Gjëra që duhet të dini rreth kirurgjisë Tommy John

A je lojtar kriketi, hedhës shtize apo tenisti? Atëherë ndoshta nuk ke pse të shqetësohesh për dhimbjen e bërrylit, apo jo? Ndonjëherë shkaku kryesor i kësaj dhimbjeje është një këputje në një ligament të fortë brenda bërrylit. Atëherë del në pah 'operacioni Tommy John' që ndryshon të ardhmen e shumë atletëve. Le të flasim për këtë me fjalë të thjeshta, nga A në Zh.

Thënë thjesht, çfarë është operacioni Tommy John?

Kirurgjia Tommy John është një ndërhyrje kirurgjikale që riparon një ligament në pjesën e brendshme të bërrylit tuaj të quajtur Ligamenti Kolateral Ulnar (UCL) . Quhet edhe kirurgjia `UCL`.

Mendojeni ligamentin kolateral ulnar si një brez gome të fortë që mban të bashkuar nyjen e bërrylit. Kur e përdorim bërrylin në të njëjtën mënyrë vazhdimisht, veçanërisht kur hedhim shpejt bouling ose shtizë, ky ligament mund të dëmtohet. Kjo gjendje shihet më shpesh në:

• Bejsboll
• Softboll
• Shtizë
• Futboll (sidomos lojtarët që hedhin topin)
• Për ata që luajnë tenis dhe sporte të ngjashme me raketë.

Nëse jeni një atlet rekreativ, shumicën e kohës, ky dëmtim mund të shërohet me pushim dhe trajtim të thjeshtë. Megjithatë, nëse jeni një atlet profesionist, që do të thotë se e gjithë karriera juaj është në këtë sport, ky dëmtim mund të jetë fundi i karrierës suaj si lojtar. Atëherë duhet t'i nënshtroheni një operacioni "UCL" për të shpëtuar karrierën tuaj si lojtar.

Në këtë ndërhyrje kirurgjikale, mjeku merr një tendin të shëndetshëm nga një pjesë tjetër e trupit tuaj (shpesh nga parakrahu ose pas gjurit) dhe e përdor atë për të rindërtuar ligamentin e dëmtuar në bërryl. Tendini që merret në këtë mënyrë quhet 'shart' . Ndonjëherë, nëse nuk është e mundur të merrni një nga trupi juaj, mund të përdoret një tendin nga një dhurues. Ky tendin i ri është i bashkangjitur në kockën e sipërme të krahut (humerus) dhe kockën e poshtme të krahut (ulna) të bërrylit tuaj, duke e bërë atë të veprojë si një ligament i ri 'UCL'.

Pas këtij operacioni:

• Bërryli juaj po stabilizohet.
• Dhimbja po zvogëlohet.
• Diapazoni i lëvizjes në dorë është rikthyer.

Në disa raste, në vend të vendosjes së një gipsi të plotë, një pajisje e veçantë e quajtur 'mbrojtëse e brendshme' futet në bërryl për të forcuar gipsin.

Pse quhet 'Tommy John'? Cila është historia që fshihet pas saj?

Kjo është një histori shumë interesante. Ky operacion mban emrin e Tommy John, një lojtar i famshëm amerikan i bejsbollit. Ai ishte një lojtar i aftë i boulingut. Në vitin 1974, ligamenti i tij i ligamentit kolateral ulnar në bërryl u këput plotësisht. Në atë kohë, një dëmtim i tillë nënkuptonte fundin e një karriere sportive.

Megjithatë, mjekët provuan një ndërhyrje të re kirurgjikale për të riparuar bërrylin e tij. Pas operacionit, ai humbi të gjithë sezonin e vitit 1975. Por për habinë e të gjithëve, ai u rikthye në fushë në vitin 1976 dhe luajti më mirë se kurrë. Për shkak të rikthimit të tij të suksesshëm, operacioni "UCL" që atëherë është quajtur "operacioni Tommy John".

Si përgatiteni para operacionit?

Kirurgu juaj ortoped do t'ju shpjegojë saktësisht se si të përgatiteni për operacionin. Zakonisht, do t'ju duhet të bëni sa vijon:

• Një ekzaminim i plotë fizik: Sigurohuni që jeni mjaftueshëm të shëndetshëm për t'iu nënshtruar një ndërhyrjeje kirurgjikale.
• Analizat e gjakut: Mësoni rreth funksioneve themelore të trupit dhe statusit të infeksionit.
• Testet e imazherisë: Mund të porositet një radiografi , skanim CT ose skanim MRI për të parë saktësisht se çfarë është dëmtimi i bërrylit tuaj.
• EKG (Elektrokardiogramë): Kontrolloni nëse zemra juaj funksionon siç duhet.
• Kontroll dentar: Parandaloni përhapjen e infeksioneve orale përmes qarkullimit të gjakut dhe ndikimin e vendit të ndërhyrjes kirurgjikale pas operacionit.

Mjeku juaj do t'ju këshillojë se për sa kohë duhet të ndaloni së ngrëni dhe të pini një ditë para operacionit. Zakonisht, duhet të ndaloni së ngrëni dhe të pini 12 orë para operacionit.

Çfarë ndodh saktësisht gjatë operacionit?

Përpara se të fillojë operacioni, anestezisti do t'ju japë anestezi të përgjithshme . Kjo do të thotë që do të jeni plotësisht në gjumë. Kështu që nuk do të ndjeni asnjë dhimbje gjatë operacionit.

Kirurgjia zakonisht ndjek këto hapa:

1. Artroskopia: Ndonjëherë mjeku përdor një kamerë të vogël për të parë brenda nyjes së bërrylit. Kjo quhet artroskopi . Kjo mund të ndihmojë në diagnostikimin dhe trajtimin e dëmtimeve të tjera të brendshme gjatë riparimit të ligamentit.

2. Marrja e transplantit: Nëse nevojitet një transplant, mjeku do të marrë një copë tendoni 6-7 inç të gjatë nga një pjesë tjetër e trupit tuaj (zakonisht nga parakrahu ose pas gjurit).

3. Heqja e indeve të dëmtuara: Ligamentet e dëmtuara, të shqyera dhe indet e tjera të panevojshme brenda bërrylit pastrohen dhe hiqen.

4.Shpimi i kockave: Më pas, hapen dy vrima në kockën e ulnës dhe tre vrima në kockën e humerusit në formën e një "Y".

5. Vendosja e ligamentit të ri: Tendini (sharti) i hequr më parë kalohet nëpër këto vrima dhe fiksohet si një ligament i ri. Ndonjëherë ai ngjitet në kocka me vida të vogla për ta bërë më të fortë.

6. Riparimi i dëmtimeve të tjera: Nëse nervat në bërryl (nervi ulnar) dëmtohen ose ka probleme të tjera, ato riparohen gjithashtu gjatë këtij operacioni.

7. Qepja e prerjeve: Së fundmi, prerjet e bëra në lëkurë mbyllen me qepje. Më pas ato mbulohen me një fashë të pastër dhe vendoset një shinë e fortë për të imobilizuar krahun.

Ky operacion zakonisht zgjat rreth një orë e gjysmë, por kjo kohë mund të ndryshojë në varësi të shkallës së dëmtimit të ligamentit dhe nëse ka probleme të tjera.

Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij operacioni?

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe ndërhyrja kirurgjikale Tommy John ka si përfitime ashtu edhe rreziqe.

Si është koha e rikuperimit pas operacionit?

Kjo është pjesa më e vështirë dhe më e rëndësishme e udhëtimit. Mund të duhet më shumë se një vit për t'u rikuperuar plotësisht nga operacioni i Tommy John dhe për t'u rikthyer në sportet garuese. Ky është një udhëtim që kërkon durim. Duhet të ndiqni saktësisht udhëzimet e dhëna nga mjeku dhe fizioterapisti juaj.

Orari juaj i rikuperimit mund të duket diçka e tillë:

Kur duhet të vizitoni menjëherë një mjek?

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pasi të ktheheni në shtëpi nga operacioni, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit më të afërt.

• Dhimbje gjoksi
• Vështirësi në frymëmarrje
• Ethe (më të larta se 102 Fahrenheit/39 Celsius)
• Gjakderdhje e tepërt nga vendi i operacionit
• Shenjat e infeksionit në vendin e ndërhyrjes kirurgjikale (p.sh., qelb, ënjtje e tepërt, erë, skuqje ose ndjesi ngrohtësie)
• Dhimbje e re ose përkeqësuese në bërryl, dorë ose gishta
• Keni dhimbje të forta që nuk mund t’i kontrolloni as me qetësuesit e dhimbjes që ju janë dhënë.

Kirurgjia Tommy John është një ndërhyrje kirurgjikale e mrekullueshme që u jep atletëve profesionistë një shans të dytë. Por suksesi i saj varet 90% nga sa i duruar dhe i përkushtuar jeni ndaj procesit të rehabilitimit pas operacionit.