A nuk jeni në gjendje të ecni për shkak të dhimbjes në gishtin e madh të këmbës? Le të mësojmë rreth kirurgjisë së zëvendësimit të kyçit të gishtit të madh të këmbës.

A përjetoni dhimbje të padurueshme në gishtin e madh të këmbës me çdo hap që bëni? A është shumë e vështirë të vishni këpucët? Ndoshta nyja në gishtin e madh të këmbës është e konsumuar ose e dëmtuar. Në një situatë të tillë, kur të gjitha trajtimet e tjera kanë dështuar, zgjidhja që rekomandojnë mjekët është kirurgjia e zëvendësimit të nyjës. Le të flasim për këtë thjesht dhe qartë.

Thënë thjesht, çfarë është kjo ndërhyrje kirurgjikale për zëvendësimin e nyjeve të gishtave?

Një ndërhyrje kirurgjikale për zëvendësimin e nyjes së gishtit të këmbës përfshin heqjen kirurgjikale të nyjes së dëmtuar dhe të konsumuar në gishtin e këmbës dhe zëvendësimin e saj me një nyje artificiale. Kjo nyje artificiale quhet "protezë". Këto janë bërë prej metali, qeramike ose plastike. Ato janë të dizajnuara për të funksionuar njësoj si një nyje e shëndetshme.

Ky operacion kryhet më shpesh në nyjen e gishtit të madh të këmbës. Në mjekësi, kjo quhet nyje metatarsophalangeale (MTP). Kjo është nyje kryesore që lidh gishtin e madh të këmbës me këmbën. Kjo nyje duhet të përkulet me çdo hap që hedhim. Pra, imagjinoni sa e dhimbshme do të ishte të ecnim nëse kjo nyje do të ishte e konsumuar, e ngurtë dhe e dëmtuar.

Pse keni nevojë për këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale?

Ky operacion është zgjidhja e fundit. Domethënë, një mjek do ta marrë në konsideratë atë vetëm nëse trajtimet e tjera nuk kanë arritur të kontrollojnë dhimbjen tuaj. Trajtimet e para që provohen zakonisht janë këto:

• Veshja e këpucëve ose aparateve ortodontike speciale: E bën ecjen më të lehtë.
• Modifikimi i aktivitetit: Ulja e presionit në nyje.
• Qetësues dhimbjesh: Për të kontrolluar dhimbjen sipas përshkrimit të mjekut.
• Terapia fizike: Përmirëson funksionin dhe forcën e kyçeve.
• Injeksione steroide: Zvogëlojnë përkohësisht dhimbjen dhe ënjtjen.

Nëse e gjithë kjo nuk ndihmon, mund t'ju duhet të merrni në konsideratë ndërhyrjen kirurgjikale. Kjo ndërhyrje kirurgjikale mund të jetë një zgjidhje për dhimbjet e kyçeve të shkaktuara nga kushtet e mëposhtme:

Cili është ndryshimi midis zëvendësimit të një nyje dhe bashkimit të një nyjeje?

Kjo është një pyetje që bëjnë shumë njerëz. Përveç zëvendësimit të një nyjeje, mjekët ndonjëherë rekomandojnë një ndërhyrje kirurgjikale të quajtur "artrodezë ose bashkim".

• Bashkimi: Kjo përfshin bashkimin e përhershëm të dy kockave që përbëjnë një nyje. Kjo stabilizon nyjen dhe eliminon plotësisht dhimbjen. Por gjëja më e rëndësishme është se pas operacionit, nyjet nuk mund të lëvizin. Ato fiksohen në një vend.
• Zëvendësimi i Kyçit: Meqenëse në këtë procedurë futet një kyç artificial, ju do të jeni ende në gjendje të përkulni dhe zgjasni gishtin, domethënë, të lëvizni kyçin, edhe pas operacionit.

Imagjinoni sikur kur thyhet një menteshë në një derë, ju vendosni një menteshë të re (kjo është si ta zëvendësoni). Përndryshe, e gozhdoni atë pjesë të derës dhe e forconi atë në mënyrë që të mos lëvizë (kjo është si saldimi). Mjeku juaj do të vendosë se çfarë është më e mira për ju.

Çfarë ndodh para operacionit?

Para se të kryejë këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale, kirurgu juaj ortoped do t'ju ekzaminojë me kujdes.

