Le të mësojmë rreth Metforminës, e cila përdoret për diabetin? (Biguanidet)

Kur mjeku juaj ju thotë se keni diabet, ilaçi i parë që ndoshta do t'ju përshkruhet është Metformina. Ky është një ilaç shumë i popullarizuar dhe i sigurt për diabetin, jo vetëm në Sri Lanka, por në të gjithë botën. Megjithatë, është normale që të gjithë ne të kemi disa pyetje dhe pak frikë kur fillojmë një ilaç të ri. Mund të pyesni veten edhe për gjëra të tilla si: "Çfarë do të ndodhë me këtë?", "A është e mirë për trupin?", "A ka ndonjë efekt anësor?" Mos u shqetësoni, sot do të flasim për këtë klasë ilaçesh të quajtur Metforminë, domethënë Biguanide, në një mënyrë shumë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë janë këto Biguanide?

Biguanidet janë një klasë ilaçesh që përdoren për të kontrolluar diabetin. Ato merren në formë tabletash. Ato përdoren kryesisht për të trajtuar njerëzit me diabet të tipit 2. Funksioni kryesor i këtyre ilaçeve është ulja dhe kontrollimi i nivelit të sheqerit, ose glukozës, në gjak.

Tani mund të jeni duke menduar, "A ka shumë barna në grupin e Biguanideve?" Jo tamam. Aktualisht, në shumicën e vendeve të botës, përfshirë Sri Lankën, ekziston vetëm një ilaç në këtë grup. Ky është Metformina që të gjithë e njohim. Megjithatë, mund ta shihni ilaçin Metforminë me emra të ndryshëm markash. Për shembull:

• Glukofag®
• Glucophage XR®
• Glumetza®
• Fortamet®
• Riomet®

Pavarësisht emrit, përbërësi aktiv brenda është i njëjtë, që është Metformina.

A jepet metformina vetëm për diabetin?

Metformina është miratuar kryesisht për diabetin e tipit 2. Në fakt, ajo konsiderohet si terapi e linjës së parë për këtë. Domethënë, është ilaçi i parë që një mjek do të fillojë sapo të diagnostikohet diabeti.

Megjithatë, mjekët po e përshkruajnë këtë ilaç për disa gjendje të tjera, jo vetëm për diabetin. Ne e quajmë këtë përdorim "jashtë etiketës". Kjo do të thotë që mjekët po e përshkruajnë ilaçin për gjendje të tjera përveç asaj për të cilën është miratuar zyrtarisht, për shkak të efektivitetit të tij.

Përveç kësaj, studiuesit tani po hetojnë nëse metformina ka veti antikancerogjene. Disa studime kanë treguar se njerëzit që marrin metforminë për diabetin kanë një rrezik të reduktuar për të zhvilluar kancer. Megjithatë, këto janë ende në fazën e hulumtimit.

Si funksionon në të vërtetë kjo pilulë Metformine brenda trupit tonë?

Kjo është një pyetje shumë e rëndësishme. Ekzistojnë dy mënyra kryesore se si funksionon ky ilaç. Le ta kuptojmë me një shembull të thjeshtë.

Imagjinoni sikur keni një fabrikë të madhe brenda trupit tuaj që prodhon sheqer (glukozë). Kjo është mëlçia juaj. Tek një person me diabet, kjo fabrikë është e mbingarkuar me punë, duke pompuar vazhdimisht sheqer në gjak.

1. Ulja e prodhimit të sheqerit nga mëlçia: Gjëja e parë që bën Metformina është ulja e prodhimit të sheqerit në fabrikën e sheqerit (mëlçinë). Me fjalë të tjera, ky ilaç kontrollon shtimin e panevojshëm të sheqerit në gjak nga mëlçia.

2. Muskujt bëhen më të ndjeshëm ndaj insulinës: Gjëja e dytë është të ndihmojmë hormonin insulinë në trupin tonë të funksionojë siç duhet. Insulina është si një çelës për dyert e qelizave të trupit tonë. Ky çelës është ai që lejon sheqerin në gjak të hyjë në qeliza dhe të prodhojë energji. Njerëzit me diabet e kanë të vështirë ta hapin këtë çelës. Ne e quajmë atëRezistenca ndaj insulinës. Metformina vepron duke i bërë dyert e qelizave si muskujt më të ndjeshme ndaj këtij çelësi (insulinës). Pastaj sheqeri në gjak mund të hyjë lehtësisht në qeliza dhe të shndërrohet në energji. Pastaj niveli i sheqerit në gjak ulet.

Tek gratë me PCOS, Metformina ul nivelet e insulinës, e cila nga ana tjetër ul nivelet e hormoneve si androgjenet, duke ndihmuar në rivendosjen e cikleve të rregullta menstruale.

Cilat janë përfitimet e këtij ilaçi?

Metformina është një ilaç shumë efektiv.

• Ulja e niveleve të A1C: Për dikë me diabet, metformina mund të ulë nivelin e A1C (një test që tregon nivelet mesatare të sheqerit në gjak gjatë 2-3 muajve të fundit) me rreth 1%. Ky është një përparim i madh në menaxhimin e diabetit.
• Parandalimi i diabetit: Studimet kanë treguar se ky ilaç mund të ndihmojë në vonimin ose parandalimin e plotë të zhvillimit të diabetit të plotë tek njerëzit me prediabet.
• Ulja e rrezikut të sëmundjeve të zemrës: Disa studime kanë treguar se metformina mund të zvogëlojë gjithashtu rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare.

