A keni probleme me nivele të ulëta të kalciumit pas operacionit? Mund të jetë 'Sindroma e Kockave të Uritura'!

Siç mund ta dini, pas disa operacioneve, veçanërisht atyre që heqin gjëndrën tiroide në qafë ose gjëndrat paratiroide aty pranë, trupi mund të përjetojë disa lloje të ndryshme shqetësimesh. Disa njerëz mund të ndihen të lodhur në mënyrë të paimagjinueshme, të kenë dhimbje trupi ose të ndihen pak të hutuar. Pra, nëse ju ose dikush që njihni po përjeton diçka të tillë, kjo mund të jetë për shkak të një gjendjeje për të cilën do të flasim sot të quajtur 'Sindroma e Kockave të Uritura'. Emri tingëllon pak i çuditshëm, apo jo? Mund të jeni duke menduar: "Çfarë do të thotë të kesh kocka të uritura?" Le të hedhim një vështrim se çfarë është, me fjalë të thjeshta.

Çfarë është 'Sindroma e Kockave të Uritura'?

Thënë thjesht, Sindroma e Kockave të Uritura është një gjendje ku nivelet e kalciumit në gjak bien papritmas shumë ulët. Mjekët e quajnë këtë "Hipokalcemi". Kjo gjendje shihet shpesh pas operacionit në gjëndrat paratiroide. A e dinit se gjëndrat paratiroide janë shumë të rëndësishme në kontrollin e kalciumit në trupin tonë?

Njerëzit me këtë 'sindromë të kockave të uritura' jo vetëm që mund të kenë nivele të ulëta të kalciumit, por ndonjëherë edhe nivele të ulëta të magnezit ("(Hipomagnezemi)") dhe fosforit ("(Hipofosfatemi)") në gjakun e tyre. Këto janë gjithashtu minerale të rëndësishme që i nevojiten trupit tonë.

Por nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. 'Sindroma e Kockave të Uritura' është një gjendje që mund të trajtohet dhe shërohet . Gjëja më e rëndësishme është ta dalloni atë në kohë dhe të filloni trajtimin.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Studiuesit nuk kanë një ide të saktë se sa e zakonshme është kjo 'sindromë e kockave të uritura', pasi mund të ndryshojë nga personi në person.

Megjithatë, disa studime kanë treguar se midis 4 dhe 13 nga 100 persona që kanë bërë paratireoktomi për një gjendje të quajtur hiperparatiroidizëm primar e zhvillojnë këtë gjendje. Gjithashtu, disa raporte thonë se pas operacionit për hiperparatiroidizëm sekondar dhe terciar, mundësia e zhvillimit të kësaj gjendjeje mund të jetë deri në 20 deri në 70 nga 100. Pra, duket se kjo mund të jetë pak më e zakonshme në disa raste.

Cilat janë simptomat e 'Sindromës së Kockave të Uritura'?

Simptomat e 'Sindromës së Kockave të Uritura' janë shumë të ngjashme me ato të shkaktuara nga kalciumi i ulët në gjak (hipokalcemia). Këto mund të jenë aq të vogla sa një gungë e vogël tek disa njerëz, deri në aq të rënda sa konfuzion ose kriza tek të tjerët. Ja disa nga simptomat:

• Rrotullimi ose tërheqja e mishit: Një ndjesi sikur mishi në këmbë ose krahë thjesht po rrokulliset.
• Dobësi muskulore: Ndjeheni pa jetë dhe shumë të lodhur për të bërë asgjë.
• Dhimbje kockash: Ndjesia sikur kockat në trup po dhembin.
• Lodhje e rëndë: Lodhje që nuk zhduket as pas gjumit.
• Konfuzion: Vështirësi në përqendrim, mosdije se çfarë të bësh.
• Probleme me kujtesën: Harresa e gjërave.
• Irritueshmëri ose nervozizëm: Zemërim për gjëra të vogla, ndjenjë shqetësimi.
• Depresioni: Ndjenja e trishtimit dhe mungesës së shpresës.
• Mpirje në buzë, gjuhë, majat e gishtave dhe/ose këmbë: Këto zona ndihen të mpirë, ose sikur milingonat po vrapojnë përreth.
• Vështirësi në frymëmarrje për shkak të spazmës së muskujve të fytit (`(Laringospazmë)`): Kjo është pak e rrezikshme, e vështirëson frymëmarrjen.
• Ngurtësi dhe dridhje muskulore (`(Tetani)`): Një gjendje në të cilën muskujt e trupit ngurtësohen dhe dridhen.
• Konvulsione: Kjo është gjithashtu një simptomë serioze.

