Le të mësojmë thjesht rreth Endarterektomisë, një ndërhyrje kirurgjikale që heq 'depozitat yndyrore' brenda enëve të gjakut.

Duhet ta keni vënë re se, ndërsa tubat e ujit në shtëpitë tona vjetërohen, ato bllokohen nga papastërtia dhe ndryshku. Në mënyrë të ngjashme, enët e gjakut në trupin tonë, tubat që transportojnë gjak, mund të bllokohen me gjëra të ndryshme me kalimin e kohës. Kur një enë gjaku bllokohet, rrjedhja e gjakut ndërpritet. Në raste të tilla, procedura për të hequr gjërat e bllokuara përmes operacionit dhe për të pastruar enën e gjakut quhet thjesht "Endarterektomi".

Çfarë është endarterektomia? Çfarë ndodh saktësisht?

Thënë thjesht, një endarterektomi është një procedurë kirurgjikale për të rihapur arteriet e bllokuara ose të ngushtuara. Pllaka është një shtresë e fortë dhe ngjitëse yndyre dhe kalciumi që grumbullohet brenda enëve tona të gjakut. Është si ndryshku që formohet në një tub uji. Në këtë ndërhyrje kirurgjikale, mjekët hapin enën e gjakut dhe heqin pllakën që është grumbulluar brenda.

Kur pllaka hiqet në këtë mënyrë, hapësira brenda enës së gjakut rritet. Kjo lejon që gjaku të rrjedhë përsëri siç duhet. Kjo mund të zvogëlojë shumë rrezikun e mpiksjes së gjakut dhe gjendjeve serioze si goditja në tru .

Ky operacion zakonisht kryhet kur gjendja e njohur si ateroskleroza, e cila është një akumulim i pllakës në enët e gjakut, bëhet e rëndë, veçanërisht tek ata që shfaqin simptoma.

Sëmundjet kryesore që trajtohen me këtë ndërhyrje kirurgjikale janë:

• Sëmundja e Arterieve Periferike (PAD): Kjo ndodh kur pllakat grumbullohen në arteriet që çojnë gjak në këmbë ose krahë, duke i bllokuar ato. Kjo mund të shkaktojë dhimbje në këmbë kur ecni, plagë që nuk shërohen dhe në rastet më të këqija, vdekje të indeve (gangrenë).
• Sëmundja e Arterieve Karotide: Kjo është grumbullimi i pllakës në dy arteriet kryesore në qafë që çojnë gjak në tru. Nëse këto arterie ngushtohen, rrjedhja e gjakut në tru mund të ndërpritet, duke çuar në goditje në tru, atak ishemik kalimtar (TIA) ose humbje të përkohshme të shikimit.

Cilat janë llojet e operacioneve të endarterektomisë?

Ekzistojnë disa lloje të këtij operacioni në varësi të vendit ku kryhet. Për ta bërë më të lehtë për ju ta kuptoni, le ta shohim në këtë mënyrë.

Si përgatiteni para operacionit?

Përpara se t’i nënshtroheni këtij operacioni, mjeku do të kryejë disa teste për të përcaktuar saktësisht se sa dhe ku është bllokimi në enën e gjakut.

• Ultratinguj Doppler: Një skanim që përdor valë zanore për të kërkuar rrjedhjen e gjakut dhe bllokimet.
• Angiografia CT: Përdor rreze X speciale dhe një substancë kontrasti për të krijuar imazhe tre-dimensionale (3D) të enëve të gjakut.
• Angiografia: Një ngjyrues injektohet direkt në një arterie dhe rrezet X përdoren për të bërë fotografi të enëve të gjakut.
• MRA (Angiografia me Rezonancë Magnetike - MRA): Përdor magnet dhe valë radio për të prodhuar imazhe të detajuara të enëve të gjakut.

Pas këtyre testeve, mjeku juaj do t'ju japë udhëzime se si të përgatiteni për operacionin. Mund t'ju kërkohet të ndërprisni përkohësisht marrjen e disa ilaçeve, siç janë holluesit e gjakut. Gjithashtu mund t'ju kërkohet të filloni të merrni disa ilaçe, siç është aspirina. Duhet t'i bëni të gjitha këto pikërisht siç ju udhëzon mjeku juaj.

Gjithashtu do të duhet të agjëroni (të mos hani ose pini asgjë) për disa orë para operacionit. Ekipi i anestezisë do t'ju japë udhëzime specifike në lidhje me këtë.

Si kryhet operacioni?

Do t'ju jepet anestezi për të parandaluar ndjesinë e dhimbjes gjatë operacionit. Shumica e njerëzve marrin anestezi të përgjithshme. Kjo do të thotë që do të jeni në gjumë gjatë operacionit. Megjithatë, ndonjëherë, veçanërisht në një operacion si endarterektomia karotide, mund të mbaheni zgjuar dhe vetëm zona në fjalë do të mpihet (anestezi lokale) për ta bërë më të lehtë vëzhgimin e aktivitetit të trurit.

Ja një përshkrim hap pas hapi i asaj që ndodh gjatë operacionit:

1. Prerje në lëkurë: Një prerje e vogël bëhet në lëkurë direkt mbi arterien e bllokuar.

2. Heqja e pllakës: Arteria hapet dhe shtresa e pllakës së depozituar brenda hiqet me kujdes.

3. Mbyllja e arteries: Arteria më pas qepet. Ndonjëherë, qepet një copë e vogël për të ndaluar ngushtimin e përsëritur të arteries. Kjo copë mund të bëhet artificialisht ose mund të jetë një copë indi e marrë nga një venë tjetër në trupin tuaj.

4. Mbyllja e lëkurës: Së fundmi, prerja e lëkurës mbyllet me qepje.

Një endarterektomi karotide zakonisht zgjat rreth një ose dy orë. Koha për llojet e tjera të ndërhyrjeve kirurgjikale mund të ndryshojë.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e mundshme të operacionit?

Përparësitë kryesore:

• Bllokimi hiqet dhe ena e gjakut rikthehet në normalitet.
• Ndërsa qarkullimi i gjakut kthehet në normalitet, gjëra të tilla si dhimbja e këmbëve dhe plagët që nuk shërohen fillojnë të shërohen.
• Rreziku i goditjes në tru zvogëlohet ndjeshëm.
• Në shumicën e rasteve, rezultatet e operacionit zgjasin me vite.

Rreziqet e mundshme:

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka rreziqe të vogla.

• Gjakderdhje
• Probleme me zemrën, të tilla si ataku në zemër
• Gjendjet infektive
• Dëmtim nervor (shpesh i përkohshëm)
• Ngushtimi i përsëritur i arteries pas operacionit
• Paralizë

Por për shumicën e njerëzve, rreziku i komplikimeve serioze është shumë i ulët.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar pas operacionit?

Kohëzgjatja e qëndrimit në spital pas operacionit do të ndryshojë në varësi të llojit të ndërhyrjes kirurgjikale të kryer.

Pasi të shkoni në shtëpi, është shumë e rëndësishme të pushoni dhe të merrni ilaçet e përshkruara nga mjeku juaj. Do t'ju kërkohet të vini në klinikë për një vizitë kontrolli pas rreth 4 javësh. Më pas do të ekzaminohet prerja. Shumica e njerëzve zakonisht mund të kthehen në punë pas kësaj vizite në klinikë.

Por nëse je dikush që ngre pesha të rënda, do të duhet të pushosh për një ose dy muaj derisa të shërohesh plotësisht. Sidomos nëse ke bërë një operacion në bark, nuk është ide e mirë të ngresh më shumë se 5 kilogramë për dy muaj.

Kur duhet të telefononi menjëherë mjekun?

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pas operacionit, njoftoni menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.

• Dhimbje gjoksi
• Vështirësi në frymëmarrje
• Nëse ndjeni ethe ose keni ftohje
• Nëse ka ënjtje, skuqje ose lëng si qelb që del nga vendi i prerjes
• Nëse ndjeni mpirje ose dobësi në trupin tuaj
• Nëse përjetoni ndryshime në shikim, të folur të paqartë ose varje në njërën anë të fytyrës
• Të përziera ose të vjella