A e ndjeni qepallën të lirshme? Le të flasim për (Sindromën e Qepallës së Lirshme)?

A ndjeni edhe dhimbje në sy dhe një ndjesi sikur qepallat rrotullohen para-mbrapa kur zgjoheni në mëngjes? Ndoshta qepallat tuaja ndihen sikur janë thjesht si gome kur i prekni. Ndërsa kjo është një shqetësim i vogël për disa njerëz, mund të jetë gjithashtu një simptomë e një gjendjeje për të cilën do të flasim sot të quajtur (Sindroma e Qepallës së Lidhur) .

Çfarë është Sindroma e Qepallës së Lidhur?

Thënë thjesht, (Sindroma e Qepallave të Lëkundura) është kur lëkura në qepallat tuaja, ose qepallat, bëhet e lirshme dhe si gome. Ajo bëhet elastike, si një llastik i vjetër. Kjo e bën të lehtë që qepallat tuaja të rrotullohen brenda ose jashtë, veçanërisht kur jeni duke fjetur. Shpesh mund të prekë të dy qepallat e sipërme.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Hulumtimet aktuale sugjerojnë se midis 2% dhe 4% e popullsisë së botës vuan nga kjo gjendje (Sindroma e Qepallës së Lidhur). Megjithatë, mjekët besojnë se ky numër mund të jetë shumë më i lartë. Arsyeja është se simptomat e kësaj gjendjeje mund të shfaqen me shumë sëmundje të tjera. Prandaj, ndonjëherë mjekët, veçanërisht oftalmologët, i trajtojnë këto simptoma, por mund të mos e njohin se është pjesë e vetë kësaj (Sindroma e Qepallës së Lidhur).

Cilat janë simptomat e Sindromës së Qepallës së Lidhur?

Kjo gjendje mund të shkaktojë disa simptoma, veçanërisht kur zgjoheni në mëngjes .

• Qepallat bëhen shumë të lirshme dhe të varura. Ato mund të rrotullohen brenda/jashtë edhe me prekjen më të vogël.
• Ndjeni dhimbje ose djegie në sy.
• Sytë thahen sepse lëngu i lotëve që i lag sytë nuk i lubrifikon siç duhet.
• Sytë tuaj po lotojnë sepse trupi juaj po prodhon më shumë lot për t'i mbajtur të lagësht.
• Qepallat janë të fryra dhe të dhimbshme. Ne e quajmë këtë edhe blefarit në terminologjinë mjekësore.
• Ndihet sikur diçka është mbërthyer brenda syrit.
• Të qenit i ndjeshëm ndaj dritës, që do të thotë se është e vështirë të shikosh dritën (fotofobi) .
• Një lëng si një pikë po del nga sytë.

Pse është problem kjo rënie e qepallës?

A e dinit se lëkura më e hollë në trupin tonë ndodhet në qepalla ? Që këto qepalla të funksionojnë siç duhet, ato duhet të jenë elastike . Atëherë ato kanë 'hapësirën' që u nevojitet për të qëndruar të shtrënguar mbi kokërdhokun e syrit dhe për të lëvizur lart e poshtë kur hapim, mbyllim dhe mbyllim sytë.

Por qepalla nuk është vetëm një mbulesë. Brenda saj ndodhet një lloj gjëndre e quajtur gjëndra Meibomiane . Këto gjëndra prodhojnë (Meibum)Ato sekretojnë një substancë vajore të quajtur meibum (shqiptohet meibum). Kjo substancë është shumë e rëndësishme për mënyrën se si funksionon sistemi ynë lotsjellës. Ky vaj, i quajtur meibum, përzihet me lëngun lotsjellës, duke lubrifikuar sipërfaqen e syve dhe duke zvogëluar avullimin e lëngut lotsjellës. Jo vetëm kaq, por ndihmon edhe në mbajtjen e qepallave të bashkuara kur sytë janë të mbyllur, duke krijuar një vulë që mban ajrin jashtë. Kjo ndihmon në mbajtjen e syve të lagësht.

Pra, kur qepallat humbasin këtë elasticitet, ato varen, nuk qëndrojnë në vend siç duhet. Pastaj (Meibumi) që vjen nga (gjëndrat Meibomiane) nuk përzihet siç duhet me lëngun e lotëve. Pastaj lubrifikimi i syve ndërpritet. Gjithashtu, për shkak se qepallat lëvizin lehtë, ajo vulë hermetike nuk formohet siç duhet kur sytë janë të mbyllur. Kjo është diçka që mund të ndodhë gjatë gjithë kohës, veçanërisht kur flini .

Cilat janë shkaqet e Sindromës së Qepallave të Lëshuara?

Arsyeja kryesore për varjen e qepallave është humbja e një proteine ​​të quajtur elastin në qepalla. Kjo elastin është ajo që i jep lëkurës elasticitetin e saj. Por arsyeja e saktë për këtë është ende e panjohur. Megjithatë, hulumtimet kanë ngritur dyshime rreth disa faktorëve. Është e vështirë të thuhet nëse këto janë shkaqet përfundimtare apo thjesht faktorë që kontribuojnë. Por mendohet se këta luajnë një rol:

• Obeziteti dhe Apnea Obstruktive e Gjumit (OSA): Këto dy gjendje janë të lidhura ngushtë. Nëse jeni obez, domethënë, obez i rëndë, jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar OSA. Me OSA, frymëmarrja juaj ndalet ndërsa flini. Kjo zvogëlon sasinë e oksigjenit që merr trupi juaj. Kjo mungesë oksigjeni ndryshon reaksionet kimike të trupit dhe prodhohen më shumë enzima që mund të zbërthejnë një proteinë të quajtur elastin. Rreth gjysma e njerëzve me OSA zhvillojnë gjithashtu këtë gjendje (Sindroma e Qepallës së Lidhur).
• Çrregullime të indit lidhës: Këto janë sëmundje që prekin indet lidhëse siç janë kërci dhe tendinat. Këto sëmundje mund të ndikojnë gjithashtu në mënyrën se si trupi prodhon dhe përdor elastinën. Për shembull, gjendje si sindroma Marfan dhe sindroma Ehlers-Danlos .
• Gjenetika: Ndryshimet në ADN-në tuaj mund të ndikojnë në mënyrën se si trupi juaj prodhon dhe përdor elastinën. Këto mund të jenë të trashëguara nga prindërit tuaj, ose mund të jenë ndryshime aksidentale që kanë ndodhur ndërsa ju ishit në zhvillim si fetus.
• Sëmundje të tjera që prekin sytë dhe indet përreth: Njerëzit me sëmundje që shkaktojnë fryrjen e syve përpara mund të jenë në rrezik në rritje. Për shembull , sëmundjet e tiroides , siç është sëmundja e Hashimotos .

Përveç kësaj, ka një numër faktorësh të tjerë që kontribuojnë:

• Gjinia: Burrat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë Sindromën Floppy Eyalide sesa gratë. Rreth dy të tretat janë meshkuj.
• Mosha:Kjo gjendje është më e zakonshme tek të rriturit. Edhe pse mund të zhvillohet tek fëmijët, është shumë e rrallë.
• Origjina etnike: Njerëzit me një palosje të veçantë lëkure (palosje epikantike) në cepin e brendshëm të syrit, siç janë disa etni aziatike, mund të kenë më pak gjasa të zhvillojnë këtë gjendje për shkak të strukturës së qepallave të tyre.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të Sindromës së Qepallës së Lidhur?

Kur qepallat tuaja ulen, kjo i pengon sytë tuaj të qëndrojnë të lagësht dhe të lubrifikuar. Kjo mund të shkaktojë acarim dhe dëmtim të syve tuaj . Kjo mund të çojë në:

• Sëmundja e syrit të thatë .
• Keratiti është inflamacion i kornesë, pjesës së përparme transparente të syrit.
• Erozioni i përsëritur i kornesë (RCE) .
• Ulçera dhe shenja të kornesë .
• Në raste të rënda, nëse nuk trajtohet, mund të ndodhë humbja e shikimit .

Si diagnostikohet kjo gjendje (Sindroma e Qepallës së Lidhur)?

Meqenëse simptomat e kësaj (Sindroma e Qepallës së Lidhur) ndodhin edhe me shumë sëmundje të tjera, nuk ka teste specifike për ta diagnostikuar atë me saktësi.

Një oftalmolog mund ta diagnostikojë këtë gjendje duke ju pyetur për simptomat tuaja, duke ju bërë pyetje në lidhje me shikimin dhe si ndihen sytë, si dhe duke ekzaminuar qepallat tuaja. Gjatë ekzaminimit, mjeku do të vendosë majën e gishtit të tij në lëkurën e qepallës suaj. Është një test mjaft i butë për të mos shkaktuar dhimbje, por mjaft i fortë për të parë se sa larg mund të lëvizni dhe të tërhiqni qepallat.

Shumë specialistë të syve e përdorin këtë metodë për të përcaktuar nëse keni Sindromën e Qepallës së Lidhur dhe sa e rëndë është ajo. Ekzistojnë dy sisteme kryesore gradimi që përdoren për këtë:

• Metoda e matjes: Kjo mat sasinë e lëvizjes së qepallave. Kjo shkallë shkon nga 0 në 4.
• Sistemi i Dukshmërisë Konjuktive: Në këtë rast, oftalmologu do të ngrejë qepallën e sipërme ndërsa ju shikoni poshtë. Ashpërsia përcaktohet nga sa e dukshme është pjesa e bardhë e syrit, e quajtur konjuktivë . Kjo shkallë varion nga 0 në 3.

Cilat janë trajtimet për këtë (Sindroma e Qepallës së Lidhur)?

Ekzistojnë dy metoda kryesore të trajtimit: metoda konservative dhe metoda kirurgjikale .

Qasja e ruajtjes

Një qasje konservative përfshin përpjekjen për të parandaluar shfaqjen e simptomave të kësaj gjendjeje. Kjo zakonisht përfshin mbajtjen e syve të mbuluar me një flaster ndërsa flini, gjumin me një maskë syri ose aplikimin e lotëve artificialë ose pomadës për sy para se të flini.

Gjithashtu, mjeku juaj do t'ju kërkojë të bëni një test gjumi për të parë nëse keni OSA. Mbani mend këtë, ju mund të keni OSA edhe nëse nuk jeni mbipeshë.

Gjëja më e rëndësishme: Nëse keni OSA, përdorimi i një makine me Presion të Vazhdueshëm Pozitiv të Rrugëve të Ajrit (CPAP) ose një makine me Presion të Vazhdueshëm Pozitiv të Rrugëve të Ajrit në Dy Nivele (BPAP) (ndonjëherë e quajtur BiPAP®) mund të ndihmojë në përmbysjen e humbjes së elastinës dhe përmirësimin e elasticitetit të qepallave tuaja. Është shumë e rëndësishme ta përdorni këtë makinë çdo natë. Përndryshe, nuk do të ndihmojë shumë. Nga ana tjetër, OSA e patrajtuar mund të jetë fatale, kështu që përdorimi i makinës është edhe më i rëndësishëm.

Qasje kirurgjikale

Ndërhyrja kirurgjikale zakonisht merret në konsideratë nëse masat konservative nuk kanë funksionuar. Gjithashtu, nëse gjendja juaj (Sindroma e Qepallës së Lidhur) është e rëndë dhe ekziston rreziku i dëmtimit të syrit, atëherë ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë një mundësi. Ekzistojnë disa procedura kirurgjikale që mund të shtrëngojnë indet e qepallës suaj. Oftalmologu ose kirurgu juaj do t'ju tregojë më shumë rreth procedurës që ata rekomandojnë dhe çfarë të prisni.

Çfarë të prisni nëse keni (Sindromën e Qepallave të Lidhura)?

Nëse keni Sindromën e Qepallave të Lëshuara, simptomat tuaja shpesh sillen rreth problemeve me lagështinë në sy. Simptomat zakonisht përkeqësohen kur zgjoheni në mëngjes . Nëse keni tendencë të flini në anë, ana juaj e preferuar e syrit mund të preket më shumë nga simptomat tuaja. Ndërsa kjo gjendje nuk është drejtpërdrejt e rrezikshme, ajo mund të shkaktojë dëmtime të përhershme në sytë tuaj dhe të ndikojë në shikimin tuaj.

Nëse dyshoni se keni (Sindromën e Qepallës së Lidhur), është mirë të vizitoni një oftalmolog dhe ta kontrolloni. Nëse po, mjeku juaj do të kontrollojë për (OSA) dhe, nëse është e nevojshme, do ta trajtojë atë.

Që kjo gjendje (Sindroma e Qepallës së Lidhur) të përmirësohet vetë, shkaku themelor, siç është OSA, duhet të adresohet plotësisht. Megjithatë, vetë OSA duhet të trajtohet, pasi mund të çojë në ndërlikime kërcënuese për jetën.

Cila është perspektiva për këtë gjendje (Sindroma e Qepallës së Lidhur)?

Prognoza për Sindromën e Qepallës së Lidhur është shumë e mirë me trajtim. Përdorimi i trajtimeve të tilla si (CPAP) ose (BPAP) ose (OSA) do të ndihmojë që simptomat tuaja të përmirësohen të paktën deri në një farë mase. Simptomat e mbetura do të jenë më pak të rënda dhe më të lehta për t'u kontrolluar me trajtime të tjera konservative.

Shkalla e suksesit për trajtimin kirurgjikal të Sindromës së Qepallës së Lidhur është shumë e lartë. Shkalla e suksesit të kirurgjisë është midis 91% dhe 98% .

A mund të parandalohet sindroma e qepallës së varur?

Meqenëse nuk e dimë saktësisht se si zhvillohet Sindroma e Qepallës së Lidhur, është e pamundur ta parandalojmë plotësisht atë. Megjithatë, ekspertët besojnë se mund ta zvogëloni rrezikun e zhvillimit të Sindroma të Qepallës së Lidhur duke trajtuar ose shmangur gjendjet që mund të kontribuojnë në të. Këto mund të përfshijnë:

• Mbajtja e një peshe të shëndetshme për ju.
• Përdoreni aparatin tuaj të presionit pozitiv të rrugëve të frymëmarrjes siç rekomandohet, çdo natë, pa humbur asnjë ditë të vetme.
• Menaxhoni çdo sëmundje kronike që mund të keni (siç është sëmundja e Hashimotos) për të parandaluar ndryshimet e syve që mund të kontribuojnë në Sindromën e Qepallës së Lidhur.

Si duhet të kujdesem për veten nëse kam (Sindromën e Qepallave të Lëshuara)?

Nëse keni Sindromën e Qepallave të Varura, është e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut të syrit sa më me përpikëri të jetë e mundur. Mbrojtja e syve gjatë gjumit duhet të jetë përparësi . Gjithashtu, përdorni lot artificialë, pika për sytë ose produkte të tjera sipas rekomandimit. Është gjithashtu e rëndësishme të shmangni fërkimin e syve . Kjo mund t'i bëjë qepallat tuaja më të varura.

Nëse mjeku juaj ju referon te një specialist i gjumit për të kontrolluar për OSA-në, duhet ta bëni këtë siç rekomandohet. Nëse diagnostikohet OSA, ndiqni saktësisht udhëzimet e specialistit. Kjo është thelbësore, pasi OSA-ja e patrajtuar mund të jetë fatale.

Kur duhet të vizitoj mjekun tim ose të kërkoj këshilla mjekësore?

Nëse nuk trajtohet, Sindroma e Qepallës së Lidhur mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të syve. Nëse keni simptoma, duhet të vizitoni një specialist të syve sa më shpejt të jetë e mundur . Kjo nuk është një urgjencë, por nuk është diçka që duhet ta duroni, ta injoroni ose të përpiqeni ta trajtoni vetë.

Nëse e dini tashmë që e keni këtë gjendje, flisni me mjekun tuaj nëse simptomat tuaja ndryshojnë ose përkeqësohen. Nëse trajtimet nuk po ndihmojnë, ose nëse duket se po humbasin efektivitetin e tyre, mund të flisni me mjekun tuaj edhe për këtë.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• Sa e rëndë është gjendja ime (Sindroma e Qepallës së Lidhur)?
• Si po më ndikon kjo tani te sytë?
• Çfarë mund të bëj për të trajtuar gjendjen time në këtë kohë?
• Për çfarë ndërlikimesh ose efektesh anësore duhet të jem i vetëdijshëm dhe të kem kujdes?

Cili është ndryshimi midis Sindromës së Qepallave të Varura dhe gjendjeve të tjera që shkaktojnë varjen e qepallave (ptozë)?

Varja e qepallave, një gjendje e njohur në shkencën mjekësore si ptozë , mund të ndodhë në dy mënyra të tjera:

• Nëse qepallat tuaja janë të dobëta për shkak të një problemi me vetë muskujt.
• Nëse nervat e lidhura me muskujt nuk funksionojnë siç duhet, kjo do të thotë që sinjalet që i bëjnë muskujt të lëvizin janë të ndërprera.

Sindroma e qepallës së varur është e ndryshme nga dy metodat e tjera sepse lidhet posaçërisht me elasticitetin e lëkurës . Nuk ndikon në muskujt ose sistemin nervor të përfshirë në lëvizjen e qepallës.

Përmbledhje dhe gjëra për t'u mbajtur mend

Edhe pse Sindroma e Qepallave të Lidhura mund të duket si një gjë e vogël, ajo mund të jetë një shenjë e një gjendjeje më serioze, potencialisht fatale, të quajtur Apnea Obstruktive e Gjumit (OSA). Nëse nuk trajtohet, Sindroma e Qepallave të Lidhura mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të syve.

Nëse keni simptoma të (Sindroma e Qepallës së Lidhur), mos i injoroni ose mos i duroni ato. Njohja dhe trajtimi i kësaj gjendjeje do t'ju ndihmojë të qëndroni të shëndetshëm, të shihni më mirë dhe të parandaloni ndërlikimet e rrezikshme. Prandaj, sigurohuni që të vizitoni një mjek dhe të merrni këshilla.

Sindroma e qepallave të varura, OSA, Apnea e gjumit, Sëmundje e syve, CPAP, Rrotullimi i qepallave