A ndiheni të ngopur edhe pasi keni ngrënë pak? Kjo mund të jetë gastroparezë!

A ndiheni të ngopur pasi keni ngrënë një vakt të vogël? Apo ndiheni shumë në siklet pas orësh të tëra ngrëni? Nëse keni vazhdimisht të përziera, ndiheni të ngopur dhe keni probleme me të ngrënit, duhet patjetër të jeni të vetëdijshëm për këtë gjendje për të cilën po flasim sot të quajtur gastroparezë. Kjo mund të tingëllojë si një fjalë serioze, por le të flasim për të thjesht.

Thënë thjesht, çfarë është gastropareza?

Fjala gastroparezë fjalë për fjalë do të thotë "mosfunksionim i stomakut" ose "paralizë e stomakut". Për të qenë të saktë, është një gjendje që prek nervat dhe muskujt në stomakun tuaj. Normalisht, kur hamë, muskujt në stomak tkurren, që do të thotë se lëvizin si valë, duke përzier dhe shtypur ushqimin dhe duke e shtyrë atë ngadalë në zorrën e hollë. Ky proces quhet "peristaltikë".

Por te dikush me gastroparezë, muskujt dhe nervat në stomak nuk funksionojnë siç duhet. Kështu që duhet shumë kohë që ushqimi të lëvizë nga stomaku në zorrën e hollë, ndonjëherë aspak. Ashtu si një makinë e bllokuar në trafik, ushqimi ngec në stomak. Kjo është ajo që shkakton të gjitha ato simptoma të pakëndshme të përmendura më parë.

Nëse kjo gjendje vazhdon, mund të lindin probleme të tjera. Humbja e oreksit mund të çojë në mangësi ushqyese dhe mund të jetë e vështirë të kontrollohen nivelet e sheqerit në gjak . Ndonjëherë, grimcat e ushqimit të patretura grumbullohen në stomak, duke formuar një masë të ngurtë. Kjo quhet "Bezoar" në terma mjekësorë.

A ka lloje të ndryshme të kësaj gjendjeje?

Po, mjekët zakonisht e klasifikojnë këtë gjendje sipas shkakut të saj.

• Gastropareza e lidhur me diabetin: Ky është emri i dhënë kësaj gjendjeje kur ndodh si një efekt anësor i diabetit.
• Gastropareza post-kirurgjikale: Ky lloj gastropareze ndodh si një ndërlikim i operacionit në stomak.
• Gastropareza idiopatike: Çuditërisht, në shumicën e rasteve, nuk mund të gjendet asnjë shkak specifik për këtë gjendje. Midis një të katërtës dhe gjysmës së pacientëve bien në këtë kategori.

Nga këto, shkaku më i zakonshëm dhe më i njohur është diabeti , i cili përbën rreth një të tretën e rasteve të gastroparezës.

Cilat janë simptomat e dikujt me gastroparezë?

Këto simptoma nuk janë të njëjta për të gjithë, disa mund të jenë shumë të lehta, ndërsa të tjerat mund të jenë aq të rënda sa ua bëjnë të pamundur kryerjen e aktiviteteve të përditshme. Le të hedhim një vështrim në simptomat kryesore.

Cilat janë shkaqet kryesore të gastroparezës?

Siç u përmend më parë, shumicën e kohës, shkaku nuk gjendet. Por ka disa shkaqe të mundshme. Të gjitha këto shkaktohen nga dëmtimi i nervave që kontrollojnë muskujt e stomakut.

Diabeti

Kjo është arsyeja kryesore. Kur nivelet e sheqerit në gjak janë të pakontrolluara dhe të larta për një kohë të gjatë, kjo dëmton nervat delikate në trup. Ne e quajmë këtë "Neuropati Diabetike". Ky dëmtim ndikon edhe në nervat në stomak. Pastaj sinjali për muskujt e stomakut për t'u "tkurrur" nuk shkon siç duhet.

