A po ju bluzohen këmbët dhe po ju dhembin shumë? A është kjo Phlegmasia Cerulea Dolens? Le të flasim për këtë!

A keni dëgjuar ndonjëherë për një gjendje ku një mpiksje gjaku formohet brenda një vene në këmbë ose krah, duke bërë që ajo të kthehet në blu, të fryhet dhe të bëhet e dhimbshme? Kjo është një gjendje serioze, por nuk është aq e zakonshme. Sot do të flasim për këtë gjendje të quajtur `Flegmasia Cerulea Dolens` . Mos u shqetësoni, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të.

Çfarë është kjo `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Thënë thjesht, `Flegmasia Cerulea Dolens` është një gjendje në të cilën një mpiksje e madhe gjaku ose mpiksje të shumta gjaku në venat e thella të trupit tonë, veçanërisht në këmbë (dhe ndonjëherë në krahë) (e njohur edhe si `Tromboza e Venave të Thella` ose `DVT`), shkakton një bllokim të plotë të venave. Imagjinoni një tub uji që bllokohet me një copë të madhe dheu, duke bërë që uji të grumbullohet në vend që të rrjedhë.

Kur një venë bllokohet në këtë mënyrë, gjaku nuk rrjedh siç duhet nëpër të. Gjaku nuk mund të rrjedhë poshtë dhe lart. Çfarë ndodh atëherë? Gjaku grumbullohet në atë zonë, duke shkaktuar ënjtje të këmbës. Kjo ënjtje rrit presionin brenda venës, duke ushtruar presion mbi arteriet që mbartin oksigjen. Është si një sfungjer shumë i lagur për të thithur ujë. Nuk mund të fusësh më shumë ujë brenda derisa ta shtrydhësh. Kjo është ajo që ndodh këtu. Kjo gjithashtu zvogëlon sasinë e oksigjenit që arrin në inde.

Gjëja më e rëndësishme është se kjo është një urgjencë mjekësore . Nëse nuk diagnostikohet dhe trajtohet shpejt, këmba mund të dëmtohet dhe madje të jetë kërcënuese për jetën. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto simptoma.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në fakt, `Phlegmasia Cerulea Dolens` është një gjendje shumë e rrallë . Domethënë, është diçka që shihet shumë rrallë. Disa mjekë takojnë një pacient të tillë vetëm një ose dy herë gjatë gjithë karrierës së tyre. Prandaj, nuk ka statistika të mëdha rreth kësaj.

Cilat janë simptomat e `Flegmasia Cerulea Dolens`?

Emri do të thotë "një ënjtje e dhimbshme blu". Kjo përshkruan simptomat. Kërkoni ndonjë nga këto në këmbën ose krahun tuaj:

• Ndryshim i ngjyrës së lëkurës: Mund të shfaqet një ngjyrë e kuqe, kaltërosh-vjollcë. Kjo ngjyrë mund të përhapet në të gjithë këmbën.
• Dhimbje e fortë: Jo vetëm dhimbje e zakonshme, por dhimbje e fortë që është e vështirë për t’u përballuar.
• Ënjtje: Një gjendje shumë e fryrë që ndihet e fortë në prekje.
• Flluska në lëkurë: Ndonjëherë mund të shfaqen flluska të mbushura me lëng (`flluska`).
• Mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash: Mund të ndihet si shpim ose ndjesi shpimi gjilpërash.

Thuhet gjithashtu se për shkak të strukturës së sistemit të qarkullimit të gjakut të trupit tonë, kjo gjendje ka më shumë të ngjarë të ndodhë në këmbën e majtë .

Cilat janë shkaqet e `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Shkaku kryesor i kësaj është një mpiksje e madhe gjaku (tromboembolizëm venoz).Kjo zakonisht ndodh si një ndërlikim i një `DVT` në këmbë. Domethënë, një mpiksje gjaku formohet në një venë, rritet dhe bllokon të gjithë sistemin venoz.

Kush është më në rrezik për këtë?

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e `Phlegmasia Cerulea Dolens` janë të ngjashëm me faktorët e rrezikut për mpiksjen e gjakut në përgjithësi. Ato janë:

• Kanceri: Ky është faktori kryesor dhe më i zakonshëm i rrezikut.
• Kirurgjia: Pas një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale.
• Lëndim: Lëndime të rënda, veçanërisht në këmbë.
• Shtatzënia: Gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes.
• Pilula kontraceptive orale ose terapi hormonale:
• Sëmundja Inflamatore e Zorrëve (IBD):
• Indeksi i Masës Trupore (BMI) më i madh se 30: Kjo do të thotë obezitet.
• Çrregullime të koagulimit të gjakut: Disa njerëz mund të lindin me një tendencë që gjaku i tyre të mpikset lehtë.
• Pamjaftueshmëria venoze: Valvulat në vena nuk funksionojnë siç duhet.
• Sindroma May-Thurner: Një venë në këmbën e majtë është e kompresuar nga një arterie.
• Dështimi i zemrës:
• Të qenit në një vend për një kohë të gjatë/të qenit i detyruar të qëndrojë në shtrat (`Pamundësi për të lëvizur`): Për shembull, nëse duhet të qëndroni në shtrat për disa ditë pas një operacioni të madh.

Kjo gjendje raportohet të ndodhë më shpesh tek njerëzit midis moshës 40 dhe 50 vjeç .

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Kjo është një gjendje serioze dhe komplikimet mund të jenë të rënda.

Rreth 50% e njerëzve me `Phlegmasia Cerulea Dolens` mund të zhvillojnë një gjendje të quajtur `Gangrenë`, që është vdekja e indeve . Nëse zhvillohet gangrena, ndonjëherë mund të çojë në amputim të këmbës ose krahut.

Gjithashtu, këta njerëz mund të zhvillojnë një gjendje të quajtur "Emboli Pulmonare", e cila është një mpiksje gjaku që udhëton drejt mushkërive . Kjo është gjithashtu shumë kërcënuese për jetën.

Si ta njohim `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Nëse keni këto simptoma, një mjek do të shqyrtojë historinë tuaj mjekësore dhe do të kryejë një ekzaminim fizik. Ai mund t'ju bëjë pyetje si:

• "Kur filluan këto simptoma?"
• "Çfarë nuk mund të bësh për shkak të kësaj?"
• "A jeni trajtuar më parë për probleme me enët e gjakut?"
• "A ka ndonjë në familjen tuaj probleme me mpiksjen e gjakut?"

Çfarë lloj testesh do të bëhen?

Për të përcaktuar saktësisht nëse keni `Phlegmasia Cerulea Dolens`, mjeku juaj mund të kryejë testet e mëposhtme:

• Skanim me ultratinguj:Kontrolloni për mpiksje gjaku në vena dhe si rrjedh gjaku.
• Analizat e gjakut: Kontrolloni për shenja të mpiksjes së gjakut, statusin e infeksionit, etj.
• `Angiografia me Tomografi të Kompjuterizuar (Angiografia CT):` Kjo mund të marrë imazhe të detajuara të venave.
• Angiografia me Rezonancë Magnetike (Angiografia MR): Kjo është një metodë tjetër për të marrë imazhe të venave.

Si ta trajtojmë `Flegmasia Cerulea Dolens`?

Kjo është një urgjencë, kështu që trajtimi duhet të fillojë menjëherë.

Mjeku fillimisht do ta ngrejë këmbën tuaj rreth 60 gradë mbi zemrën tuaj . Kjo ndihmon në kullimin e gjakut nga venat në këmbën tuaj, përmirëson qarkullimin dhe zvogëlon ënjtjen. Ata gjithashtu mund t'ju japin lëngje, ta mbështjellin të gjithë këmbën me një fashë kompresive dhe t'ju kërkojnë të ecni pak.

