A qan djali juaj kur urinon? A rrjedh urina? Kjo mund të jetë stenozë meatale!

A fillon papritur të qajë fëmija juaj kur urinon ? Apo keni ndjerë ndonjëherë sikur ka dhimbje gjatë urinimit ? A keni vënë re ndonjëherë se ndonjëherë urina nuk del drejt, por rrjedh në një mënyrë të çuditshme? Është normale që një prind të ndihet pak i frikësuar kur sheh diçka të tillë. Por mos u shqetësoni. Sot do të flasim për një gjendje me të cilën shumë njerëz nuk janë të njohur, por është disi e zakonshme tek fëmijët.

Thënë thjesht, çfarë është stenoza meatale?

Emri mund të tingëllojë pak i ndërlikuar, por kuptimi është mjaft i thjeshtë. Stenoza meatale është një gjendje në të cilën hapja në majë të penisit të një burri ose djali (që ne mjekësisht e quajmë meatus) nga ku del urina bëhet më e ngushtë se normalja. Fjala "stenozë" do të thotë "ngushtim".

Kjo gjendje ndonjëherë mund të jetë kongjenitale, por më shpesh shihet menjëherë pas lindjes së një fëmije, veçanërisht midis moshës 3 dhe 7 vjeç .

Kjo gjendje është shumë e rrallë tek burrat e rritur. Kur ndodh, mund të shkaktohet nga një ndërhyrje kirurgjikale në uretër, futja e një pajisjeje (siç është një kateter afatgjatë) ose nga disa gjendje të lëkurës.

Në mbarë botën, vlerësohet se midis 8% dhe 10% e burrave kanë stenozë meatale.

Cilat janë saktësisht simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptoma kryesore është se hapja në majë të penisit duket e ngushtë. Ky ngushtim shkakton pengesë në rrjedhjen e urinës . Pastaj mund të përjetoni një ose më shumë nga simptomat më poshtë. Le t'i shohim këto në një tabelë.

Pse ndodh kjo situatë?

Shkaku kryesor dhe më i zakonshëm i stenozës meatale tek fëmijët e vegjël është rrethprerja . Kjo gjendje është shumë e rrallë tek fëmijët e paqarkprerë.

Ka disa arsye të tjera pse kjo mund të ndodhë pas rrethprerjes:

• Ënjtje ose dhimbje në majë të penisit: Pas rrethprerjes, maja e penisit fërkohet drejtpërdrejt me pelenën. Ky fërkim mund të shkaktojë ënjtje të lëkurës delikate, skuqje dhe shfaqjen e plagëve të vogla. Ndërsa këto plagë shërohen, hapja ndonjëherë mund të ngushtohet.
• Pelena të zhytura në urinë : Urina përmban produkte të mbeturinave të quajtura acid urik dhe amoniak. Këto mund të grumbullohen brenda pelenës dhe, nëse lihen në kontakt me majën e penisit për një kohë të gjatë, dëmtojnë lëkurën delikate, duke shkaktuar ënjtje dhe ngushtim të hapjes.
• Përdorimi i zgjatur i kateterëve urinar: Kjo hapje mund të ngushtohet edhe tek njerëzit që kanë pasur një kateter urinar në vend për një kohë të gjatë për shkak të një gjendjeje mjekësore.
• Ndërhyrje kirurgjikale ose teste të tjera: Kjo gjendje mund të shkaktohet edhe nga ndërhyrjet kirurgjikale ose testet që fusin instrumente përmes uretrës.

Çfarë mund të ndodhë nëse nuk trajtohet?

Kjo është një pyetje që e kanë shumë prindër. Ka mendime të ndryshme midis mjekëve rreth asaj që mund të ndodhë nëse stenoza meatale nuk trajtohet. Disa mjekë besojnë se kjo gjendje mund të çojë në ndërlikimet e mëposhtme:

• Infeksionet e Traktit Urinar (UTI)
• Probleme me veshkat
• Urinim i pavullnetshëm

Megjithatë, disa mjekë të tjerë besojnë se këto ndërlikime nuk shkaktohen vetëm nga stenoza meatale. Prandaj, ata rekomandojnë që edhe nëse vrima është e ngushtë, kirurgjia nuk kërkohet nëse fëmija nuk përjeton ndonjë shqetësim ose ndërlikim.

