Gjëra që duhet të dini rreth Heparinës

A keni dëgjuar ndonjëherë për një mjek që ju jep juve ose dikujt në familjen tuaj një 'hollues gjaku' në spital? Ilaçi që ju jepet mund të jetë heparina. Shumë njerëz e quajnë edhe 'hollues gjaku'. Por ky emër mund të jetë paksa mashtrues. Në fakt, nuk e 'hollon' gjakun si uji. Pra, çfarë është? Ndalon formimin e mpiksjeve të rrezikshme të gjakut brenda trupit tonë, ose parandalon që një mpiksje gjaku ekzistuese të rritet. Pra, sot, le të flasim për heparinën, e cila është e rëndësishme për shumë njerëz, në një mënyrë të thjeshtë dhe të kuptueshme.

Çfarë është saktësisht Heparina?

Thënë thjesht, heparina është një antikoagulant . Domethënë, një ilaç që parandalon mpiksjen e gjakut. Ajo nuk e shpërbën dhe nuk e tret një mpiksje gjaku që është formuar tashmë, por mund ta ndihmojë trupin ta tretë atë duke e parandaluar atë të zmadhohet.

Mund të pyesni veten pse kjo nuk jepet si pilulë. Arsyeja është se zorrët tona nuk mund ta thithin këtë ilaç të quajtur heparinë. Prandaj, nëse e marrim si pilulë, nuk do të ketë asnjë dobi. Kjo është arsyeja pse ilaçi i quajtur heparinë jepet gjithmonë në dy mënyra:

1. Nëpërmjet një tretësire fiziologjike të dhënë në venë (Infuzion IV): Kjo vepron shumë shpejt sepse ilaçi hyn direkt në qarkullimin e gjakut.

2. Si injeksion nën lëkurë (Injeksion nënlëkuror): Kur jepet në këtë mënyrë, duhen rreth një ose dy orë që ilaçi të përthithet në trup.

Si funksionon heparina në trupin tonë?

Për ta kuptuar këtë, le të marrim një shembull të vogël. Imagjinoni që formimi i një mpiksjeje gjaku në trupin tonë është një proces kompleks, si prodhimi i një produkti në një fabrikë. Kjo kërkon që shumë punëtorë të ndryshëm (kimikate dhe proteina të ndryshme në trupin tonë) të punojnë së bashku në unison.

Dy nga punëtorët kryesorë në këtë fabrikë janë 'Trombina' dhe 'Faktori Xa' . Këta të dy kryejnë disa nga hapat e fundit dhe më të rëndësishëm në procesin e krijimit të mpiksjes së gjakut.

Heparina vepron si një mbikëqyrës i zgjuar që vjen dhe lë mënjanë armët që kanë këta dy punëtorë kyç. Domethënë, heparina hyn dhe çaktivizon si 'trombinën' ashtu edhe 'faktorin Xa'. Pastaj ata nuk mund ta bëjnë punën e tyre. Përfundimisht, e gjithë fabrika ndalon së punuari dhe mpiksjet e reja të gjakut ndalojnë plotësisht formimin. A e kuptoni? Është shumë e thjeshtë, apo jo?

Për cilat raste përdorin mjekët heparinën?

Heparina është një ilaç shumë i rëndësishëm që mund të shpëtojë jetë. Prandaj, përdoret për të trajtuar dhe parandaluar gjendje të ndryshme mjekësore. Le të shohim rastet kryesore.

Për më tepër, ka raste kur heparina përdoret nëse nëna ka rrezik të lartë për mpiksje gjaku gjatë shtatzënisë, pasi nuk dëmton fetusin.

Çfarë ndodh kur jepet heparina? Si monitorohet ajo?

Mjekët nuk ju japin vetëm heparinë. Ky është një ilaç që jepet me shumë kujdes dhe me monitorim të vazhdueshëm.

Ky test quhet aPTT (koha e tromboplastinës së pjesshme e aktivizuar) . Ai mat se sa kohë duhet normalisht që gjaku juaj të mpikset. Rezultati përdoret për të përcaktuar dozën e heparinës që duhet t'ju jepet.

Edhe pasi të filloni trajtimin me heparinë, do t'ju merret gjak në intervale të rregullta (për shembull, çdo 6 orë) dhe ky test aPTT do të përsëritet. Ai kontrollon nëse doza e heparinës që po ju jepet është e përshtatshme, shumë e lartë apo jo e mjaftueshme. Prandaj, mjeku juaj shpesh do ta rregullojë dozën për ta mbajtur atë në nivelin e duhur për ju. Në disa raste urgjente, kur nevojiten rezultate të shpejta, përdoret një test tjetër i quajtur ACT (koha e aktivizuar e koagulimit) .

Sa kohë duhet të marr heparinën?

Kjo varet tërësisht nga arsyeja pse po ju jepet heparina. Për shembull, pas një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale, ajo mund të jepet për rreth 7 ditë derisa të jeni në gjendje të ngriheni dhe të ecni. Për një gjendje si ataku në zemër, ajo mund të jepet për disa ditë derisa gjendja të jetë nën kontroll.

Heparina zakonisht është një ilaç që jepet në spital. Përpara se të shkoni në shtëpi nga spitali, mjeku juaj do t'ju ndërpresë heparinën e dhënë me injeksion intravenoz dhe do t'ju kalojë në një ilaç tjetër për hollimin e gjakut që mund ta merrni si pilulë.

Përfitimet, rreziqet dhe efektet anësore të heparinës

Ashtu si çdo ilaç tjetër, heparina ka si përfitime ashtu edhe rreziqe.

Përparësitë kryesore të heparinës

• Veprim i shpejtë: Vepron menjëherë, veçanërisht kur jepet në mënyrë intravenoze.
• Eliminim i shpejtë: Kur ilaçi ndërpritet, efektet e tij zhduken shpejt nga trupi. Kjo është shumë e rëndësishme në situata të tilla si para operacionit.
• Kthyeshmëria e efektit: Nëse doza e heparinës rritet disi dhe ndodh gjakderdhje, ekziston një antidot i quajtur protaminë që mund ta përmbysë menjëherë efektin e saj.
• Vite besimi:Është një ilaç i studiuar mirë që është përdorur në mënyrë të sigurt nga mjekët në të gjithë botën për dekada të tëra.

Rreziqet dhe efektet anësore

Rreziku kryesor dhe më serioz është gjakderdhja e tepërt . Kur heparina është në trup, edhe një plagë e vogël mund të shkaktojë gjakderdhje të tepërt.

Nëse po ngriheni nga shtrati ndërsa jeni në spital, kërkoni dikë t'ju ndihmojë për të zvogëluar rrezikun e rrëzimit. Nëse rrëzoheni, keni rrezik më të madh për gjakderdhje.

Nëse merret një dozë shumë e lartë, ekziston një shans i vogël që organet e brendshme si truri, mushkëritë dhe stomaku të gjakosen spontanisht. Megjithatë, ky rrezik është shumë i ulët sepse doza kontrollohet me anë të analizave të rregullta të gjakut në spital.

Një gjë tjetër e rëndësishme! Medikamente të tjera që po merrni mund të ndërveprojnë me heparinën. Prandaj, është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj për çdo ilaç, vitaminë ose kurë bimore tjetër që po merrni.

Efekte të tjera anësore:

• Dhimbje ose mavijosje në vendin e injektimit.
• Rënia e flokëve (kjo është e përkohshme).
• Trombocitopenia (numër i ulët i trombociteve). Kjo është gjithashtu diçka që mjekët shpesh e monitorojnë me analiza gjaku.

Shenjat paralajmëruese që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme gjatë marrjes së heparinës, kjo mund të jetë shenjë e gjakderdhjes serioze. Prandaj , mos vononi dhe kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore ose shkoni në Departamentin e Urgjencës së spitalit më të afërt (UR).

Nëse një mjek në spital ka vendosur t'ju japë heparinë, mos kini frikë. Kjo do të thotë se është shumë e rëndësishme të parandaloni mpiksjen e gjakut në varësi të gjendjes suaj. Mjekët do t'ju monitorojnë vazhdimisht dhe do t'ju japin dozën e nevojshme dhe më të sigurt. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me këtë, mos kini frikë ta pyesni mjekun tuaj.