A është mjekësia e vetmja gjë që ndikon në shëndetin tuaj? (Faktorët përcaktues socialë të shëndetit)

A mendoni se shëndeti juaj, pra sëmundja juaj, ndikohet vetëm nga viruset, bakteret, ushqimi dhe ilaçet? Në fakt, ka shumë gjëra që shkojnë përtej kësaj, gjëra për të cilat as nuk mendojmë në jetën tonë të përditshme, të cilat ndikojnë drejtpërdrejt në shëndetin tonë. Sot, do të flasim për gjëra të tilla, gjëra që përcaktojnë shëndetin tuaj, por nuk janë pjesë e shkencës mjekësore.

Cilat janë përcaktuesit socialë të shëndetit? (Përcaktuesit socialë të shëndetit - SDOH)

Thënë thjesht, Përcaktuesit Socialë të Shëndetit (SDOH) janë faktorët personalë, socialë dhe mjedisorë që ndikojnë në shëndetin dhe mirëqenien tuaj. Këto janë gjëra si të ardhurat tuaja, vendi ku jetoni dhe lehtësitë e disponueshme në atë zonë. Këto janë gjëra në jetën tuaj për të cilat nuk keni dëshirë të flisni me mjekun tuaj, gjëra që nuk duken të rëndësishme për shkencën mjekësore.

Imagjino, ke një punë të qëndrueshme me një pagë të mirë, një shtëpi të bukur dhe një spital të mirë aty pranë për të shkuar nëse sëmuresh. Një person i tillë ka më shumë gjasa të hajë një vakt të mirë dhe ushqyes, të marrë ilaçet në kohë dhe, nëse është e nevojshme, të ketë një makinë për të shkuar te mjeku.

Tani mendoni për dikë tjetër. Ai person nuk ka një punë të përhershme dhe jeton me një pagë ditore. Një autobus nga shtëpia në qytet dhe në spital vjen çdo dy orë. Ata nuk mund të blejnë as perime ose fruta në dyqanin e fshatit. Sa e vështirë është për dikë si ky të hajë vakte ushqyese dhe të shkojë te mjeku në kohë kur sëmuret?

Hulumtimet kanë treguar se këta përcaktues socialë të shëndetit (SDOH) nuk lidhen vetëm me shëndetin tuaj, por në fakt mund ta përcaktojnë shëndetin tuaj . Domethënë, ata mund të përcaktojnë rrezikun tuaj për të zhvilluar sëmundje të caktuara, llojin e kujdesit mjekësor që mund të merrni dhe sa mirë ose keq ndiheni në baza ditore.

Këto shkaqe sociale mund të ndahen në 5 kategori kryesore:

Për t’i kuptuar më mirë këto çështje, le t’i ndajmë ato në pesë kategori kryesore. Kjo ndarje bëhet nga Departamenti i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore i SHBA-së. Por këto çështje janë po aq të rëndësishme edhe për ne në Sri Lanka.

Gjëja e rëndësishme është që këto pesë fusha janë të ndërlidhura. Një problem në njërën ndikon në të gjitha të tjerat. Për shembull, varfëria (stabiliteti ekonomik) mund t'ju pengojë të blini ushqim të mirë, të jetoni në një lagje të mirë dhe t'i dërgoni fëmijët tuaj në një shkollë të mirë. Në mënyrë të ngjashme, nëse nuk ka shërbim autobusi në zonën tuaj (mjedisin), mund të jetë e vështirë për ju të shkoni në punë ose të vizitoni një mjek (kujdes shëndetësor). Edhe një pengesë mund të ndikojë në të gjithë jetën dhe shëndetin tuaj.

A ndikojnë këto gjëra në jetën tënde? Le të mendojmë për këtë për një moment.

Tani mund të jeni duke pyetur veten: "Si më prek kjo mua?" Bëjini vetes këto pyetje. Nëse përgjigjja e këtyre pyetjeve është "po", kjo është shumë mirë. Por mendoni për pyetjet ku përgjigjja është "jo". Mund të jetë një ide e mirë të flisni për këto çështje me dikë që i besoni ose me mjekun tuaj.

1. Stabiliteti ekonomik

• A keni para të mjaftueshme për të blerë ushqime të shëndetshme (perime, fruta, mish, peshk)?
• A ke para për të shkuar te mjeku dhe për të blerë ilaçe për një sëmundje?
• A jeni në gjendje të paguani qiranë, faturën e energjisë elektrike dhe faturën e ujit në kohë?
• A mendon se puna jote është e sigurt? A nuk ke frikë se mund ta humbasësh nesër?
• A merrni leje të paguar apo leje mjekësore?

2. Arsimi

(Përgjigjuni këtyre pyetjeve duke menduar për fëmijët tuaj. Ose mendoni për të kaluarën tuaj.)

• A ka fëmija juaj mundësinë për të marrë një arsim shkollor cilësor?
• Nëse fëmija ka ndonjë vështirësi në të nxënë, a ka burime në shkollë apo diku tjetër për ta ndihmuar?
• A keni mundësi financiare për t’i siguruar fëmijës suaj arsim të lartë (universitet ose trajnim profesional)?

