Nëse jeni një nënë shtatzënë, ndoshta gjithmonë pyesni veten nëse gjithçka është në rregull me fëmijën tuaj. Sa herë që bëni një skanim, ndiheni pak nervoze. Ndonjëherë, papritur, skanimi zbulon se fëmija juaj ka një defekt të lindur. Është e vështirë të shprehësh me fjalë trishtimin dhe frikën që ndjeni në një kohë të tillë. Megjithatë, mjekësia është shumë e përparuar sot. A e dinit se mund ta korrigjoni problemin duke kryer ndërhyrje kirurgjikale ndërsa foshnja është ende në bark, pa pritur që foshnja të lindë? Kjo është ajo që ne e quajmë 'Kirurgji Fetal'.
Thënë thjesht, çfarë është kirurgjia fetale?
Kirurgjia fetale, thënë thjesht, është një ndërhyrje kirurgjikale që kryhet tek një foshnjë ndërsa ajo është ende në zhvillim brenda mitrës. Disa mjekë e quajnë atë edhe kirurgji prenatale. Ajo përfshin ndërhyrjen dhe trajtimin e një ndërlikimi që mund të jetë kërcënues për jetën ose të shkaktojë paaftësi serioze tek foshnja pas lindjes. Shpresa është të shpëtohet jeta e foshnjës ose të rriten shanset e foshnjës për të jetuar një jetë të shëndetshme dhe produktive pas lindjes.
Në cilat raste është i nevojshëm ky lloj ndërhyrjeje kirurgjikale?
Ky lloj ndërhyrjeje kirurgjikale nuk bëhet për çdo defekt të lindjes. Bëhet vetëm në raste shumë serioze dhe të veçanta. Mendojeni në këtë mënyrë.
- Nëse ekziston një kërcënim i menjëhershëm për jetën e foshnjës: Për shembull, imagjinoni sikur një tumor i madh (keqformim i mushkërive) është formuar në mushkëritë e foshnjës, i cili po shtyp zemrën e vogël të foshnjës. Nëse kjo ndodh, foshnja mund të pësojë pamjaftueshmëri kardiake ndërsa është ende në mitër, gjë që mund të jetë kërcënuese për jetën. Në një rast të tillë, mjekët mund të kryejnë ndërhyrje kirurgjikale për të hequr tumorin ndërsa është ende në mitër.
- Zvogëlimi i aftësive të kufizuara pas lindjes: Ka disa gjendje që nuk janë menjëherë kërcënuese për jetën për foshnjën, por që mund të shkaktojnë aftësi të kufizuara serioze pas lindjes. Një shembull i mirë është spina bifida, një gjendje kurrizore në të cilën palca kurrizore e foshnjës nuk mbyllet siç duhet. Kjo mund të dëmtojë nervat, duke e bërë të vështirë për foshnjën të ecë ose të kontrollojë zorrët dhe fshikëzën e saj pas lindjes. Nëse ky operacion kryhet ndërsa foshnja është ende në bark, ai mund të zvogëlojë dëmtimin e nervave dhe t'i japë foshnjës një jetë më të mirë pas lindjes.
Gjëja më e rëndësishme është që vendimi për të kryer këtë ndërhyrje kirurgjikale të merret me shumë kujdes, pasi të merren në konsideratë shumë faktorë që kanë të bëjnë me shëndetin si të nënës ashtu edhe të foshnjës.
Kush e kryen këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale?
Kjo nuk është një ndërhyrje kirurgjikale e çfarëdoshme. Kërkon një ekip të madh mjekësh shumë të specializuar. Është si një ekip superherojsh. Ky ekip zakonisht përfshin:
- Kirurgë Pediatrikë: Këta janë personazhet kryesore. Ata kanë marrë trajnim të posaçëm për të kryer operacione te foshnjat pasi ato lindin, madje edhe brenda mitrës.
