A keni edhe ju ndonjë krizë ku papritmas ndjeni gjëra të çuditshme dhe humbni kujtesën? Kjo ka të bëjë me Epilepsinë e Lobit Temporal (TLE).

A keni ndjerë ndonjëherë papritur një ndjesi shumë të çuditshme në zemër pa asnjë arsye? Si një ndjesi déjà vu, ose një ndjesi të çuditshme në stomak. Mund të keni qenë të pavetëdijshëm për atë që po ndodhte përreth jush për njëfarë kohe. Ndërsa shumë njerëz mendojnë se këto gjëra janë normale, ndonjëherë ato mund të shkaktohen nga një ndryshim i vogël në funksionin e trurit. Sot do të flasim për një gjendje të tillë, përkatësisht Epilepsinë e Lobit Temporal (TLE).

Thënë thjesht, çfarë është Epilepsia e Lobit Temporal (TLE)?

Epilepsia e Lobit Temporal (TLE) është një lloj krize (sulmi) e shkaktuar nga aktiviteti elektrik jonormal në një pjesë të trurit tonë të quajtur 'Lobi Temporal'. Në rregull, tani ndoshta po pyesni veten se çfarë është ky 'Lob Temporal'.

Këto dy lobe temporale ndodhen në të dyja anët e trurit tonë, saktësisht pas faqeve dhe pak përpara veshëve. Kjo pjesë është shumë e rëndësishme për jetën tonë të përditshme.

• Kujtimet: Kjo është ajo që na ndihmon të kujtojmë dhe të sjellim ndërmend gjërat që mësojmë, kujtimet tona të vjetra.
• Tingujt: Na ndihmojnë të kuptojmë atë që dëgjojmë.
• Vizioni: Na ndihmon të identifikojmë atë që shohim.
• Të folurit dhe gjuha: Kjo pjesë është thelbësore për të kuptuar atë që themi ne dhe atë që thonë të tjerët.

Përveç këtyre gjërave, ajo kontrollon edhe shumë gjëra që nuk kontrollohen në mënyrë të vetëdijshme, të tilla si uria, etja, reagimi "lufto ose ik", emocionet tona dhe ndjenjat seksuale.

Pra, TLE është një krizë që ndodh në këtë zonë të rëndësishme. Ky është lloji më i zakonshëm i krizës tek të rriturit, i cili fillon në një zonë specifike të trurit (epilepsi fokale). Mos u shqetësoni, kjo gjendje mund të menaxhohet mirë.

A ka rëndësi nëse je në anën e majtë apo të djathtë të trurit?

Po, simptomat dhe efektet afatgjata mund të ndryshojnë pak në varësi të faktit nëse kriza fillon në lobin temporal të majtë apo në lobin temporal të djathtë të trurit.

• Epilepsia e Lobit Temporal të Majtë: Për shumë njerëz, veçanërisht ata që përdorin dorën e djathtë, ana e majtë është ana dominuese e trurit e përfshirë në gjuhë dhe të folur. Pra, njerëzit me Epilepsi të Lobit Temporal të anës së majtë mund të përjetojnë probleme me kalimin e kohës, të tilla si vështirësi në kujtimin e emrave të gjërave, vështirësi në gjetjen e fjalëve të duhura për të thënë dhe ndryshime në emocione.
• Epilepsia e Lobit Temporal të Djathtë: Njerëzit me epilepsi të lobit temporal të djathtë nuk kanë shumë probleme me gjuhën. Megjithatë, ata mund të kenë vështirësi në kujtimin e sinjaleve joverbale (si fytyrat dhe rrugët). Ata gjithashtu mund të përjetojnë ndryshime në emocionet e tyre.

A ka lloje të TLE-së?

Po, ekzistojnë dy lloje kryesore të TLE-së, varësisht nga vendi i saktë ku fillon përshtatja.

1. Epilepsia e Lobit Temporal Mesial (MTLE): "Mesial" do të thotë "i mesëm". Në këtë lloj epilepsie, kriza fillon në ose afër hipokampusit, një strukturë e vendosur thellë brenda lobit temporal. Hipokampusi është si një bibliotekë e vogël ku ruhen kujtimet tona. Shumica e njerëzve me TLE kanë këtë lloj MTLE.

2. Epilepsi neokortikale (ose anësore) e lobit temporal: Në këtë rast, kriza fillon në pjesën e jashtme të lobit temporal.

Cilat janë simptomat e TLE-së? Si diagnostikohet?

Simptomat e TLE mund të ndahen në dy pjesë. Njëra janë simptomat para-krizës që ndodhin para krizës. Ne e quajmë këtë edhe 'aura'. Pjesa tjetër janë simptomat që ndodhin gjatë krizës.

Le t'i shohim këto karakteristika pak më në detaje.

Pse ndodh kjo TLE? Cilat janë shkaqet?

Thënë thjesht, TLE ndodh kur komunikimi midis qelizave nervore (neuroneve) në lobin temporal ndërpritet. Normalisht, këto qeliza nervore dërgojnë sinjale elektrike në një mënyrë të rregullt për të mbajtur trurin tonë në punë. Kur ndodh një krizë, këto qeliza nervore aktivizohen vazhdimisht pa kontroll.

Ka disa arsye kryesore që mund të ndikojnë në këtë:

• Skleroza hipokampale: Kjo është shkaku kryesor i TLE-së. Ndodh kur qelizat nervore në zonën e trurit të quajtur hipokampus, e cila është e përfshirë në kujtesë, dëmtohen dhe pësojnë shenja.
• Tumoret e trurit: Tumoret kancerogjene ose beninje mund të prishin funksionin e trurit.
• Dëmtim traumatik i trurit: Dëmtim i kokës nga një aksident i rëndë.
• Infeksione: Infeksione të tilla si encefaliti dhe meningjiti.
• Probleme në lindje: Disa anomali që ndodhin gjatë zhvillimit të trurit (Displazia kortikale fokale).
• Probleme me enët e gjakut: Gjendje të tilla si goditjet në tru.
• Variante gjenetike: Ndikime të caktuara gjenetike që transmetohen brez pas brezi.
• Shkaqe të paidentifikuara: Ndonjëherë, një shkak specifik mund të mos gjendet.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje?

TLE mund të ndodhë në çdo moshë, por faktorë të caktuar mund të rrisin rrezikun.

• Nëse keni pasur kriza febrile si fëmijë: Sidomos nëse keni pasur shumë kriza. Por mos harroni, jo të gjithë ata që kanë pasur kriza febrile do të zhvillojnë TLE. Është shumë e rrallë.
• Nëse keni status epileptik: Kjo do të thotë që kriza zgjat më shumë se 5 minuta, ose që kriza ndodh vazhdimisht para se të rifitoni vetëdijen.
• Nëse keni një tumor në tru ose defekt të lindur.
• Nëse keni pasur një dëmtim në kokë ose infeksion në tru si fëmijë.
• Nëse dikush në familje ka TLE.

Cilat janë ndërlikimet nëse nuk trajtohen?

Nëse TLE lihet pa u trajtuar për një kohë të gjatë, mund të shfaqen komplikacione të caktuara. Ky rrezik rritet me kalimin e kohës, ndërsa frekuenca e krizave rritet.

Komplikimet kryesore janë:

• Humbja e kujtesës: Vështirësi në kujtimin e gjërave, veçanërisht të atyre të reja.
• Depresioni dhe ankthi: Të jetosh me këtë gjendje mund të shkaktojë stres mendor.
• Zvogëlim i aftësisë për të mësuar dhe për të marrë vendime.
• SUDEP (Vdekje e papritur e pashpjegueshme në epilepsi): Ky është një ndërlikim shumë i rrallë, por shumë serioz. Në këtë rast, një person me epilepsi vdes papritur dhe pa asnjë arsye të dukshme. Mënyra më e mirë për të zvogëluar këtë rrezik është kontrolli i mirë i krizës.