Së bashku me këto simptoma, siç u përmend më parë, mund të shfaqen edhe nivele të ulëta të magnezit dhe fosforit në gjak ("(Hipomagnezemia)" dhe "(Hipofosfatemia)"). Simptomat e këtyre gjendjeve janë shumë të ngjashme me ato të kalciumit të ulët. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë probleme muskulore, kriza dhe rrahje të çrregullta të zemrës ("(Aritmia)").

Sindroma e kockave të uritura zakonisht ndodh brenda 18 orëve nga operacioni në paratiroide ose tiroide .

Pse ndodh kjo 'Sindroma e Kockave të Uritura'?

Ekzistojnë disa shkaqe kryesore të 'Sindromës së Kockave të Uritura':

• Pas operacionit të paratiroideve (Paratireoktomi) për hiperparatiroidizëm primar ose sekondar.
• Tirotoksikoza është një gjendje që shfaqet pas një tiroidektomie totale.
• Kur kanceri i prostatës përhapet në kocka (metastazohet).

Për të kuptuar saktësisht pse ndodh kjo, është e rëndësishme të kuptojmë pak se si rregullohen nivelet e kalciumit në trupin tonë.

Imagjinoni, pas gjëndrës tiroide në qafë, ka katër gjëndra të vogla të quajtura gjëndra paratiroide. Këto gjëndra prodhojnë një hormon të quajtur hormon paratiroide (PTH) . Funksioni kryesor i këtij hormoni PTH është të kontrollojë nivelin e kalciumit në gjak (jo në kocka, por në gjak). PTH gjithashtu ndihmon në kontrollin e niveleve të fosforit (gjithashtu një mineral) dhe vitaminës D (gjithashtu një hormon) në gjak dhe kocka.

Pra, kur trupi juaj ndjen se niveli i kalciumit në gjak është i ulët, gjëndrat paratiroide lëshojnë hormonin PTH. Ky PTH shkon dhe lëshon një sasi të vogël kalciumi nga kockat dhe e shton atë në gjak. Pastaj niveli i kalciumit në gjak kthehet në normale.

Tani, imagjinoni sikur dikush ka gjëndra paratiroide tepër aktive dhe i nënshtrohet një ndërhyrjeje kirurgjikale për t'i hequr ato. Ajo që ndodh është se nivelet e hormonit PTH, të cilat më parë ishin shumë të larta, bien papritur. Ndonjëherë, kur kryhet një operacion në tiroide, nëse gjëndrat paratiroide aty pranë dëmtohen aksidentalisht, nivelet e PTH gjithashtu mund të bien.

Kur nivelet e PTH-së bien papritur, sasia e kalciumit në kockat e vjetra që resorbohet në gjak ("(Resorbim)") zvogëlohet dhe sasia e formimit të kockave të reja ("(Formimi i Kockave)") rritet. Kjo bën që kockat të "mungonin" kalcium. Kjo është arsyeja pse kjo quhet 'sindroma e kockave të uritura'.

Kjo është ajo që ndodh kur kanceri i prostatës përhapet në kocka. Atje, aktiviteti i qelizave që ndërtojnë kockat ("(Aktiviteti osteoblastik)") rritet, kështu që kockat kanë nevojë për më shumë kalcium.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar 'Sindromën e Kockave të Uritura'?

Disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje. Le të shohim se kush janë ata:

• Nivele shumë të larta të hormonit paratiroide (PTH) në gjak.
• Rritje e niveleve të fosfatazës alkaline në gjak.
• Nivelet e kalciumit në gjak zakonisht janë të ulëta.
• Duke pasur mungesë të vitaminës D.
• Kryerja e operacioneve të tiroides dhe paratiroides në të njëjtën kohë.
• Nivele të rritura të azotit të uresë në gjak (BUN).
• Obeziteti, domethënë, shëndoshja ekstreme.
• Heqja kirurgjikale e një gjëndre paratiroide më të madhe se normale.
• Përhapja e qelizave kancerogjene në kocka (tumore metastatike të kockave).
• Prania e sëmundjeve që lidhen me kockat, të tilla si tumoret kafe dhe osteiti fibrosa cistik.

Njerëzit me këta faktorë rreziku kanë më shumë gjasa të zhvillojnë 'sindromën e kockave të uritura'.

Si e gjejnë mjekët këtë?

Një mjek shpesh do të përcaktojë së pari nëse keni 'sindromë të kockave të uritura' duke bërë një analizë gjaku për kalciumin. Në përgjithësi, nëse niveli i kalciumit në gjak është nën 8.4 mg/dL për më shumë se katër ditë, kjo konsiderohet një faktor rreziku për 'sindromën e kockave të uritura'.

Jo vetëm kaq, por mjeku juaj mund të kryejë edhe disa teste të tjera për të parë nëse kjo gjendje ka ndikuar në aspekte të tjera të shëndetit tuaj:

• Analiza të tjera të gjakut: Gjaku juaj mund të testohet për magnez, fosfor, hormon paratiroide (PTH) dhe/ose nivele të vitaminës D.
• EKG (Elektrokardiograma): Ky test mat ritmin e zemrës suaj duke i bashkangjitur elektroda në gjoks. Kjo është e rëndësishme sepse kalciumi i ulët në gjak (hipokalcemia) dhe 'sindroma e kockave të uritura' mund të shkaktojnë rrahje të parregullta të zemrës.
• Testet e imazherisë së kockave: Këto teste mund të kontrollojnë problemet me kockat tuaja, të tilla si frakturat, deformimet ose tumoret.

Cilat janë trajtimet për 'Sindromën e Kockave të Uritura'?

Mos u shqetësoni, ka trajtime të mira për këtë. Qëllimi kryesor i trajtimit është që niveli i kalciumit në gjakun tuaj të kthehet në një nivel të shëndetshëm. Në shumicën e rasteve, do ta merrni këtë trajtim ndërsa jeni në spital. Trajtimi mund të përfshijë:

• Dhënia e kalciumit nëpërmjet venës (`(Kalcium IV - Glukonat kalciumi)`): Kjo ndihmon në rivendosjen e shpejtë të niveleve të kalciumit.
• Shtesat Orale të Kalciumit (Citrat Kalciumi ose Karbonat Kalciumi): Këto jepen për të ruajtur nivelet e kalciumit.
• Shtesa orale të vitaminës D: Vitamina D është thelbësore që trupi të përthithë kalciumin.
• Zëvendësimi i magnezit: Nëse nivelet e magnezit janë të ulëta, edhe kjo duhet të korrigjohet.

Mjekët do të shqyrtojnë gjendjen tuaj dhe do të përcaktojnë trajtimin më të përshtatshëm për ju.

Sa kohë do të duhet për t'u rikuperuar nga kjo gjendje? Cila është e ardhmja?

Lajmi i mirë është se kjo gjendje, 'Sindroma e Kockave të Uritura', është pothuajse plotësisht e shërueshme . Kjo do të thotë se prognoza është shumë e mirë.

Megjithatë, edhe me trajtim, koha që duhet që kjo gjendje të zgjidhet plotësisht mund të ndryshojë. Disa njerëz përmirësohen brenda pak ditësh, ndërsa të tjerëve mund t'u duhen disa muaj. Në raste shumë të rralla, mund të zgjasë deri në një vit.

Më e rëndësishmja, nëse nuk trajtohet, hipokalcemia e rëndë mund të çojë në ndërlikime kërcënuese për jetën, siç janë krizat. Prandaj, është e rëndësishme të kërkoni trajtim sa më shpejt të jetë e mundur nëse shfaqen simptoma.

A mund të parandalohet 'Sindroma e Kockave të Uritura'?

