A pësoni ju ose një person i afërt kriza të shpeshta epileptike? Le të flasim për epilepsinë (Epilepsy)!

Nëse shohim dikë nga të afërmit tanë që papritur pëson një krizë epileptike, i dridhet trupi, humb ndjenjat dhe rrëzohet përtokë, të gjithë trembemi shumë, apo jo? Kjo është me të vërtetë diçka e frikshme. Por nëse jemi të mirëinformuar për këtë gjendje, kjo do të na ndihmojë shumë për ta ndihmuar atë person dhe për të jetuar me këtë sëmundje. Pra, sot do të flasim për epilepsinë (Epilepsy), ose siç njihet ndryshe nga shumë njerëz si krizat epileptike.

Çfarë është epilepsia (Epilepsy)? Le ta kuptojmë thjeshtë!

E thënë thjeshtë, epilepsia (Epilepsy) është një gjendje shëndetësore kronike (chronic). Kjo ndodh kur sinjalet elektrike nga qelizat tona të trurit kanë një lloj anomalie, duke shkaktuar kriza të përsëritura (seizures). Mendoni qelizat e trurit tonë sikur janë llamba të vogla elektrike. Ato lidhen me njëra-tjetrën dhe punojnë sipas një modeli të caktuar elektrik. Megjithatë, në trurin e një personi me epilepsi, ky proces elektrik papritur çrregullohet, duke prodhuar energji elektrike të pakontrolluar si një stuhim rrufeje. Pikërisht në atë moment ndodh krizë epileptike. Si pasojë, mund të ketë ndryshime në vetëdijen tuaj, në kontrollin e muskujve (si dridhja e krahëve apo këmbëve), në shqisa, ndjenja dhe sjellje. Kjo quhet gjithashtu seizure disorder (çrregullim i krizave epileptike).

Kush mund të preket nga epilepsia?

Në të vërtetë, kushdo, në çdo moshë, pa dallim gjinie apo race, mund të preket nga epilepsia. Prandaj, është e vështirë të mendosh: "Kjo nuk do të më ndodhë mua".

Sa e shpeshtë është kjo gjendje në botë?

Vetëm në Amerikë, rreth 3.4 milionë njerëz kanë epilepsi. Kjo do të thotë rreth 3 milionë të rritur dhe 470,000 fëmijë. Në mbarë botën, rreth 65 milionë njerëz vuajnë nga kjo gjendje. Kjo do të thotë se nuk është aspak diçka e jashtëzakonshme.

Çfarë ndodh në të vërtetë brenda trurit gjatë një krize epileptike?

Qelizat në trurin tonë janë ato që dërgojnë dhe marrin mesazhe për gjithë trupin. Këto mesazhe udhëtojnë si impulse elektrike (electrical impulse) nga njëra qelizë te tjetra, si përgjatë telave elektrikë. Në epilepsi (Epilepsy), ky model elektrik i rregullt dhe ritmik çrregullohet. Në vend të kësaj, midis qelizave në një ose më shumë zona të trurit ndodh papritur një shkarkesë e madhe elektrike, si një stuhi e papritur rrufeje. Ky çrregullim elektrik shkakton humbje të vetëdijes, ndryshime në shqisa, ndryshime në emocione dhe lëvizje të pakontrolluara të muskujve.

Cilat janë llojet e krizave epileptike (Seizure) dhe simptomat e tyre?

Mjekët e klasifikojnë epilepsinë në bazë të natyrës së krizave epileptike (seizure). Ky klasifikim varet nga vendi ku fillon kriza në tru, si është vetëdija juaj gjatë krizës dhe nëse ka apo jo lëvizje të muskujve.

