A është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale për sëmundjen e Crohn-it? Le të flasim për këtë thjesht.

Nëse keni sëmundjen e Crohn-it, ndoshta e dini që ilaçet dhe dieta mund të ndihmojnë në kontrollin e simptomave tuaja në një masë të madhe. Por në realitet, rreth 80% e njerëzve me këtë sëmundje do të duhet t'i nënshtrohen një ndërhyrjeje kirurgjikale në një moment të jetës së tyre. Është normale të ndiheni pak të frikësuar kur e dëgjoni këtë, por me edukimin e duhur, mund ta kapërceni atë frikë. Le të hedhim një vështrim se pse ndodh kjo, çfarë janë këto ndërhyrje kirurgjikale dhe çfarë përfitimesh mund t'ju ofrojnë ato.

Pse sëmundja e Crohn kërkon ndërhyrje kirurgjikale?

Mjekët zakonisht përpiqen së pari ta kontrollojnë sëmundjen me ilaçe. Megjithatë, ndonjëherë nëse lindin komplikime ose nëse ilaçet nuk janë në gjendje ta kontrollojnë sëmundjen, mund të rekomandohet ndërhyrja kirurgjikale.

Thënë thjesht, ka disa arsye kryesore pse mjeku juaj mund të marrë në konsideratë ndërhyrjen kirurgjikale.

Arsyet e zakonshme për t'u nënshtruar operacionit

• Kufizime të zorrëve: Sëmundja e Crohn shkakton plagë të shpeshta në zorrë, të cilat më pas shërohen dhe formojnë ind mbresë. Këto shenja shkaktojnë ngushtim të zonave të caktuara të zorrëve, duke e bërë të vështirë kalimin e ushqimit dhe jashtëqitjes. Kjo është arsyeja kryesore pse pacientët me sëmundjen e Crohn kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale.
• Fistulat dhe Absceset: Një fistulë është thjesht një tunel jonormal që formohet midis dy pjesëve të trupit. Për shembull, një pjesë e zorrëve mund të lidhet me sipërfaqen e lëkurës. Një abscesi është një gungë e mbushur me qelb brenda barkut. Këto kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale për t'u trajtuar.
• Përsëritja: Nëse simptomat përsëriten pas trajtimit, mund të nevojitet ndërhyrje kirurgjikale për të hequr pjesën e dëmtuar të zorrëve që i shkakton ato.

Arsye relativisht të pakta për t'iu drejtuar kirurgjisë

• Gjakderdhje gastrointestinale (GI): Nëse keni gjakderdhje të pakontrollueshme.
• Perforimet e zorrëve: Një vrimë në murin e zorrëve e shkaktuar nga sëmundja.
• Peritonit: Një infeksion i membranës që vesh zgavrën e barkut. Kjo mund të shkaktohet nga një shpim i zorrës.
• Lezione kancerogjene ose prekanceroze: Njerëzit me sëmundjen e Crohn-it janë në rrezik të shtuar për të zhvilluar kancer kolorektal. Nëse keni këtë gjendje.
• Megakoloni toksik: Një gjendje serioze në të cilën inflamacioni i zorrës së trashë shkakton shembjen e strukturës së saj, duke shkaktuar zmadhimin dhe humbjen e funksionit të saj.

Llojet kryesore të kirurgjisë për sëmundjen e Crohn-it

Mjeku juaj do të zgjedhë ndërhyrjen kirurgjikale më të përshtatshme për ju bazuar në simptomat dhe gjendjen tuaj. Më poshtë janë disa nga llojet më të zakonshme të ndërhyrjeve kirurgjikale.

Sa kohë zgjat kjo ndërhyrje kirurgjikale?

Kohëzgjatja që do të zgjasë kjo varet nga lloji i ndërhyrjes kirurgjikale që do t'ju bëhet, ashpërsia e gjendjes suaj dhe se cila pjesë e zorrës është prekur. Mjeku juaj do t'ju japë detajet e sakta bazuar në situatën tuaj.

Cilat janë përfitimet e kirurgjisë?

Me teknologjinë e përparuar të sotme, shumica e operacioneve të sëmundjes së Crohn kryhen laparoskopikisht, që do të thotë se ato bëhen vetëm përmes disa prerjeve të vogla. Kjo do të thotë që nuk keni një prerje të madhe, ka më pak qepje dhe ka më pak dhimbje pas operacionit .

Përveç kësaj, kirurgjia mund të ofrojë edhe këto përfitime:

• Ulje e dhimbjes së stomakut.
• Zvogëlim i simptomave të tilla si lodhja, diarreja dhe të vjellat.
• Nevojë e reduktuar për ilaçe.
• Rritje e oreksit.
• Rigjallërimi i trupit, rritja e forcës.
• Të jesh në gjendje të dalësh dhe të kesh një jetë shoqërore pa frikë.
• Përmirësimi i cilësisë së jetës.

Por mos harroni, ndërhyrja kirurgjikale nuk është një garanci se simptomat nuk do të kthehen. Rreth 20% e njerëzve që i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale mund të kenë nevojë për një ndërhyrje tjetër kirurgjikale brenda pesë viteve të para.

