A përkulet në një mënyrë të çuditshme një person në koma? Kjo ka të bëjë me Pozicionin e Dekortikimit.

A keni parë ndonjëherë dikë afër jush, ndoshta dikë në njësinë e kujdesit intensiv të një spitali, me krahët dhe këmbët e kryqëzuara në një mënyrë të çuditshme ndërsa është pa ndjenja? Kushdo do të frikësohej po të shihte krahët dhe këmbët e përkulura në bërryla, duart e shtrënguara në grushte dhe këmbët e hapura. Është normale të ndjeni një ndjenjë të madhe shoku dhe frike kur e shihni këtë. Sot po flasim për këtë gjendje, e cila konsiderohet një simptomë shumë serioze në mjekësi, e quajtur 'Poza Dekortike'.

Thënë thjesht, çfarë është Dekortikati i Posturimit?

Kjo nuk është diçka që bëhet qëllimisht, si tundja e gjymtyrëve të një pacienti epileptik gjatë një krize. Qëndrimi dekortik është një gjendje në të cilën muskujt e trupit janë të tendosur në mënyrë refleksive dhe trupi është i përkulur në një pozicion të caktuar për shkak të ndonjë dëmtimi ose shqetësimi serioz në tru. Kjo është si një qëndrim që trupi e merr automatikisht.

Një person me këtë gjendje zakonisht është plotësisht i pavetëdijshëm. Kjo do të thotë që pavarësisht se sa flasim ose lëvizim, ata nuk reagojnë. Mjekët e përdorin këtë pozicion si një shenjë shumë të rëndësishme në 'Shkallën e Komës së Glasgout', e cila mat ashpërsinë e gjendjes së një pacienti në koma.

Le të hedhim një vështrim më të afërt se si pozicionohet trupi në këtë pozë.

Kjo pozë mund të shihet vetëm në njërën anë të trupit ose në të dyja anët.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet për këtë?

Pozicioni dekortik ndodh kur dëmtohen pjesë specifike të trurit. Truri është një organ shumë kompleks. Ai kontrollon lëvizjet e trupit tonë përmes pjesëve të ndryshme. Ky pozicion shkaktohet kryesisht nga dëmtimi i këtyre pjesëve të trurit:

• Korteksi cerebral: Ky është shtresa më e rrudhosur dhe e jashtme e trurit tonë. Këtu ndodhin shumica e funksioneve tona të nivelit të lartë, siç janë të menduarit dhe marrja e vendimeve.
• Talamusi: Kjo pjesë e trurit, e vendosur në mes të trurit, është si një kryqëzim kryesor. Ndihmon në transmetimin e sinjaleve midis pjesëve të ndryshme të trurit.
• Truri i mesëm i sipërm: Trungu i trurit është një pjesë shumë e rëndësishme që lidh trurin tonë dhe palcën kurrizore në shpinën tonë. Është gjithashtu thelbësor për kontrollin e funksioneve jetësore si frymëmarrja dhe rrahjet e zemrës.

Tani le të shohim se cilat gjendje mjekësore mund të shkaktojnë këtë lloj dëmtimi:

• Lëndime serioze në kokë: Lëndime traumatike të trurit (TBI) të shkaktuara nga aksidente me makinë dhe rrëzime.
• Goditje në tru: Një bllokim i rrjedhjes së gjakut në tru ose shpërthim i një ene gjaku në tru.
• Hemorragji intrakraniale: Gjakderdhje brenda trurit.
• Tumoret e trurit: Presion mbi pjesë të trurit për shkak të kancerit ose tumoreve beninje.
• Infeksione të trurit: Infeksione të trurit si meningjiti, encefaliti ose kur malaria është shumë e rëndë.
• Rritja e presionit brenda kafkës (hipertension intrakranial).
• Mungesa e oksigjenit në tru (hipoksi cerebrale).
• Mbidozë e drogës.
• Helmimi nga plumbi.
• Nivele shumë të ulëta të sheqerit në gjak (hipoglicemia).
• Encefalopatia hepatike (toksiciteti i trurit për shkak të dështimit të mëlçisë).

