të rriturit (LADA): Ky shkaktohet gjithashtu nga një reaksion autoimun, si diabeti i tipit 1. Megjithatë, zhvillohet më ngadalë. LADA zakonisht diagnostikohet tek njerëzit mbi 30 vjeç.

Gjendjet e shkaktuara nga rezistenca ndaj insulinës

Kjo është gjithashtu një shkak kryesor i diabetit. Rezistenca ndaj insulinës është kur qelizat tona muskulore, yndyrore dhe të mëlçisë nuk i përgjigjen siç duhet insulinës. Është sikur çelësi në bravën e derës të mos funksionojë. Kjo mund të çojë në gjendje si:

• Prediabeti: Kjo është një gjendje ku nivelet e sheqerit në gjak janë më të larta se normale, por jo aq të larta sa të quhen diabet i tipit 2. Rezistenca ndaj insulinës është shkaku kryesor.
• Diabeti i tipit 2: Kjo gjendje ndodh kur rezistenca ndaj insulinës rritet deri në atë pikë sa pankreasi nuk mund ta kontrollojë atë, duke shkaktuar rritjen e niveleve të sheqerit në gjak.
• Diabeti gestacional:Kjo është një gjendje që mund të zhvillohet gjatë shtatzënisë. Studiuesit besojnë se hormonet e çliruara nga placenta shkaktojnë rezistencë ndaj insulinës. Nëse pankreasi nuk mund ta kapërcejë këtë rezistencë, zhvillohet diabeti gestacional. Megjithatë, kjo shpesh përmirësohet pas lindjes së foshnjës.

Përveç kësaj, ekziston një lloj gjenetik i diabetit i quajtur diabeti i të rinjve me fillim në moshë madhore (MODY) . Ky quhet edhe diabet monogjenik . Shkaktohet nga një mutacion gjenetik që transmetohet brez pas brezi dhe ndikon në mënyrën se si trupi prodhon dhe përdor insulinën.

Një gjendje e shkaktuar nga insulina e tepërt

Një tumor shumë i rrallë i quajtur insulinoma mund të shkaktojë që pankreasi të prodhojë shumë insulinë. Kjo mund të shkaktojë nivele të shpeshta, ndonjëherë të rënda, të ulëta të sheqerit në gjak. Në shumicën e rasteve, këto insulinoma mund të shërohen me ndërhyrje kirurgjikale.

Çfarë llojesh insuline ekzistojnë për diabetin?

Ekzistojnë shumë lloje insulinash në dispozicion për të trajtuar diabetin. Shumica vijnë në formë injeksioni - qoftë përmes gjilpërës, stilolapsit ose pompës. Ekzistojnë edhe insulina të thithura. Nëse keni diabet, mjeku juaj do të përcaktojë llojin dhe dozën e duhur për ju. Doza mund të rregullohet sipas nevojës.

Llojet e insulinës ndahen kryesisht në bazë të shpejtësisë së efektit të tyre dhe kohëzgjatjes së qëndrimit në trup .

• Insulinë me veprim të shpejtë: Ky lloj insuline fillon të veprojë brenda 5-20 minutash dhe zgjat rreth 3-5 orë. Vepron më mirë një deri në dy orë pas injektimit. Insulina glulisine është një nga këto lloje. Insulina e thithur gjithashtu bie në këtë kategori. Këto zakonisht merren para vakteve.
• Insulina e rregullt ose insulina me veprim të shkurtër: Këto përfshijnë Novolin R® dhe Humulin R® . Ato fillojnë të veprojnë brenda 30-45 minutave nga injeksioni dhe zgjasin rreth 5-8 orë. Ato arrijnë kulmin 2-4 orë pas injektimit.
• Insulinë me veprim të ndërmjetëm: Këtij lloji i duhen rreth dy orë për të filluar të veprojë. Vepron më mirë midis 4 dhe 12 orëve pas injektimit. Zgjat rreth 14-24 orë. Insulina izofanike (NPH) është një nga këto lloje.
• Insulinë me veprim afatgjatë: Ky lloj insuline kërkon rreth një orë për të arritur në qarkullimin e gjakut dhe për të filluar të veprojë. Funksionon më mirë midis 3 dhe 14 orëve pas injektimit. Zgjat rreth një ditë. Insulina glarginë është një shembull i këtij lloji.
• Insulinë me veprim ultra të gjatë: Ky lloj insuline kërkon rreth gjashtë orë për të arritur në qarkullimin e gjakut dhe mbetet aktiv në të njëjtin nivel për disa orë (që do të thotë se nuk arrin kulmin menjëherë). Zgjat rreth dy ditë. Insulina degludec është një nga këto lloje.