- Specialistë të mjekësisë amtare-fetale: Këta janë specialistë që specializohen në ndërlikimet që ndodhin gjatë shtatzënisë. Ata kujdesen për shëndetin si të nënës ashtu edhe të foshnjës.
- Anesteziologë: Njerëz që kanë marrë trajnim të veçantë në administrimin e anestezisë (mpirje të vetëdijes) si për nënën ashtu edhe për foshnjën.
- Kardiologë fetalë: Ata që shqyrtojnë në mënyrë specifike funksionimin e zemrës së foshnjës.
- Specialistë të Imazherisë Fetare: Ata që përdorin teknologjinë më të fundit të ultrazërit dhe MRI-së për t'u dhënë mjekëve një pamje të qartë të gjendjes së foshnjës.
Të gjithë po punojnë së bashku për ta bërë këtë ndërhyrje kirurgjikale komplekse një sukses.
Cilat janë metodat kryesore të kirurgjisë fetale?
Mjekët kanë disa metoda për kryerjen e këtij operacioni. Metoda që do të përdoret vendoset në bazë të faktorëve të tillë si gjendja e foshnjës dhe shëndeti i nënës. Le të shohim metodat kryesore.
| Metoda kirurgjikale | Përshkrimi |
|---|---|
| Kirurgji e hapur fetale | Në këtë rast, nënës i bëhet anestezi e përgjithshme. Pas kësaj, mjeku pret barkun e nënës dhe heq mitrën. Pastaj, edhe mitra pritet pak dhe foshnja trajtohet. Por foshnja nuk hiqet plotësisht nga mitra. Kur operacioni përfundon, mitra dhe barku qepen me kujdes përsëri së bashku. Pastaj, shtatzënia vazhdon për aq kohë sa të jetë e mundur. |
| Kirurgji Fetoskopike | Kjo është si 'kirurgjia me vrimë çelësi'. Në vend që të bëhet një prerje e madhe, bëhen vetëm disa vrima shumë të vogla në bark dhe mitër. Nëpërmjet këtyre vrimave, futet një tub i hollë me një kamerë të vogël të bashkangjitur, i quajtur fetoskop. Bazuar në imazhet nga kamera, mjeku përdor instrumente të holla të futura nëpër vrima të tjera për të kryer ndërhyrjen kirurgjikale. Kjo është më pak traumatike për nënën. |
| Ndërhyrje kirurgjikale e kryer në kohën e lindjes (Procedura EXIT) | Kjo është një procedurë shumë e veçantë. EXIT do të thotë Trajtim Intrapartum Ex-utero. Kjo bëhet nëse ka diçka si një tumor i madh në qafën e foshnjës, ose nëse ka një bllokim në rrugët e frymëmarrjes. Në këtë rast, mitra hapet si një prerje cezariane (prerje cezariane) dhe vetëm koka dhe shpatullat e foshnjës hiqen. Por kordoni umbilikal nuk pritet. Meqenëse foshnja është ende e lidhur me placentën, ajo merr oksigjen nga nëna. Ndërkohë, mjekët përgatisin rrugët e frymëmarrjes së foshnjës dhe e bëjnë atë të aftë të marrë frymë vetë. Vetëm atëherë kordoni umbilikal pritet dhe foshnja nxirret plotësisht. |
Cilat gjendje trajtohen me këto ndërhyrje kirurgjikale?
- Spina Bifida/Mielomeningocele: Një defekt kongjenital i palcës kurrizore.
- Keqformime kongjenitale të mushkërive: Tumore ose rritje anormale në mushkëri.
- Hernia Diafragmatike Kongjenitale (CDH): Organet e barkut dalin në zgavrën e kraharorit.
- Komplikimet e Binjakëve Monokorionikë: Gjendje të tilla si Sindroma e Transfuzionit nga Binjaku në Binjak që ndodhin te binjakët që ndajnë të njëjtën placentë.
- Teratoma Sakrokoksigeale (SCT): Një tumor i madh që zhvillohet në bazën e shtyllës kurrizore të një foshnje.
