Si e mat mjeku juaj gjendjen e mëlçisë suaj? Le të mësojmë rreth Shkallës Child-Pugh

A ju ka thënë mjeku juaj se keni një sëmundje të mëlçisë, veçanërisht cirrozë? Mund të keni dëgjuar dikë të thotë diçka si: "Stacioni juaj Child-Pugh është ky". Është normale të ndiheni të frikësuar kur e dëgjoni këtë. Çfarë është saktësisht Score Child-Pugh? Çfarë tregon ai për gjendjen tuaj të mëlçisë? A duhet të shqetësoheni për këtë sistem vlerësimi? Sot, do të flasim për të gjitha këto në një mënyrë shumë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është ky Score Child-Pugh?

Mendojeni si një 'dëftesë' që na jepet në shkollë për të matur progresin tonë, Rezultati Child-Pugh është si një 'dëftesë' që u jep mjekëve një ide për shëndetin e mëlçisë suaj. Ky nuk është një rezultat i dhënë nga një test i vetëm. Është një sistem vlerësimi që shqyrton disa aspekte të trupit tuaj, u cakton atyre një pikëzim dhe pastaj i mbledh ato së bashku.

Përmes këtij sistemi vlerësimi, mjeku mund të kuptojë qartë:

• Sa mirë po funksionon mëlçia juaj tani?
• Cili është rreziku i dështimit të mëlçisë?
• Cili është opsioni më i mirë i trajtimit për ju? (Për shembull, a mjaftojnë ilaçet, apo duhet të marr në konsideratë diçka si transplantimi i mëlçisë?)

Ky sistem vlerësimi i lejon një mjeku kudo në botë të marrë të njëjtën ide të qartë për gjendjen e mëlçisë suaj. Ndonjëherë quhet edhe vlerësimi Child-Turcotte-Pugh.

Cilët janë 5 faktorët kryesorë që përcaktojnë këtë rezultat?

Për të llogaritur Rezultatin Child-Pugh, mjeku juaj do të shqyrtojë pesë faktorë kryesorë. Tre prej tyre janë gjëra që testohen me një mostër gjaku. Dy të tjerat janë gjëra që gjenden nëpërmjet një ekzaminimi fizik dhe skanimeve. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato.

1. Nivelet totale të bilirubinës në gjak: Bilirubina është një produkt i verdhë i mbeturinave që prodhohet kur qelizat e kuqe të gjakut zbërthehen. Një mëlçi e shëndetshme e largon atë nga trupi. Kur mëlçia dëmtohet, ajo fillon të grumbullohet në gjak. Kjo është kur lëkura dhe sytë bëhen të verdhë (verdhëz).

2. Niveli i albuminës në serum: Albumina është një proteinë shumë e rëndësishme që prodhohet nga mëlçia. Ndihmon në mbajtjen e lëngjeve në enët e gjakut. Kur mëlçia është e dobët, prodhimi i kësaj proteine ​​zvogëlohet.

3. Koha e Protrombinës ose INR: Kur lëndohemi diku, gjakderdhja ndalet sepse gjaku mpikset. Shumica e faktorëve të mpiksjes së nevojshme për mpiksjen e gjakut prodhohen nga mëlçia. Kur mëlçia është e dobët, ky proces ngadalësohet. Kjo do të thotë që koha që i duhet gjakut për t'u mpiksur rritet.

4. Grumbullim lëngjesh në bark (Ascit):Kur mëlçia nuk funksionon siç duhet, veçanërisht kur nivelet e albuminës janë të ulëta, lëngu mund të rrjedhë nga enët e gjakut dhe të grumbullohet në zgavrën e barkut. Kjo quhet ascit. Kjo bën që barku të fryhet përpara dhe të duket i fryrë.

5. Encefalopatia Hepatike: Kur mëlçia nuk është në gjendje të largojë siç duhet toksinat nga trupi, këto toksina grumbullohen në gjak dhe udhëtojnë drejt trurit. Kjo mund të ndikojë në gjëra të tilla si kujtesa, sjellja dhe njohja. Simptomat mund të përfshijnë përgjumje, letargji dhe vështirësi në përqendrim.

Bazuar në rezultatet e testit tuaj për këta pesë faktorë, do t'ju jepet një pikëzim prej 1, 2 ose 3 për secilin faktor. Një pikëzim prej 1 është situata më e mirë dhe një pikëzim prej 3 është situata më e keqe.

Si ta renditni situatën sipas rezultatit total?

Tani mblidhni të gjitha rezultatet që morët për 5 pikët e përmendura më sipër. Pastaj do të merrni një rezultat total midis 5 dhe 15. Bazuar në këtë rezultat, do të klasifikoheni në tre kategori kryesore (Klasa).

• Klasa A (5-6 pikë): Kjo do të thotë që mëlçia juaj ende funksionon mirë . Edhe pse ka dëmtime, mëlçia është në gjendje ta menaxhojë atë dhe të funksionojë në një nivel të pranueshëm.
• Klasa B (rezultati 7-9): Kjo do të thotë që funksioni i mëlçisë është reduktuar në mënyrë të moderuar . Ka disa dëmtime në mëlçi.
• Klasa C (10-15 pikë): Kjo do të thotë që mëlçia është dëmtuar rëndë dhe funksioni i saj është shumë i dobët . Ky është niveli që kërkon më shumë vëmendje.

Pse është i rëndësishëm ky sistem vlerësimi për mjekun?

Rezultati juaj Child-Pugh është një informacion shumë i vlefshëm për mjekun tuaj. Ai e ndihmon atë të marrë disa vendime kyçe.

• Zgjidhni trajtimin e duhur për ju: Rezultati juaj do të përcaktojë nëse mund të trajtoheni vetëm me ilaçe, nëse keni nevojë për trajtime të tjera të specializuara, apo nëse duhet të merrni në konsideratë një transplant të mëlçisë.
• Vlerësoni rrezikun e ndërhyrjes kirurgjikale: Nëse dikush me sëmundje të mëlçisë ka nevojë për ndërhyrje kirurgjikale për një arsye tjetër, këto rezultate ndihmojnë në përcaktimin nëse trupi mund ta përballojë ndërhyrjen kirurgjikale. Ndërhyrja kirurgjikale për dikë në Klasën C është më e rrezikshme sesa për dikë në Klasën A.
• Merrni një ide për të ardhmen:Ky sistem vlerësimi mund t'ju japë një ide të përafërt (prognozë) se si do të përparojë gjendja juaj dhe shanset tuaja për mbijetesë, me dhe pa trajtim. Por mos harroni, këto janë vetëm vlerësime. Me trajtimin e duhur dhe ndryshimet në stilin e jetës, këto situata mund të ndryshojnë shumë.

Nëse ndonjëherë mësoni për Rezultatin tuaj Child-Pugh, bisedoni hapur me mjekun tuaj rreth asaj se çfarë do të thotë dhe çfarë të bëni më pas. Bëni çdo pyetje që keni. Është e rëndësishme të jeni pjesëmarrës aktiv në udhëtimin tuaj të trajtimit.