A po ju zverdhet trupi? Le të mësojmë rreth testit të bilirubinës.

A keni ndjerë ndonjëherë sikur lëkura ose të bardhat e syve tuaj janë zverdhur? Apo a keni dëgjuar ndonjëherë dikë të thotë: "Foshnja është pak e verdhë, duhet të ndezim dritat" kur shkoni të shihni një foshnjë të porsalindur? Ne e quajmë këtë gjendje verdhëz. Arsyeja kryesore për këtë është se 'bilirubina' në trupin tonë rritet. Pra, sot do të flasim për atë që është ky test i bilirubinës dhe pse bëhet.

Çfarë është saktësisht bilirubina?

Thënë thjesht, bilirubina është një pigment i verdhë-portokalli që prodhohet kur qelizat e kuqe të gjakut shpërbëhen. Mendoni për qelizat e kuqe të gjakut në trupin tonë si punëtorë të vegjël. Ato punojnë për njëfarë kohe dhe pastaj 'dalin në pension', që do të thotë se vdesin. Ky produkt i mbeturinave quhet bilirubin.

Normalisht, mëlçia jonë e merr bilirubinën në gjak, e ndryshon natyrën e saj kimike dhe e largon atë nga trupi. Pjesa më e madhe e saj ekskretohet në feçe si tëmth, dhe një sasi e vogël ekskretohet në urinë.

Megjithatë, nëse niveli i bilirubinës është më i lartë se normalja, kjo do të thotë që ose qelizat e kuqe të gjakut po zbërthehen më shpejt se normalja, ose mëlçia juaj nuk është në gjendje ta pastrojë siç duhet këtë bilirubinë dhe ta nxjerrë atë nga trupi juaj. Ndonjëherë kjo mund të ndodhë nëse ka një bllokim në rrugën që transporton bilirubinën nga mëlçia në jashtëqitje.

Pse duhet ta bëjmë këtë test të bilirubinës?

Si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët, mjekët e përdorin këtë test për të kërkuar dhe monitoruar sëmundjet e mëlçisë dhe të kanaleve biliare. Për shembull, mund të ndihmojë në diagnostikimin e gjendjeve si cirroza, hepatiti ose gurët në tëmth.

Përveç kësaj, ky test është gjithashtu i rëndësishëm për të konfirmuar praninë e llojeve të caktuara të anemisë, veçanërisht anemisë hemolitike, në të cilën qelizat e kuqe të gjakut shkatërrohen më shpejt sesa prodhohen.

Verdhëza, një zverdhje e lëkurës dhe syve, ndodh kur nivelet e bilirubinës bëhen shumë të larta. Kjo gjendje është shumë e zakonshme tek të porsalindurit. Mjekët do të përcaktojnë nëse nevojitet trajtim bazuar në moshën, nivelin e bilirubinës dhe llojin e foshnjës.

Si bëhet ky test?

Nivelet e bilirubinës mund të maten si në urinë ashtu edhe në gjak. Zakonisht bëhet një analizë urine për të kontrolluar bilirubinën. Nëse urina juaj tregon bilirubinë, mjeku juaj do të urdhërojë një analizë gjaku për të përcaktuar sasinë e saktë në gjakun tuaj.

Kjo zakonisht bëhet me një analizë gjaku. Një infermiere ose teknik laboratori do të marrë një sasi të vogël gjaku nga një venë në krahun tuaj duke përdorur një gjilpërë të vogël. Për të porsalindurit, gjaku zakonisht merret duke bërë një shpim të vogël në thembër të foshnjës.

Sidomos për foshnjat e vogla dhe ato që kanë frikë nga gjilpërat, ndonjëherë ekziston një test që bëhet pa futur gjilpërë. Quhet matje transkutane e bilirubinës . Një pajisje e vogël vendoset në gjoksin ose ballin e foshnjës dhe një dritë ndriçon përmes saj. Mund të masë nivelet e bilirubinës pa marrë gjak.

Kush duhet ta bëjë këtë provim?

