Le të mësojmë rreth ilaçeve për diabetin, Canagliflozin dhe Metformin.

A vuani nga diabet, ose diabet të tipit 2? Apo dikush që njihni ka këtë gjendje? Atëherë mjeku juaj mund t'ju ketë përshkruar një kombinim të dy barnave, përkatësisht Canagliflozin dhe Metformin, konkretisht një pilulë me çlirim të zgjatur . Emri i markës së kësaj mund të jetë Invokamet XR. Pra, le të flasim pak më shumë për këtë ilaç sot, apo jo?

Çfarë ndodh realisht me këtë ilaç?

Thënë thjesht, ky ilaç përdoret për të kontrolluar nivelet e sheqerit në gjak (glukozës në gjak) . Kur keni 'Diabet të Tipit 2', ka disa ndryshime në mënyrën se si trupi ynë kontrollon sheqerin. Ky ilaç funksionon duke ulur atë nivel sheqeri dhe duke ju ndihmuar të qëndroni të shëndetshëm. Në këtë rast, 'Canagliflozin' ndihmon trupin të nxjerrë sheqerin e tepërt përmes urinës, ndërsa 'Metformina' zvogëlon prodhimin e sheqerit nga mëlçia dhe rrit ndjeshmërinë e qelizave të trupit ndaj insulinës. Por mos harroni, ky ilaç vetëm nuk është i mjaftueshëm. Një dietë e mirë dhe ushtrimet fizike janë gjithashtu shumë të rëndësishme për këtë.

Cilat janë gjërat që duhet t'i tregoni mjekut tuaj përpara se të merrni këtë ilaç?

Kjo është shumë e rëndësishme. Nëse keni ndonjë nga gjendjet e mëposhtme, duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj para se të filloni këtë ilaç. Sepse, vetëm atëherë mjeku mund të vendosë nëse ky ilaç është i përshtatshëm për ju apo jo, ose nëse doza duhet të ndryshohet. Mendoni vetëm, nëse nuk ia tregoni mjekut këto detaje, mund të përballeni me telashe të panevojshme.

• Nëse keni 'Anemi'
• Nëse keni sëmundje arteriale
• Nëse jeni të dehidratuar për shkak të mungesës së ujit
• Nëse keni zhvilluar më parë “ketoacidozë diabetike (DKA)” (rritje e aciditetit të gjakut për shkak të diabetit)
• Nëse hani një dietë me pak kripë.
• Nëse hani më pak për shkak të sëmundjes, ndërhyrjes kirurgjikale, dietës ose arsyeve të tjera.
• Nëse keni plagë në këmbë
• Nëse do t'i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale në të ardhmen
• Nëse keni sëmundje të zemrës
• Nëse keni kolesterol të lartë (‘Kolesterol i lartë’)
• Nëse niveli i kaliumit në gjak është i lartë ("Nivele të larta të kaliumit në gjak")
• Nëse ju është hequr më parë një këmbë ose një pjesë e saj (`Historia e amputimit`)
• Nëse keni një histori të pankreatitit ose probleme të tjera me pankreasin tuaj
• Nëse keni një histori të infeksioneve mykotike të penisit ose vaginës
• Nëse jeni konsumues i rregullt i alkoolit
• Nëse zhvilloni infeksione në fshikëz, veshka ose traktin urinar
• Nëse keni sëmundje të veshkave (ky ilaç nuk është i përshtatshëm nëse funksioni i veshkave është nën një nivel të caktuar)
• Nëse keni sëmundje të mëlçisë
• Nëse keni presion të ulët të gjakut (‘Presion i ulët i gjakut’)
• Nëse keni dëmtime nervore
• Nëse jeni një person që i nënshtrohet hemodializës
• Nëse keni ‘sindromë të vezoreve policistike (PCOS)’ (një gjendje në të cilën formohen ciste në vezore)
• Nëse keni probleme me urinimin
• Nëse keni një infeksion ose lëndim serioz
• Nëse keni diabet të tipit 1 (Ky ilaç është për ata me diabet të tipit 2)
• Nëse je një mashkull i paqarkprerë
• Nëse keni të vjella të shpeshta
• Nëse keni një reaksion alergjik ndaj Canagliflozin, Metforminës, ilaçeve të tjera, ushqimeve, ngjyruesve ose konservuesve
• Nëse jeni shtatzënë ose po përpiqeni të mbeteni shtatzënë
• Nëse jeni një nënë që ushqen me gji (‘Ushqen me gji’)

Mos u shqetësoni nga kjo listë. Jo të gjitha këto vlejnë për të gjithë. Por nëse ka diçka që vlen për ju, është e rëndësishme për sigurinë tuaj t'i tregoni mjekut tuaj .