Krizat epileptike ndahen kryesisht në dy kategori:

1. Kriza me fillim fokal (Focal Onset Seizures)

Ky lloj i krizave fillon në një zonë ose rrjetë të caktuar qelizash në njërën anë të trurit. Më parë ato quheshin gjithashtu `partial onset seizure` (kriza me fillim parcial). Ekzistojnë dy nënlloje:

• Krizë fokale me vetëdije të ruajtur (Focal onset aware seizure): Gjatë kësaj krize ju jeni të vetëdijshëm dhe e dini se çfarë po ndodh. Më parë quhej `simple partial seizure`. Simptomat mund të përfshijnë:
• Ndryshime në shqisa – ndjesi të ndryshme të shijes, erës apo dëgjimit.
• Ndryshime në emocione.
• Dridhje të pakontrolluara të muskujve, zakonisht në krahë ose këmbë.
• Ndjesi sikur shihni drita, marramendje ose mpirje.

• Krizë fokale me vetëdije të dëmtuar (Focal onset impaired awareness seizure): Gjatë kësaj krize, vetëdija juaj është e turbullt ose mund të humbasë plotësisht. Më parë quhej `complex partial seizure`. Simptomat mund të përfshijnë:
• Vështrim i palëvizshëm në një pikë (blank stare).
• Përsëritja e të njëjtave veprime si pulitja e syve, përtypja, fërkimi i duarve ose lëvizje të tjera të përsëritura.

2. Kriza me fillim të gjeneralizuar (Generalized Onset Seizures)

Këto kriza prekin menjëherë rrjetin e qelizave në të dyja anët e trurit. Ekzistojnë gjashtë lloje kryesore:

• Kriza të mungesës (Absence seizures): Kjo karakterizohet nga një vështrim i palëvizshëm i papritur, që do të thotë humbje e përkohshme e vetëdijes. Ndonjëherë mund të shoqërohet me lëvizje të lehta të muskujve si pulitja e syve, lëvizja e buzëve ose lëvizje të vogla të duarve. Këto kriza janë më të shpeshta te fëmijët dhe zgjasin vetëm pak sekonda (zakonisht më pak se 10 sekonda). Shpesh mund të ngatërrohen me ëndërrimin me sy hapur. Më parë quheshin `petit mal seizures`.

• Kriza atonike (Atonic seizures): `Atonic` do të thotë "pa tonus". Kjo do të thotë se kur fillon kjo krizë, ju humbni kontrollin e muskujve ose ata dobësohen. Qepallat ose koka mund të varen, ose mund të rrëzoheni papritur përtokë. Kjo është gjithashtu një krizë e shkurtër (zakonisht më pak se 15 sekonda). Këto kriza quhen gjithashtu "drop seizure" ose "drop attack".

• Kriza tonike (Tonic seizures): `Tonic` do të thotë "me tonus". Në këtë rast, muskujt tuaj pësojnë një ngurtësim të papritur. Krahët, këmbët, shpina ose i gjithë trupi mund të ngurtësohen dhe ju mund të rrëzoheni. Gjatë kësaj krize të shkurtër (zakonisht më pak se 20 sekonda), ju mund të jeni të vetëdijshëm ose mund të keni një ndryshim të lehtë të vetëdijes.

• Kriza klonike (Clonic seizures): `Clonus` do të thotë shtrëngim dhe lëshim i shpejtë e i përsëritur i muskujve ("jerking"). Gjatë kësaj krize, muskujt dridhen vazhdimisht nga disa sekonda deri në një minutë, ose mund të ngurtësohen dhe më pas të dridhen për disa sekonda deri në dy minuta.

• Kriza toniko-klonike (Tonic-clonic seizures): Ky është lloji që shumë njerëz imagjinojnë kur dëgjojnë fjalën "krizë epileptike". Në këtë rast, ndodh ngurtësimi i muskujve (tonik) dhe dridhjet e përsëritura (klonik) së bashku. Mjekët e quajnë këtë edhe `convulsion` (konvulsion), ndërsa më parë quhej `grand mal seizure`. Gjatë saj humbet vetëdija, rrëzoheni përtokë dhe muskujt ngurtësohen e dridhen për 1 deri në 5 minuta. Mund të ndodhë kafshimi i gjuhës, jargëzimi nga goja, si dhe humbja e kontrollit të urinimit ose jashtëqitjes.