Si trajtohet kjo gjendje?

Gjëja më e rëndësishme që duhet të kuptojmë këtu është se nuk ka trajtim të veçantë për pozicionin dekortik, sepse nuk është një sëmundje, por një simptomë e një gjendjeje tjetër themelore, më serioze.

Prandaj, mjekët e përqendrojnë vëmendjen e tyre në trajtimin e gjendjes themelore që e shkaktoi këtë gjendje. Për shembull:

• Nëse është një infeksion i trurit, do të jepen antibiotikët e duhur.
• Nëse është një tumor në tru, përdoret kirurgji ose trajtime të tjera.
• Nëse sheqeri në gjak është i ulët, ai shpejt rikthen nivelin e sheqerit në gjak.

Meqenëse këta pacientë janë të pavetëdijshëm, është thelbësore t'u ofrohet kujdes mbështetës . Për shembull, nëse kanë vështirësi në frymëmarrje vetë, ata lidhen me një ventilator. Ushqimi i nevojshëm jepet përmes një tubi nazal ose tretësirës fiziologjike.

Nëse një i dashur përjeton këtë gjendje, vetëm mjeku juaj mund t'ju shpjegojë më së miri mënyrën më të mirë të veprimit dhe opsionet e trajtimit.

Cili është ndryshimi midis Dekortikatit dhe Decerebratit?

Ekziston një tjetër pozicion që duket i ngjashëm, por thuhet se është një gjendje më serioze. Quhet Pozicion Decerebrativ . Edhe pse një mjek i trajnuar mund të dallojë ndryshimin midis të dyjave, ndonjëherë pacienti mund t'i përjetojë të dyja në mënyrë alternative.

Dallimi kryesor është thjesht ky:

Në mënyrë tipike, pozicioni decerebral tregon dëmtime më të rënda të trungut të trurit.

A mund të rikthehet kjo situatë?

Kjo është pyetja më e madhe që i vjen ndërmend të gjithëve. Është e natyrshme të ndjesh shumë frikë kur sheh një pozicion të dekortikuar. Është e vërtetë që kjo është një gjendje serioze.

Shanset e shërimit varen tërësisht nga sëmundja themelore që e shkaktoi atë, shkalla e dëmtimit të trurit dhe shpejtësia me të cilën është marrë trajtimi i duhur. Për shembull, nëse gjendja është shkaktuar nga një shkak si sheqeri i ulët në gjak, shanset për një shërim të plotë janë shumë të larta nëse trajtohet shpejt.

Me shkencën e përparuar mjekësore të sotme, shumë sëmundje që ndikojnë në tru mund të trajtohen me sukses, kështu që nuk ka nevojë të hiqni dorë plotësisht nga shpresa.

A mund të parandalohet kjo situatë?

Edhe pse nuk mund t’i kontrollojmë disa nga faktorët që e shkaktojnë këtë, ka disa gjëra që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun:

• Menaxhoni sëmundjet kronike: Nëse keni sëmundje si diabeti ose tensioni i lartë i gjakut, ndiqni udhëzimet dhe ilaçet e mjekut tuaj saktësisht.
• Vishni pajisje sigurie: Lëndimet në kokë janë shkaku kryesor i kësaj. Prandaj , vendosni siç duhet një helmetë kur ngasni biçikleta dhe motoçikleta. Përdorni rripin e sigurimit kur udhëtoni me automjete.
• Hani një dietë të ekuilibruar dhe bëni ushtrime: Këto gjëra mund të zvogëlojnë rrezikun e sëmundjeve si goditja në tru.
• Merrni trajtim të shpejtë për infeksionet: Kur ju shfaqet një infeksion në vesh, hundë ose fyt, mos supozoni vetëm se do të kalojë. Ndonjëherë, këto infeksione mund të përhapen në tru dhe të shkaktojnë gjendje serioze si kjo. Prandaj, kërkoni shpejt ndihmë mjekësore.

Qëndrim dekorativ, dëmtim i trurit, komë, humbje e vetëdijes, çrregullime të trurit, qëndrim decerebrativ, trajtim emergjent