Si duhet ta përdor këtë ilaç?

Tani le të shohim se si ta përdorim saktësisht këtë ilaç.

• Duhet ta merrni këtë pilulë me një gotë ujë .
• Kjo duhet të merret me ushqim . Zakonisht me vaktin e parë kryesor të ditës. Ose sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
• Gëlltisni tabletën të plotë . Mos e shtypni ose përtypni. Kjo ndodh sepse është projektuar të veprojë për një periudhë të gjatë kohore. Nëse e thyeni, ilaçi do të absorbohet menjëherë në trupin tuaj, duke shkaktuar një rënie të menjëhershme të sheqerit në gjak ose probleme të tjera.
• Merrni ilaçin e përshkruar, në kohën e përshkruar, në dozën e përshkruar, siç tregohet në etiketën e recetës.
• Mos pini më shumë sesa ju rekomandon mjeku, ose mos e pini më shpesh.
• Mos e ndërprisni marrjen e ilaçit papritur pa këshillën e mjekut tuaj. Kjo mund të shkaktojë një rritje të papritur të niveleve të sheqerit në gjak.

Kur ta merrni këtë ilaç nga farmacia, do t'ju jepet një fletëpalosje e posaçme informuese (një `MedGuide`) së bashku me të. Sigurohuni ta lexoni me kujdes sa herë që merrni ilaçin tuaj ose merrni një `rimbushje`. Ai përmban shumë informacione të rëndësishme për ju.

A mund t'u jepet ky ilaç fëmijëve?

Duhet të flisni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor në lidhje me dhënien e këtij ilaçi fëmijëve. Ky zakonisht është një ilaç që u jepet të rriturve. Nëse është i nevojshëm për fëmijët, kërkon arsye të veçanta dhe mbikëqyrje.

Po sikur të pini shumë? (`Mbidozë`)

Nëse mendoni se keni marrë shumë nga ky ilaç, shkoni menjëherë në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt ose telefononi një qendër kontrolli të helmimeve (p.sh. Qendra Kombëtare e Informacionit për Helmet - 0112 686 143) . Mos humbni kohë.

E rëndësishme: Ky ilaç është përshkruar vetëm për ju. Mos e ndani ilaçin tuaj me të tjerë, edhe nëse ata kanë të njëjtën gjendje si ju. Sepse një ilaç që funksionon për një person mund të mos funksionojë për një tjetër.

Çfarë duhet të bëni nëse humbisni një dozë ilaçi?

Oh, ndonjëherë humbet një dozë. Nëse kjo ndodh, merreni sa më shpejt që të kujtoheni . Megjithatë, nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme (p.sh., brenda pak orësh), anashkaloni dozën e humbur dhe merrni dozën tuaj të ardhshme në kohën e caktuar. Mos merrni kurrë një dozë të dyfishtë. Kjo mund të shkaktojë që sheqeri në gjak të bjerë shumë poshtë.

Cilat ilaçe të tjera mund të ndërveprojnë me këtë ilaç?

Kjo është gjithashtu një pikë shumë e rëndësishme. Ndërsa jeni duke marrë këtë ilaç `Canagliflozin; Metformin`, nuk këshillohet të merrni disa ilaçe të tjera. Gjithashtu, ai mund të ndërveprojë me disa ilaçe të tjera. Prandaj, duhet t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni (të përshkruara nga një mjek, ato që blini nga një farmaci, ilaçet tradicionale, vitaminat, madje edhe `shtesa ushqimore`). Gjithashtu, tregoni mjekut tuaj nëse pini duhan, pini alkool ose merrni ilaçe të tjera.

Ilaçet që nuk duhet të merren kurrë me këtë ilaç:

• Disa lloje të barnave 'kontrast', të cilat jepen në mënyrë intravenoze para disa testeve të caktuara, siç janë rrezet X, skanimet CT dhe rezonancat magnetike, mund të ndikojnë në veshka dhe, kur kombinohen me 'Metformin', rrisin rrezikun e një gjendjeje të rrezikshme të quajtur 'Acidoza Laktike'.
• `Dofetilide` (ky është një ilaç që jepet për ritmin e parregullt të zemrës).