Mendoni sikur shoku juaj, Artani, papritur bërtet dhe rrëzohet përtokë. Pastaj i gjithë trupi i tij ngurtësohet dhe më pas krahët dhe këmbët fillojnë t'i dridhen me shpejtësi. I del shkumë nga goja dhe ndoshta kur t'i vijë vetëdija, vëren se pa dashje ka urinuar në rroba. Kjo është pikërisht natyra e një krize toniko-klonike.

• Kriza mioklonike (Myoclonic seizures): Në këtë rast ndodhin dridhje ose kontraktimi të papritura të muskujve, sikur ju ka zënë korrenti ("myo" do të thotë muskul, ndërsa "clonus" dridhje muskulore). Këto zakonisht zgjasin vetëm pak sekonda.

Ndërsa mjeku juaj analizon gjendjen tuaj më hollësisht, lloji i krizës suaj mund të klasifikohet si një krizë me fillim `focal` ose `generalized`.

A ka shkaktarë të veçantë të krizave (Seizure Triggers)?

Po, ka disa gjëra që ndodhin përpara fillimit të një krize ose që ndihmojnë në shkaktimin e saj. Këta i quajmë seizure triggers (shkaktarë të krizës).

Shkaktarët më të shpeshtë të raportuar janë:

• Stresi mendor (Stress).
• Problemet me gjumin – si unsonia, mungesa e gjumit të mjaftueshëm, lodhja e tepërt, ndërprerja e gjumit ose çrregullimet e gjumit si `(Sleep apnea)`.
• Përdorimi i alkoolit, ndërprerja e alkoolit, apo përdorimi i lëndëve narkotike.
• Ndryshimet hormonale, veçanërisht ato që lidhen me ciklin menstrual te femrat.
• Sëmundjet dhe ethet (temperatura).
• Dritat ose modelet vizuale vezulluese (Flashing lights or patterns).
• Mosngrënia e shëndetshme ose e ekuilibruar, mospirja e mjaftueshme e ujit; mungesa e vitaminave dhe mineraleve, kapërcimi i vakteve.
• Lodhja e tepërt fizike.
• Disa lloje ushqimesh (kafeina është një shkaktar i shpeshtë).
• Dehidratimi (Dehydration).
• Koha të caktuara të ditës ose të natës.
• Përdorimi i disa llojeve të medikamenteve. Përbërësi `(Diphenhydramine)` që gjendet në disa ilaçe për ftohjen, alergjitë dhe gjumin është raportuar si një shkaktar.
• Kapërcimi i dozës së ilaçeve të epilepsisë.

Si mund të zbuloj shkaktarët e krizave të mia?

Disa njerëz vërejnë se krizat e tyre ndodhin në një kohë të caktuar të ditës, ose në lidhje me një ngjarje apo faktor tjetër. Ju mund të mbani një ditar të krizave (seizure diary). Aty shkruani kohën e krizës, ngjarjet e veçanta që ndodhën rreth asaj kohe dhe si u ndiet. Nëse dyshoni se diçka është shkaktar, hetoni për ta vërtetuar. Për shembull, nëse mendoni se kafeina është shkaktar, vëzhgoni nëse keni krizë sa herë që konsumoni ushqim ose pije me kafeinë, apo kur konsumoni një sasi të caktuar "x", apo nëse kjo ndodh kur merrni kafeinë në një kohë të caktuar të ditës. Ndonjëherë, pas një vëzhgimi të hollësishëm, mund të rezultojë se nuk është shkaktar.

Cilat janë shenjat dhe simptomat e një krize epileptike?

Simptoma kryesore e epilepsisë (Epilepsy) është shfaqja e krizave të përsëritura (seizures). Megjithatë, simptomat ndryshojnë në varësi të llojit të krizës që keni.

Shenjat dhe simptomat e përgjithshme që mund të vërehen:

• Humbje e përkohshme ose dëmtim i vetëdijes.
• Lëvizje të pakontrolluara të muskujve, dridhje, ose humbje e tonusit të muskujve.
• Vështrim i palëvizshëm në një pikë.
• Konfuzion i përkohshëm, ngadalësim i të menduarit, vështirësi në të folur dhe në të kuptuar.
• Ndryshime në ndjesi të tilla si dëgjimi, shikimi, shija, nuhatja, mpirja ose gudulisja.
• Vështirësi në të folur ose në të kuptuar.
• Ndjesi shqetësimi në stomak, ndjesi nxehtësie ose ftohtësie in trup, ose rrëqethje e qimeve.
• Lëvizje të tilla si pëshpëritja e buzëve, përtypja, fërkimi i duarve ose lëvizje të tjera të gishtave.
• Simptoma psikologjike si frika, paniku, ankthi ose Deja vu (ndjesia se kjo gjë ka ndodhur më parë).
• Rritje e rrahjeve të zemrës dhe/ose e shpejtësisë së frymëmarrjes.

Shumica e njerëzve me epilepsi zakonisht kanë të njëjtin lloj krizash çdo herë, kështu që simptomat janë të ngjashme në çdo krizë.

Cilat janë shkaqet e epilepsisë (Epilepsy)?

Në shumicën e rasteve (rreth 70% të rasteve), shkaku i epilepsisë mbetet i panjohur. Ndër shkaqet e njohura janë:

• Faktorët gjenetikë (Genetics): Disa lloje të epilepsisë (p.sh. `(juvenile myoclonic epilepsy)`, `(childhood absence epilepsy)`) mund të jenë të trashëguara në familje. Studiuesit besojnë se edhe pse disa gjenet janë të lidhura, ato vetëm sa rrisin rrezikun për t'u prekur, ndërsa faktorë të tjerë gjithashtu ndikojnë.
• Skleroza mesiale temporale (Mesial temporal sclerosis): Ky është një dëmtim me cikatrice në pjesën e brendshme të lobit temporal të trurit. Kjo mund të shkaktojë kriza fokale (`focal seizures`).
• Lëndimet e kokës (Head injuries): Mund të shkaktohen nga aksidentet me makinë, rrëzimet ose çdo goditje tjetër në kokë.
• Infeksionet e trurit (Brain infections): Për shembull `(brain abscess)` (abscesi i trurit), `(meningitis)` (meningjiti), `(encephalitis)` (encefaliti) dhe `(neurocysticercosis)` (neurocisticerkoza).
• Çrregullimet e sistemit imunitar (Immune disorders): Epilepsia mund të shkaktohet kur sistemi juaj imunitar sulmon qelizat e trurit (`(autoimmune diseases)` - sëmundjet autoimune).
• Çrregullimet e zhvillimit (Developmental disorders): Anomalitë që prekin trurin gjatë lindjes janë shpesh shkak për epilepsinë, veçanërisht te njerëzit krizat e të cilëve nuk kontrollohen nga ilaçet. Për shembull: `(focal cortical dysplasia)`, `(polymicrogyria)`, `(tuberous sclerosis)`.
• Çrregullimet metabolike (Metabolic disorders): Njerëzit që kanë probleme me mënyrën se si trupi prodhon energji (`metabolic condition`) mund të preken nga epilepsia.
• Sëmundjet e trurit dhe anomalitë e enëve të gjakut: Tumorët e trurit `(brain tumors)`, insultet cerebrale/infarkti në tru `(strokes)`, demenca `(dementia)` dhe anomalitë e enëve të gjakut si malformimet arteriovenoze `(arteriovenous malformations)` mund të shkaktojnë epilepsi.

Si diagnostikohet kjo gjendje?

Nga ana teknike, nëse keni pasur dy ose më shumë kriza epileptike që nuk janë shkaktuar nga ndonjë shkak i njohur (p.sh. ndërprerja e alkoolit, rënia e nivelit të sheqerit në gjak), konsiderohet se keni epilepsi (Epilepsy). Para se të vendosë një diagnozë, mjeku juaj (ose një neurolog specialist i epilepsisë) do të bëjë një ekzaminim fizik, do të marrë historinë tuaj mjekësore dhe mund të kërkojë analiza gjaku (për të përjashtuar shkaqe të tjera). Ai do t'ju pyesë për simptomat gjatë krizës dhe do të kryejë ekzaminime të tjera.

Mjeku mund t'ju pyesë ju ose një anëtar të familjes që ka parë krizën nëse kanë ndodhur këto gjëra gjatë saj:

• A kishit dridhje të muskujve?
• A u ngurtësuan muskujt tuaj?
• A kishit urinim apo jashtëqitje të pakontrolluar?
• A pati ndryshim në frymëmarrje?
• A u bë lëkura juaj e zbehtë?
• A kishit vështrim të palëvizshëm?
• A humbët vetëdijen?
• A ishte e vështirë të flisnit apo të kuptonit ato që thuheshin?

Cilat janë testet që bëhen për të identifikuar këtë gjendje?

• Elektroencefalografia (Electroencephalography – EEG): Kjo mat aktivitetin elektrik të trurit tuaj. Disa modele të pazakonta elektrike lidhen me krizat epileptike.
• Skanimet e trurit (Brain scans): Ekzaminime të tilla si Rezonanca Magnetike `(Magnetic Resonance Imaging – MRI)` bëhen për të parë nëse ka tumor të trurit, infeksione apo anomali të enëve të gjakut.

Cilat janë trajtimet për epilepsinë?

Për të kontrolluar epilepsinë, si trajtime përdoren medikamentet antiepileptike (anti-seizure medications), regjimet e veçanta ushqimore (zakonisht së bashku med medikamentet) dhe ndërhyrjet kirurgjikale.

Medikamentet kundër krizave (Anti-seizure medications)

Këto ilaçe mund të kontrollojnë krizat te 60% deri në 70% të njerëzve med epilepsi. Ky trajtim me barna është individual për secilin person. Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (`FDA`) ka aprovuar më shumë se 20 lloje medikamentesh për trajtimin e epilepsisë. Mjeku juaj mund të provojë ilaçe të ndryshme derisa të gjejë ilaçin, dozën ose kombinimin më të përshtatshëm për ju.

Kur zgjidhet një medikament, merren parasysh këta faktorë:

• Lloji i krizës.
• Mënyra se si keni reaguar ndaj medikamenteve të mëparshme të marra për krizat.
• Sëmundjet e tjera që mund të keni.
• Mundësia e ndërveprimeve me ilaçe të tjera që merrni.
• Efektet anësore të ilaçit të epilepsisë (nëse ka).
• Mosha juaj.
• Gjendja e përgjithshme shëndetësore.
• Kostoja.

E rëndësishme: Duke qenë se disa medikamente antiepileptike mund të jenë të dëmshme për foshnjën gjatë shtatzënisë, nëse jeni shtatzënë ose planifikoni një shtatzëni, patjetër informoni mjekun tuaj.

Nëse krizat tuaja nuk kontrollohen nga ilaçet antiepileptike, mjeku juaj do të diskutojë opsione të tjera trajtimi. Këto mund të përfshijnë regjime të veçanta ushqimore, pajisje mjekësore ose ndërhyrje kirurgjikale.

Terapia ushqimore (Diet therapy)

Dieta ketogjenike (Ketogenic diet) dhe dieta e modifikuar Atkins (modified Atkins diet) – të cilat janë regjime ushqimore të pasura me yndyrë, mesatare me proteina dhe të varfra me karbohidrate – rekomandohen për disa njerëz me epilepsi. Këto rekomandohen kryesisht për fëmijët që nuk kanë përmirësim nga ilaçet dhe nuk janë të përshtatshëm për kirurgji. Ushqimet me indeks të ulët glicemik (Low glycemic index) mund të ndihmojnë gjithashtu në reduktimin e krizave te disa njerëz.

Kirurgjia dhe pajisjet (Surgery and devices)

Nëse krizat nuk kontrollohen nga ilaçet dhe janë të rënda, mjeku do të marrë në konsideratë kirurgjinë. Nëse krizat nuk kontrollohen as pas përdorimit të më shumë se dy llojeve të medikamenteve, kirurgjia e epilepsisë (Epilepsy surgery) mund të jetë një trajtim i sigurt dhe efektiv. Nëse ilaçet nuk funksionojnë, është shumë e rëndësishme që të vlerësoheni në një qendër epilepsie (epilepsy center) për të parë nëse jeni kandidat për kirurgji.

Opsionet kirurgjikale përfshijnë heqjen e indeve jonormale (surgical resection), prerjen e fibrave që lidhin pjesët e trurit (disconnection), radiokirurgjinë stereotaktike (stereotactic radiosurgery – shkatërrimi i synuar i indeve jonormale të trurit), ose vendosjen e pajisjeve të neuromodulimit (neuromodulation devices). Këto pajisje dërgojnë impulse elektrike në tru dhe me kalimin e kohës reduktojnë krizat.

A mund të parandalohet epilepsia (Epilepsy)?

Edhe pse shumë shkaqe të epilepsisë janë jashtë kontrollit tonë dhe nuk mund të parandalohen, ju mund të zvogëloni rrezikun e disa gjendjeve që mund të çojnë në epilepsi:

• Zvogëloni rrezikun e lëndimeve të kokës (traumatic brain injury): Vendosni gjithmonë rripin e sigurimit kur udhëtoni me makinë, ngitni makinën me kujdes; vendosni helmetë kur ngitni biçikletën; hiqni gjërat e panevojshme dhe telat nga dyshemeja e shtëpisë për të parandaluar rrëzimet; shmangni ngjitjen në shkallë të larta.
• Zvogëloni rrezikun e insultit cerebral (stroke): Hani ushqim të shëndetshëm (p.sh. dieta mesdhetare – Mediterranean diet), mbani një peshë të shëndetshme dhe bëni ushtrime fizike rregullisht.
• Kërkoni trajtim për abuzimin me substanca. Alkooli dhe substanca të tjera të paligjshme mund të dëmtojnë trurin tuaj, gjë që mund të çojë në epilepsi.

A ka një shërim (cure) të plotë për epilepsinë?

Jo, aktualisht nuk ka një shërim të plotë për epilepsinë. Megjithatë, ka shumë opsione të disponueshme për trajtimin e saj.

A do të kem kriza epileptike përgjithmonë?

Me trajtimin e duhur, krizat zhduken brenda pak vitesh te rreth 70% e njerëzve. 30% e mbetur konsiderohet se kanë epilepsi rezistente ndaj barnave (drug-resistant epilepsy). Këta njerëz duhet të vizitojnë një qendër epilepsie për të parë nëse janë të përshtatshëm për kirurgji të epilepsisë.

Sa kohë do të më duhet të marr medikamente për krizat epileptike?

Kjo varet nga lloji i epilepsisë që keni dhe si reagoni ndaj medikamenteve. Disa njerëz që nuk kanë pasur kriza për disa vite mund të jenë në gjendje të ndërpresin medikamentet. Ky vendim merret vetëm nga mjeku juaj. Kur merr këtë vendim, ai do të marrë parasysh shumë faktorë si mungesa e lezioneve në trurin tuaj në MRI, rezultatet e EEG-së dhe historinë tuaj mjekësore. Disa njerëzve mund t'ju duhet të marrin ilaçe gjatë gjithë jetës.

Kur duhet të vizitoj një mjek? Kur duhet të shkoj në urgjencë?

Nëse nuk keni pasur kurrë më parë një krizë epileptike dhe mendoni se sapo keni kaluar një të tillë – ose nëse njerëzit përreth jush thonë se keni pasur një humbje të shkurtër të vëmendjes (`zoned out`) ose keni humbur ndjenjat – vizitoni mjekun tuaj të familjes. Ai mund t'ju referojë te një mjek neurolog (`neurologist`) për ekzaminime të mëtejshme.

Urgjencë! Nëse keni një krizë epileptike që zgjat më shumë se pesë minuta, ose nëse keni disa kriza rresht pa ardhur në vete mes tyre, telefononi menjëherë numrin 127 (ose kërkojini dikujt afër të telefonojë numrin e urgjencës). Në Shqipëri, numri zyrtar i urgjencës mjekësore (ambulanaca) është 127.

Si mund t'i menaxhoj krizat e mia epileptike?

Këto gjëra do t'ju ndihmojnë të menaxhoni krizat tuaja epileptike:

• Merrni ilaçet rregullisht dhe në kohë ashtu siç ju ka udhëzuar mjeku. Nëse harroni një dozë, telefononi menjëherë mjekun tuaj.
• Bëni gjumë të mjaftueshëm (zakonisht shtatë deri në nëntë orë në natë).
• Menaxhoni stresin mendor. Stresi liron disa kimikate në zona të trurit që janë më të ndjeshme ndaj krizave epileptike. Për të reduktuar stresin, provoni joga, meditim, ushtrime të frymëmarrjes së thellë, `(biofeedback)` ose metoda të tjera relaksuese.
• Bëni ushtrime fizike rregullisht (rreth 30 minuta në ditë, pesë ditë në javë).
• Shmangni përdorimin e tepërt të alkoolit.
• Tregoni çdo mjeku që ju viziton se keni epilepsi. Nëse një mjek tjetër ju përshkruan ilaçe për një sëmundje tjetër, pyesni mjekun që trajton epilepsinë tuaj. Disa medikamente, si antidepresivët (`antidepressants`), antihistaminikët (`antihistamines`) dhe stimulantët (`stimulants`), mund të ndërhyjnë në efikasitetin e ilaçeve të epilepsisë ose të shkaktojnë efekte anësore.
• Tregoni gjithmonë mjekut tuaj të epilepsisë për çdo gjë që merrni – ilaçe pa recetë, vitamina, suplemente ushqimore ose mjekësi bimore.
• Identifikoni shkaktarët tuaj të krizave dhe shmangini ato.
• Hani një dietë të shëndetshme.

Nëse kam epilepsi, a mund të ngas makinën?

Në Shqipëri, gjatë marrjes dhe rinovimit të patentës së shoferit kërkohet një raport mjekësor. Nëse keni një gjendje si epilepsia, kjo duhet t'i njoftohet mjekut. Pyetni mjekun tuaj nëse mund të ngisni makinën. Zakonisht, nuk rekomandohet të ngisni makinën derisa krizat tuaja të jenë plotësisht nën kontroll.

Cilat janë komplikimet e epilepsisë që mund të rrezikojnë jetën?

Krizat mund të shkaktojnë lëndime serioze fizike. Përveç kësaj, kushtet kërcënuese për jetën që lidhen me epilepsinë janë Statusi epileptik (Status epilepticus) dhe Vdekja e Papritur e Papritur në Epilepsi (Sudden Unexplained Death in Epilepsy – SUDEP).

Statusi epileptik (Status epilepticus)

Kjo do të thotë një krizë që zgjat për një kohë të gjatë (nga 5 deri në 30 minuta), ose një seri krizash ku njëra pason tjetrën pa pasur kohë për t'u rikuperuar mes tyre. Kjo konsiderohet një urgjencë mjekësore.

Në spital, si trajtim urgjent mund të kryhen këto veprime:

• Dhënia e medikamenteve, oksigjenit dhe lëngjeve përmes venës (intravenoze).
• Administrimi i ilaçeve anestezike për të sjellë pacientin në gjendje kome mjekësore për të ndalur krizat.
• Monitorimi me `EEG` për të parë se si reagon pacienti ndaj trajtimit.
• Analiza për të gjetur shkakun e krizës.

Vdekja e papritur e pashpjegueshme në epilepsi (Sudden Unexplained Death in Epilepsy – SUDEP)

`SUDEP` është një gjendje e rrallë ku një person i ri ose i moshës së mesme me epilepsi, i cili përndryshe është i shëndetshëm, vdes pa ndonjë shkak të qartë. Shpesh kjo vdekje ndodh gjatë natës ose gjatë gjumit, pa u vërejtur nga askush. Studiuesit mendojnë se shkaqet e mundshme janë:

• Rrahjet e çrregullta të zemrës: Një krizë epileptike mund të shkaktojë probleme serioze të ritmit të zemrës ose arrest kardiak `(cardiac arrest)`.
• Vështirësitë në frymëmarrje: Nëse frymëmarrja ndalon (p.sh. për shkak të `sleep apnea`), mungesa e oksigjenit në zemër dhe tru është kërcënuese për jetën. Gjithashtu, ndonjëherë gjatë një krize konvulsive `(convulsive seizure)`, rrugët e frymëmarrjes mund të bllokohen, duke shkaktuar mbytje.
• Aspirimi i të vjellave: Nëse pacienti aspiron të vjellat gjatë ose pas krizës, rrugët e frymëmarrjes mund të bllokohen.
• Çrregullimi i funksioneve të trurit: Një krizë epileptike mund të ndërpresë funksionimin e zonave të trurit që kontrollojnë frymëmarrjen dhe rrahjet e zemrës.

Rreth 1 në 1000 njerëz me epilepsi vdesin nga `SUDEP` çdo vit. Ky është shkaku kryesor i vdekjes tek ata që kanë kriza të pakontrolluara. Për të zvogëluar rrezikun e `SUDEP`, identifikoni shkaktarët e krizave tuaja dhe shmangini ato, merrni ilaçet saktësisht siç ju ka udhëzuar mjeku dhe ndiqni zakone të përgjithshme të shëndetshme (gjumë i mirë, ushtrime fizike, ushqim i shëndetshëm, shmangia e duhanit, alkoolit të tepërt ose abuzimit me substanca).

Ndryshimi ndërmjet "konvulsionit", "krizës" dhe "epilepsisë"?

• Konvulsioni (Convulsion): Kjo përfshin kontraktimin dhe lëshimin e pakontrolluar të muskujve dhe ndryshimin e vetëdijes. Megjithatë, many njerëz i përdorin termat "konvulsion" dhe "krizë" (seizure) si sinonime. Gjithashtu, fjala "konvulsion" përdoret shpesh për të përshkruar një krizë toniko-klonike (`tonic-clonic seizure`).
• Kriza (Seizure): Këto ndodhin për shkak të aktivitetit anormal elektrik që vjen nga qelizat e trurit tuaj. Mund të keni një krizë edhe pa shfaqur asnjë simptomë të jashtme. Mjekët e quajnë këtë `EEG seizure` (e kapshme përmes testit EEG). Shumicën e kohës, krizat shfaqin simptomat e ndryshme të përmendura më lart. Kriza është një simptomë e epilepsisë (Epilepsy), por jo çdo krizë vjen për shkak të epilepsisë.
• Epilepsia (Epilepsy): Kjo është një sëmundje e sistemit nervor. Ajo përcaktohet nga kriza të përsëritura dhe të vazhdueshme (seizures). Epilepsia mund të jetë një gjendje që zgjat gjithë jetën.

Së fundi, mbani mend këto këshilla!

Epilepsia (Epilepsy) nuk është aq e jashtëzakonshme sa mund të mendohet. Shumë njerëz në mbarë botën jetojnë me këtë gjendje. Gjëja më e rëndësishme është se kjo mund të kontrollohet.

Mbani mend, ju nuk jeni vetëm. Me trajtimin e duhur mjekësor, ndryshimet e shëndetshme në stilin e jetesës dhe mbështetjen e të dashurve tuaj, ju mund të jetoni me sukses me këtë sëmundje.

• Nëse ju ose dikush që njihni ka epilepsi, ndiqni këshillat e duhura mjekësore.
• Merrni medikamentet në kohën e caktuar.
• Identifikoni shkaktarët e krizave tuaja dhe shmangini ato.
• Mundohuni të bëni gjumë të mirë, të hani ushqim të shëndetshëm dhe të bëni një jetë me më pak stres mendor.
• Mos e humbni kurrë shpresën. Me zhvillimin e teknologjisë dhe shkencës mjekësore, trajtime të reja po dalin vazhdimisht.

Nëse keni pyetje të tjera rreth kësaj teme, flisni pa hezitim me mjekun tuaj. Ata janë gjithmonë të gatshëm t'ju ndihmojnë!

---

` epilepsi, krizat epileptike, sëmundjet e trurit, sëmundjet neurologjike, kriza, trajtimi