A ka gjak në të vjella? Kjo mund të jetë një gjendje e shqyerjes së Mallory Weiss (shuarja e Mallory Weiss).

Imagjinoni sikur jeni shumë të sëmurë dhe vjellni vazhdimisht. Sa e frikshme do të ishte nëse papritmas do të vjellnit gjak? Është diçka që shqetëson shumë njerëz. Por një nga shkaqet kryesore të vjelljes së gjakut në këtë mënyrë është një gjendje e quajtur këputja e Mallory Weiss. Mos u shqetësoni, sot do të flasim për këtë në një mënyrë të thjeshtë dhe të qartë.

Thënë thjesht, çfarë është kjo lot i Mallory Weiss?

Ekziston një tub që transporton ushqimin nga fyti ynë në stomak, domethënë në stomak, të cilin ne mjekësisht e quajmë ezofag . Në një gjendje të quajtur këputje e Mallory Weiss, muri i brendshëm i këtij tubi ezofag, veçanërisht aty ku lidhet me stomakun, çahet pak. Është si një tub gome që shpërthen nga brenda. Kjo këputje bën që gjaku të rrjedhë nga enët e vogla të gjakut atje. Ky është gjaku që del kur vjellim.

Kjo gjendje merr emrin e saj të çuditshëm nga mjekët Kenneth Mallory dhe Soma Weiss, të cilët e përshkruan për herë të parë në vitin 1929. Ata vunë re se njerëzit që pinin shumë alkool dhe vjellnin tepër do të zhvillonin këto lot në ezofag.

Pjesa më e mirë është se shumicën e kohës këto lot shërohen vetë pa ndonjë trajtim të veçantë . Megjithatë, në disa raste, trajtimi mund të jetë i nevojshëm.

Pse ndodh kjo? Cilat janë shkaqet dhe faktorët e rrezikut për këtë?

Arsyeja kryesore për këtë është se presioni brenda stomakut tonë rritet papritur dhe shumë shpejt. Imagjinoni, kur presioni brenda stomakut rritet, përmbajtja e stomakut shtyhet përsëri lart, domethënë drejt ezofagut. Ky presion intensiv është ai që e shqyen murin e ezofagut.

Ekzistojnë disa situata ku presioni intra-abdominal mund të rritet.

Kushte të tjera që rrisin rrezikun

Përveç kësaj, disa gjendje dhe zakone mjekësore rrisin rrezikun e zhvillimit të një këputjeje të sindromës Mallory Weiss.

• Përdorimi i tepërt i alkoolit: Ky është faktori kryesor i rrezikut . Përdorimi i alkoolit është i përfshirë në 50% deri në 70% të njerëzve që e zhvillojnë këtë gjendje.
• Bulimia: Ky është një çrregullim i të ngrënit në të cilin njerëzit hanë pa masë dhe më pas vjellin me forcë. Kjo vjellje e vazhdueshme rrit rrezikun e ndërlikimeve.
• Sindroma e të vjellave ciklike (SVC): Kjo është një gjendje në të cilën të vjellat ndodhin për ditë me radhë pa ndonjë shkak të dukshëm.
• Hyperemesis Gravidarum (të vjella të tepërta gjatë shtatzënisë): Kjo gjendje mund të ndodhë edhe për shkak të të vjellave të tepërta që përjetojnë disa nëna shtatzëna.
• Sëmundja e Refluksit Gastroezofageal (GERD): Kjo ndodh kur acidi i stomakut ngjitet në fyt. Kjo mund të shkaktojë dobësim të përhershëm të ezofagut.

Cilat janë simptomat e kësaj? Si e dalloni?

Simptoma kryesore dhe më e zakonshme e kësaj gjendjeje është të vjella me gjak . Kushdo që e sheh këtë tmerrohet. Ky gjak mund të shfaqet në mënyra të ndryshme:

• E kuqe e ndezur: Kjo do të thotë gjak i ri, që do të thotë se gjaku po del menjëherë nga prerja.
• Kafe e errët, si kokrriza kafeje: Kështu duket gjaku që ka hyrë në stomak pasi është ekspozuar ndaj acidit të stomakut për një farë kohe dhe më pas del jashtë.

Përveç të vjellave me gjak, mund të shfaqen edhe disa simptoma të tjera.

A mund të jetë serioze kjo? Cilat janë ndërlikimet?

Shumicën e kohës, kjo nuk është një gjendje serioze. Megjithatë, nëse nuk trajtohet, humbja e vazhdueshme e gjakut mund të çojë në anemi , e cila mund të shkaktojë simptoma të tilla si lodhje e vazhdueshme dhe gulçim.

Megjithatë, në raste të rralla, nëse çarja në ezofag është e madhe dhe humbet shumë gjak papritmas, trupi mund të kalojë në gjendje shoku . Kjo është një gjendje serioze që kërkon trajtim mjekësor urgjent.