E rëndësishme: Ndiqni gjithmonë udhëzimet e mjekut tuaj për llojin, dozën dhe metodën e insulinës që ju është përshkruar. Mos e ndryshoni kurrë dozën e insulinës pa u konsultuar me një mjek.

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit me insulinë?

Komplikacioni më i zakonshëm i terapisë me insulinë është niveli i ulët i sheqerit në gjak (hipoglicemia) i shkaktuar nga marrja e shumë insulinës.

Përveç kësaj, ka edhe efekte të tjera anësore që mund të shfaqen rrallë:

• Reaksionet e lëkurës në vendet e injektimit të insulinës: Kur insulina injektohet vazhdimisht në të njëjtën zonë, dhjami mund të grumbullohet nën lëkurë, duke formuar gunga. Ose, dhjami mund të shpërbëhet dhe të formojë gropëza në lëkurë. Kjo quhet lipodistrofi e lokalizuar . Kjo mund të zvogëlojë thithjen e insulinës. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të ndërrohen shpesh vendet e injektimit të insulinës.
• Reaksion alergjik ndaj insulinës: Disa njerëz mund të kenë një reaksion alergjik ndaj disa llojeve të insulinës. Kjo mund të shkaktojë dhimbje, djegie, pastaj njollë të lëkurës, kruajtje dhe ënjtje rreth vendit të injektimit për disa orë.
• Antitrupat ndaj insulinës: Shumë rrallë, për shkak se insulina e dhënë nga jashtë është paksa e ndryshme nga insulina natyrale e prodhuar në trup, trupi ynë mund të prodhojë antitrupa kundër saj. Këta antitrupa mund të pengojnë insulinën e dhënë nga jashtë të funksionojë siç duhet. Në këtë rast, mund t'ju duhet të merrni doza shumë të mëdha insuline.

Cilat janë vendet më të mira për të injektuar insulinë?

Ju mund të injektoni insulinë në disa vende të trupit tuaj. Në përgjithësi, vendet më të mira për të injektuar insulinë janë vendet ku keni dhjamë (ind dhjamor). Këto janë:

• Zona e barkut - por të paktën 5 centimetra larg kërthizës.
• Pjesa e përparme ose anët e kofshëve tuaja.
• Pjesa e pasme e sipërme e krahëve tuaj.
• Pjesa e sipërme e vitheve tuaja.

Siç u përmend më parë, duhet të ndërroni vendet ku injektoni insulinën për të shmangur ndërlikimet e lëkurës. Nëse injektoni në një vend sot, injektoni atë në një vend tjetër të nesërmen. Mund të pyesni specialistin tuaj të kujdesit dhe edukimit për diabetin ose mjekun për më shumë informacion në lidhje me këtë.

A ekziston diçka e tillë si një nivel normal i insulinës?

