Çfarë duhet të dini rreth pompës së balonës intra-aortike

Organi më i mrekullueshëm në trupin tonë është zemra. Ajo funksionon pa pushim, që nga dita që lindim. Por ndonjëherë, qoftë për shkak të një ataku të madh në zemër, pas një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale apo për shkak të një problemi tjetër serioz të zemrës, zemra jonë mund të dobësohet shumë. Në raste të tilla, zemra nuk është në gjendje të pompojë mjaftueshëm gjak në trup. Kjo është një gjendje shumë serioze, madje kërcënuese për jetën. Pra, në raste si këto, do të flasim për një pajisje të veçantë që mjekët përdorin për t'i dhënë zemrës pak "pushim" dhe për ta ndihmuar atë të kryejë punën e saj.

Thënë thjesht, çfarë është kjo Pompë Baloni Intra-Aortike (IABP)?

Edhe pse emri tingëllon pak i komplikuar, koncepti që qëndron pas tij është shumë i thjeshtë. Një Pompë Baloni Intra-Aortal (IABP) është një pajisje e gjatë dhe e hollë si balonë. Ajo futet në aortë, enën më të madhe të gjakut në trupin tonë, e cila transporton gjak nga zemra në pjesën tjetër të trupit. Mendojeni si një balonë të gjatë si tub.

Ky tullumbace nuk është aty. Është i lidhur me një makinë të veçantë. Kjo makinë është shumë inteligjente. E fryn dhe e shfryn këtë tullumbace për t'iu përshtatur ritmit të zemrës sonë. Ky proces e bën shumë më të lehtë për zemrën e dobësuar të pompojë gjak. Zakonisht, kjo pajisje lihet në trup vetëm për disa ditë. Domethënë, si një mbështetje e përkohshme derisa zemra të jetë mjaftueshëm e fortë për të punuar përsëri vetë.

Le të hedhim një vështrim më të afërt se si funksionon kjo pompë tullumbacesh.

Për ta kuptuar këtë, duhet të keni një ide të vogël se si funksionon zemra. Zemra jonë është si një pompë e përbërë nga dy dhoma.

1. Kur zemra tkurret (Tkurrje/Sistolë): Kur zemra tkurret, gjaku brenda saj pompohet në të gjithë trupin përmes aortës.

2. Kur zemra relaksohet (Relaksimi/Diastola): Kur zemra relaksohet përsëri, ajo mbushet përsëri me gjak. Pomponi për raundin tjetër.

Tani shikoni se si ndihmon IABP me këtë. Funksionon pikërisht e kundërta e procesit të zemrës.

• Kur zemra tkurret dhe nxjerr gjak jashtë, tullumbaceja shfryhet menjëherë. Mendojeni si heqjen e një bllokimi në një tub të madh. Pastaj zemra e dobët mund ta nxjerrë gjakun jashtë shumë lehtë, pa pasur nevojë të punojë shumë.
• Kur zemra zgjerohet dhe mbushet me gjak, tullumbaceja fryhet menjëherë. Kjo e shtyn gjakun përsëri në aortë. Kjo ka dy përfitime. Njëra është se më shumë gjak rrjedh në arteriet koronare, të cilat furnizojnë me gjak muskulin e zemrës, dhe zemra ushqehet më mirë. Tjetra është se qarkullimi i gjakut në pjesë të tjera të trupit, veçanërisht në krahë dhe këmbë, përmirësohet.

Kur nevojitet një IABP?

Një mjek do të vendosë ta përdorë këtë pajisje kur zemra e pacientit është dobësuar aq shumë sa nuk është në gjendje të furnizojë mjaftueshëm gjak organeve të trupit. Në terma mjekësorë, kjo gjendje quhet "shoku kardiogjen". Kjo është një gjendje shumë urgjente dhe serioze.

Tabela më poshtë rendit disa faktorë që mund të shkaktojnë shok kardiogjen.

Për më tepër, ky IABP përdoret nëse zemra ka nevojë për mbështetje pas disa operacioneve të mëdha në zemër, ose pas një trajtimi siç është angioplastika (Ndërhyrja Koronare Perkutane), e cila hap një enë gjaku të bllokuar.

A mund ta përdorin të gjithë këtë?

Jo. Kjo pajisje nuk duhet të përdoret nga njerëz me probleme të caktuara mjekësore sepse mund të bëjë më shumë dëm sesa dobi.

• Aneurizmi i aortës: Nëse muri i aortës është dobësuar dhe fryhet si një tullumbace.
• Diseksioni i aortës: Nëse gjaku ka rrjedhur midis shtresave të murit të aortës dhe është shqyer.
• Regurgitimi i aortës: Kur valvula aortale në zemër nuk mbyllet siç duhet, duke shkaktuar rrjedhjen e gjakut prapa.
• Sëmundje e rëndë e arterieve periferike: Nëse arteriet që çojnë gjak në këmbë janë bllokuar rëndë, mund të jetë e vështirë të futet kjo pajisje.
• Sepsis i pakontrolluar: Nëse ka një infeksion të rëndë që është përhapur në të gjithë trupin.

Si kryhet procesi i futjes së kësaj pajisjeje në trup?

Kjo zakonisht bëhet nga kardiologët dhe ekipi i tyre, në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) të spitalit ose në sallën e operacionit.

Para procesit

Nëse pacienti tashmë i është nënshtruar një ndërhyrjeje kirurgjikale në zemër, ai do të jetë nën anestezi dhe nuk do të ndiejë asgjë. Përndryshe, nëse kjo bëhet veçmas, do t'i jepet një anestezik lokal për të mpirë zonën e këmbës ku do të futet pajisja. Kështu që ai nuk do të ndiejë dhimbje.

Gjatë procesit

Mjeku ndjek këto hapa:

1. Së pari, një tub i vogël dhe i zbrazët i quajtur kateter futet në një arterie kryesore në zonën e ijëve të këmbës.

2. Më pas, nëpërmjet këtij kateteri, baloni i shfryrë kalohet me shumë kujdes lart në aortë.

3. Kjo bëhet duke përdorur teknologjinë e rrezeve X për të parë pikërisht pikën, domethënë aortën pak poshtë zemrës.

4. Pasi të jetë në vendin e duhur, pjesa e jashtme e tullumbaces lidhet me kompjuterin special. Makina më pas fillon ta kontrollojë tullumbacen sipas rrahjeve të zemrës.

Pas procesit

Pas instalimit të pajisjes, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrje të specializuar në njësinë e kujdesit intensiv.

• Për sa kohë që pajisja është në vend, duhet të qëndroni në shtrat. Mbajeni kokën pak të ngritur.
• Këmba me kateterin duhet të mbahet drejt . Nëse e përkulni, kateteri mund të lëvizë.
• Për të parandaluar mpiksjen e gjakut, një hollues gjaku, siç është heparina, fillon të injektohet në venë.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet?

Ashtu si çdo trajtim mjekësor, edhe ky ka si përfitime ashtu edhe rreziqe.

Megjithatë, ka disa rreziqe që mund të ndodhin. Kjo varet nga faktorë të tillë si mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit. Ekipi mjekësor është gjithmonë i vetëdijshëm për këto rreziqe.

Rimëkëmbja dhe heqja e pajisjes

Një IABP zakonisht lihet në vend vetëm për disa ditë . Kur mjekët mendojnë se zemra po funksionon pak më mirë, ata e ndalojnë pompën për një kohë dhe e kontrollojnë. Pastaj, nëse zemra po funksionon mirë vetë, mjeku vendos ta heqë pajisjen.

Megjithatë, në disa raste të rënda, nëse zemra është shumë e dobët, kjo pajisje mund të duhet të lihet në vend për javë të tëra si një urë lidhëse për një trajtim tjetër, siç është transplanti i zemrës.

Kur duhet të telefononi mjekun tuaj

Nëse ju ose dikush afër jush i nënshtrohet këtij lloj trajtimi dhe zhvillon ndonjë simptomë të ndërlikimeve pasi të dilni nga spitali, është shumë e rëndësishme të njoftoni menjëherë mjekun tuaj.