Si e diagnostikon një mjek këtë? (Diagnoza)

Nëse keni pasur një krizë ose dyshoni se e keni pasur një të tillë, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Ai ose ajo do t'ju bëjë pyetje, do t'ju ekzaminojë dhe, nëse është e nevojshme, do të kryejë disa teste për të vendosur një diagnozë.

• Pyetje rreth simptomave tuaja: Mjeku do t'ju pyesë rreth asaj që ka ndodhur para, gjatë dhe pas krizës.
• Deklarata e dëshmitarit: Meqenëse mund të humbni ndjenjat gjatë krizës, është shumë e rëndësishme të sillni te mjeku dikë që ishte me ju në atë kohë (anëtar i familjes, mik). Ata mund të përshkruajnë saktësisht atë që panë.
• Ekzaminimi neurologjik: Ky teston funksionin e trurit dhe sistemit nervor.

Përveç kësaj, mund të kryeni edhe teste të tilla:

• MRI (Rezonancë Magnetike): Merr imazhe të qarta të trurit për të parë nëse ka ndonjë anomali (siç është një tumor ose një shenjë).
• EEG (Elektroencefalograma): Sensorë të vegjël vendosen në kokë dhe regjistrojnë aktivitetin elektrik të trurit. Nëse kjo bëhet në kohën e krizës, mund të përcaktojë me saktësi se ku në tru po fillon kriza. Mund të mbaheni në spital për një ditë ose më shumë për të bërë një test Video-EEG.

Cilat janë trajtimet për TLE?

Ekzistojnë disa trajtime efektive për TLE-në. Mjeku juaj do të përcaktojë trajtimin më të mirë për ju bazuar në gjendjen tuaj.

1. Medikamente kundër krizave

Kjo është linja e parë e trajtimit. Ka shumë ilaçe që mund të kontrollojnë TLE-në (p.sh. Karbamazepinë, Levetiracetam, Valproat).

Gjatë shtatzënisë: Nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni tashmë shtatzënë, është shumë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj. Disa ilaçe mund të ndikojnë tek foshnja. Mjeku juaj do t'ju përshkruajë një ilaç më të sigurt në atë kohë.

2. Kirurgji (kirurgji epilepsie)

Nëse kriza nuk mund të kontrollohet me ilaçe, ose nëse ka një shkak që mund të eliminohet, siç është një tumor në tru, mjeku mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale.

• Lobektomia temporale: Kjo përfshin heqjen e një pjese të vogël të lobit temporal të trurit ku fillojnë krizat. Neurokirurgët e bëjnë këtë me shumë kujdes, duke u kujdesur që të mos dëmtojnë funksionet e tjera të trurit. Shumë njerëz kanë qenë në gjendje t'i ndalojnë krizat pothuajse plotësisht pas këtij operacioni.

3. Neurostimulimi

Kjo metodë përdoret kur ilaçet nuk funksionojnë dhe ndërhyrja kirurgjikale nuk është e mundur. Kjo përfshin dërgimin e sinjaleve elektrike në tru nëpërmjet një pajisjeje të vogël të implantuar në trup, duke ulur gradualisht frekuencën e krizave me kalimin e kohës. Është si të vendosësh një stimulues kardiak në zemër.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse keni ose dyshoni se po keni një krizë, sigurohuni që të vizitoni një mjek. Nëse tashmë jeni duke u trajtuar për TLE, duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse:

• Nëse kriza zgjat më shumë se 5 minuta. (Kjo është një urgjencë dhe duhet të çoheni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit.)
• Nëse një krizë ka mbaruar dhe një tjetër vjen para se të rifitoni vetëdijen.
• Nëse frekuenca dhe ashpërsia e krizës rriten papritur.
• Nëse shfaqen efekte anësore të reja nga ilaçi.
• Nëse duhet më shumë kohë se zakonisht për t’u rikuperuar pas një krize.

Epilepsia e Lobit Temporal është një gjendje e menaxhueshme. Të jetosh me të mund të jetë sfiduese ndonjëherë. Por me trajtimin e duhur dhe ndryshimet në stilin e jetës, mund të jetosh një jetë normale. Nuk je vetëm, dhe mjeku dhe familja jote janë aty për të të ndihmuar.