Kirurgjia maksilektomike: A të flasim për këtë thjesht?

Kur një mjek flet me ju ose me dikë të afërt me ju për një ndërhyrje të madhe kirurgjikale si maksilektomia, është normale të ndjeni shumë frikë dhe tronditje. Sapo dëgjojmë një fjalë të tillë, na lindin një sërë pyetjesh. "Çfarë lloj gjëje është kjo?", "Pse duhet ta bëj këtë?", "Si do të jetë jeta ime pas kësaj?" Mund të keni edhe ju pyetje në mendje. Kjo është arsyeja pse, për të zvogëluar frikën dhe dyshimet tuaja për këtë, menduam të flisnim për këtë ndërhyrje kirurgjikale në një mënyrë shumë të thjeshtë dhe miqësore.

Çfarë është saktësisht maksilektomia?

Thënë thjesht, një maksilektomi është heqja kirurgjikale e të gjithë ose një pjese të kockës së nofullës së sipërme (maxilla). Nofulla e sipërme përmban dhëmbët e sipërm. Kjo nuk është vetëm një heqje e thjeshtë. Shpesh, kjo ndërhyrje kirurgjikale shoqërohet me ndërhyrje kirurgjikale rindërtuese për të rikthyer pjesën e hequr, domethënë për të përmirësuar pamjen. Prandaj, kjo është një procedurë shumë komplekse dhe e planifikuar mirë që kryhet nga një ekip mjekësh të aftë.

Pse është e nevojshme të bëhet një ndërhyrje kaq e madhe kirurgjikale?

Arsyeja kryesore për këtë është kanceri. Sidomos nëse kanceri zhvillohet në nofullën e sipërme ose nëse kanceri nga diku tjetër është përhapur në këtë zonë, ky operacion është thelbësor për të hequr plotësisht qelizat kancerogjene.

Ekzistojnë disa situata kryesore në të cilat mjekët rekomandojnë këtë ndërhyrje kirurgjikale:

• Kanceri i maksillës: Nëse kanceri zhvillohet direkt në kockën e maksillës.
• Kanceri nazofaringeal: Nëse kanceri që fillon në hundë përhapet në nofullën e sipërme.
• Kanceri oral: Kanceri që shfaqet në qiellzën e gojës.
• Tumoret sinusale: Kancere që zhvillohen në zgavrat e sinuseve brenda fytyrës dhe përhapen në nofullën e sipërme.

Përveç këtyre llojeve të kancerit, ky operacion ndonjëherë kryhet në rastet e infeksioneve shumë serioze kërpudhore (sinusiti fungal invaziv) . Ky është një infeksion serioz që ndodh kur thithen lloje të caktuara kërpudhash, të cilat përhapen dhe shkatërrojnë indet brenda sinuseve.

A heq vetëm nofullën e sipërme ky operacion?

Ky është një problem për shumë njerëz. Në varësi të madhësisë së kancerit dhe sa larg është përhapur, mund të jetë e nevojshme të hiqen indet ose organet aty pranë përveç nofullës së sipërme. Kjo mund të tingëllojë e frikshme, por është e nevojshme të hiqet plotësisht kanceri.

Zonat përreth që mund të kenë nevojë të hiqen janë:

• Syri: Nëse kanceri ka pushtuar syrin.
• Qiellza e fortë: Pjesa e sipërme e gojës.
• Orbita: Zgavra kockore në të cilën ndodhet syri.
• Dyshemeja Orbitale: Dyshemeja kockore që mban kokërdhokun e syrit në vend .
• Nervi që siguron ndjesi për lëkurën nën sy: Kjo mund të shkaktojë ndjesi shpimi gjilpërash në zonën e faqes pas operacionit.
• Dhëmbë që lidhen me nofullën e sipërme që po hiqen.
• Kanali i lotëve: Tubi që çon lotët nga syri në hundë.

Nëse këto gjëra do të hiqen apo jo varet nga faza e kancerit tuaj. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë të gjitha këto.

Cilat janë llojet kryesore të këtij operacioni?

Lloji i kirurgjisë maksilektomike që kryhet ndryshon në varësi të madhësisë dhe vendndodhjes së tumorit. Le të hedhim një vështrim në llojet kryesore.

A ka ndonjë gjë tjetër që mund të bëhet me këtë ndërhyrje kirurgjikale?

Po, ndonjëherë vetëm një maksilektomi mund të mos jetë e mjaftueshme. Në varësi të gjendjes suaj, mund t'ju duhet të kryeni disa procedura të tjera në të njëjtën kohë ose pas këtij operacioni.