Kirurgji

Gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale në stomak, gjoks ose zonat përreth, nervi vagus, një nerv kryesor që kontrollon funksionin e stomakut, mund të dëmtohet . Ky dëmtim mund të shkaktojë gastroparezë. Për shembull, kjo gjendje mund të shihet pas ndërhyrjeve kirurgjikale si `(Gastrektomia)` (heqja e një pjese të stomakut) ose `(Kolecistektomia)` (heqja e fshikëzës së tëmthit).

Infeksione

Kjo gjendje mund të ndodhë edhe pas viruseve të caktuara (si `Norovirus`, `Rotavirus`) ose infeksioneve bakteriale. Edhe pse nuk është e qartë saktësisht se si ndodh kjo, mendohet se mund të shkaktohet nga vetë infeksioni ose nga sistemi ynë imunitar që dëmton gabimisht nervat gjatë luftimit të infeksionit.

Disa barna

Disa ilaçe që merrni mund të dëmtojnë përkohësisht funksionin e stomakut. Duhet të jeni veçanërisht të kujdesshëm me këto ilaçe nëse tashmë keni gastroparezë.

• Qetësues të fortë dhimbjesh - `(Opioidë)`
• Duhan - `(Nikotinë)`
• Disa antidepresivë - `(Ilaçe kundër depresionit triciklike)`
• Disa ilaçe për tensionin e lartë të gjakut - `(Bllokues të kanaleve të kalciumit)`
• Disa ilaçe për diabetin - `(antagonistë të GLP-1)`

Ekzistojnë edhe lloje të tjera ilaçesh si ky, prandaj është shumë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni.

Cilat janë efektet anësore të mundshme të kësaj?

Gastropareza nuk është vetëm një dhimbje stomaku. Mund të çojë në komplikacione serioze nëse nuk trajtohet siç duhet.

• Humbja e peshës dhe mangësitë ushqyese: Të përzierat e shpeshta, të vjellat dhe humbja e oreksit mund të çojnë në kequshqyerje, e cila mund të çojë në humbje peshe, dehidratim dhe kequshqyerje .
• Humbja e kontrollit të sheqerit në gjak:Ky është një problem i madh, veçanërisht për diabetikët. Meqenëse koha e daljes së ushqimit nga stomaku prishet, prishet edhe modeli i hyrjes së sheqerit në gjak. Nivelet e sheqerit mund të bien papritmas shumë poshtë (`Hipoglicemi`) ose të rriten papritmas shumë lart (`Hiperglicemi`). Kjo është shumë e vështirë për t’u kontrolluar.
• Formimi i bezoarit: Siç u përmend më parë, grimcat e ushqimit të patretura mund të mblidhen në stomak dhe të formojnë gunga të forta që i ngjajnë gurëve. Nëse këto bëhen të mëdha, ato mund të bllokojnë kalimin e ushqimit jashtë stomakut. Kjo është një urgjencë.

Si e diagnostikon me saktësi një mjek këtë sëmundje?

Kur të shkoni për vizitë te një mjek, ai së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja, çdo gjendje tjetër mjekësore që keni (si diabeti) dhe çdo ndërhyrje kirurgjikale që keni pasur. Më pas, ai do t'ju bëjë disa analiza për të parë nëse simptomat tuaja janë shkaktuar nga një bllokim tjetër në stomakun tuaj.

1. Sigurohuni që nuk ka pengesa:

• Endoskopia e sipërme: Një kamerë e vogël futet përmes gojës për të parë brenda stomakut për të kontrolluar për tumore, ulçera ose pengesa të tjera.
• Skanime të tjera: Teste të tilla si skanimi CT ose MRI mund të shikojnë pjesën e brendshme të barkut.

2. Matja e funksionit të stomakut:

• Pasi të konfirmohet se nuk ka pengesë, kryhen teste të posaçme për të parë se sa shpejt zbrazet stomaku.
• Shintigrafia e zbrazjes gastrike (GES): Ky është testi kryesor për këtë. Në këtë test, ju hani një sasi të vogël ushqimi (zakonisht një vezë) të përzier me një substancë radioaktive. Pastaj, gjatë një periudhe prej disa orësh, bëhen skanime për të parë se sa kohë duhet që ushqimi të largohet nga stomaku.
• Testi i frymëmarrjes: Mund të krijoni një ide për funksionin e stomakut tuaj duke i dhënë një ushqim që përmban një molekulë të veçantë karboni dhe duke matur gazin që nxirrni.

