Le të flasim shkurtimisht për operacionin për të hequr plotësisht një mushkëri (Pneumonektomi).

Ndonjëherë, për shkak të sëmundjeve që prekin mushkëritë tona, veçanërisht gjendjeve serioze si kanceri, mjekët duhet të marrin një vendim shumë serioz. Në raste të tilla, e gjithë mushkëria me sëmundjen mund të duhet të hiqet kirurgjikalisht. Kjo është ajo që ne e quajmë 'Pneumonektomi' në mjekësi. Meqenëse ky është një operacion i madh, është shumë e rëndësishme që ju të dini saktësisht se çfarë të prisni.

Çfarë është saktësisht një pneumonektomi?

Thënë thjesht, një pneumonektomi është heqja kirurgjikale e njërës prej mushkërive tuaja. Nëse hiqet mushkëria e djathtë, kjo quhet 'pneumonektomi e anës së djathtë', dhe nëse hiqet mushkëria e majtë, kjo quhet 'pneumonektomi e anës së majtë'.

Ky është lloji më i madh i kirurgjisë së mushkërive, pasi ndonjëherë ka operacione që heqin vetëm një pjesë të vogël të mushkërive.

• (Lobektomi) - Kjo përfshin heqjen vetëm të një pjese (lobit) të mushkërisë.
• (Rezeksion në formë pyke) - Në këtë rast, hiqet një pjesë edhe më e vogël e mushkërive.

Kirurgjia e pneumonektomisë kryhet në dy mënyra kryesore.

Kirurgët përdorin dy metoda për të kryer këtë ndërhyrje kirurgjikale. Njëra është një ndërhyrje kirurgjikale e hapur e quajtur torakotomi . Tjetra është një ndërhyrje kirurgjikale me prerje të vogël e quajtur kirurgji torakale me video (VATS) . Edhe pse VATS është më pak invazive, nuk është e përshtatshme për të gjithë pacientët.

Për çfarë lloj gjendjesh kryhet kjo ndërhyrje kirurgjikale?

Ky operacion kryhet më shpesh si një trajtim për kancerin e mushkërive, por mund të kryhet edhe për sëmundje të tjera.

• Kanceri i mushkërive
• Tumoret karcinoide që formohen në mushkëri
• Mezotelioma pleurale, një kancer që formohet në rreshtimin e mushkërive
• Dëmtime të rënda të mushkërive
• Një infeksion serioz kërpudhor i quajtur aspergillozë
• Bronkiektazia është një sëmundje në të cilën rrugët e frymëmarrjes zgjerohen përgjithmonë.
• Tuberkulozi
• Kur përhapet një lloj kanceri i quajtur timoma e shpërndarë

Për kë është i përshtatshëm ky operacion?

Ju mund të keni të drejtë për këtë ndërhyrje kirurgjikale në rastet e mëposhtme:

• Nëse kanceri është vetëm në një mushkëri (dhe nuk është përhapur në zona të tjera) dhe mushkëria mund të hiqet dhe kanceri mund të shërohet plotësisht.
• Në varësi të vendndodhjes së tumorit kanceroz, vetëm një pjesë e mushkërive mund të hiqet dhe i gjithë tumori nuk mund të hiqet.
• Nëse zemra, enët e gjakut dhe organet e tjera janë në gjendje të mirë shëndetësore.

Kush nuk është i përshtatshëm për këtë ndërhyrje kirurgjikale?

• Për ata që nuk kanë funksion të mjaftueshëm të mushkërive.
• Për ata me sëmundje të rëndë të valvulave të zemrës.
• Për ata me hipertension të rëndë pulmonar (presion i lartë në enët e gjakut që çojnë gjakun në mushkëri).
• Për ata me aftësi të dobët të pompimit të zemrës (funksion të dobët të ventrikulit).

Para operacionit dhe përgatitja për operacion

Disa ditë ose javë para operacionit, mjeku juaj do të bëjë disa teste për të parë se si funksionojnë zemra dhe mushkëritë tuaja.

• (Skanim VQ)
• Testet e funksionit pulmonar
• Testi i zemrës (ekokardiograma)
• Rreze X e kraharorit
• (Skanim PET) dhe (Skanim CT)
• Testet e gjakut

Si duhet të përgatiteni?

Meqenëse ky është një operacion i madh, duhet të përgatiteni mirë paraprakisht.

• Caktoni dikë që të kujdeset për punët e shtëpisë dhe kafshët shtëpiake ndërsa jeni në spital.
• Fol me dikë që të vijë të të marrë kur të kthehesh në shtëpi nga spitali.
• Është shumë e rëndësishme të kesh dikë që të të ndihmojë për njëfarë kohe pasi të kthehesh në shtëpi. Planifiko edhe për këtë.
• Nëse pini duhan, lëreni menjëherë. Kjo është shumë e rëndësishme. Nëse keni vështirësi ta lini duhanin, kërkoni ndihmë nga mjeku juaj.
• Tregojini mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që po merrni. Ai ose ajo mund t'ju kërkojë të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve ose të ndryshoni kohën para operacionit.
• Nëse keni ndonjë alergji ndaj ilaçeve, na tregoni edhe për to.
• Mjeku do t'ju thotë të mos hani ose pini asgjë pas mesnatës së natës para operacionit. Ndiqni këto udhëzime saktësisht.

Çfarë ndodh gjatë dhe pas operacionit?

Gjatë operacionit, do të jeni plotësisht të anestezuar, kështu që nuk do të ndjeni asgjë. Anesteziologu do t'ju monitorojë gjatë gjithë operacionit. Kirurgu do të bëjë një prerje në anën e gjoksit tuaj, midis dy brinjëve, dhe do t'i largojë brinjët për të arritur mushkëritë. Pastaj, kirurgu do të heqë një pjesë të ajrit nga mushkëritë dhe do ta heqë me kujdes atë. Nëse është e nevojshme, do të hiqen inde të tjera dhe brinjët, muskujt dhe lëkura do të qepen përsëri së bashku. Ky operacion mund të zgjasë disa orë.

Pas operacionit...

Pas operacionit, do të duhet të qëndroni në spital për disa ditë.

• Ekipi mjekësor do të vazhdojë të monitorojë nivelet e oksigjenit, rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut.
• Do të jepen qetësues dhimbjesh për të kontrolluar dhimbjen.
• Fizioterapistët do të vijnë dhe do t'ju mësojnë ushtrime të frymëmarrjes, do t'ju ndihmojnë të ngriheni nga shtrati dhe të ecni.

Çfarë ndodh me atë hapësirë ​​boshe kur hiqet mushkëria?

Ky është një problem që e kanë shumë njerëz. Sapo hiqet një mushkëri, hapësira mbushet me ajër. Pas një kohe, ky ajër zëvendësohet me lëng. Me kalimin e kohës, zemra, diafragma dhe organet e tjera shtyhen në atë drejtim. Mushkëria e mbetur gjithashtu bëhet pak më e madhe. Trupat tanë përshtaten me këtë situatë të re në një mënyrë të mrekullueshme.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e kirurgjisë?

E rëndësishme: Për shkak të strukturës së trupit, rreziku i ndërlikimeve gjatë operacionit për të hequr mushkërinë e djathtë është pak më i lartë se i majti.

Rimëkëmbja dhe jeta përpara

Mund të duhen disa muaj për t'u shëruar plotësisht. Gjatë kësaj kohe:

• Ka kufizime për gjëra të tilla si ngritja e peshave dhe drejtimi i automjetit.
• Ndiheni më të lodhur se zakonisht.
• Ju duhet të pushoni rregullisht.
• Mund të jetë e vështirë të kryeni detyrat normale të përditshme.

Disa prej këtyre do të zhduken ndërsa shëroheni, dhe disa gjëra mund të bëhen pjesë e "normalitetit tuaj të ri".

Çfarë mund të thuhet për jetëgjatësinë?

Kjo varet nga shumë faktorë. Arsyeja kryesore për ndërhyrjen kirurgjikale është arsyeja për të cilën është kryer. Për shembull, më shumë se 3 nga 4 persona që i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale për tuberkulozin jetojnë më shumë se 10 vjet. Megjithatë, anketat tregojnë se vetëm 1 nga 3 persona që i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale për kancerin e mushkërive jetojnë më shumë se 5 vjet. Prandaj, është e rëndësishme të diskutoni situatën tuaj me mjekun tuaj.

Kur duhet të kërkoni këshilla mjekësore

Kushtojini vëmendje ndryshimeve në trupin tuaj gjatë rikuperimit.

Pneumonektomi, heqje mushkërish, kirurgji mushkërish, kancer mushkërish, kirurgji mushkërish sinhalisht, kancer mushkërish sinhalisht, torakotomi, VATS, sëmundje të frymëmarrjes