Çfarë është ECMO (Oksigjenimi i Membranës Ekstrakorporale)? Le të mësojmë rreth kësaj teknologjie shpëtuese jetësh në një mënyrë të thjeshtë!

Imagjinoni sikur dikush është në një gjendje shumë kritike, zemra dhe mushkëritë e tij nuk funksionojnë siç duhet. Ka arritur në një pikë ku as ilaçet normale dhe as ventilatorët që të gjithë njohim nuk mund ta shpëtojnë. Është në momente të tilla që mjekët e mendojnë këtë teknologji të quajtur ECMO si mjetin e fundit. Edhe pse shumë njerëz nuk kanë dëgjuar për të, kjo është një pajisje vërtet e mahnitshme që mund të shpëtojë jetë. Sot, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ju ta kuptoni.

Çfarë është ECMO në terma të thjeshtë?

Thënë thjesht, ECMO është një makinë që funksionon si një zemër dhe mushkëri artificiale jashtë trupit. Kur zemra dhe mushkëritë tuaja janë shumë të dobëta për të kryer punën e tyre siç duhet, kjo makinë merr përsipër përkohësisht kontrollin.

Nëse e analizojmë kuptimin e emrit ECMO, ai është si më poshtë:

• Ekstrakorporale - Kjo do të thotë "jashtë trupit".
• Oksigjenimi i membranës - Kjo do të thotë "sigurimi i oksigjenit përmes një membrane të veçantë".

A e kuptoni tani? Ajo që ndodh këtu është se gjaku që nxirret nga trupi oksigjenohet brenda një makine me një membranë të veçantë dhe më pas pompohet përsëri në trup. Kjo makinë bën pikërisht atë që bëjnë mushkëritë tona. Ndonjëherë bën edhe punën e pompimit që bën zemra.

Duke i dhënë zemrës dhe mushkërive një "pushim" në këtë mënyrë, ato janë në gjendje të riparojnë dëmin që kanë pësuar. Ndërkohë, makina ECMO siguron një furnizim të vazhdueshëm me oksigjen për trupin.

A ka lloje të ECMO-së?

Po, ekzistojnë dy lloje kryesore të ECMO-së. Mjekët vendosin se cilin lloj të përdorin bazuar në gjendjen e pacientit.

Në cilat raste përdoret ECMO?

ECMO nuk është diçka që përdoret për një ftohje ose grip të zakonshëm. Është një procedurë shpëtuese jetësh që përdoret për pacientët në gjendje kritike kur asnjë trajtim tjetër nuk është i suksesshëm.

• Sindroma e Distresit Akut Respirator (ARDS): Kur mushkëritë dëmtohen rëndë për shkak të sëmundjeve të tilla si pneumonia e rëndë, djegiet ose mbytja, dhe trupi nuk është në gjendje të marrë oksigjen. ECMO ka ndihmuar shumë njerëz me këtë gjendje gjatë pandemisë COVID-19.
• Embolia Pulmonare: Një mpiksje gjaku që formohet në trup (zakonisht në këmbë) shkëputet dhe ngec në një enë të madhe gjaku në mushkëri. Kjo është një gjendje shumë e rrezikshme dhe potencialisht fatale.
• Dëmtime në zemër: Kur muskuli i zemrës dëmtohet për shkak të një ataku të rëndë në zemër, aksidenti ose rrëzimi dhe nuk është në gjendje të pompojë gjakun siç duhet.
• Për të porsalindurit: ECMO përdoret për të shpëtuar jetën e foshnjave shumë të vogla që kanë probleme të rënda me zemrën ose mushkëritë në lindje, veçanërisht ato të lindura para kohe.
• Transplantet dhe operacionet e organeve: ECMO përdoret për të ndihmuar një pacient që është duke pritur për një transplant zemre ose mushkërish, ose për të ndihmuar trupin të rikuperohet pas një operacioni të madh.

Si funksionon trajtimi ECMO?

Ky proces zhvillohet në një njësi të kujdesit intensiv (ICU) nën mbikëqyrjen e një ekipi mjekësh dhe infermierësh të trajnuar posaçërisht.

1. Kanulizimi: Së pari, pacienti anestezohet plotësisht. Kjo do të thotë që nuk do të ndiejë asnjë dhimbje. Pastaj, një kirurg fut tuba të mëdhenj (tuba ose kanula) në një enë gjaku ose arterie kryesore në qafën, gjoksin ose ijën e pacientit.

2. Lidhja me makinën: Një tub i vetëm tërheq gjakun e varfër me oksigjen nga trupi në makinën ECMO.

3. Shtimi i oksigjenit:Ndërsa ky gjak kalon nëpër mushkërinë artificiale (oksigjenatorin) brenda makinës, dioksidi i karbonit në të hiqet dhe shtohet oksigjeni.

4. Pompimi përsëri në trup: Gjaku i pastër dhe i oksigjenuar pompohet përsëri në trup nëpërmjet një tubi tjetër.

Gjatë gjithë këtij procesi, pacienti mund të jetë i vetëdijshëm ose i qetësuar. Ekipi i ECMO-s monitoron nga afër pacientin dhe makinën për 24 orë.

Si e hiqni dorë nga ECMO?

Pasi zemra dhe mushkëritë tuaja të ndihen më mirë dhe të jeni në gjendje të funksiononi përsëri vetë, mjekët tuaj do të fillojnë gradualisht t'ju heqin nga makina. Kjo quhet "heqje e gjirit". Mbështetja nga makina zvogëlohet gradualisht, duke i lejuar trupit tuaj të funksionojë vetë. Nëse gjithçka shkon mirë, tubat do të hiqen brenda pak ditësh dhe qepjet do të vendosen përsëri në vend.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet serioze të ECMO-s?

Ashtu si çdo trajtim kompleks mjekësor, ECMO ka si përfitime të mëdha, ashtu edhe rreziqe serioze. Është një vendim për jetë a vdekje.

Si mund ta ndihmoni familjen e një pacienti?

Është një përvojë shumë e vështirë për një familje të shohë një të dashur të lidhur me një makinë si kjo. Por ka gjëra që mund të bëni. Por përpara se të bëni ndonjë gjë, sigurohuni që të merrni leje nga mjeku ose stafi i infermierisë.

• Flisni me pacientin: Edhe nëse është pa ndjenja, mund t'ju dëgjojë. Zëri juaj do t'i ngushëllojë.
• Lexoni një libër ose dëgjoni muzikë: Muzika qetësuese ose tingulli juaj duke lexuar një libër mund t'u sjellë atyre ngushëllim.
• Sillni dhe ruani fotografitë e familjes: Mbani fotografitë e familjes suaj në një vend ku ata mund t'i shohin.
• Hidratoni lëkurën: Për të parandaluar tharjen e lëkurës, mund t'i kërkoni mjekut tuaj një locion të përshtatshëm.

A është ECMO vërtet zgjidhja e fundit?

Po, ECMO është shpesh zgjidhja e fundit . Mjekët e marrin këtë vendim pasi të gjitha trajtimet e tjera të mundshme kanë dështuar.

Gjithashtu, ECMO përdoret vetëm për pacientët me gjendje të kthyeshme . Për shembull, pneumonia e rëndë mund të shërohet. ECMO jepet për të ndihmuar mushkëritë derisa të shërohen. Megjithatë, ECMO nuk përdoret për një sëmundje të pashërueshme, siç është kanceri terminal.

Kjo nuk është kurë. Përdoret për t’i dhënë kohë pacientit që të shërohet pa dëmtuar organet e tjera në trup. Prandaj, një pacient mund të vdesë ndërsa është nën ECMO nëse gjendja e tij themelore nuk mund të kontrollohet.