- Sindroma e Obstruksionit të Lartë të Rrugëve të Ajrit Kongjenital (CHAOS): Një gjendje në të cilën rrugët e frymëmarrjes së foshnjës janë të bllokuara që nga lindja.
- Obstruksion i Traktit Urinar të Poshtëm (LUTO): Bllokim i traktit urinar të foshnjës.
Çfarë ndodh para dhe pas operacionit?
Para operacionit
Nëse foshnja juaj diagnostikohet me një nga këto ndërlikime, ekipi juaj mjekësor do t'ju monitorojë ju dhe foshnjën tuaj nga afër. Ata do t'ju shpjegojnë qartë gjendjen e foshnjës suaj, ashpërsinë e saj dhe opsionet e trajtimit në dispozicion. Kjo është një kohë shumë e vështirë për ju dhe familjen tuaj. Prandaj, ekipi juaj mjekësor do të punojë me ju për t'ju ndihmuar të vendosni për planin më të mirë të trajtimit për të gjithë.
Pas operacionit
Pas operacionit, do t'ju duhet të qëndroni në spital për disa ditë, varësisht nga lloji i operacionit. Gjatë asaj kohe, ekipi mjekësor do të vazhdojë t'ju monitorojë ju dhe foshnjën tuaj. Ndonjëherë, një lindje e parakohshme mund të jetë e nevojshme. Gjithashtu, nëse kryhet ky lloj operacioni, foshnja ka shumë të ngjarë të lindë me prerje cezariane të planifikuar. Pasi të lindë foshnja, foshnja mund të ketë nevojë për kujdes të mëtejshëm në Njësinë e Kujdesit Intensiv.
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet?
Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe kjo ka si përfitime ashtu edhe rreziqe. Është e rëndësishme të jeni të informuar mirë për të dyja përpara se të merrni një vendim.
| Përfitimet | Rreziqet |
|---|---|
| Përfitimet për foshnjën | |
| Ky operacion shpesh bëhet për të shpëtuar jetën e foshnjës . Në kushte si Spina Bifida, operacioni i hershëm mund të zvogëlojë dëmtimin e nervave, gjë që mund të ndihmojë aftësinë e foshnjës për të ecur dhe për të kontrolluar fshikëzën e saj pas lindjes. | |
| Rreziqet për nënën dhe foshnjën | |
Rreziqet për nënën:
| Rreziqe të mundshme për foshnjën:
|
Kur zbuloni se foshnja juaj ka një defekt të lindur, është normale të ndiheni të mbingarkuar, të trishtuar dhe të frikësuar. Marrja e vendimeve mund të jetë e vështirë ndonjëherë. Por mos harroni, nuk jeni vetëm. Mjeku dhe ekipi juaj mjekësor janë aty për t'ju ndihmuar. Ata mund t'ju japin të gjithë informacionin që ju nevojitet dhe t'ju udhëzojnë për të bërë zgjedhjet më të mira për ju dhe foshnjën tuaj.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Kirurgjia fetale është një ndërhyrje kirurgjikale e specializuar që kryhet ndërsa foshnja është ende brenda mitrës. Kjo bëhet për të shpëtuar jetën e foshnjës ose për të zvogëluar paaftësitë serioze.
- Kjo nuk është diçka që bëhet për çdo defekt të lindjes. Bëhet vetëm në raste shumë serioze dhe të përzgjedhura.
- Kjo kërkon mbështetjen e një ekipi mjekësor shumë të specializuar.
- Ekzistojnë disa metoda kryesore, duke përfshirë kirurgjinë e hapur, kirurgjinë me vrimë çelësi (fetoskopike) dhe kirurgjinë e kryer në kohën e lindjes (EXIT).
- Ky operacion ka përfitimet e veta, por mbart edhe rreziqe si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Para se të merrni ndonjë vendim, diskutojeni këtë me mjekun tuaj.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න