Kur mjeku ju thotë se foshnja juaj ka një problem me zemrën, është normale që ju, si prind, të ndjeni shumë frikë dhe ankth. Sidomos nëse është një gjendje me një emër të ndërlikuar si 'Hyrja e Dyfishtë e Barkushës së Majtë', dhe është e rrallë, ajo frikë mund të jetë edhe më e madhe. Por mos u shqetësoni. Le të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që mund ta kuptoni. Njohja e këtij informacioni do t'ju japë shumë forcë për t'u përballur me këtë udhëtim.
Çfarë është saktësisht kjo barkushe e majtë me hyrje të dyfishtë?
Thënë thjesht, ky është një defekt i lindur i zemrës . Domethënë, një ndryshim që ndodh kur zemra formohet ndërsa foshnja është ende në barkun e nënës. Zemra jonë ka dy dhoma kryesore të poshtme (dhoma). Barkushen e djathtë dhe barkushen e majtë. Por në zemrën e një foshnje me këtë gjendje, vetëm një nga këto dy dhoma të poshtme funksionon siç duhet . Kjo është barkushe e majtë.
Normalisht, dy dhomat e sipërme të zemrës (atriumet) janë të lidhura me dy dhomat e poshtme veçmas. Por në këtë rast, të dyja dhomat e sipërme janë të lidhura me të njëjtën dhomë pune, barkushen e majtë . Kjo është një gjendje e rrallë e quajtur 'defekt i barkushes së vetme'.
Si ndikon kjo gjendje në trupin e foshnjës?
Për ta kuptuar këtë, le të hedhim së pari një vështrim se si funksionon një zemër e shëndetshme. Imagjinoni që zemra jonë është si një shtëpi e vogël me katër dhoma.
1. Zemër e shëndetshme: Gjaku i trupit, i varfër në oksigjen dhe i "ndyrë", hyn në atriumin e djathtë. Prej andej, shkon në barkushen e djathtë, e cila e pompon atë në mushkëri për të marrë oksigjen. Gjaku "i pastër", i cili është oksigjenuar nga mushkëritë, kthehet në atriumin e majtë të zemrës. Prej andej, shkon në barkushen e majtë, e cila pompon gjak të pastër në të gjithë trupin. Në këtë mënyrë, gjaku i pastër dhe i ndyrë nuk përzihen kurrë së bashku.
2. Gjendja DILV: Tek një foshnjë me këtë gjendje, gjaku i varfër me oksigjen dhe gjaku i pasur me oksigjen mblidhen në të njëjtën dhomë pune (barkushen e majtë) . Ajo që ndodh është se këto dy gjakra përzihen së bashku. Pastaj ky gjak i përzier shkon në mushkëritë e foshnjës dhe në të gjithë trupin. Si rezultat, indet e trupit të foshnjës nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm.
Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?
Këto simptoma zakonisht shfaqen brenda pak ditësh ose javësh pas lindjes së foshnjës. Ndonjëherë këto simptoma mund të përkeqësohen papritur.
| Simptomë | Shpjeguar thjesht |
|---|---|
| Ngjyrë blu e lëkurës dhe buzëve (cianozë) | Lëkura, buzët dhe thonjtë duken blu/vjollcë për shkak të oksigjenit të pamjaftueshëm në gjakun që qarkullon nëpër trup. Kjo njihet edhe si "bebe blu". |
| Vështirësi në ushqyerjen me gji dhe humbje peshe | Kur ushqehet me gji, foshnja lodhet dhe ka vështirësi në frymëmarrje, kështu që ndërpret ushqyerjen me gji. Kjo e pengon foshnjën të shtojë në peshë siç duhet. |
| Vështirësi në frymëmarrje | Ritmi i frymëmarrjes është i lartë dhe mund të shihni gjoksin që futet brenda kur merrni frymë. |
| Djersitje | Sidomos kur pini qumësht, balli dhe koka juaj lagen nga djersa. Kjo ndodh sepse zemra duhet të punojë më shumë. |
| Rrahje jonormale e zemrës mendor | Rrahjet e zemrës janë shumë të shpejta, ose ka një ndryshim në ritëm. |
| Tinguj jonormalë të zemrës (zhurmë në zemër) | Kur mjeku shikon përmes stetoskopit, ai dëgjon një tingull shtesë të zemrës. |
Çfarë e shkakton këtë? A mund të shfaqen edhe sëmundje të tjera të zemrës?
Shkaku i saktë i kësaj nuk dihet ende . Shpesh ndodh gjatë 8 javëve të para të shtatzënisë, kur zemra e foshnjës është në zhvillim. Besohet të jetë një kombinim i ndikimeve gjenetike dhe faktorëve mjedisorë.
Gjëja më e rëndësishme është që kjo nuk është faji juaj. Mos u ndjeni keq për shkak të diçkaje që keni bërë ose nuk keni bërë gjatë shtatzënisë.
Shpesh, foshnjat me këtë gjendje të "Hyrjes së Dyfishtë të Barkushes së Majtë" kanë edhe defekte të tjera të zemrës. Këto mund të ndërhyjnë në rrjedhën e gjakut në mushkëri.
- Koarktimi i aortës:Ngushtimi i arteries kryesore (aortës) që çon gjakun në trup.
- Atrezia pulmonare: Valvula pulmonare që çon gjakun në mushkëri nuk është formuar siç duhet.
- Stenoza e valvulës pulmonare: Ngushtimi i valvulës që çon gjakun në mushkëri.
Si ta diagnostikoni këtë sëmundje?
Diagnoza gjatë shtatzënisë
Ndonjëherë gjendja e foshnjës suaj mund të zbulohet para lindjes . Kjo bëhet me një skanim të veçantë të quajtur ekokardiogramë fetale. Kjo zakonisht bëhet midis javës së 18-të dhe të 24-të të shtatzënisë. Mjeku juaj mund të rekomandojë këtë test:
- Nëse diçka si një ritëm jonormal shihet në zemrën e foshnjës gjatë një skanimi rutinë.
- Nëse dikush në familje ka sëmundje të lindura të zemrës.
- Nëse nëna ka një gjendje mjekësore që mund të ndikojë në sëmundjet e zemrës, siç është diabeti.
Identifikimi pas lindjes së foshnjës
Shpesh kjo gjendje diagnostikohet pas lindjes së foshnjës.
- Testi i Puls Oximetrisë (Pulse Ox): Ky test kryhet brenda 24 orëve nga lindja e foshnjës. Ai mat nivelin e oksigjenit në gjakun e foshnjës. Nëse niveli i oksigjenit është i ulët, mund të jetë një problem me zemrën.
- Ekzaminimi mjekësor: Kur mjeku e ekzaminon foshnjën, ai mund ta dyshojë këtë duke dëgjuar një tingull jonormal të zemrës (zhurmë) ose duke e parë foshnjën të kthehet në blu.
Testet për të konfirmuar gjendjen
Pasi lind një dyshim, kryhen disa teste për ta konfirmuar atë dhe për të kuptuar më mirë gjendjen e zemrës.
| Test | Çfarë bën kjo? |
|---|---|
| Ekokardiogramë (Eko) | Ky është testi më i rëndësishëm. Është si një skanim. Ju lejon të shihni qartë dhomat e zemrës, valvulat dhe mënyrën se si rrjedh gjaku. |
| Rreze X e kraharorit | Mund të merrni një ide për madhësinë dhe formën e zemrës, si dhe sasinë e gjakut që rrjedh në mushkëri. |
| Elektrokardiogramë (EKG/EKG) | Aktiviteti elektrik i zemrës matet për të kontrolluar çdo problem me ritmin e zemrës. |
| Kateterizimi kardiak | Ky test kryhet para operacionit për të matur me saktësi presionin dhe nivelet e oksigjenit brenda zemrës. Kjo bëhet duke kaluar një tub shumë të hollë përmes një vene në ijë në zemër. |
Cilat janë trajtimet për këtë?
Kjo gjendje trajtohet me një sërë ndërhyrjesh kirurgjikale që kryhen në faza . Këto ndërhyrje kirurgjikale nuk e bëjnë zemrën "normale", por ato riorganizojnë rrjedhën e gjakut në zemër në mënyrë që foshnja të mund të jetojë mirë në planin afatgjatë.
Kirurgjia e parë: Shunt Blalock-Taussig
Kjo bëhet brenda ditëve ose javëve të para pas lindjes së foshnjës. Kjo përfshin futjen e një tubi të vogël (shunt) për të ndihmuar në ruajtjen e sasisë së gjakut që shkon në mushkëri nëse ka rrjedhje të ulët të gjakut. Kjo i lejon foshnjës të zhvillohet siç duhet deri në operacionin e dytë.
Kirurgjia e dytë: Procedura Glenn Shunt
Ky operacion kryhet kur foshnja është rreth 4-6 muajsh . Ajo që bëhet këtu është lidhja e gjakut të varfër me oksigjen që vjen nga pjesa e sipërme e trupit me mushkëritë, duke anashkaluar zemrën. Kjo e zvogëlon shumë ngarkesën në zemër.
Kirurgjia e tretë dhe e fundit: Procedura Fontan
Kjo bëhet kur fëmija është rreth 2-3 vjeç . Këtu, gjaku i varfër me oksigjen që vjen nga pjesa e poshtme e trupit lidhet direkt me mushkëritë. Pas këtij operacioni, përzierja e gjakut të varfër me oksigjen dhe atij të pasur me oksigjen ndalet pothuajse plotësisht. Niveli i oksigjenit në trupin e fëmijës bëhet shumë më afër atij të një fëmije të shëndetshëm.
Medikamente të dhëna përveç ndërhyrjes kirurgjikale
Fëmijës do t'i duhet t'i jepen disa lloje ilaçesh para dhe pas operacionit.
- Digoksina: Forcon tkurrjen e zemrës.
- Frenuesit e ACE-së: Ulin presionin e gjakut.
- Antikoagulantët: Parandalon mpiksjen e gjakut (p.sh. aspirina).
- Diuretikët: largojnë ujin e tepërt nga trupi.
E rëndësishme: Përpara se t'i nënshtrohen trajtimit dentar (si nxjerrja e dhëmbëve), është e domosdoshme që këtyre fëmijëve t'u jepen antibiotikë për të parandaluar infeksionet e zemrës (endokarditin). Duhet ta diskutoni këtë me mjekun tuaj, si dhe me dentistin tuaj.
Çfarë duhet të mendoni për të ardhmen e foshnjës?
Kjo është një pyetje e vështirë për t’u bërë, por është e rëndësishme ta dimë. Disa dekada më parë, foshnjat me këtë gjendje nuk jetonin gjatë. PorMe operacionet e përparuara që janë në dispozicion sot, situata është shumë e ndryshme.
Sot, më shumë se 70% - 80% e fëmijëve që përfundojnë këtë seri operacionesh mbijetojnë përtej moshës 10 vjeç. Shumë prej tyre madje arrijnë me sukses moshën madhore.
Megjithatë, këta fëmijë kërkojnë ndjekje gjatë gjithë jetës nga një kardiolog . Mund të shfaqen edhe disa ndërlikime, siç janë problemet e ritmit të zemrës dhe pneumonia e shpeshtë. Ata gjithashtu mund të kufizohen nga sportet e lodhshme. Megjithatë, shumica e fëmijëve mund të kenë një jetë normale shkollore.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Barkusha e majtë me hyrje të dyfishtë është një sëmundje e rrallë kongjenitale e zemrës në të cilën funksionon vetëm një nga dhomat kryesore të poshtme të zemrës.
- Kjo bën që gjaku i oksigjenuar dhe i deoksigjenuar të përzihet dhe të udhëtojë nëpër trup, duke shkaktuar simptoma të tilla si bluzimi i foshnjës dhe vështirësi në frymëmarrje.
- Kjo trajtohet me një seri ndërhyrjesh kirurgjikale me tre faza që përmirësojnë qarkullimin e gjakut të foshnjës.
- Edhe pse fëmija do të ketë nevojë për mbikëqyrje mjekësore gjatë gjithë jetës pas këtyre operacioneve, shumë njerëz vazhdojnë të jetojnë jetë të suksesshme dhe aktive.
- Flisni hapur me mjekun tuaj për të gjitha pyetjet dhe frikërat tuaja. Nuk jeni vetëm në këtë udhëtim.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd