A keni parë ndonjëherë dikë në familjen tuaj ose dikë që njihni të bjerë papritur në mendime dhe të shembet gjatë ushtrimeve ose kur është shumë i frikësuar? Ndonjëherë, pas gjërave të tilla fshihet një sëmundje e zemrës për të cilën nuk kemi dëgjuar shumë, por që mund të jetë shumë serioze. Një gjendje e tillë është Sindroma e Intervalit QT të Gjatë (LQTS). Edhe pse emri mund të tingëllojë pak i ndërlikuar, le ta kuptojmë thjesht.
Çfarë është Sindroma e intervalit të gjatë QT (LQTS)?
Thënë thjesht, Sindroma e intervalit të gjatë QT (LQTS) është një problem me sistemin elektrik të zemrës suaj.
Mendojeni zemrën tuaj si një blic në një aparat fotografik. Pasi të rrahë një herë, duhet të karikohet pak përpara se të mund të rrahë përsëri. Kështu duhet të karikohet sistemi elektrik i zemrës midis rrahjeve. Koha që duhet që kjo të ndodhë është ajo që ne e masim në një EKG (elektrokardiogramë) si intervali QT .
Kjo kohë e rimbushjes është më e gjatë për dikë me LQTS sesa për dikë që është normal. Kjo do të thotë që sistemi elektrik i zemrës kërkon më shumë kohë për t'u përgatitur për rrahjen tjetër.
Si ndodh kjo?
Aktiviteti elektrik i zemrës sonë kontrollohet nga grimca të vogla të ngarkuara elektrikisht të quajtura jone (për shembull, natrium, kalium, kalcium). Këto jone lëvizin brenda dhe jashtë qelizave të muskulit të zemrës përmes portave të vogla të quajtura kanale jonike .
Në Sindromën e Intervalit QT të Gjatë, këto kanale jonike ose nuk funksionojnë siç duhet ose mungojnë mjaftueshëm. Kjo bën që zemra të karikohet shumë vonë.
Kur intervali QT zgjatet në këtë mënyrë, mund të ndodhë një rrahje zemre shumë e rrezikshme, kërcënuese për jetën, e shpejtë dhe e parregullt (aritmi). Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë Torsades de Pointes . Kjo është një formë e një gjendjeje të rrezikshme të quajtur Takikardi Ventrikulare .
Cilat janë llojet kryesore të LQTS?
LQTS mund të ndahet në dy lloje kryesore: të trashëguara dhe të fituara.
1. LQTS e trashëguar/kongjenitale
Kjo shkaktohet nga një defekt gjenetik. Kjo do të thotë se trashëgohet nga prindërit te fëmijët. Edhe këtu, ekzistojnë disa lloje kryesore.
| Lloji kongjenital i LQTS | Një shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Sindroma Romano-Ward | Ky është lloji më i zakonshëm. Në këtë rast, njëri nga prindërit mund të ketë LQTS. Ekziston një shans prej 50% që një fëmijë ta trashëgojë këtë gjendje. Dëgjimi (dëgjimi) tek këta njerëz është normal. |
| Sindromi Jervell dhe Lange-Nielsen | Kjo është shumë e rrallë. Në këtë rast, të dy prindërit janë bartës të gjenit LQTS (ata mund të mos kenë simptoma). Ekziston një shans prej 25% që një fëmijë ta trashëgojë këtë gjendje. Fëmijët me këtë gjendje shpesh lindin të shurdhër. |
| Sindroma e Timoteut | Ky është gjithashtu një lloj shumë i rrallë. Mund të prekë jo vetëm zemrën, por edhe pjesë të tjera të trupit. |
2. LQTS e fituar
Kjo nuk shkaktohet nga faktorë gjenetikë. Disa njerëz mund të lindin me një dobësi të lehtë në kanalet e tyre jonike. Por kjo nuk është problem. Megjithatë, kjo gjendje mund të lindë për shkak të ndonjë faktori të jashtëm.
Arsyet kryesore janë:
- Disa ilaçe: Disa antibiotikë, ilaqe kundër depresionit, antiaritmikë dhe diuretikë.
- Ulje e niveleve të kripës në trup: Ulje e niveleve të kaliumit, magnezit ose kalciumit në gjak.
- Shkaqe të tjera: Çrregullime të të ngrënit si anoreksia nervore, dëmtim i sistemit nervor dhe toksina të caktuara.
Cilat mund të jenë këto simptoma?
Gjëja më e rrezikshme në lidhje me LQTS është se rreth 50% e njerëzve nuk përjetojnë asnjë simptomë . Megjithatë, kur shfaqen simptomat, ato shpesh janë serioze. Këto simptoma ndodhin kur ndodh modeli i rrezikshëm i ritmit të zemrës i përmendur më parë i quajtur Torsades de Pointes.
| Simptoma kryesore | Çfarë i ndodh? |
|---|---|
| Sinkopë | Për shkak të rrahjeve të çrregullta të zemrës, truri nuk furnizohet mjaftueshëm me gjak. Kjo mund të shkaktojë humbje të papritur të vetëdijes dhe kolaps. |
| Konvulsione | Një gjendje e quajtur konvulsion ndonjëherë mund të ndodhë për shkak të uljes së rrjedhjes së gjakut në tru. |
| Arrest kardiak | Nëse ky model i rrezikshëm i rrahjeve të zemrës vazhdon, zemra mund të ndalojë së rrahuri plotësisht. |
| Vdekje e papritur | Arresti kardiak mund të jetë fatal nëse nuk trajtohet menjëherë. Ndonjëherë, kjo është simptoma e parë e dikujt me LQTS. |
Situatat ku simptomat kanë më shumë gjasa të shfaqen:
- Gjatë ushtrimeve ose pasi të keni mbaruar.
- Gjatë një stimulimi të papritur dhe intensiv mendor (p.sh., kur jam shumë i frikësuar, i trembur).
- Gjatë gjumit ose kur zgjoheni papritur nga gjumi.
Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje?
Personat e mëposhtëm janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar LQTS:
- Të afërm të ngushtë gjaku (prindër, vëllezër e motra, fëmijë) të dikujt me LQTS.
- Njerëz me një histori familjare të humbjes së pashpjegueshme të kujtesës, krizave ose vdekjes së papritur në moshë të re.
- Fëmijët që lindin të shurdhër (për shkak të rrezikut të sindromës Jervell dhe Lange-Nielsen).
- Njerëzit me sëmundje të tjera të zemrës si kardiomiopatia.
- Njerëzit që përdorin ilaçe që zgjasin intervalin QT.
Nëse dikush në familjen tuaj është diagnostikuar me LQTS, është mirë të testohet për të. Së pari, i tregoni mjekut tuaj për këtë. Ai ose ajo do t'ju referojë për një test EKG.
Si e dini nëse keni LQTS?
Mënyra kryesore për të diagnostikuar këtë është përmes një EKG (elektrokardiogramë).Test. Mjeku mat intervalin QT në EKG. Zakonisht, nëse kjo kohë është më shumë se 450 milisekonda, mund të dyshohet për LQTS.
Përveç kësaj, mjeku mund të rekomandojë disa teste të tjera:
- Analizat e gjakut: Kontrolloni nivelet e kripërave në trup, siç janë kaliumi dhe magnezi.
- Testi i stresit gjatë ushtrimeve: Shikoni se si ndryshon funksioni i zemrës suaj gjatë ushtrimeve.
- Monitori Ambulator (Monitori Holter): Një pajisje e vogël vendoset në gjoksin tuaj për të regjistruar vazhdimisht ritmin e zemrës për 24 orë ose më shumë.
- Testimi gjenetik: Kontrolloni për mutacione gjenetike të shoqëruara me LQTS.
Cilat janë trajtimet për këtë?
Edhe pse LQTS nuk mund të shërohet plotësisht, ekzistojnë trajtime që mund të ndihmojnë në kontrollin e simptomave, parandalimin e rrezikut të vdekjes së papritur dhe një jetë normale.
| Metoda e trajtimit | Përshkrimi |
|---|---|
| Medikamente | Shumë njerëzve (madje edhe atyre pa simptoma) u jepen ilaçe beta-bllokuese . Këto ndihmojnë në kontrollin e rrahjeve të zemrës dhe zvogëlojnë reagimin e zemrës ndaj stimujve të papritur. |
| Pajisjet |
|
| Kirurgji | Denervimi simpatik i zemrës së majtë (LCSD) për pacientët me risk të lartë që janë të vështirë për t'u kontrolluar me ilaçe dhe pajisjeKy operacion përfshin heqjen e disa prej nervave që shkojnë në zemër, duke zvogëluar reagimin e zemrës ndaj stimujve të papritur. |
Gjërat që duhen marrë në konsideratë kur jetoni me LQTS
Është e mundur të jetosh një jetë normale dhe të plotë me LQTS. Megjithatë, ka disa gjëra për të cilat duhet të jesh i vetëdijshëm në jetën tënde të përditshme.
1. Zhurma të papritura dhe stres
Për njerëzit me disa lloje të LQTS, zhurmat e papritura dhe të forta (p.sh., një alarm, një zilja e telefonit) ose shoku ose frika e papritur mund të jenë të rrezikshme.
- Thuaju familjes dhe miqve se nuk është e sigurt të të ngacmojnë.
- Në vend të orëve me zile me zë të lartë, përdorni ato që luajnë muzikë të lehtë.
2. Ushtrime dhe sporte
Për njerëzit me disa lloje të LQTS, sportet konkurruese dhe ushtrimet e lodhshme mund të jenë veçanërisht të rrezikshme.
- Sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj se cilat ushtrime janë të përshtatshme dhe të papërshtatshme për ju.
- Noti është veçanërisht i rrezikshëm për disa njerëz. Ekziston rreziku i mbytjes nëse humbni ndjenjat në ujë. Mos shkoni të notoni vetëm.
3. Kini kujdes të veçantë me ilaçet!
Kjo është gjëja më e rëndësishme. Edhe shumë ilaçe të zakonshme mund ta përkeqësojnë LQTS-në.
- I thoni çdo mjeku që ju trajton se keni LQTS.
- Para se të përshkruani ilaçe për ndonjë sëmundje tjetër, flisni me kardiologun tuaj.
- Mos blini asnjë ilaç pa recetë nga një farmaci ose diku tjetër pa u konsultuar me një mjek (përveç produkteve si paracetamoli i thjeshtë dhe aspirina).
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Pasi të jeni diagnostikuar me LQTS, duhet të vizitoni mjekun tuaj të paktën një herë në vit për një kontroll. Është më mirë të vizitoni një elektrofiziolog, një mjek i specializuar në çrregullimet e ritmit të zemrës.
Nëse fëmija juaj ka këtë gjendje, do t'ju duhet të vizitoni shpesh mjekun, pasi doza e ilaçit duhet të përshtatet sipas peshës së tij.
Kur duhet të shkoj në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU)?
Nëse dikush është pa ndjenja dhe rrëzohet, telefononi menjëherë një ambulancë. Ndërkohë, nëse ka dikë të trajnuar për të kryer CPR (ringjallje kardiopulmonare), jepini atë. Në një situatë si kjo, çdo sekondë ka rëndësi.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Sindroma e intervalit të gjatë QT (LQTS) është një gjendje gjenetike ose e fituar në të cilën sistemi elektrik i zemrës kërkon shumë kohë për t'u rimbushur.
- Humbja e papritur e vetëdijes, krizat dhe pamjaftueshmëria e pashpjegueshme e zemrës janë simptomat kryesore. Megjithatë, shumë njerëz mund të mos përjetojnë asnjë simptomë.
- Nëse dikush në familjen tuaj vuan nga kjo gjendje ose ka pasur vdekje të papritur në moshë të re, është shumë e rëndësishme që të bëni një test EKG.
- Para se të merrni ndonjë ilaç (edhe për sëmundje të tjera), konsultohuni me mjekun tuaj për t'u siguruar që është i sigurt për ju.
- Me trajtimin e duhur (medikamente, pajisje ICD) dhe ndryshime në stilin e jetës, dikush me LQTS mund të jetojë një jetë të plotë dhe të shëndetshme. Nuk ka nevojë të kesh frikë, por është thelbësore të jesh i kujdesshëm.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd