A keni frikë nga një tub në gjoks (torakostomi)? Le ta mësojmë thjesht!

A keni parë ndonjëherë dikë me një tub të ngulur në gjoks? Ndoshta në TV, në një film apo edhe në një spital të vërtetë. Mund të jetë një pamje e frikshme dhe e pakëndshme për t’u parë. "Pse po e bëjnë këtë? Kjo duhet të dhembë shumë, apo jo?" Mund të mendoni. Por a e dinit se vendosja e një tubi në gjoks është një procedurë shumë e rëndësishme mjekësore që shpesh bëhet për të shpëtuar jetën e dikujt. Sot, do të flasim për këtë procedurë, e cila në mjekësi quhet torakostomi , në një mënyrë shumë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është torakostomia?

Një torakostomi është një procedurë në të cilën një kirurg bën një prerje të vogël në anën e kraharorit tuaj dhe fut një tub në kraharor. Ky tub zakonisht quhet tub kraharori . Arsyeja kryesore për ta bërë këtë është për të kulluar çdo ajër, lëng, gjak ose qelb të tepërt që është grumbulluar në hapësirën përreth mushkërive tuaja (të cilën ne mjekësisht e quajmë hapësira pleurale).

Mendoni për mushkëritë tona si dy tullumbace. Këto dy tullumbace janë brenda zgavrës së kraharorit. Ka një hapësirë ​​shumë të vogël midis mushkërive dhe murit të brendshëm të zgavrës së kraharorit. Normalisht, nuk ka asgjë në këtë hapësirë. Por për shkak të disa sëmundjeve ose kur ka një aksident, kjo hapësirë ​​mbushet me gjëra si ajri dhe uji. Pastaj mushkëritë kompresohen dhe nuk mund të fryhen siç duhet. Bëhet e vështirë të marrësh frymë dhe ka dhimbje në gjoks. Atëherë mjekët futin një tub në kraharor për të hequr këtë material të akumuluar.

Në disa raste urgjente, veçanërisht pneumotoraksin me tension, kryhet një torakostomi me gjilpërë për të çliruar ajrin e bllokuar dhe për të ulur presionin përpara se të futet një tub gjoksi. Kjo bëhet në një mjedis urgjent, siç është Departamenti i Urgjencës (UER), për të shpëtuar jetën e pacientit.

Për cilat kushte përdoret ky trajtim?

Ka shumë arsye pse mund të kryhet një torakostomi. Përdoret kryesisht në rastet kur ka një grumbullim të materialit të padëshiruar rreth mushkërive. Le të hedhim një vështrim në disa nga këto situata.

Si duhet të përgatiteni për këtë?

Kjo është një pyetje shumë e rëndësishme. Por përgjigjja është pak e komplikuar. Sepse shumicën e kohës, kjo procedurë e quajtur torakostomi kryhet në raste urgjente. Imagjinoni sikur dikush ka pësuar një aksident me makinë në rrugë dhe është dërguar me urgjencë në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (ETU) të spitalit. Nëse mushkëritë e tij janë të dëmtuara dhe ai është i fryrë, mjekët duhet të fusin shpejt një tub në gjoks për t'i shpëtuar jetën. Në një situatë të tillë, nuk ka kohë për t'u përgatitur.

Por ndonjëherë, për shkak të një gjendjeje mjekësore para-ekzistuese (për shembull, dikush me lëng të vazhdueshëm rreth mushkërive), kjo mund të planifikohet paraprakisht. Në raste të tilla, mjeku juaj do t'ju japë udhëzime se si të përgatiteni. Këto udhëzime mund të përfshijnë:

• Që disa ditë para trajtimitMund t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve (sidomos holluesve të gjakut).
• Mund t'ju kërkohet të ndryshoni kohën e marrjes së ilaçit.
• Do t'ju kërkohet të përmbaheni nga ngrënia ose pirja për disa orë para trajtimit.
• Mund t'ju kërkohet të vishni rroba të rehatshme dhe të lirshme.

Çfarë ndodh në të vërtetë gjatë trajtimit?

Në rregull, tani le të shohim se si ta bëjmë këtë. Mos kini frikë ta lexoni këtë. Kjo bëhet sa më pa dhimbje dhe në mënyrë të sigurt të jetë e mundur.

Së pari, mjeku do të bëjë një radiografi të kraharorit ose një skanim tjetër për të gjetur vendin e saktë ku duhet të futet tubi. Pastaj do të fillojë trajtimi.

1. Pozicionimi: Do t'ju kërkohet të shtriheni në shtrat, me kokën pak të ngritur, dhe krahu në anën ku do të futet tubi do të vendoset mbi kokën tuaj. Kjo do të hapë hapësirën midis brinjëve tuaja, duke e bërë më të lehtë futjen e tubit.

2. Pastrimi: Më pas, zona e kraharorit e zgjedhur për tubin pastrohet plotësisht me një tretësirë ​​antiseptike. Kjo bëhet për të parandaluar hyrjen e çdo mikrobi në trup.

3. Mpirje: Tani është pjesa më e rëndësishme. Për të parandaluar ndjesinë e dhimbjes, një anestetik lokal , siç është Lidokaina , injektohet në zonë. Mund të ndjeni një ndjesi të lehtë pickimi kur bëhet injeksioni, por brenda pak minutash e gjithë zona do të jetë plotësisht e mpirë. Kështu që nuk do të ndjeni asgjë pas kësaj.

4. Kryerja e prerjes: Tani që jeni të mpirë, mjeku do të bëjë një prerje shumë të vogël midis dy brinjëve tuaja. Kjo nuk është një prerje e madhe, mjafton vetëm për të futur tubin.

5. Futja e tubit: Më pas, tubi i kraharorit futet me kujdes përmes prerjes në hapësirën përreth mushkërive. Skaji tjetër i këtij tubi është i lidhur me diçka si një shishe uji (enë kullimi). Ajri dhe uji në kraharor do të rrjedhin përmes këtij tubi dhe do të mblidhen në atë shishe.

6. Mbrojtja: Së fundmi, një fashë sterile vendoset rreth vendit të futjes dhe mbulohet. Ndonjëherë, një qepje e vogël mund të vendoset në lëkurë për të siguruar tubin në lëkurë dhe për të parandaluar lëvizjen e tij.

I gjithë ky proces zakonisht zgjat rreth 30 minuta .

Çfarë ndodh pas trajtimit?

Pasi të futet tubi, do t'ju bëhet një tjetër radiografi e kraharorit për t'u siguruar që është në vendin e duhur dhe që mushkëritë tuaja janë të fryra siç duhet. Më pas, mjeku dhe infermierët do t'ju japin udhëzime se si të kujdeseni për tubin.

• Vendi i prerjes duhet të mbahet i pastër dhe i thatë .
• Ai jep udhëzime se si të kujdeseni për tubin dhe shishen e lidhur me të (enë kulluese). Gjëja më e rëndësishme është të mos e lini tubin të përkulet ose të ngecë diku . Gjithashtu, shishja duhet të mbahet gjithmonë nën nivelin e gjoksit . Në këtë mënyrë, përmbajtja e arkës do të rrjedhë lehtësisht në shishe sipas gravitetit.
• Ju duhet të merrni ilaçet e përshkruara saktësisht në kohë .

Cilat janë përfitimet e këtij trajtimi?

Edhe pse kjo mund të duket pak e frikshme, ka shumë përparësi.

• Ky nuk është një ndërhyrje kirurgjikale e madhe (minimalisht invazive): Meqenëse kryhet përmes një prerjeje të vogël, në vend të një prerjeje të madhe, ka më pak dëme në trup dhe procesi i shërimit është më i shpejtë.
• Mund të shpëtojë jetë në raste urgjence: Kjo mund të shpëtojë shpejt një jetë në rast aksidenti ose kolapsit të mushkërive. Gjithashtu mund të ofrojë lehtësim nga gjendjet afatgjata.
• Nuk ka nevojë ta vini pacientin plotësisht në gjumë: Kjo shpesh bëhet nën anestezi, kështu që nuk ka rrezik për anestezi të rëndë.
• Lehtësim i shpejtë për gulçim: Një person që ka vështirësi në frymëmarrje për shkak të lëngjeve që mbushin mushkëritë do të ndiejë lehtësim të madh menjëherë pasi ta bëjë këtë.

A ka ndonjë efekt anësor ose rrezik?

Ashtu si me çdo trajtim mjekësor, ka disa rreziqe shumë të vogla, por mjekët ndërmarrin çdo hap të mundshëm për të minimizuar këto rreziqe.

• Tubi futet në vendin e gabuar ose lëviz nga pozicioni i tij origjinal.
• Infeksion në vendin e prerjes.
• Emfizema nënlëkurore (grumbullimi i ajrit nën lëkurë).
• Edemë pulmonare nga ri-zgjerimi (mbushje me lëng rreth një mushkërie të shfryrë pasi ajo zgjerohet përsëri papritur).
• Gjakderdhje.
• Dëmtime të vogla të nervave ose indeve përreth.

Mundësitë që të ndodhin këto gjëra janë shumë të ulëta. Por është mirë të jesh i vetëdijshëm për gjëra të tilla. Nëse ke ndonjë pyetje, pyete mjekun tënd.

Sa kohë duhet të lihet tubi brenda? Sa kohë duhet që të shërohet?

Kohëzgjatja e vendosjes së një tubi në gjoks varet nga arsyeja e vendosjes së tij.

• Nëse pas një aksidenti është hequr një sasi e vogël gjaku ose ajri, tubi mund të hiqet brenda pak ditësh pasi të jetë kulluar plotësisht.
• Megjithatë, nëse lëngu vazhdon të mbushet për shkak të një gjendjeje afatgjatë, mund t'ju duhet ta mbani tubin në vend për disa javë . Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këtë.

Pasi të hiqet tubi, mund të duhen tre deri në katër javë që prerja të shërohet plotësisht. Gjatë kësaj kohe, mjeku juaj do t'ju këshillojë se si të kujdeseni për plagën dhe nëse duhet të shmangni aktivitetet e lodhshme.

Nëse shihni diçka të tillë, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.

Nëse keni një tub në gjoks, kini kujdes për simptomat e mëposhtme. Nëse keni ndonjë nga këto, njoftoni menjëherë mjekun tuaj .

Cili është ndryshimi midis torakostomisë, torakosentezës dhe torakotomisë?

Këto tre fjalë tingëllojnë të ngjashme, por janë tre trajtime të ndryshme. Shumë njerëz i ngatërrojnë ato. Le të shohim se cili është ndryshimi.

Thënë thjesht, një torakotomi është një operacion i madh. Pas këtij operacioni, mund të vendoset një torakostomi (tuba e kraharorit) për të hequr lëngun që grumbullohet në kraharor.