• Ata do t'ju pyesin për shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe për çdo sëmundje tjetër.
• Ata ju pyesin për dhimbjen në gisht, për sa kohë ka qenë aty dhe si po ndikon në jetën tuaj të përditshme.
• Ata e shqyrtojnë gishtin, duke parë gjëra të tilla si forca e tij dhe sa larg mund të përkulet (diapazoni i lëvizjes).
• Një radiografi e këmbës do të bëhet patjetër për të kontrolluar gjendjen e kockave.
• Mund të bëhen teste të tjera, të tilla si analizat e gjakut, për të parë nëse jeni i përshtatshëm për ndërhyrje kirurgjikale.

Çfarë ndodh gjatë operacionit?

Ky operacion zakonisht kryhet në spital ose në ndonjë strukturë tjetër me ambiente sallë operacioni. Mund të zgjasë rreth dy deri në tre orë. Ja disa gjëra që ndodhin gjatë operacionit:

1. Së pari, do të anestezoni. Kjo do të thotë që do të jeni plotësisht në gjumë me një ilaç të dhënë në venë në krahun tuaj.

2. Kirurgu do të bëjë më pas një prerje të vogël në majë të gishtit tuaj.

3. Nëpërmjet asaj prerjeje, hiqet nyja e dëmtuar dhe fragmentet e kërcit dhe kockave të konsumuara.

4. Më pas, në atë vend futet nyja artificiale (proteza) e matur dhe e përgatitur më parë.

5. Ky nyje artificiale është e bashkangjitur në kockat në të dyja anët e gishtit me gjilpëra të vogla, vida ose një lloj të veçantë çimentoje të quajtur "çimento kockore".

6. Sigurohuni që nyja artificiale është në pozicionin e duhur dhe është e siguruar siç duhet.

7. Kontrolloni nëse gishti përkulet dhe lëviz siç duhet.

8. Indet përreth, siç janë tendinat dhe nervat, ripozicionohen.

9. Së fundmi, prerja mbyllet me qepje.

10. Pastaj, për t’u mbrojtur nga mikrobet, mbështillet me fasha dhe ndonjëherë vendoset një allçi `(me gips)`.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Pas operacionit, do të zgjoheni në një dhomë rikuperimi. Këmba juaj do të mbështillet me fasha dhe ndoshta me një gips ose një çizme të posaçme. Ekipi mjekësor do t'ju monitorojë për çdo efekt anësor nga anestezia.

Do të qëndroni në spital derisa të mund të ecni në mënyrë të sigurt duke përdorur paterica ose një ecëse . Para se të shkoni në shtëpi, mjeku dhe stafi i infermierisë do t'ju japin udhëzime se si të kujdeseni për gishtin tuaj. Këto mund të përfshijnë:

• Vendosja e akullit në gisht për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen.
• Mbani këmbët lart për aq kohë sa të jetë e mundur.
• Ditën kur duhet të kthehem për të këputur qepjet.
• Veshja e këpucëve me shputë të fortë sa më shumë që të jetë e mundur.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij operacioni?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka përfitime dhe rreziqe shumë të rralla. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këto në detaje.

Sa kohë duhet për t’u rikuperuar? Si mund të kujdesem për veten në shtëpi?

Mjeku juaj do t'ju inkurajojë që ta përdorni nyjen tuaj të re, që do të thotë ecje, sa më shpejt të jetë e mundur pas operacionit. Ushtrimet janë një pjesë shumë e rëndësishme e procesit të shërimit. Edhe pse mund të jetë pak e dhimbshme në fillim, ecja gradualisht do të bëhet më e lehtë me kalimin e kohës.

Mund t'ju duhet gjithashtu t'i nënshtroheni fizioterapisë. Mund të duhen rreth 8 javë për të vënë peshë të plotë në gishtin e këmbës dhe për të ecur. Këto këshilla do t'ju ndihmojnë të shëroheni shpejt dhe në mënyrë të sigurt:

• Caktoni dikë që t'ju ndihmojë me punët e shtëpisë: Të kesh dikë që t'ju ndihmojë në ditët e para pas operacionit është një lehtësi e madhe.
• Hiqni pengesat në shtëpinë tuaj: Hiqni gjërat që mund t'ju bëjnë të rrëshqisni dhe të rrëzoheni, siç janë qilimat dhe telat që shtrihen përgjatë dyshemesë.
• Përdorni ndihma: Përdorni paterica, një ecëse ose shufra mbajtëse për në banjo për të zvogëluar peshën në gisht.

Kur duhet të shkoj menjëherë te mjeku?

Është shumë e rëndësishme të njihni çdo problem që mund të lindë pas operacionit. Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë kirurgun tuaj.