Meqenëse 'sindroma e kockave të uritura' mund të ndodhë pas operacionit të paratiroides (`(Paratiroidektomi)`) ose operacionit të tiroides (`(Tiroidektomi)`), mjekët përpiqen të ndërmarrin hapa për ta parandaluar atë edhe para operacionit. Le të shohim se cilat janë ato:

• Vlerësimi para operacionit: Para operacionit , mjeku juaj do të kontrollojë dendësinë minerale të kockave, nivelet e kalciumit në gjak, nivelet e fosfatit, nivelet e PTH-së dhe nivelet e vitaminës D. Këto teste mund ta ndihmojnë mjekun tuaj të përcaktojë nëse jeni në rrezik për të zhvilluar 'sindromën e kockave të uritura'.
• Masat parandaluese:Nëse keni rrezik në rritje për të zhvilluar 'sindromën e kockave të uritura', mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që të merrni suplemente ose ilaçe për të ruajtur nivelet e vitaminës D dhe kalciumit para operacionit. Kjo mund të ndihmojë në uljen e gjasave dhe/ose ashpërsisë së 'sindromës së kockave të uritura'.
• Monitorimi pas operacionit: Pas operacionit, ekipi i spitalit do të kontrollojë rregullisht nivelet e kalciumit, fosfatit, magnezit dhe PTH-së në gjakun tuaj. Kjo bëhet në mënyrë që nëse zhvilloni 'sindromën e kockave të uritura', ajo të mund të identifikohet herët dhe trajtimi të mund të fillojë menjëherë.

Megjithatë, pavarësisht të gjitha këtyre masave, ndonjëherë mund të zhvillohet 'sindroma e kockave të uritura'. Studiuesit ende nuk janë të sigurt pse ndodh kjo.

Në çfarë ore duhet të vizitoj një mjek?

Nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale në gjëndrën paratiroide ose tiroide dhe më vonë keni zhvilluar simptomat e kalciumit të ulët në gjak ("(Hipokalcemia)") që diskutuam më parë, të tilla si dhimbje muskulore, ndjenjë dobësie, ndryshime në vetëdije (si konfuzion) dhe mpirje të buzëve dhe gishtërinjve, duhet patjetër të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.** 'Sindroma e kockave të uritura' dhe "(Hipokalcemia)" mund të ndodhin pas ndërhyrjes kirurgjikale në gjëndrën paratiroide dhe/ose tiroide, mund të zhduken pas disa ditësh dhe pastaj të rishfaqen. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje edhe simptomës më të vogël.

'Sindroma e kockave të uritura' është një gjendje që mund të ndodhë pas operacionit për të hequr gjëndrat paratiroide ose tiroide. Lajmi i mirë është se mund të trajtohet dhe shërohet. Megjithatë, mund të duhet pak kohë për t'u rikuperuar plotësisht. Meqenëse një rënie e ndjeshme e niveleve të kalciumit në gjak mund të jetë e rrezikshme për shëndetin tuaj, është mirë të vizitoni një mjek sapo të përjetoni simptoma.

Mesazh për të marrë në shtëpi

Pra, me fjalë të thjeshta, 'Sindroma e Kockave të Uritura' është një gjendje që mund të ndodhë pas operacionit në gjëndrën paratiroide ose tiroide. Ajo që bën në thelb është se sasia e kalciumit në gjakun e trupit zvogëlohet papritur. Kjo ndodh sepse niveli i hormonit paratiroide (`(PTH)`) zvogëlohet pas operacionit, duke bërë që kockat të "kërkojnë" kalcium.

Mos kini frikë ta dëgjoni këtë, sepse 'Sindroma e Kockave të Uritura' është një gjendje që mund të trajtohet dhe shërohet shumë mirë.

Gjëja më e rëndësishme është që nëse keni ndonjë nga këto simptoma (si dridhje muskujsh, lodhje, mpirje), mos humbni kohë dhe vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Në këtë mënyrë, mund ta identifikoni gjendjen herët, të filloni trajtimin e nevojshëm shpejt dhe ta kuroni atë para se të bëhet një problem më i madh. Mos harroni, kujdesi për shëndetin tuaj është në duart tuaja.

`Sindroma e Kockave të Uritura, Sindroma e Kockave të Uritura, Kalcium, Hipokalcemi, Paratiroide, Kirurgji e Tiroides, PTH