Cilat janë rreziqet e këtyre operacioneve?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe ndërhyrja kirurgjikale e sëmundjes së Crohn mbart disa rreziqe. Disa nga ndërlikimet e mundshme përfshijnë:

• Rrjedhje anastomotike: Një rrjedhje ku dy pjesë të zorrës rilidhen (anastomozë).
• Infeksione bakteriale: Infeksion i plagës kirurgjikale ose i zgavrës së barkut.
• Obstruksioni i zorrëve: Rikthim i bllokimit të zorrëve për shkak të dhëmbëzimit pas operacionit.
• Gjakderdhje e tepërt.
• Probleme që lidhen me stomën: Gjëra të tilla si qesja e ostomisë që nuk përshtatet siç duhet në lëkurë.
• Mungesa e vitaminës B12: Kjo gjendje mund të ndodhë nëse pjesa e zorrëve që thith vitaminën B12 duhet të hiqet.

Nëse pas operacionit lindin ndonjë ndërlikim, mjeku juaj do të hartojë një plan trajtimi për to. Ky mund të përfshijë ilaçe, trajtime të tjera ose edhe një ndërhyrje tjetër kirurgjikale.

Sa kohë duhet për t’u shëruar?

Mund të duhen katër deri në dymbëdhjetë javë për t'u rikuperuar plotësisht nga operacioni i sëmundjes së Crohn-it. Shumica e njerëzve mund të kthehen në punë brenda rreth gjashtë javësh.

Koha që ju duhet për t'u rikuperuar varet nga disa faktorë:

• Lloji i ndërhyrjes kirurgjikale që keni pasur.
• Sa operacione keni pasur më parë?
• Sa pjesë e zorrës është hequr.
• Aftësia e trupit tuaj për të shëruar plagët.
• mosha juaj.
• Sëmundje të tjera që keni.

Sa kohë duhet të qëndroj në spital?

Shumica e njerëzve duhet të qëndrojnë në spital për rreth një javë pas operacionit (disa shkojnë në shtëpi më shpejt, disa qëndrojnë më gjatë).

Ndërsa jeni në spital, ekipi mjekësor do të bëjë sa vijon:

• Monitorimi se si po shërohen plagët tuaja.
• Nëse nuk jeni në gjendje të hani ose pini, jepni tretësirë ​​të fiziologjike (lëngje IV) përmes një vene në krah.
• Fillimi i një diete me lëngje të kthjellët në kohën e duhur.
• Kur të jeni gati, kaloni në një dietë me ushqime të buta .

Nëse keni pasur një ostomi, do t'ju mësohet se si ta përdorni dhe ta pastroni qesen e re në spital. Do të dërgoheni në shtëpi vetëm kur të jeni të sigurt se mund ta bëni vetë.

A mund ta shërojë kirurgjia plotësisht sëmundjen e Crohn-it?

Megjithatë, kirurgjia dhe trajtimet e tjera mund të kontrollojnë ose zvogëlojnë simptomat tuaja. Në shumë raste, kjo mund të përmirësojë ndjeshëm cilësinë e jetës suaj. Mjeku juaj do të punojë me ju për të zhvilluar një plan trajtimi që është i duhuri për ju.

Nëse kirurgjia nuk e shëron sëmundjen, pse duhet të bëjmë operacion?

Edhe ju mund të pyesni veten për këtë. Rreziqet e mosndërhyrjes në operacion ndryshojnë në varësi të gjendjes suaj. Por nëse sëmundja e Crohn-it nuk trajtohet, ajo mund të çojë në:

• Dhimbje të vazhdueshme të barkut.
• Humbje e oreksit dhe humbje e pashpjegueshme e peshës.
• Anemia.
• Kushte shumë të këqija jetese.
• Simptomat po përkeqësohen.
• Shfaqja e ndryshimeve kancerogjene në zorrë.
• Rrezik i shtuar i efekteve anësore të ilaçeve.
• Të detyrohesh t’i nënshtrohesh një ndërhyrjeje kirurgjikale urgjente.

Por ka lajme të mira. Më pak njerëz kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale tani sesa kishin dy dekada më parë. Kjo për shkak të testeve të zbulimit të hershëm dhe trajtimeve të reja e të përmirësuara. Aktualisht, vetëm 1 në 5 persona kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale brenda pesë viteve të para të diagnozës. I vetmi person që mund t'ju tregojë se çfarë është e duhura për ju është mjeku juaj.

Kur duhet të flisni me mjekun pas operacionit

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pasi të ktheheni në shtëpi pas operacionit, telefononi menjëherë mjekun tuaj.

Ideja e ndërhyrjes kirurgjikale mund të jetë e frikshme, veçanërisht nëse keni bërë ndërhyrje kirurgjikale më parë. Në raste si këto, mund të jetë një ndihmë e madhe të flisni me të tjerë që kanë pasur përvoja të ngjashme. Nëse është e mundur, bashkohuni me një grup mbështetës për pacientët me sëmundjen e Crohn-it. Gjithashtu mund të jetë një lehtësim i madh të dini se nuk jeni vetëm.