Gjëja më e rëndësishme është se, meqenëse ky ilaç është një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës, është thelbësore të qëndroni në kontakt me mjekun tuaj dhe të merrni ilaçet dhe ndryshimet në stilin e jetës (dietë, ushtrime) sipas udhëzimeve. Vetëm ilaçet nuk mund ta kontrollojnë diabetin.

Le të jemi gjithashtu të vetëdijshëm për efektet anësore dhe rreziqet.

Ashtu si çdo ilaç, Metformina mund të shkaktojë disa efekte anësore. Por shumica e këtyre nuk janë serioze dhe jo të gjithë i përjetojnë ato.

Efektet anësore të zakonshme

Këto mund të ndodhin në ditët ose javët e para pas fillimit të ilaçit. Zakonisht zhduken me kalimin e kohës, ndërsa trupi përshtatet me ilaçin.

• Çrregullime stomaku: Fryrja, të përzierat, të vjellat dhe veçanërisht diarreja janë efektet anësore më të zakonshme. Kjo gjendje mund të ndodhë në rreth 30% të njerëzve që marrin metforminë.
• Marrja e ilaçit pas vakteve: Mënyra më e mirë për të zvogëluar shqetësimin e stomakut si ky është ta merrni ilaçin me vakt ose menjëherë pas tij. Mos e merrni me stomak bosh.

Efektet anësore të rralla

• Dhimbje në gjoks
• Dhimbje koke
• Djersitje e tepërt (diaforezë)
• Sheqer i ulët në gjak (hipoglicemia) - (Kjo është shumë e rrallë kur merret vetëm metforminë, por mund të ndodhë kur merret me ilaçe të tjera për diabetin)
• Dobësi

Nëse këto vazhdojnë ose shkaktojnë shqetësim, flisni me mjekun tuaj.

Situatat e rrezikut që kërkojnë vëmendje të veçantë

Metformina është përgjithësisht një ilaç shumë i sigurt, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për disa ndërlikime serioze që mund të ndodhin shumë rrallë.

1. Mungesa e vitaminës B12

Kur merrni Metforminë për një kohë të gjatë, trupi juaj mund të thithë pak më pak vitaminë B12. Prandaj, mjeku juaj mund të kontrollojë nivelet e vitaminës B12, veçanërisht nëse keni anemi ose neuropati periferike. Nëse është e nevojshme, ai ose ajo mund të rekomandojë marrjen e një suplementi të vitaminës B12.

2. Acidoza laktike

Acidoza laktike është një gjendje në të cilën trupi grumbullon shumë acid laktik, gjë që bën që gjaku të bëhet shumë acid. Kjo gjendje prek rreth 1 në 30,000 njerëz që marrin metforminë. Kjo është shumë e rrallë. Megjithatë, mund të jetë kërcënuese për jetën, prandaj është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për simptomat.

Njerëzit me rrezik më të lartë për të zhvilluar acidozë laktike:

• Njerëzit me sëmundje të veshkave ose të mëlçisë
• Njerëz mbi 65 vjeç
• Njerëzit që i janë nënshtruar kohëve të fundit një ndërhyrjeje kirurgjikale
• Njerëzit me hipoksi (mungesë oksigjeni në trup)
• Njerëzit që pinë alkool në mënyrë të tepruar

Mjeku juaj do të kontrollojë rregullisht funksionin e veshkave kur të përshkruajë Metforminën për të marrë parasysh këtë rrezik.

Simptomat e acidozës laktike:

Nëse shfaqen papritur një ose më shumë nga këto simptoma, ndërpritni menjëherë marrjen e ilaçit dhe shkoni në urgjencën e spitalit më të afërt (ETU).

• Lodhje dhe dobësi ekstreme
• Të përziera dhe të vjella
• Dhimbje stomaku
• Frymëmarrje e shpejtë ose e gjatë, e thellë

Kjo gjendje mund të çojë edhe në vdekje nëse nuk trajtohet shpejt, prandaj kini kujdes me këto simptoma.

3. Probleme me ilaçe të tjera (Ndërveprime me ilaçet)

Nëse jeni duke marrë metforminë dhe po merrni ilaçe të tjera për një gjendje tjetër, është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj. Disa ilaçe mund të ndërveprojnë me metforminën dhe të rrisin rrezikun e acidozës laktike. Disa ilaçe gjithashtu mund të shkaktojnë sheqer të ulët në gjak (hipoglicemi). Sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni (përfshirë vitaminat, suplementet dhe ilaçet bimore).

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Kur merrni metforminë, duhet të shkoni në klinika në oraret e caktuara nga mjeku juaj. Në këtë mënyrë, ai ose ajo mund të shohë nëse ilaçi po funksionon, nëse doza duhet të ndryshohet dhe nëse ka ndonjë efekt anësor.

Përveç kësaj, konsultohuni me mjekun tuaj në rastet e mëposhtme:

• Nëse efektet anësore ju shqetësojnë ose janë të vështira për t'u toleruar.
• Nëse mendoni se diabeti juaj ose gjendja PCOS nuk po kontrollohet siç duhet nga ilaçet.
• Nëse mendoni se duhet të ndërprisni marrjen e ilaçit për ndonjë arsye, mos e ndërprisni kurrë pa u konsultuar me mjekun tuaj.

Metformina është një ilaç shumë i sigurt dhe efektiv që është përdorur nga miliona njerëz në mbarë botën për dekada të tëra, është studiuar mirë dhe tolerohet mirë. Prandaj, mos kini frikë të bëni pyetje. Ndihuni të lirë të flisni me mjekun tuaj për çdo pyetje ose shqetësim që mund të keni. Ai ose ajo është gjithmonë i gatshëm t'ju ndihmojë.