Medikamente të tjera që mund të ndërveprojnë me këtë ilaç:

(Kjo listë mund të mos jetë e plotë, prandaj është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj gjithçka që po merrni)

• `Acetazolamide`
• Alkooli - Rrit rrezikun e acidozës laktike dhe gjithashtu mund të shkaktojë sheqer të ulët në gjak.
• Disa ilaçe antivirale për HIV ose Hepatit
• Disa ilaçe për presionin e gjakut, sëmundjet e zemrës dhe çrregullimet e ritmit të zemrës (p.sh., beta-bllokuesit, të cilët mund të maskojnë simptomat e sheqerit të ulët në gjak)
• `Cimetidinë`
• `Diklorfenamid`
• Digoksina (një ilaç për zemrën) - Nivelet e digoksinës mund të ndryshojnë kur merren me Canagliflozin.
• Diuretikët (ilaçe që shkaktojnë urinim të shtuar) - Rritin rrezikun e dehidratimit dhe presionit të ulët të gjakut.
• Hormonet e estrogjenit ose progestinës
• `Glikopirolat`
• `Izoniazid` (një ilaç për tuberkulozin)
• `Lamotriginë`
• `Litiumi`
• `Memantinë`
• `Metazolamide`
• `Metoklopramidi`
• `Midodrine`
• `Niacinë`
• `Fenobarbital`
• Fenotiazinat (p.sh. klorpromazina, proklorperazina, tioridazina)
• `Fenitoinë`
• `Ranolazinë`
• Rifampina (një ilaç që përdoret për të trajtuar tuberkulozin ose infeksione të tjera) - Mund të zvogëlojë efektivitetin e Canagliflozin.
• `Ritonavir`
• Medikamentet steroide (p.sh. prednizoni ose kortizoni) - mund të rrisin nivelet e sheqerit në gjak.
• Medikamente stimuluese për çrregullime të vëmendjes, humbje peshe ose qëndrim zgjuar
• Medikamente për tiroide
• `Topiramat`
• `Trospium`
• `Vandetanib`
• `Zonisamide`

Mendoni pak, kaq shumë gjëra mund të ndryshojnë efektin e këtij ilaçi. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të informoni mjekun tuaj për çdo ilaç që merrni .

Cilat janë gjërat për të cilat duhet të keni kujdes kur merrni këtë ilaç?

Kur përdorni këtë ilaç, duhet të jeni pak më të kujdesshëm për shëndetin tuaj.

• Vizitoni mjekun tuaj rregullisht ("kontrolle të rregullta") për të monitoruar gjendjen tuaj . Bëni analiza si funksioni i veshkave dhe nivelet e vitaminës B12 sipas rekomandimit të mjekut tuaj.
• Meqenëse ky ilaç përmban `Metforminë`, ndonjëherë aciditeti i gjakut mund të bëhet rrezikshëm i lartë (`Acidoza Laktike`) . Edhe pse kjo është shumë e rrallë, mund të jetë shumë e rrezikshme nëse ndodh. Nëse përjetoni simptoma të tilla si të përziera, të vjella, dhimbje stomaku, lodhje të pazakontë, vështirësi në frymëmarrje, frymëmarrje të shpejtë, ndjesi të ftohti ose marramendje, ndërpritni menjëherë marrjen e këtij ilaçi dhe telefononi mjekun tuaj ose shkoni në spital . Nëse është e mundur, kontrolloni edhe urinën tuaj për ketone me një `shifër matjeje të ketoneve`.
• Kanagliflozina mund të shkaktojë gjithashtu një gjendje të quajtur Ketoacidozë Diabetike (DKA) . Kjo është një gjendje ku nivelet e sheqerit në gjak nuk rriten shumë. Simptomat përfshijnë etje të tepruar, urinim të shpeshtë, gojë të thatë, lodhje, erë frutash nga goja, gulçim, dhimbje stomaku, të përziera dhe të vjella. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, njoftoni menjëherë mjekun tuaj .
• Mjeku juaj shpesh do të urdhërojë një test të quajtur `HbA1C (A1C)` për të parë se sa mirë kontrollohet sheqeri në gjak . Ky është një test i thjeshtë gjaku. Mund të tregojë se sa mirë është kontrolluar sheqeri në gjak gjatë një periudhe prej 2-3 muajsh. Ky test zakonisht bëhet çdo 3-6 muaj.
• Mësoni si të matni nivelet e sheqerit në gjak në shtëpi . Gjithashtu, kini kujdes me simptomat e sheqerit të ulët në gjak (hipoglicemia) dhe sheqerit të lartë në gjak (hiperglicemia) dhe si t'i menaxhoni ato .
• Mbani gjithmonë me vete një burim të shpejtë sheqeri (p.sh., kube sheqeri, tableta glukoze, një pije me sheqer, lëng frutash) në rast se përjetoni simptoma të sheqerit të ulët në gjak (djersitje, dridhje, uri ekstreme, rrahje të shpejta të zemrës, marramendje, konfuzion). Megjithatë, nëse humbni ndjenjat ose keni kriza , u thoni anëtarëve të familjes se mund të mbyten nëse përpiqen t'ju japin ushqim ose pije. Nëse kjo ndodh , duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore .
• Ky ilaç mund të ulë nivelet e acidit folik dhe vitaminës B12, veçanërisht me metforminën. Prandaj, sigurohuni që të merrni mjaftueshëm vitamina gjatë marrjes së këtij ilaçi. Mjeku juaj mund t'ju përshkruajë një suplement vitaminash nëse është e nevojshme.
• Shmangni dehidratimin . Pini shumë ujë, veçanërisht në mot të nxehtë, kur bëni ushtrime ose nëse keni dhimbje stomaku.
• Tregoni kujdes të veçantë për këmbët tuaja . Kontrolloni këmbët çdo ditë, pasi ekziston një rrezik i vogël infeksioni ose amputimi të këmbëve të poshtme gjatë marrjes së këtij ilaçi (veçanërisht Canagliflozin). Pra, nëse keni ndonjë plagë, çarje, skuqje ose ënjtje në këmbë, njoftoni menjëherë mjekun tuaj .