• Vendosja e tubit të ushqyerjes: Meqenëse është e vështirë të hash ose të pish normalisht nga goja për një kohë pas operacionit, një tub vendoset përmes hundës ose direkt në stomak për të siguruar ushqimin e nevojshëm.
• Dakriocistorinostomia: Një ndërhyrje kirurgjikale për të hequr kanalin e lotit, duke krijuar një rrugë të re për lotët që të kullojnë nga syri.
• Diseksioni i qafës: Nëse ka ndonjë dyshim se kanceri është përhapur në nyjet limfatike në qafë, ato hiqen dhe ekzaminohen.
• Trakeostomia: Nëse mjekët mendojnë se ënjtja në fytyrë do të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje pas operacionit, ata mund të fusin një tub direkt në trake në pjesën e përparme të qafës për t'ju ndihmuar përkohësisht të merrni frymë.
• Kirurgjia Rindërtuese: Këto ndërhyrje kirurgjikale kryhen për të rikthyer sa më shumë që të jetë e mundur pamjen dhe funksionin e fytyrës.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij operacioni?

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale e madhe, edhe kjo ka përfitimet dhe rreziqet e veta.

Si është koha e rikuperimit pas operacionit?

Ky është një udhëtim i gjatë. Duhet të përgatiteni për të si fizikisht ashtu edhe mendërisht. Procesi i shërimit mund të ndahet në disa pjesë.

Koha në spital

Në varësi të natyrës së ndërhyrjes kirurgjikale, mund t'ju duhet të qëndroni në spital për një deri në dy javë ose më shumë . Kjo kohë mund të jetë më e gjatë nëse keni pasur një ndërhyrje të madhe kirurgjikale rindërtuese. Gjatë kësaj kohe:

• Medikamentet jepen për të kontrolluar dhimbjen dhe për të parandaluar infeksionin.
• Mund të jepet oksigjen për të ndihmuar në frymëmarrje (përmes një trakeostomie nëse është vendosur një e tillë).
• Ushqyerja sigurohet duke i dhënë ushqim të lëngshëm përmes një tubi ushqyes.

Gjërat për t'u kujdesur pasi të ktheheni në shtëpi

Duhet të jesh shumë i kujdesshëm edhe pasi të kthehesh në shtëpi nga spitali.

• Shmangni plotësisht aktivitetet e lodhshme derisa mjeku juaj t'ju udhëzojë ta bëni këtë.
• Hani vetëm lëngje dhe ushqime të buta derisa plagët të shërohen.
• Shmangni ushqimet dhe pijet e nxehta sepse disa pjesë të gojës mund të jenë të ndjeshme ndaj nxehtësisë, gjë që mund ta djegë gojën.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar plotësisht?

Kjo mund të zgjasë me muaj. Do të duhet kohë që aftësia juaj për të folur dhe gëlltitur të kthehet në normale. Koha e rikuperimit do të varet nga lloji i ndërhyrjes kirurgjikale që keni bërë.

• Meqenëse maksilektomia mediale është një ndërhyrje kirurgjikale minimale invazive, rikuperimi është relativisht i shpejtë.
• Infrastruktura, Suprastruktura dhe maksilektomia totale janë operacione shumë komplekse, kështu që qëndrimi në spital dhe koha e rikuperimit në shtëpi mund të jetë shumë e gjatë.

Kur duhet të flisni me mjekun?

Nëse zhvilloni ndonjë simptomë të rrezikshme gjatë shërimit tuaj, duhet të informoni menjëherë mjekun tuaj ose spitalin ku keni marrë trajtim. Kini kujdes veçanërisht për këto simptoma.

Në një situatë të tillë, mos u vononi.

Çfarë ndikimi do të ketë në jetën time pas shërimit?

Shumica e njerëzve shërohen me sukses nga kjo ndërhyrje kirurgjikale. Prerjet shërohen mirë. Megjithatë, heqja e nofullës së sipërme dhe zonave përreth sjell disa ndryshime në jetë. Gjërat që më parë ishin shumë të thjeshta, siç janë ngrënia, të folurit dhe gëlltitja, mund të jenë një sfidë.

Por mos u shqetësoni. Ka shumë njerëz që mund t'ju ndihmojnë të kapërceni këto sfida.

• Terapistë të të folurit: Ju ndihmojnë të rimësoni si të flisni, të gëlltisni dhe të hani.
• Dietologët: Ndihmojnë trupin të marrë lëndët ushqyese që i nevojiten, edhe kur është e vështirë të hahet.
• Protezistët: Ata mund të bëjnë proteza të posaçme për ju dhe t'ju ndihmojnë të rifitoni aftësinë për të përtypur ushqimin.
• Onkologët: Koordinojnë trajtimet shtesë të kancerit, të tilla si kimioterapia ose radioterapia, që mund të jenë të nevojshme pas operacionit.

Shërimi juaj përfundimtar varet nga lloji i kancerit dhe ashpërsia e tij. Por me kujdesin e duhur mjekësor dhe përpjekjet tuaja, shumë njerëz kanë qenë në gjendje t'i kapërcejnë këto sfida dhe të kthehen në jetën normale.

maksilektomi, kirurgji maksilofaciale, kancer oral, kancer i sinuseve, kirurgji kanceri, kirurgji rindërtuese, terapi e të folurit