Shpesh , së bashku me ilaçet, nevojitet edhe një procedurë mjekësore . Nëse këmba juaj është me flluska ose tregon shenja të gangrenës, kjo do të thotë që këmba juaj është në rrezik serioz. Mjekët do të përpiqen ta heqin mpiksjen e gjakut sa më shpejt të jetë e mundur dhe ta trajtojnë Phlegmasia Cerulea Dolens para se të shfaqet gangrena.

Qëllimet kryesore të trajtimit janë:

• Heqja e mpiksjeve të gjakut.
• Hapja e venave dhe rivendosja e rrjedhjes së gjakut.
• Ndalojeni që situata të përkeqësohet.

Medikamente dhe trajtime specifike

Trajtimet e mëposhtme mund të përdoren për `Phlegmasia Cerulea Dolens`:

• Ilaçe antikoagulante: Për shembull, ilaçe si Heparina. Këto janë ilaçe që injektohen në vena.
• `Tromboliza`: Në këtë rast, një tub i hollë i quajtur `kateter` kalohet përmes një vene në vendin e mpiksjes së gjakut dhe një ilaç administrohet përmes tij për të tretur mpiksjen e gjakut.
• `Trombektomia`: Kjo përfshin heqjen e mpiksjes së gjakut ose nëpërmjet një prerjeje të vogël ose nëpërmjet një ndërhyrjeje kirurgjikale më të madhe (`procedurë e hapur`).
• Angioplastika dhe/ose vendosja e stentit: Këto bëhen për të mbajtur arterien të hapur tek njerëzit me sindromën May-Thurner.

Komplikimet/efektet anësore të trajtimit

Kirurgjia e madhe ("kirurgji e hapur") për të hequr një mpiksje gjaku mund të shkaktojë komplikime të tilla si:

• Rritje e mundësisë së formimit të përsëritur të një mpiksjeje gjaku.
• Dëmtimi i një ene gjaku.

Trajtimet me antikoagulantë dhe trombolizë mbartin rrezikun e gjakderdhjes . Meqenëse tromboliza mund të shkaktojë embolizëm pulmonar, mjekët ndonjëherë mund të rekomandojnë një filtër të venës kava inferiore (IVC) për ta parandaluar atë.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Disa njerëz mund të fillojnë të ndihen më mirë brenda vetëm një ore pas fillimit të antikoagulantëve. Megjithatë, shumica e njerëzve nuk ndihen më mirë deri disa orë pas fillimit të ilaçit. Nëse gjendja nuk përmirësohet brenda 6-12 orëve, mjeku mund të rekomandojë një procedurë përveç ilaçit.

Me një operacion për të hequr mpiksjen e gjakut, mund të vini re se gjëra të tilla si ënjtja dhe ndryshimi i ngjyrës në këmbë do të zhduken shpejt. Mund ta ndjeni ndryshimin menjëherë pas operacionit .

A mund të parandalohet `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Po, deri diku është e mundur. Kjo gjendje mund të parandalohet duke parandaluar DVT-në (tromboza e thellë venoze) ose duke trajtuar DVT-në përpara se të zhvillohet në Phlegmasia Cerulea Dolens.

Çfarë mund të pres nëse kam `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

`Flegmasia Cerulea Dolens` është një gjendje që mund të shkaktojë humbjen e një këmbë ose edhe të jetë kërcënuese për jetën. Kjo është arsyeja pse mjekët veprojnë shumë shpejt dhe fillojnë trajtimin për të parandaluar përkeqësimin e gjendjes suaj. Mund të ndiheni sikur po ju nxitojnë të ju japin ilaçe ose t'ju përgatisin për një operacion . Arsyeja është se trajtimi i shpejtë është mënyra më e mirë për të marrë rezultatet më të mira .

Do të duhet të qëndroni në spital për disa ditë. Mund t'ju bëhen edhe skanime të mëtejshme (teste imazherike) për t'u siguruar që të gjitha mpiksjet e gjakut janë zhdukur.