Pas këtyre testeve, mjeku mund t'ju tregojë me siguri nëse keni gastroparezë apo jo.

Cilat janë trajtimet për gastroparezën?

Dëmtimi nervor që shkakton këtë gjendje nuk mund të kthehet mbrapsht. Kjo do të thotë se është e vështirë të shërohet plotësisht. Megjithatë, ka shumë trajtime efektive që mund të ndihmojnë në kontrollin e simptomave dhe në një jetë normale .

Qëllimet kryesore të trajtimit janë:

• Stimulimi i muskujve të stomakut, duke bërë që ushqimi të zbrazet më shpejt.
• Sigurohuni që trupi juaj të marrë lëndët ushqyese dhe lëngjet që i nevojiten.
• Kontrollimi i simptomave si të përzierat dhe dhimbja.
• Nëse ka një shkak për këtë (si diabeti), është e rëndësishme ta kontrolloni mirë.

Medikamente

• Prokinetika:Këto janë llojet kryesore të ilaçeve që ndihmojnë muskujt e stomakut të tkurren. `Metoklopramidi` është një ilaç i miratuar për këtë. Megjithatë, për shkak të disa efekteve anësore, duhet të përdoret vetëm sipas udhëzimeve të mjekut.
• Antiemetikët: Këto ndihmojnë në kontrollin e të përzierave dhe të vjellave .
• Medikamente të tjera: Medikamentet për inflamacionin e gjoksit, dhimbjen dhe kontrollin e diabetit mund të përfshihen gjithashtu në planin e trajtimit.

Ndryshime në dietë

Kjo është një pjesë shumë e rëndësishme e trajtimit.

• Në vend të tre vakteve në ditë, hani 5-6 vakte të vogla.
• Ulja e konsumit të ushqimeve të pasura me yndyrë dhe fibra (p.sh., ushqime të skuqura, shumë perime, lëkura frutash) sepse këto zgjasin më shumë për t’u tretur.
• Duke i kushtuar më shumë vëmendje ushqimeve të lëngshme ose të përziera mirë (supa, qull, lëngje).

Kirurgji

Vetëm nëse të gjitha trajtimet e tjera dështojnë, kirurgjia duhet të konsiderohet si mjeti i fundit.

• Piloroplastika: Një ndërhyrje kirurgjikale për të zgjeruar pak unazën muskulore (pilorusin) ku ushqimi kalon nga stomaku. Kjo tani mund të bëhet pa prerje duke përdorur një endoskop (metoda `G-POEM`).
• Bypass gastrik: Një ndërhyrje kirurgjikale që anashkalon pjesën jofunksionale të stomakut dhe krijon një rrugë të re që ushqimi të kalojë direkt në zorrën e hollë.

Për çfarë duhet të keni kujdes kur jetoni me këtë gjendje?

Gastropareza është një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës. Megjithatë, është e mundur të jetohet mirë me të. Është e rëndësishme të bëni ndryshime të vogla në stilin tuaj të jetesës.

• Identifikoni se cilat ushqime janë të mira për ju dhe cilat janë të këqija për ju. Mbajtja e një ditari ushqimor mund të ndihmojë në këtë drejtim.
• Bëni një shëtitje të shkurtër pasi të keni ngrënë. Ecja ngadalë mund të ndihmojë në funksionimin e stomakut.
• Shmangni plotësisht alkoolin, pirjen e duhanit dhe drogat e tjera. Këto dëmtojnë më tej funksionin e stomakut.
• Qëndroni në kontakt të rregullt me ​​mjekun tuaj. Tregojini atij nëse ka ndonjë ndryshim në simptomat tuaja ose nëse keni vështirësi me ilaçet tuaja.

Gastropareza mund të jetë një gjendje sfiduese, por me trajtimin e duhur dhe ndryshimet në stilin e jetës, mund ta menaxhoni mirë dhe të jetoni një jetë normale.