Ka disa situata në të cilat mjeku juaj mund të urdhërojë këtë test. Shihni tabelën më poshtë.

Si duhet të përgatitem para provimit?

Zakonisht, do t'ju këshillohet të mos hani ose pini asgjë për 4 orë para testit . Gjithashtu, disa ilaçe që po merrni mund të ndikojnë në rezultatet e këtij testi. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni, madje edhe vitaminat.

• Medikamentet që mund të rrisin nivelet e bilirubinës përfshijnë: disa antibiotikë, antimalarikë, morfinë, kontraceptivë oralë dhe disa steroide.
• Barna që mund të ulin nivelet e bilirubinës: barbituratet, kafeina, penicilina dhe doza të larta të salicilateve.

Çfarë thonë rezultatet?

Një test i bilirubinës mat nivelin tuaj total të bilirubinës. Gjithashtu mund të përcaktojmë nivelet e dy llojeve kryesore veçmas.

1. Bilirubina e pakonjuguar: E quajtur edhe "e tërthortë". Kjo është bilirubina "e papërpunuar" që prodhohet kur qelizat e kuqe të gjakut zbërthehen. Ajo udhëton përmes qarkullimit të gjakut në mëlçi.

2. Bilirubina e konjuguar: Kjo quhet edhe "e drejtpërdrejtë". Pasi arrin në mëlçi, bilirubina "e papërpunuar" modifikohet kimikisht dhe shndërrohet në një formë që mund të nxirret nga trupi. Ajo bilirubina e "pastruar" është ajo që ne e quajmë bilirubina e konjuguar.

Nivelet normale të bilirubinës

| Personi/Lloji | Niveli Normal (mg/dl) |

| --- ...------------------------ |

| Të rritur (mbi 18 vjeç) | Deri në 1.2 mg/dl (Bilirubinë Totale) |

| Fëmijë (nën 18 vjeç) | Deri në 1.0 mg/dl (Bilirubinë Totale) |

| Të porsalindurit | Deri në 12 mg/dl (Bilirubinë totale) - ndonjëherë edhe më shumë |

| I konjuguar (Direkt) | Duhet të jetë më pak se 0.3 mg/dl |

Po sikur niveli i bilirubinës të jetë i lartë? (Bilirubinë e lartë)

Nëse niveli i bilirubinës tek një i rritur është më i lartë se 2.0 mg/dl, kjo mund të jetë shenjë e verdhëzës. Nëse niveli i bilirubinës tek një foshnjë e porsalindur është më i lartë se 15 mg/dl, mjekët do të fillojnë trajtimin.

Shkaqet e rritjes së bilirubinës:

• Anemia
• Cirrozë
• Një reagim ndaj një transfuzioni gjaku
• Sindroma e Gilbertit - Kjo është një gjendje e zakonshme, trashëgimore e shkaktuar nga mungesa e një enzime që zbërthen bilirubinën.
• Hepatiti viral
• Sëmundja e mëlçisë e shkaktuar nga konsumimi i tepërt i alkoolit
• Gurët e tëmthit
• Ushtrime të forta, siç është vrapimi i një maratone

Shkaqet e rritjes së bilirubinës tek të porsalindurit:

• Papajtueshmëria e grupit të gjakut midis nënës dhe foshnjës
• Mungesa e oksigjenit gjatë lindjes
• Një infeksion i trashëguar
• Një sëmundje që prek mëlçinë

Po sikur niveli i bilirubinës të jetë i ulët? (Bilirubinë e ulët)

Nivelet e ulëta të bilirubinës zakonisht nuk konsiderohen një problem i madh. Ato mund të shkaktohen nga kafeina ose disa ilaçe. Rrallë, ato mund të shoqërohen edhe me sëmundje të caktuara autoimune.

Zakonisht duhen disa orë ose një ditë për të marrë rezultatet e testit. Kur të merrni rezultatet, mjeku juaj do t'ju shpjegojë se çfarë nënkuptojnë ato dhe çfarë duhet të bëni më pas.