Si e gjetët këtë, Doktor?

Nëse keni simptoma si të vjella me gjak, mjeku juaj së pari do t'ju bëjë disa pyetje, veçanërisht në lidhje me gjëra të tilla si të vjellat, kolla dhe përdorimi i alkoolit. Më pas, ai mund të bëjë një ekzaminim fizik dhe analiza gjaku, veçanërisht një numërim të plotë të gjakut (CBC) . Kjo mund të kontrollojë aneminë.

Por testi kryesor për të konfirmuar këtë gjendje është një endoskopi .

Çfarë është një test endoskopik?

Mos u frikësoni nga emri. Kjo përfshin futjen e një tubi të hollë dhe fleksibël (endoskop) me një kamerë të bashkangjitur poshtë fytit tuaj për të ekzaminuar pjesën e brendshme të ezofagut dhe stomakut. Do t'ju jepet anestezi nëse dëshironi të ndjeni ndonjë shqetësim gjatë kësaj procedure. Kjo kamerë i lejon mjekut të shohë saktësisht se ku është çarja, sa e madhe është dhe nëse ende rrjedh gjak.

Si trajtohet? A është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale?

Siç e përmenda edhe më parë, për shumicën e njerëzve, këto lot shërohen vetë brenda pak ditësh pa ndonjë trajtim të veçantë. Megjithatë, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të ulur acidin e stomakut për t'ju ndihmuar të shëroheni derisa plaga të shërohet.

• Bllokuesit e receptorëve H2
• Frenuesit e pompës së protonit (PPI)

Këto ilaçe zvogëlojnë prodhimin e acidit gastrik në stomak. Sepse kur acidi zvogëlohet, plaga e shqyer mund të shërohet më shpejt.

Çfarë duhet të bëni nëse gjakderdhja nuk ndalet?

Rrallë, nëse gjakderdhja nuk ndalet vetvetiu, ajo mund të trajtohet në të njëjtën kohë me endoskopinë. Këto nuk janë ndërhyrje të mëdha kirurgjikale.

• Terapia me injeksion endoskopik: Një ilaç si epinefrina injektohet në plagë përmes endoskopit. Kjo ngushton enët e gjakut dhe ndalon menjëherë gjakderdhjen.
• Elektrokoagulimi endoskopik: Kjo bëhet duke përdorur një rrymë elektrike për të vulosur venën që rrjedh gjak, e cila është e ngjashme me saldimin.
• Hemoklips endoskopik: Një kapëse e vogël metalike futet për të mbyllur çarjen.
• Lidhja endoskopike e brezit: Një pajisje e ngjashme me brezin e gomës vendoset mbi zonën e shqyer për të ndaluar plotësisht gjakderdhjen.

Vetëm në raste të rralla, kur asnjëra prej këtyre nuk është e suksesshme, ne i drejtohemi një metode të quajtur angioterapi ose një procedure laparoskopike. Prandaj, nuk ka nevojë të kemi shumë frikë se duhet t'i nënshtrohemi ndërhyrjes kirurgjikale.

A mund të parandalohet që kjo të ndodhë përsëri?

Po, është padyshim e mundur. Gjëja kryesore që duhet bërë është të kontrollohen gjërat kryesore që e shkaktojnë këtë.

1. Kontrolloni konsumin e alkoolit: Nëse pini shumë alkool, mund ta zvogëloni shumë këtë rrezik duke e zvogëluar ose duke e lënë plotësisht. Nëse keni nevojë për ndihmë me këtë , flisni hapur me mjekun tuaj . Ai ose ajo do të jetë në gjendje t'ju japë udhëzimet që ju nevojiten.

2. Merrni trajtim për probleme të tjera mjekësore: Nëse keni një gjendje si GERD ose të vjella të vazhdueshme, është gjithashtu shumë e rëndësishme ta trajtoni siç duhet.

Kur duhet të vizitoni menjëherë një mjek?

Kjo është pjesa më e rëndësishme. Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, mos qëndroni në shtëpi.Shko menjëherë në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) të spitalit.

• Nëse ka gjak në të vjella (edhe nëse është e kuqe ose me ngjyrën e kokrrizave të kafesë).
• Nëse jashtëqitjet tuaja janë të zeza si katran .

Mbani mend, këto simptoma mund të jenë shenja jo vetëm të një këputjeje të Mallory Weiss, por edhe të sëmundjeve të tjera serioze, siç janë ulçera në stomak dhe kanceri. Prandaj, mos i injoroni kurrë këto simptoma derisa të dini saktësisht se cili është shkaku. Kërkimi i ndihmës mjekësore në fazat e hershme mund t'ju shpëtojë jetën.