A është zemra juaj në rrezik? Le të mësojmë rreth Këputjes së Miokardit?

Një atak në zemër është një gjë shumë e rrezikshme, apo jo? Ndonjëherë, pas një ataku në zemër, mund të ndodhë një ndërlikim serioz për të cilin as nuk mendoni. Një ndërlikim i tillë është një zemër e këputur, ose siç e quajnë mjekët "Këputja e Miokardit". Kjo është një histori paksa serioze, por le të flasim për të thjesht. Kjo ndodh gjatë një ataku në zemër ose brenda muajit të parë pas një ataku në zemër. Shumicën e kohës, kjo ndodh brenda pesë deri në dhjetë ditësh pas një ataku në zemër.

Kush është më i rrezikuar nga ky atak në zemër?

Tani, ky atak në zemër nuk është diçka që u ndodh të gjithëve. Por disa njerëz janë në një rrezik më të lartë. Për të qenë të saktë, kjo gjendje përjetohet vetëm nga dikush që ka pësuar dëmtime të konsiderueshme në zemër për shkak të një ataku në zemër. Mbani mend këta njerëz:

• Për gratë: Disa studime tregojnë se gratë janë në rrezik pak më të lartë se burrat.
• Për ata me tension të lartë të gjakut: Nëse keni tension të lartë të gjakut, ky rrezik rritet sepse zemra duhet të mbajë vazhdimisht peshë shtesë.
• Për ata që përjetojnë dhimbje të shpeshta në gjoks: Kjo mund të nënkuptojë se ka diçka të gabuar me zemrën.
• Për ata që vonojnë të shkojnë në spital kur kanë dhimbje në gjoks: Mos harroni, çdo sekondë ka rëndësi gjatë një ataku kardiak. Marrja e trajtimit në fazat e hershme mund të zvogëlojë dëmin.
• Nëse ky është ataku i tyre i parë në zemër: Ndoshta është sepse zemra nuk është përballur me këtë lloj situate më parë.
• Për njerëzit mbi 60 vjeç: Ndërsa pjesët e trupit dobësohen me moshën, dobësohet edhe zemra.
• Për ata me "Arteriosklerozë" (domethënë, depozita yndyrore në muret e arterieve, duke i ngushtuar ato): Kjo dëmton rrjedhjen e gjakut në zemër.
• Për ata që vuajnë nga pamjaftueshmëria e zemrës: Kjo do të thotë që zemra nuk po pompon gjakun siç duhet.
• Për ata që kanë pasur një goditje në tru më parë.
• Për ata që vuajnë nga sëmundje kronike të veshkave.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Kjo në fakt nuk është shumë e zakonshme, por as nuk është diçka që mund të injorohet. Merrni parasysh, një studim zbuloi se rreth 30% e njerëzve që vdiqën papritur nga një atak në zemër kishin edhe këtë këputje të zemrës, ose `(Këputje të Miokardit)`.

Midis 10% dhe 20% e njerëzve që pësojnë atak në zemër mund të zhvillojnë një çarje në murin e jashtëm ("Murin e Lirë") të barkushes së majtë të zemrës së tyre. A e dinit se barkusha e majtë është dhoma kryesore e zemrës që pompon gjak në të gjithë trupin tonë?

Megjithatë, këputja e murit midis dy dhomave të poshtme të zemrës ("Septi Ventrikular") është shumë e rrallë. Ndodh në më pak se 0.4% të njerëzve që pësojnë atak në zemër.

Çfarë ndodh kur zemra thyhet?

Ajo që ndodh varet nga vendi ku është thyer zemra. Hidhini një sy këtij përshkrimi:

• Nëse muri (`(Septumi)`) midis dy dhomave të poshtme (qelizave - `(Ventrikula)`) të zemrës çahet: Kjo shkakton që më shumë gjak të rrjedhë në mushkëri sesa duhet. Kjo shkakton mbushjen e mushkërive me lëng (`(Edemë Pulmonare)`) dhe vështirësi në frymëmarrje (`(Dështim Respirator)`).
• Nëse një muskul në valvulën mitrale këputet: Simptomat e pamjaftueshmërisë kardiake mund të zhvillohen shpejt. Kjo ndodh sepse gjaku fillon të rrjedhë mbrapsht dhe nuk pompohet siç duhet në trup.
• Nëse muri i jashtëm i zemrës (`(Muri i Lirë)`) shpërthen: Kjo është këputja më e zakonshme. Kjo është shpesh fatale. Sepse gjaku rrjedh nga zemra në zgavrën e kraharorit.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Ky atak në zemër mund të shkaktojë një sërë simptomash. Disa prej tyre mund të jenë shumë të papritura dhe të rënda:

• Dhimbje e fortë në gjoks: Kjo mund të jetë e ngjashme me dhimbjen e një ataku në zemër, ose mund të jetë edhe më e keqe.
• Shoku kardiogjen: Kjo do të thotë që zemra dobësohet aq shumë sa nuk mund të pompojë mjaftueshëm gjak në trup.
• Arrest kardiak: Zemra papritmas ndalon së rrahuri.
• Dështimi i zemrës: Aftësia e pompimit të zemrës është e dëmtuar.
• Edemë pulmonare ose dështim respirator: Vështirësi në frymëmarrje.
• Tamponada kardiake: Membrana e hollë që rrethon zemrën mbushet me gjak, duke shkaktuar presion mbi zemër.

