A keni edhe kollë të thatë të vazhdueshme dhe vështirësi në frymëmarrje? Mund të jetë sëmundje intersticiale e mushkërive (ILD)!

A e keni të vështirë të merrni frymë edhe kur jeni pak të lodhur, kur ngjiteni shkallët? A keni ndonjëherë një kollë të thatë dhe të vazhdueshme pa gëlbazë pa ndonjë arsye të dukshme? Shpesh harrojmë se këto simptoma janë thjesht lodhje normale ose një alergji e lehtë. Megjithatë, ato mund të jenë shenjat e para të ndryshimeve serioze që po ndodhin brenda mushkërive tona. Sot do të flasim për një gjendje të tillë, Sëmundjen Intersticiale të Mushkërive, ose shkurt ILD.

Thënë thjesht, çfarë është Sëmundja Intersticiale e Mushkërive (ILD)?

Mendoni për mushkëritë tona si dy sfungjerë të mbushur me miliona flluska të vogla ajri. Këto qeska të vogla ajri quhen alveola . Kur marrim frymë, oksigjeni që marrim i shtohet gjakut tonë nëpërmjet këtyre qeskave të ajrit. Dhe dioksidi i karbonit i padëshiruar në gjak lirohet gjithashtu përsëri nëpërmjet këtyre qeskave të ajrit.

Tani, midis këtyre qeseve të ajrit, ashtu si llaçi midis tullave në një mur me tulla, ekziston një rrjet indesh delikate. Kjo është ajo që ne e quajmë intersticium . Në ILD, ky rrjet indesh delikate dëmtohet, ose më saktë dëmtohet, dhe gradualisht trashet, ngurtësohet dhe ndodh formimi i shenjave (fibrozës) .

Kur indi i mushkërive trashet në këtë mënyrë, kalimi i oksigjenit nga qeset e ajrit në gjak bllokohet. Si rezultat, trupi ynë nuk merr sasinë e oksigjenit që i nevojitet. Kjo është arsyeja kryesore për simptoma të tilla si gulçimi dhe lodhja.

ILD nuk është një sëmundje e vetme. Ekzistojnë më shumë se 200 gjendje të klasifikuara nën këtë emër. Karakteristika e përbashkët e të gjithave është dëmtimi i indit intersticial të mushkërive.

Cilat janë simptomat e dikujt me ILD?

Simptomat e ILD mund të mos jenë shumë të rënda në fillim. Megjithatë, me kalimin e kohës, gjatë muajve ose viteve, këto simptoma rriten gradualisht. Këto janë simptomat që përjetojnë shumica e njerëzve.

Nëse keni këto simptoma, mos supozoni domosdoshmërisht se keni ILD. Por mos i injoroni as ato. Është e rëndësishme të vizitoni mjekun tuaj , veçanërisht nëse keni gulçim dhe kollë të thatë që ka vazhduar për muaj të tërë .

Pse ndodh ky lloj sëmundjeje? Cilat janë shkaqet?

Shkaqet e ILD mund të ndahen në dy kategori: shkaqe të njohura dhe shkaqe të panjohura/idiopatike .

1. Shkaqe të Njohura

Kjo do të thotë që mund të themi me siguri: "Kjo është ajo që e shkaktoi këtë sëmundje".

• Sëmundjet autoimune ose të indit lidhës: Ndonjëherë sistemi imunitar i trupit tonë fillon të sulmojë indet e shëndetshme të trupit tonë. Njerëzit me sëmundje si artriti reumatoid (AR) , lupusi dhe skleroderma janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar ILD.
• Ekspozimet në punë dhe mjedisore: Disa nga grimcat e pluhurit që thithim mund të shkaktojnë dëmtime afatgjata në mushkëri.
• Pluhur silici: Për ata që punojnë në gurore, miniera dhe fabrika qeramike.
• Fibrat e azbestit: Për ata që shembin ndërtesa të vjetra, punojnë në industrinë e transportit detar dhe punojnë me pllaka frenash në disa automjete.
• Pluhur drithërash, sanë, jashtëqitje zogjsh: Një gjendje e quajtur Pneumonit i Hipersensitivitetit që mund të ndodhë tek njerëzit që merren me bujqësi ose rritje kafshësh.
• Myku dhe kërpudhat: Për ata që punojnë në mjedise me lagështi dhe të ajrosura dobët.
• Disa ilaçe dhe trajtime:
• Medikamente të tilla si amiodaroni, të cilat përdoren për të trajtuar disa sëmundje të zemrës.
• Disa ilaçe kundër kancerit (ilaçe kimioterapie) .
• Radioterapia për kancerin e gjirit ose të mushkërive.
• Disa infeksione: Dhimbjet në mushkëri mund të shfaqen edhe pas infeksioneve të rënda si tuberkulozi dhe pneumonia .

2. Shkaqe të paidentifikuara (Idiopatike)

Në shumë raste, nuk mund të gjendet asnjë shkak specifik për ILD-në. Pacienti nuk ka sëmundje tjetër ose ekspozim ndaj një substance të dëmshme, por indi i mushkërive është i dëmtuar. Ne i quajmë këto raste idiopatike , që do të thotë "me shkak të panjohur".

Më e zakonshme dhe e rëndë nga këto është Fibroza Pulmonare Idiopatike (IPF) .

Kush është në rrezik më të lartë për ILD?

Edhe pse kushdo mund të zhvillojë ILD, disa njerëz janë më të prirur ndaj saj.

Si e diagnostikon mjeku këtë sëmundje?

Kur të vizitoni një mjek me simptomat që përmendët më sipër, ai do të kryejë disa teste për të diagnostikuar me saktësi këtë sëmundje.

1. Duke ju pyetur për simptomat tuaja: Së pari, ata do t'ju pyesin për simptomat tuaja, datën kur filluan, kur u përkeqësuan etj. Ata gjithashtu do t'ju pyesin për profesionin tuaj, nëse dikush në familjen tuaj ka pasur sëmundje të ngjashme dhe çfarë ilaçesh të tjera po merrni.

2. Ekzaminimi fizik: Mjeku do të vendosë një stetoskop në gjoksin tuaj dhe do të dëgjojë tingujt që bëni kur merrni frymë. Shumë njerëz me ILD dëgjojnë "kërcitje" në mushkëritë e tyre, si kur lirohet Velcro .

3. Testet e Funksionit Pulmonar (PFT): Në këtë test, ju kërkohet të merrni frymë përmes një tubi të lidhur me një makinë. Ky test mat se sa ajër mund të mbajnë mushkëritë tuaja dhe sa shpejt mund ta nxirrni atë. Në ILD, kapaciteti i mushkërive është i zvogëluar.

4. Testet e imazherisë:

• Radiografia e kraharorit: Një radiografi e kraharorit mund të japë një ide të përafërt nëse ka ndonjë plagë në mushkëri.
• Skanimi CT me Rezolucion të Lartë (HRCT): Ky është testi më i rëndësishëm për diagnostikimin e ILD. Mund të prodhojë imazhe shumë më të qarta dhe më të detajuara sesa një skanim i rregullt CT. Mund të tregojë më mirë natyrën e shenjave në mushkëri dhe mënyrën se si janë përhapur (modele të tilla si "hojet e mjaltit").

5. Analizat e gjakut: Mostrat e gjakut testohen për të zbuluar gjendje të tjera mjekësore, të tilla si sëmundjet autoimune.

6. Bronkoskopia: Në disa raste, një tub i hollë me një kamerë të bashkangjitur kalohet përmes hundës ose gojës në mushkëri, ku ekzaminohet brenda dhe merret një mostër indesh (biopsi).

7. Biopsi Kirurgjikale: Nëse testet e mësipërme nuk janë përfundimtare, kryhet një procedurë e vogël kirurgjikale për të hequr një copë të vogël indi nga mushkëria për ekzaminim.

Cilat janë trajtimet për ILD?

Fatkeqësisht, aktualisht nuk ka kurë për ILD-në, që do të thotë se nuk ka kurë për shenjat që ndodhin në mushkëri. Megjithatë, ka shumë trajtime që mund të ndihmojnë në kontrollin e përparimit të sëmundjes, zvogëlimin e simptomave dhe përmirësimin e cilësisë së jetës suaj. Trajtimi varet nga lloji i ILD-së që keni, ashpërsia e sëmundjes dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

Këtu janë disa nga metodat kryesore të trajtimit:

• Medikamente:
• Kortikosteroidet: Ilaçet si Prednizoloni zvogëlojnë inflamacionin në mushkëri.
• Barna antifibrotike: Barna si Pirfenidoni dhe Nintedanibi mund të ngadalësojnë shkallën e dhëmbëzimit në mushkëri. Këto u jepen veçanërisht pacientëve me IPF.
• Imunosupresantë: Personave me ILD për shkak të sëmundjeve autoimune u jepen ilaçe që zvogëlojnë aktivitetin e sistemit imunitar.
• Terapia me Oksigjen: Për njerëzit me nivele të ulëta të oksigjenit në gjak, oksigjeni plotësues jepet përmes një tubi nazal ose maske fytyre. Kjo mund të ndihmojë në uljen e gulçimit dhe lodhjes.
• Rehabilitimi Pulmonar: Kjo është si 'fizioterapi' për mushkëritë. Një ekip i trajnuar posaçërisht do t'ju japë ushtrime frymëmarrjeje, ushtrime fizike dhe këshilla ushqyese. Kjo do të rrisë forcën tuaj dhe do t'ju ndihmojë të jetoni me simptomat tuaja.
• Transplanti i mushkërive: Për ata, sëmundja e të cilëve është shumë e rëndë dhe nuk mund të kontrollohet nga ndonjë trajtim tjetër, zgjidhja e fundit është transplantimi i një mushkërie të shëndetshme.

Çfarë mund të bëj ndërsa jetoj me ILD?

Është normale të ndihesh i trishtuar dhe i frikësuar kur merr një diagnozë të ILD. Megjithatë, duke bërë ndryshime të vogla në stilin tënd të jetesës dhe duke ndjekur këshillat e mjekut tënd, mund të jetosh një jetë të mirë me këtë sëmundje.

• Shmangni plotësisht pirjen e duhanit: Nëse jeni duhanpirës, ​​gjëja më e mirë që mund të bëni është ta lini sot.
• Hani një dietë të shëndetshme: Një dietë e ekuilibruar ndihmon në ruajtjen e energjisë së trupit.
• Ushtrohuni rregullisht: Pyesni mjekun tuaj dhe angazhohuni në ushtrime të lehta që janë të përshtatshme për ju. Edhe diçka si ecja është më se e mjaftueshme.
• Pushoni: Është shumë e rëndësishme t’i jepni trupit pushimin që i nevojitet.
• Mbrojeni veten nga infeksionet: Vendosni maskë fytyre kur shkoni në vende të mbushura me njerëz, lani duart shpesh dhe bisedoni me mjekun tuaj për marrjen e vaksinave kundër pneumonisë dhe gripit.
• Konsideroni punën tuaj: Nëse puna juaj përfshin thithjen e substancave që janë të dëmshme për mushkëritë tuaja, mund të dëshironi të merrni në konsideratë miratimin e metodave më të sigurta ose ndryshimin e punës.