Në fakt, nuk ka një "normale" për nivelet e insulinës. Kjo ndodh sepse të gjithë janë të ndryshëm dhe nevojat tuaja për insulinë mund të ndryshojnë shumë nga ora në orë gjatë gjithë ditës. Ka disa faktorë që mund të ndikojnë në nivelet tuaja të insulinës:

• Lloji dhe sasia e ushqimit që hani (veçanërisht ushqimet që përmbajnë karbohidrate).
• Kur hani dhe sa shpesh hani .
• Niveli juaj i aktivitetit dhe lloji i ushtrimeve që bëni (për shembull, kardio ose ngritje peshash).
• Pavarësisht nëse jeni i sëmurë apo nën stres .
• Je zgjuar apo në gjumë?
• Lloje të tjera të hormoneve.
• Disa ilaçe, të tilla si kortikosteroidet .

Gjithashtu, nuk ka një test standard që kontrollon vetëm nivelet e insulinës. Më shpesh, kontrollohen nivelet e sheqerit në gjak.

A kanë ende nevojë për insulinë njerëzit me diabet të tipit 2?

Jo të gjithë me diabet të tipit 2, por disa njerëz kanë nevojë për insulinë për ta menaxhuar mirë sëmundjen.

Ekzistojnë shumë lloje të tjera ilaçesh për diabetin e tipit 2. Për shembull, pilulat orale dhe injeksionet agoniste të GLP-1 . Këto ilaçe funksionojnë për të luftuar rezistencën ndaj insulinës në mënyra të ndryshme. Megjithatë, nëse rezistenca ndaj insulinës është e rëndë, këto ilaçe vetëm mund të mos jenë të mjaftueshme për të mbajtur nivelet e sheqerit në gjak të shëndetshme. Atëherë nevojitet insulina.

Sa kohë mund të kalojë një person me diabet pa insulinë?

Një person me diabet të varur nga insulina ka nevojë për insulinë ekzogjene për të mbijetuar. Pa të, mund të zhvillohet një ndërlikim kërcënues për jetën i quajtur Ketoacidoza e lidhur me diabetin (DKA) .

DKA është një ndërlikim i papritur dhe i rëndë. Mund të zhvillohet brenda 24 orëve. Mund të zhvillohet edhe më shpejt nëse keni të vjella. Është e rëndësishme të telefononi një mjek ose të shkoni në spital sapo të përjetoni simptoma të DKA-së. Nëse nuk trajtohet, DKA mund të jetë fatale.

Gjërat më të rëndësishme për t'u mbajtur mend nga ajo për të cilën kemi folur (Mesazh për t'u marrë me vete)

Pra, ndoshta tani e kuptoni që insulina është një hormon thelbësor që ndihmon trupat tanë të qëndrojnë të shëndetshëm dhe të funksionojnë siç duhet.

• Insulina është një hormon natyral i prodhuar nga pankreasi ynë. Ajo ndihmon në transportimin e sheqerit (glukozës) nga gjaku në qeliza dhe në krijimin e energjisë.
• Nëse trupi juaj nuk mund të prodhojë insulinë të mjaftueshme ose ta përdorë atë siç duhet, mjeku juaj mund të përshkruajë insulinë të jashtme si trajtim për diabetin.
• Nëse ju është përshkruar insulinë, përdoreni atë pikërisht siç ju udhëzon mjeku juaj.Ndiqni saktësisht dozën, kohën dhe vendin e injektimit.
• Nëse përjetoni simptoma të hipoglicemisë (p.sh., djersitje, dridhje, të fikët, rrahje të shpejta të zemrës), merrni menjëherë pak sheqer.
• Nëse keni simptoma të ketoacidozës diabetike (DKA) (p.sh., etje e tepërt, urinim i shpeshtë, të përziera, të vjella, dhimbje stomaku, vështirësi në frymëmarrje, erë frutash nga goja) , kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Është shumë e rëndësishme të kujdeseni për shëndetin tuaj. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me insulinën ose diabetin, mos hezitoni të flisni me mjekun tuaj.

Insulina , diabeti, sheqeri në gjak, pankreasi, hormonet, trajtimi i diabetit, llojet e insulinës