Cila është arsyeja për këtë?

Thënë thjesht, kur muskuli i zemrës dëmtohet gjatë një ataku kardiak, ai dobësohet. Shumë rrallë, forca e veprimit pompues të zemrës mund të shkaktojë çarje ose këputje të asaj zone të dobësuar. Ky është shkaku kryesor i këtij ataku kardiak.

Si e zbulojnë mjekët këtë?

Mjeku juaj së pari do të dëgjojë zemrën tuaj. Ata mund të dëgjojnë një tingull jonormal (një "zhurmë") kur dëgjojnë me një "stetoskop". Pastaj, ata do të urdhërojnë disa teste për të konfirmuar gjendjen.

Testi i parë që bëhet zakonisht është një Ekokardiogramë Transtorakale (TTE) . Kjo është si një skanim me ultratinguj i zemrës. Mund të kontrollojë formën e zemrës, funksionin e saj dhe nëse ka ndonjë anomali.

Nëse kjo nuk ofron informacion të mjaftueshëm të saktë, mund të bëni më shumë testime:

• Ekokardiograma Transezofageale (TEE): Kjo është gjithashtu një jehonë e zemrës, por një tub i vogël futet poshtë fytit për të parë më nga afër zemrën.
• Kateterizimi kardiak: Në këtë rast, një tub i vogël kalohet përmes një ene gjaku në krah ose këmbë në zemër për të kontrolluar presionin brenda zemrës, rrjedhjen e gjakut dhe çdo anomali.
• Një skanim CT.
• Një MRI e zemrës.

Si e trajtoni një zemër të thyer?

Kjo është pak e komplikuar. Ndërsa ilaçet mund të ofrojnë lehtësim të përkohshëm, trajtimi më i mirë për një atak në zemër është operacioni.

Në varësi të gjendjes suaj, mjeku juaj mund të ketë nevojë të kryejë menjëherë një ndërhyrje kirurgjikale . Ose, ata mund të përdorin pajisje mekanike të përkohshme për t'ju ndihmuar deri në ditën e operacionit.

Për shembull, nëse keni një problem me valvulën e zemrës, mjekët besojnë se rreziku i vdekjes nga operacioni për ta riparuar atë është pak më i ulët nëse prisni rreth shtatë ditë. Kjo sepse deri atëherë muskuli është shëruar pak dhe qepjet mund të qëndrojnë së bashku siç duhet. Megjithatë, nëse gjendja juaj nuk është e qëndrueshme, është gjithashtu e rrezikshme të vononi operacionin. Kjo sepse problemi mund të përkeqësohet.

Në një kohë si kjo, mjeku dhe familja juaj duhet të mblidhen së bashku, të diskutojnë pro dhe kundrat e opsioneve të trajtimit në dispozicion dhe të vendosin se çfarë është më e mira për situatën tuaj.

Çfarë ilaçesh dhe trajtimesh përdoren?

Metodat e mëposhtme mund të përdoren si trajtim për një zemër të thyer:

• Diuretikët: Zvogëlojnë lëngjet e tepërta në trup.
• Inotropet (`(Inotropet)`): Rritin forcën e tkurrjes së zemrës.
• Vazodilatatorët: Zgjerojnë enët e gjakut dhe lehtësojnë rrjedhjen e gjakut.
• ECMO: Dhënia e pushimit zemrës dhe mushkërive dhe vënia e një makinerie në punë.
• Një pompë me balonë intraaortale (`(Pompë me balonë intraaortale)`) ndihmon në pompimin e gjakut në zemër.
• Një pajisje ndihmëse për barkushen e majtë (`(Pajisja ndihmëse për barkushen e majtë / LVAD)`).
• Mbyllja e çarjes në një mënyrë minimale invazive duke kaluar nëpër një enë gjaku.
• Kirurgjia me zemër të hapur përfshin riparimin e një këputjeje me një copëz.

Mbani mend, megjithëse kirurgjia është trajtimi më i mirë për një atak në zemër, ajo është gjithashtu e rrezikshme. Megjithatë, pas një operacioni të suksesshëm, mund të jetoni për shumë vite.

Si mund ta zvogëloj këtë rrezik?