Prandaj, nëse fëmija juaj ka këtë gjendje, është e rëndësishme të flisni hapur me mjekun tuaj nëse duhet ta trajtoni apo jo, dhe çfarë do të ndodhë nëse nuk trajtohet, për të marrë vendimin më të mirë.

Si e dallon këtë një mjek?

Një mjek zakonisht mund ta dallojë lehtësisht nëse një fëmijë e ka këtë gjendje duke kryer një ekzaminim fizik. Gjatë këtij ekzaminimi, mjeku do të bëjë sa vijon:

• Matja e gjerësisë së vrimës: Megjithatë, jo të gjithë kanë të njëjtën madhësi të kësaj vrime. Disa njerëz mund të lindin me një vrimë pak të ngushtë, por kjo nuk do të thotë domosdoshmërisht se ata kanë stenozë meatale.
• Pyetje se si urinoni : Ata ju pyesin gjëra të tilla si ku shkon urina juaj dhe nëse derdhet.
• Vëzhgimi i fëmijës duke urinuar : Për fëmijët e vegjël, mjeku mund ta vëzhgojë fëmijën duke urinuar për të përcaktuar natyrën e traktit urinar (nëse rrjedh drejt apo me rrjedhje).
• Matja e shpejtësisë së rrjedhës së urinës : Ndonjëherë, një pajisje e veçantë mund të përdoret për të matur shpejtësinë e rrjedhës së urinës.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Stenoza meatale nuk shërohet vetë. Ajo duhet të trajtohet. Ekzistojnë disa metoda kryesore trajtimi për këtë.

Kirurgjia e meatomisë

Ky është trajtimi më i mirë dhe më i suksesshëm në shumicën e rasteve . Nuk është një ndërhyrje kirurgjikale e madhe. Përfshin bërjen e një prerjeje të vogël dhe zgjerimin e vrimës së ngushtuar. Është shumë e thjeshtë dhe zgjat vetëm disa minuta. Mundësia që kjo gjendje të përsëritet pas këtij ndërhyrjeje kirurgjikale është shumë e ulët.

Krem steroide

Në disa raste, në vend të ndërhyrjes kirurgjikale, mjeku juaj mund të rekomandojë një krem ​​kortikosteroid topikal të aplikuar në majë të penisit tuaj. Ky krem ​​mund të duhet të aplikohet dy herë në ditë, ndonjëherë deri në tre muaj.

Zgjerim

Një trajtim tjetër është përdorimi i një pajisjeje të veçantë për të zgjeruar vrimën. Megjithatë, kjo metodë ndonjëherë mund të shqyejë lëkurën dhe të shkaktojë shenja. Kjo metodë nuk përdoret shumë më sepse indi i shenjave mund ta bëjë vrimën edhe më të ngushtë se më parë.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar pas operacionit?

Fëmija do të fillojë të ndihet më mirë brenda pak ditësh pas operacionit të meatotomisë.

• Ju mund të përdorni qetësues kundër dhimbjeve të përshkruara nga mjeku juaj për të lehtësuar dhimbjen.
• Larja e foshnjës në ujë të vakët (banjo të ngrohta) zvogëlon shumë dhimbjen dhe shqetësimin.
• Zakonisht nuk ka gjakderdhje. Nëse ka pak gjakderdhje, presioni në zonë me një leckë të pastër do ta ndalojë gjakderdhjen.
• Për të përshpejtuar procesin e shërimit, mjeku rekomandon aplikimin e një pomade si Vaseline® ose Aquaphor® dy herë në ditë për disa javë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse ju ose fëmija juaj keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, sigurohuni që të vizitoni një mjek.

• Nëse keni vështirësi në urinim .
• Nëse nuk jeni në gjendje të urinoni .
• Nëse ndjeni dhimbje gjatë urinimit .

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (NJEM)?

Nëse zhvilloni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pas një meatotomie, shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt sa më shpejt të jetë e mundur.

• Nëse ethet janë 38 gradë Celsius (100 Fahrenheit) ose më të larta.
• Nëse ka gjakderdhje të rëndë që nuk mund të ndalet.
• Nëse dhimbja po përkeqësohet.
• Nëse vjellni më shumë se tre herë në ditë.
• Nëse keni vështirësi në urinim .
• (Nëse është një foshnjë e vogël) Nëse pelena është ende e thatë.

Stenozë meatale, dhimbje gjatë urinimit , infeksion i traktit urinar, djem, rrethprerje, meatotomi, penis, ngushtim uretral