3. Kujdesi shëndetësor

• A keni ndonjë mjek që i besoni dhe të cilin e vizitoni gjithmonë kur jeni të sëmurë?
• A mund ta kuptoni qartë se çfarë po thotë mjeku?
• A ndiheni të lirë t’i bëni pyetje mjekut tuaj pa frikë?
• A keni ambiente për kontrolle parandaluese për sëmundjet seksualisht të transmetueshme (IST) ose kancerin?
• A keni transport të përshtatshëm (autobus, treçikletë, automjetin tuaj) për të vizituar një mjek?

4. Lagjja dhe mjedisi i ndërtuar

• A ka ndonjë dyqan ose treg javor afër ku mund të blini perime dhe fruta të mira?
• A ndiheni të sigurt në shtëpi dhe në fshatin apo qytetin tuaj?
• A jeni i sigurt që uji që hyn në shtëpinë tuaj është i pastër?
• A ka trotuare dhe shtigje të mira për këmbësorë në zonën tuaj?
• A është zhurma e rrugës aq e lartë sa nuk mund të flesh mirë natën?
• A jeni i sigurt që shtëpia juaj është pa substanca toksike si plumbi? (Bojërat e vjetra mund të përmbajnë plumb).

5. Konteksti shoqëror dhe komunitar

• A keni ndonjë mik të mirë ose anëtar të familjes për të ndarë ndjenjat tuaja dhe për të folur me të kur keni një problem?
• A keni miq ose të afërm që ju ndihmojnë dhe ju inkurajojnë?
• Kur je i sëmurë, a ka dikush që të të ndihmojë të gatuash, të të sjellë ilaçe etj.?
• A ndiheni të pranuar dhe të pëlqyer në vendin tuaj të punës dhe midis fqinjëve tuaj?
• A ndiheni shpesh të lidhur me të tjerët në vend që të ndiheni të vetmuar?

Pse janë kaq të rëndësishme këto çështje sociale?

Këta faktorë (SDOH) janë të rëndësishëm sepse mund të rrisin ose ulin rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të ndryshme. Madje mund të ndikojnë edhe në jetëgjatësinë tuaj. Kjo ndodh në dy mënyra kryesore: duke ndikuar në mënyrën se si funksionojnë gjenet tona dhe duke ndikuar në vendimet që marrim çdo ditë.

1. SDOH dhe gjenet tuaja

Gjenet që trashëgojmë nga prindërit tanë ndikojnë në rrezikun tonë për të zhvilluar sëmundje. Për shembull, nëse një person trashëgon një mutacion gjenetik si "BRCA1" ose "BRCA2", i cili është i lidhur me kancerin e gjirit, ai person është në rrezik më të lartë për të zhvilluar kancer.

Por historia nuk mbaron me kaq. Një fushë e re e shkencës e quajtur epigjenetikë ka zbuluar se mjedisi në të cilin jetojmë, stili ynë i jetesës, ndryshon mënyrën se si funksionojnë gjenet tona. Thënë thjesht, gjëra të tilla si mënyra se si jeni rritur si fëmijë, cilësia e ajrit që thithni e kështu me radhë mund t’i “aktivizojnë” disa gjene dhe të tjerat “çaktivizojnë”.

2. SDOH dhe vendimet tuaja

Përveç gjeneve, zgjedhjet që bëjmë ndikojnë edhe në shëndetin tonë. Për shembull, nëse e dini që familja juaj ka një histori të sëmundjeve të zemrës, mund të zvogëloni konsumin e ushqimeve të yndyrshme, të bëni ushtrime dhe të kontrolloni rregullisht tensionin e gjakut. Këto zgjedhje mund t'ju ndihmojnë të parandaloni zhvillimin e sëmundjes ose të kërkoni trajtim herët.

Por a mund ta marrësh vërtet vetë këtë vendim? Shumicën e kohës, nuk mundesh. Mund të hasësh pengesa në zbatimin e këtyre vendimeve. Gjëra të tilla si mos pasja e një automjeti për të vizituar mjekun, mos pasja e parave për të blerë ushqim të shëndetshëm. Nuk mund t’i bësh këto gjëra vetëm me forcën tënde.

Rëndësia e njoftimit të mjekut për këtë

Kur shkon për vizitë te një mjek, ndonjëherë të kërkojnë të plotësosh një formular, apo jo? Mund të të pyesë për detajet e familjes, dietën, shëndetin mendor, punën. Nuk i kërkojnë këto gjëra kot. Ata kërkojnë të kuptojnë se me çfarë sfidash sociale dhe mjedisore përballesh, në mënyrë që të të ndihmojnë më mirë.

Sa më hapur të flisni me mjekun tuaj për këto gjëra, aq më shumë ka gjasa që ai ose ajo të jetë në gjendje t'ju ndihmojë. Ndoshta ai ose ajo do të jetë në gjendje t'ju ofrojë një zgjidhje për problemin tuaj ose t'ju drejtojë drejt burimeve të tjera të komunitetit që mund t'ju ndihmojnë.

Për shembull, nëse po përjetoni stres, kjo mund të jetë për shkak të një problemi në punë. Pasi mjeku ta dijë këtë, përveç përshkrimit të ilaçeve, ai ose ajo mund t'ju referojë për këshillim.

Mbani mend, këta faktorë socialë kanë ndikuar në jetën tuaj që nga dita kur keni lindur. Por ata nuk janë gjithmonë të njëjtë. Vështirësitë ekonomike që keni sot mund të zhduken nesër. Mjedisi në të cilin jetoni sot mund të jetë i ndryshëm nesër. Prandaj, pengesat me të cilat përballeni tani nuk janë të përhershme.