Kjo është një pyetje shumë e rëndësishme. Nëse keni shenja të një ataku kardiak, gjëja më e mirë që mund të bëni është të merrni ndihmë sa më shpejt të jetë e mundur. Atëherë keni më shumë shanse për të mbijetuar një atak kardiak dhe për të shmangur ndërlikime si një atak kardiak.

Nëse ndonjëherë mendoni se mund të pësoni një atak në zemër, mos e vononi testin. Sepse çdo sekondë e jetës është e çmuar.

Çfarë ndodh nëse pësoj një atak në zemër? (Parashikimi)

Prognoza juaj (`(Prognoza)`) varet nga ajo se cila pjesë e zemrës suaj është e dëmtuar.

• Nëse muri i jashtëm i zemrës ("(Muri i Jashtëm ose i Lirë)") është i shqyer, kjo shpesh është fatale. Sepse nuk ka kohë të mjaftueshme për ta riparuar atë me ndërhyrje kirurgjikale. Edhe nëse mjekët përpiqen ta riparojnë atë, kjo mund të mos ketë sukses.
• Nëse muri midis dy dhomave të poshtme (ventrikulave) të zemrës është çarë, një mjek mund ta riparojë atë me anë të ndërhyrjes kirurgjikale. Megjithatë, ky operacion ka një shkallë vdekshmërie prej rreth 43%, që është më e lartë se çdo ndërhyrje tjetër kirurgjikale në zemër.
• Nëse këputja juaj është në muskulin e valvulës mitrale, një mjek mund të jetë në gjendje ta riparojë atë me anë të ndërhyrjes kirurgjikale.

Një atak në zemër është një gjendje shumë serioze. Gjysma e atyre që e zhvillojnë vdesin. Shumica e këtyre vdekjeve ndodhin tek njerëzit që vdesin papritur jashtë spitalit. Pa ndërhyrje kirurgjikale, prognoza për shërim nuk është shumë e mirë.

Pas operacionit, shumë njerëz mund të përjetojnë komplikacione të tilla si gjakderdhje dhe rendiment të ulët kardiak. Megjithatë, kur studiuesit i studiuan njerëzit pesë vjet më vonë, ata zbuluan se ata po ndiheshin mirë pas operacionit.

A është e mundur të jetosh me një zemër të thyer?

Po, mund të jetosh me një zemër të thyer, por kjo kërkon diagnozë dhe trajtim të shpejtë. Kirurgjia në zemër të hapur mund të rrisë shkallën e mbijetesës.

Si kujdesem për veten time?

Kjo është gjithashtu shumë e rëndësishme.

• Mbani të gjitha takimet pasuese me mjekun tuaj.
• Merrni të gjitha ilaçet që ata përshkruajnë në kohë.
• Nëse ndjeni sikur po përjetoni një tjetër atak në zemër, kërkoni ndihmë menjëherë.

Çfarë duhet t'i pyes mjekut tim?

Nëse ju ose një i dashur përjetoni këtë gjendje, mos harroni t'i bëni mjekut tuaj këto pyetje:

• Ku është saktësisht kjo çarje në zemrën time?
• Cili është trajtimi më i mirë për gjendjen time?
• Cila është perspektiva për situatën time specifike?

Nëse i dashuri juaj pëson një atak në zemër, do t'ju duhet të merrni në konsideratë rreziqet dhe përfitimet e opsioneve të ndryshme të trajtimit. Mos kini frikë të bëni pyetje për të kuptuar më mirë trajtimet dhe çfarë mund dhe nuk mund të bëjnë ato. Nëse i dashuri juaj nuk është në gjendje të marrë pjesë në këtë bisedë, mendoni se çfarë vendimesh do të merrte në një kohë si kjo.

Gjëja më e rëndësishme që duhet të mbajmë mend nga kjo histori është

Ruptura e miokardit është një ndërlikim shumë i rrezikshëm dhe kërcënues për jetën që mund të ndodhë pas një ataku në zemër. Është një gjendje në të cilën muret, muskujt ose valvulat e zemrës këputen.

Nëse keni simptoma të një ataku kardiak së bashku me dhimbje në gjoks, është e rëndësishme të shkoni në spital sa më shpejt të jetë e mundur. Trajtimi i shpejtë mund të zvogëlojë dëmtimin e zemrës dhe të zvogëlojë rrezikun e ndërlikimeve serioze si këto.

Nëse ndodh kjo gjendje, trajtimi kryesor është kirurgjia. Edhe pse është e rrezikshme, pas një operacioni të suksesshëm, ekziston mundësia e shërimit dhe një jete të mirë.

Pra, kujdesuni për zemrën tuaj. Jini të vetëdijshëm për simptomat e një ataku në zemër. Kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë kur është e nevojshme.

` Këputje e miokardit, Komplikime në zemër, Këputje e zemrës, Dhimbje në gjoks, Kirurgji në zemër, Urgjenca në zemër