Cilat janë efektet anësore të mundshme të këtij ilaçi?

Ashtu si çdo ilaç, ky mund të shkaktojë disa efekte anësore. Por jo të gjithë i kanë ato. Disa janë serioze dhe duhet t'i tregoni menjëherë mjekut tuaj . Të tjerët zakonisht nuk janë seriozë, por nëse vazhdojnë, është mirë t'i tregoni mjekut tuaj .

Efektet anësore për të cilat duhet t'i tregoni menjëherë mjekut tuaj

• Reaksione alergjike : skuqje të lëkurës, kruajtje, urtikarie (njolla të kuqe në lëkurë), ënjtje të fytyrës, buzëve, gjuhës ose fytit (mund të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje).
• Dehidratim : Etje e shtuar, gojë e thatë, marramendje, dhimbje koke, urinë me ngjyrë të verdhë të errët ose kafe dhe ulje e prodhimit të urinës.
• Ketoacidoza diabetike (DKA) : Rritje e etjes ose urinimit, gojë e thatë, lodhje ekstreme, erë frutash nga goja, gulçim, dhimbje stomaku, të përziera dhe të vjella.
• Infeksion gjenital nga myku : (në vaginë tek gratë, në penis tek burrat) skuqje, ënjtje, dhimbje ose kruajtje, erë e keqe dhe sekrecione të bardha të trasha ose të mpiksura.
• Rritja e acidit laktik në gjak ("Acidoza laktike") : Dhimbje ose ngërçe muskujsh, dhimbje stomaku, vështirësi në frymëmarrje, frymëmarrje e shpejtë, shqetësim dhe lodhje e përgjithshme, marramendje, të dridhura.
• Infeksion rreth organeve gjenitale ose në zonën që të çon në anus (`gangrena e Fournier`) : skuqje, ënjtje, ngurtësim ose dhimbje, ndonjëherë me ethe. Kjo është një gjendje shumë serioze dhe kërcënuese për jetën, prandaj njoftoni menjëherë mjekun tuaj nëse shihni ndonjë nga këto shenja.
• Nivel i ulët i vitaminës B12 : Dhimbje, mpirje ose humbje e ndjesisë në gjymtyrë, dobësi muskulore, marramendje, vështirësi në përqendrim, konfuzion, dhimbje gjuhe, ndryshim i ngjyrës së lëkurës.
• Dhimbje ose ngurtësim i ri në këmbë ose shputë, ndryshime në ngjyrën e lëkurës, plagë ose ulçera, ose infeksion. Këto janë gjithashtu gjëra që duhen parë shpejt.
• Infeksion i traktit urinar (ITU) : Ndjesi djegieje gjatë urinimit, urinim i shpeshtë, urinë me gjak ose e turbullt, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës ose në ijë, ethe.
• Thyerje të kockave : Disa studime kanë treguar një rrezik pak më të lartë të frakturave të kockave tek njerëzit që marrin Canagliflozin. Prandaj, kini kujdes nga rrëzimet.

