Është e vështirë të përshkruhet me fjalë frika dhe ankthi që ndiejmë kur mësojmë se kemi kancer. Por falë shkencës së përparuar mjekësore që na ka ardhur sot, ekzistojnë trajtime shumë efektive për kancerin. A e dinit se ekzistojnë disa lloje kanceri që rriten duke "ushqyer" trupin tonë me kimikatet e veta të quajtura hormone? Kur trajtohet një kancer i tillë, kontrolli i prodhimit të këtyre hormoneve është shumë i rëndësishëm. Sot do të flasim për një trajtim të tillë të veçantë. Emri është 'Kastrimi Kimik'. Edhe pse emri mund të tingëllojë pak i frikshëm, ky është në të vërtetë një trajtim që u sjell lehtësim shumë pacientëve me kancer.
Thënë thjesht, çfarë është Kastrimi Kimik?
Në rregull, le ta shpjegojmë këtë thjesht. 'Kastrimi Kimik' është përdorimi i barnave ose kimikateve për të ndaluar prodhimin e hormoneve seksuale në trupin tonë. Këto hormone lirohen në qarkullimin e gjakut nga gjëndra të ndryshme në trupin tonë. Këto hormone kontrollojnë shumë gjëra në trupin tonë; gjëra të tilla si energjia, rritja dhe gjendja shpirtërore. Hormonet seksuale janë veçanërisht thelbësore për gjëra të tilla si puberteti dhe shëndeti riprodhues.
Megjithatë, disa lloje kanceri, siç është kanceri i prostatës dhe disa lloje kanceri të gjirit, varen nga këto hormone seksuale për t'u rritur. Ashtu si një bimë ka nevojë për ujë për t'u rritur, këto qeliza kancerogjene kanë nevojë për hormone për t'u rritur. Pra, trajtimi i Kastrimit Kimik zvogëlon sasinë e këtyre hormoneve seksuale në trup. Pastaj qelizat kancerogjene humbasin "ushqimin" që u nevojitet dhe rritja e tyre ndalet ose ngadalësohet.
Ka disa emra të tjerë që përdoren për këtë trajtim. Kur t'i dëgjoni, kjo do t'ju bëhet më e qartë:
- Kastrim mjekësor
- Terapia hormonale
- Terapi Depresive/Privimi/Shtypja e Androgjenit
Të gjithë këta emra nënkuptojnë të njëjtën gjë: ato ulin nivelin e hormoneve seksuale në trup.
Për cilat kushte përdoret ky trajtim?
Mjekët e përdorin kryesisht këtë trajtim për tumoret që varen nga hormonet seksuale, konkretisht:
- Kanceri i prostatës: Ky kancer tek burrat shpesh shkaktohet nga hormoni mashkullor testosteroni.
- Kanceri i gjirit: Hormonet femërore, estrogjeni dhe progesteroni, ndikojnë në rritjen e disa llojeve të kancerit të gjirit tek gratë.
- Kanceri i gjirit tek meshkujt: Edhe pse kjo është e rrallë, terapia hormonale përdoret edhe për këtë.
Një tjetër emër i zakonshëm për hormonet seksuale janë androgjenet . Të gjithë prodhojnë androgjene në trupin e tyre, por burrat prodhojnë më shumë prej tyre. Testosteroni është një androgjen i rëndësishëm. Ky hormon është thelbësor për rritjen dhe funksionin e gjëndrës së prostatës. Kur zhvillohet kanceri, ky hormon gjithashtu nxit rritjen e kancerit.
Çfarë ndodh para se të fillojë trajtimi?
Përpara se mjeku juaj të rekomandojë terapinë hormonale, ai duhet të dijë saktësisht nëse lloji juaj i kancerit do t'i përgjigjet mirë asaj. Kjo do të përfshijë disa teste. Këto teste mund të përcaktojnë llojin e kancerit dhe fazën në të cilën është përhapur.
Disa nga testet e kryera për këtë qëllim janë:
- Skanim CT
- Skanim PET
- Endoskopia
- Biopsia - Marrja e një mostre të vogël të qelizave kancerogjene për ekzaminim.
- Testet e gjakut për kancerin
Në disa raste, veçanërisht nëse doni të ulni përgjithmonë nivelet e testosteronit, mjeku juaj mund të diskutojë një procedurë kirurgjikale të quajtur orkiektomi . Kjo përfshin heqjen kirurgjikale të njërit ose të të dy testikujve. Kjo është një zgjidhje e përhershme. Një tjetër mundësi është kirurgjia për të hequr vetëm indin që prodhon testosteronin. Megjithatë, ajo për të cilën po flasim këtu është kastrimi kimik, jo kirurgjia. Është një trajtim i përkohshëm me ilaçe.
Çfarë ndodh gjatë trajtimit?
Ky nuk është një trajtim i vetëm. Ky është një proces i vazhdueshëm. Zakonisht, mjeku juaj do t'ju japë këto ilaçe si injeksion ose si një pajisje të vogël të vendosur nën lëkurën tuaj (implant). Megjithatë, disa ilaçe janë gjithashtu të disponueshme si pilula.
Në varësi të llojit dhe dozës së ilaçit që ju jepet, mund t'ju duhet ta përsërisni këtë trajtim një herë në muaj, një herë në tre muaj ose një herë në vit.
Kur trajtohet kanceri i prostatës, ka disa mënyra se si funksionon ky ilaç:
- Zvogëlon prodhimin e androgjeneve (veçanërisht testosteronit) nga testikujt.
- Bllokon aftësinë e androgjeneve në trup për t'u lidhur dhe për të punuar me qelizat kancerogjene.
- Ai ndalon prodhimin e androgjeneve nga pjesë të tjera të trupit (jo vetëm testikujt).
Çfarë ilaçesh përdoren për këtë?
Ekzistojnë disa klasa kryesore të barnave që përdoren për kancerin e prostatës. Le t'i shqyrtojmë ato më nga afër.
| Kategoria e ilaçit | Si funksionon thjesht | Shembuj (emra të markave të ilaçeve) |
|---|---|---|
| Agonistët e GnRH | Këto së pari shkaktojnë një rritje të papritur të niveleve të testosteronit (një shpërthim i testosteronit). Pastaj trupi fillon të injorojë sinjalin për të prodhuar hormonin. Pas disa ditësh, prodhimi i testosteronit pothuajse ndalet plotësisht. | Goserelin (Zoladex®), Leuprolide (Lupron®), Triptorelin (Trelstar®) |
| Antagonistët e GnRH | Ky ilaç nuk i rrit papritur nivelet e hormoneve si lloji i mëparshëm. Ai ndalon drejtpërdrejt prodhimin e testosteronit. Prandaj, nuk ndodh 'Shpërthimi i Testosteronit'. | Degarelix (Firmagon®), Relugolix (Orgovyx®) |
| Trajtimet anti-androgjenike | Në vend që të ndalojnë prodhimin e hormoneve, këto parandalojnë që hormonet androgjene në trup të lidhen me qelizat kancerogjene. Me fjalë të tjera, ekziston një çelës, por kyçi (receptori) në të cilin ai futet është i bllokuar. | Bicalutamide (Casodex®), Enzalutamide (Xtandi®), Apalutamide (Erleada®) |
| Frenuesit e Sintezës së Androgjenit | Ky ilaç ndalon prodhimin e androgjeneve kudo në trup (testikuj, gjëndra mbiveshkore, madje edhe qeliza kancerogjene). | Abiraterone (Zytiga®), Ketokonazol (Nizoral®) |
A përdoret kjo metodë edhe për kancerin e gjirit?
Po. Mjekët gjithashtu e rekomandojnë këtë terapi hormonale për kancerin e gjirit që varet nga estrogjeni dhe/ose progesteroni. Funksionon duke bllokuar prodhimin e hormoneve femërore ose duke i ndaluar ato të veprojnë në qelizat kancerogjene. Ekzistojnë lloje të ndryshme ilaçesh edhe për këtë:
- Medikamente si Tamoxifen funksionojnë duke ndaluar estrogjenin e hormonit që të lidhet me qelizat kancerogjene.
- Frenuesit e aromatazës (p.sh., anastrozoli, letrozoli) funksionojnë duke bllokuar një enzimë që prodhon estrogjen në trup.
- Medikamente si Goserelina dhe Leuprolida (që përdoren edhe për kancerin e prostatës) i ndalojnë përkohësisht vezoret të funksionojnë dhe zvogëlojnë prodhimin e estrogjenit. Kjo është si një menopauzë e përkohshme.
Çfarë mund të prisni pas trajtimit?
Këto ilaçe fillojnë të veprojnë sapo të filloni t’i merrni. Ato kanë efekt për sa kohë që i merrni.
Efekti kryesor është një rënie në dëshirën seksuale/libidon. Përgjigja ndaj stimulimit mendor ose fizik mund të zvogëlohet. Për shembull, frekuenca e mendimeve rreth seksit mund të ulet.
Por gjëja më e rëndësishme këtu është përparësia kryesore e kësaj. Kastrimi kimik nuk është i përhershëm. Është i kthyeshëm.
Pasi të ndërprisni trajtimin, trupi juaj fillon të prodhojë përsëri hormone. Së bashku me këtë, dëshira juaj seksuale kthehet në nivelin e mëparshëm. Ky është avantazhi më i madh i kësaj në krahasim me heqjen kirurgjikale të testikujve ose vezoreve.
A ka ndonjë rrezik dhe efekt anësor nga ky trajtim?
Ashtu si çdo ilaç, terapia hormonale mund të ketë efekte anësore. Jo të gjithë i përjetojnë të gjitha. Dhe ashpërsia e këtyre efekteve ndryshon nga personi në person. Mjeku juaj do t'ju flasë për efektet anësore të ilaçit që po merrni.
Në përgjithësi, këto janë disa nga efektet anësore të zakonshme që mund të ndodhin kur merrni këtë trajtim për një kohë të gjatë:
- Dëshirë e ulët seksuale
- Ndjenjë e papritur e nxehtësisë në trup (afshe të nxehta)
- Osteoporoza
- Zvogëlimi i masës muskulore
- Depozitimi i rritur i yndyrës në trup
- Rrezik i shtuar i sëmundjeve të zemrës
- Depresioni ose luhatjet e humorit
- Anemia
- Ulje e qimeve të trupit
- Gjëndrat më të vogla të gjirit tek burrat
Mos u shqetësoni nga këto efekte anësore. Shumë prej tyre mund të menaxhohen. Për shembull, mjeku juaj mund të rekomandojë suplemente kalciumi dhe vitamine D dhe ushtrime për të ndihmuar me dobësinë e kockave. Prandaj, është e rëndësishme të jeni të hapur me mjekun tuaj për çdo shqetësim që mund të përjetoni.
Disa pyetje të shpeshta
A është ky një trajtim i dhimbshëm?
Nëse e merrni ilaçin si pilulë, nuk ka dhimbje. Nëse e merrni si injeksion, mund të ndjeni pak dhimbje ose djegie kur bëhet injeksioni. Por zakonisht nuk zgjat shumë.
A është e mundur të kesh ereksion pas trajtimit?
Po, ngacmimi mund të ndodhë. Por për shkak të dëshirës së ulët seksuale, mund të mos ndodhë aq shpesh sa më parë. Dhe natyra e ngacmimit mund të ndryshojë gjithashtu.
- Jo aq i fortë sa më parë
- Pamundësia për të mbajtur për periudha të gjata kohore
- Frekuencë e zvogëluar e shfaqjes
A është vazektomia gjithashtu një lloj kastrimi?
Jo. Aspak. Një vazektomi është një formë e kontrollit të lindjes. Ajo vetëm parandalon daljen e spermës nga penisi me spermën. Nuk ka efekt në nivelet e hormoneve, dëshirën seksuale ose funksionin seksual.
Gjëja më e rëndësishme është se trajtimi i kancerit është një udhëtim. Është normale të kesh pyetje, shqetësime dhe frikëra gjatë këtij udhëtimi. Flisni për të gjitha këto me mjekun tuaj. Nëse është e nevojshme, mund të kërkoni edhe shërbime si këshillim. Nuk jeni vetëm.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Kastrimi kimik nuk është një procedurë kirurgjikale. Është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar përkohësisht prodhimin e hormoneve seksuale nga trupi.
- Kjo përdoret kryesisht për kancerin e prostatës dhe disa lloje të kancerit të gjirit.
- Një nga avantazhet më të mëdha të këtij trajtimi është se është i kthyeshëm . Pasi të ndërpritet ilaçi, nivelet e hormoneve kthehen në normale.
- Mund të shfaqen efekte anësore si ulja e dëshirës seksuale, afshe të nxehta dhe dobësi e kockave, por mjeku juaj mund t'ju ndihmojë t'i menaxhoni ato.
- Flisni hapur me mjekun tuaj për çdo pyetje, shqetësim apo frikë që mund të keni. Informacioni dhe mbështetja e saktë janë shumë të rëndësishme gjatë këtij udhëtimi.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න