Perspektiva për "Flegmasia Cerulea Dolens".

Shkalla e suksesit të trajtimit me trombolizë është 85% deri në 95%.

Megjithatë, nëse nuk trajtohet, Phlegmasia Cerulea Dolens mund të çojë në gangrenë. Nëse zhvillohet gangrena, rreziku i amputimit është midis 20% dhe 50% . Me ose pa gangrenë, rreziku që kjo gjendje të jetë fatale është midis 20% dhe 40%.

Nëse nuk trajtohet siç duhet, `Phlegmasia Cerulea Dolens` mund të rishfaqet.

Edhe me trajtim të shpejtë, shumë njerëz që zhvillojnë `Phlegmasia Cerulea Dolens` mund të zhvillojnë probleme me valvulat në venat e tyre dhe një gjendje të quajtur `sindromë post-trombotike` në të ardhmen.

Si kujdesem për veten time?

Pas trajtimit fillestar, do t'ju duhet të vazhdoni të merrni ilaçe për hollimin e gjakut (antikoagulantë) për të parandaluar rikthimin e gjendjes. Në varësi të gjendjes suaj, mund t'ju duhet t'i merrni këto ilaçe për disa muaj ose edhe më gjatë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Mjeku juaj do të duhet të kontrollojë rregullisht gjakun tuaj për t'u siguruar që mpiksja e gjakut është në nivelin e duhur. Gjithashtu, do t'ju duhet të bëni vizita të rregullta për të parë nëse do të shfaqen ndërlikime më vonë.

Kur duhet të shkoj në Departamentin e Urgjencës (ETU) ?

Nëse keni simptoma të `Phlegmasia Cerulea Dolens`, ose nëse keni pasur më parë simptoma dhe tani po i përjetoni përsëri, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore . Gjithashtu, nëse zhvilloni simptoma të një mpiksjeje tjetër gjaku ose simptoma të `Embolisë Pulmonare`, duhet të shkoni menjëherë në spital.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund t’i bëni mjekut pyetje të tilla si:

• "Sa kohë do të më duhet t'i marr këto antikoagulantë?"
• " Sa shpesh duhet të vij për kontroll?"
• "Çfarë mund të ketë shkaktuar `DVT`-në time?"

Cili është ndryshimi midis `Phlegmasia Alba Dolens` dhe `Cerulea Dolens`?

`Flegmasia Alba Dolens` është gjithashtu një ndërlikim i shkaktuar nga një mpiksje gjaku. Megjithatë, ajo nuk e ndal furnizimin me gjak të indeve tuaja. Fjala `alba` në emër do të thotë `e bardhë`. Kjo do të thotë që këmba bëhet e zbehtë. `Alba Dolens` mund të ndodhë përpara se të zhvillohet `Flegmasia Cerulea Dolens`.

`Flegmasia Cerulea Dolens` është një gjendje më e rëndë. Ajo ndikon në qarkullimin e gjakut. Furnizimi me gjak i indeve ku ndodhet mpiksja ndërpritet.

Gjëja më e rëndësishme që duhet të mbajmë mend nga kjo histori!

Koha është thelbësore në rastin e `Phlegmasia Cerulea Dolens`. Nëse ju ose një i dashur keni këto simptoma, mos hezitoni të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Trajtimi i shpejtë është thelbësor për të shpëtuar një këmbë dhe ndoshta një jetë.

Ndonjëherë mund të ndiheni nervozë kur mjekët marrin vendime të nxituara dhe veprojnë shpejt. Por të gjithë po e bëjnë këtë për të mirën tuaj. Nëse ka diçka që nuk e kuptoni, mos kini frikë të bëni pyetje. Të qenit i informuar është hapi më i mirë drejt sigurisë.

Flegmasia Cerulea Dolens, DVT, Mpiksje gjaku, Ënjtje e këmbëve, Bllokim venash, Gangrenë, Emboli pulmonare