Efektet anësore që zakonisht nuk kërkojnë këshilla mjekësore, por nëse vazhdojnë, duhet t'i tregoni mjekut tuaj.

• Diarre
• Gaz
• Dhimbje koke
• Të përziera
• Dhimbje stomaku
• Të vjella
• Rritja e frekuencës së urinimit
• Etje e tepërt

Kjo listë mund të mos përfshijë të gjitha efektet anësore. Nëse vini re diçka të pazakontë, flisni me mjekun tuaj. Gjithashtu mund të raportoni efektet anësore te FDA (Administrata e Ushqimit dhe Barnave) në numrin 1-800-FDA-1088.

Si duhet ta ruani ilaçin tuaj?

Është gjithashtu shumë e rëndësishme të ruani ilaçin siç duhet.

• Mbajeni larg fëmijëve dhe kafshëve shtëpiake.
• Ruajeni në temperaturë ambienti (midis 15 dhe 30 gradë Celsius, midis 59 dhe 86 gradë Fahrenheit). Mbrojeni nga lagështia e tepërt dhe rrezet e diellit direkte. Mos e ruani në zona me lagështi të lartë, siç është banjo.
• Mos përdorni ilaçe të skaduara. Hidhini ato.

Si i hidhni ilaçet e papërdorura dhe të skaduara?

• Nëse është e mundur, dhurojeni këtë ilaç për një program kthimi ilaçesh. Mund të mësoni rreth vendeve të tilla në farmacinë tuaj ose te autoriteti juaj lokal shëndetësor.
• Nëse jo, kontrolloni etiketën në shishen/paketën e ilaçit për të parë nëse duhet të hidhet në plehra apo të hidhet në tualet. Nëse nuk jeni i sigurt, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj.
• Nëse mund ta hidhni në plehra (gjë që ndodh shpesh), nxirreni ilaçin nga ena, përziejeni me diçka që askush nuk do ta hajë, siç janë llumi i kafesë së përdorur, dheu ose mbeturina për macet, vendoseni në një qese ose enë që mbyllet hermetikisht dhe hidheni në plehra. Kjo bëhet për të parandaluar që dikush tjetër ta marrë ilaçin dhe ta përdorë atë.

Mesazh për t’u marrë me vete

Në rregull, kemi folur shumë për ilaçet për diabetin `Canagliflozin` dhe `Metformin`. Shkurt:

• Ky është një ilaç i rëndësishëm për diabetin e tipit 2 që kontrollon sheqerin në gjak .
• Rezultatet më të mira arrihen kur kjo kombinohet me dietë dhe ushtrime.
• Sigurohuni t’i tregoni mjekut tuaj për çdo sëmundje tjetër që keni dhe për çdo ilaç tjetër që po merrni.
• Merrni dozën e përshkruar, në kohën e përshkruar, me ushqim, siç ju ka përshkruar mjeku juaj. Gëlltisni tabletën të plotë.
• Jini të vetëdijshëm për simptomat e sheqerit të ulët në gjak (hipoglicemia) dhe mbani pak sheqer afër kur të keni nevojë.
• Nëse përjetoni ndonjë simptomë të pazakontë (veçanërisht shenja të mundshme të `DKA` ose `Acidozës Laktike`, infeksione gjenitale (rreziku i `gangrenës Fournier`), ulçera në këmbë, shenja të dehidratimit), njoftoni menjëherë mjekun tuaj .
• Qëndroni në kontakt me mjekun tuaj dhe flisni për gjendjen tuaj. Mos kini frikë të bëni pyetje.

Mos harroni, ky ilaç është vetëm një ndihmë për të kontrolluar diabetin tuaj. Shëndeti juaj varet tërësisht nga stili i jetës, dieta dhe ndjekja e udhëzimeve të mjekut tuaj. Ky ilaç nuk e kuron diabetin, por vetëm ndihmon në kontrollin e tij.

Nëse keni ndonjë pyetje të mëtejshme, mos hezitoni kurrë të pyesni mjekun, farmacistin ose ofruesin tjetër të kujdesit shëndetësor. Ata janë aty për t'ju ndihmuar.

Canagliflozin , Metforminë, Invokamet XR, Diabeti i Tipit 2, Diabeti, Sheqeri në Gjakë, Medikamente për Diabetin, Efektet Anësore