A ka pasur ndonjë në familjen tuaj një krizë të rëndë si kjo? Le të mësojmë rreth krizave tonike-klonike (të njohura edhe si Grand Mal)!

A keni parë ndonjëherë dikë që papritmas dridhet dhe humbet ndjenjat? Madje mund t’i rrjedhin pështyma. Të gjithë frikësohemi kur shohim një skenë të tillë, apo jo? Ekzistojnë disa lloje krizash që ndodhin në këtë mënyrë. Sot do të flasim për krizën Tonik-Klonik (Grand Mal), e cila është një lloj krizash pak më e rëndë, por e njohur mirë midis shumë njerëzve. Le të shohim se çfarë është saktësisht, pse ndodh, cilat janë simptomat dhe çfarë duhet të bëjmë në një situatë të tillë.

Çfarë është një krizë toniko-klonike ose grand mal?

Thënë thjesht, një krizë toniko-klonike është një krizë e rëndë në të cilën muskujt në të dyja anët e trupit tonë papritmas bëhen aktivë dhe dridhen. Ky është lloji që shumica e njerëzve mendojnë kur dëgjojnë fjalën "krizë" dhe njihet lehtësisht. Më parë quhej "Grand Mal". Është një fjalë frënge që do të thotë diçka si "sëmundje e madhe".

Emri "Toniko-Klonik" sugjeron që ky konvulsion ka dy faza kryesore.

1. Faza tonike: Kjo është kur muskujt e të gjithë trupit, veçanërisht të krahëve dhe këmbëve, shtrëngohen papritur.

2. Faza klonike: Kjo pasohet nga dridhjet e trupit, ose konvulsionet.

Si ndryshon kjo krizë nga llojet e tjera të krizave dhe epilepsisë?

Ekzistojnë disa lloje krizash. Disa prej tyre kanë emra të ngjashëm, të cilët mund të jenë konfuzë. Le të hedhim një vështrim në ndryshimet kryesore:

• Krizat atonike: Të quajtura edhe "sulme rënieje", këto janë tkurrje të papritura dhe të pavullnetshme të muskujve që bëjnë që personi të bjerë në tokë. Kjo rrit rrezikun e lëndimit nga rëniet.
• Krizat tonike: Këto janë të ngjashme me krizat toniko-klonike, por faza klonike, ose dridhjet, nuk ndodhin. Personi mund të humbasë vetëdijen dhe të ngurtësohet, por nuk ka dridhje.
• Krizat klonike: Këto janë kriza që ndodhin pa një fazë tonike dhe papritmas kalojnë në një fazë klonike. Kjo do të thotë që trupi nuk ngurtësohet, por përkundrazi fillon të dridhet dhe madje mund të humbasë vetëdijen.
• Krizat mioklonike: Këto janë një dridhje e papritur e një grupi muskujsh. Është sikur të të godasë një goditje elektrike. Nëse prek këmbët, mund të rrëzohesh. (Por ja diçka e vogël: Kur i tundim papritur trupat kur do të flemë, kjo quhet 'dridhje mioklonike'. Është normale, jo një krizë apo epilepsi. )
• Epilepsi: Epilepsia është një gjendje e trurit që shkakton kriza të shpeshta dhe të pashpjegueshme. Mjekët e diagnostikojnë epilepsinë duke:Zakonisht bëhet nëse keni pasur të paktën dy kriza të paprovokuara brenda një periudhe prej më shumë se 24 orësh, ose nëse keni pasur një krizë dhe ekziston një rrezik i lartë për të pasur një tjetër brenda 10 viteve të ardhshme.

Kush preket më shumë nga kjo gjendje? Sa e zakonshme është?

Kushdo mund të zhvillojë një krizë, por disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë një të tillë. Krizat janë më të zakonshme tek fëmijët e vegjël dhe njerëzit mbi moshën 65 vjeç.

Në përgjithësi, rreth 25% e njerëzve që kanë kriza kanë kriza toniko-klonike. Sipas statistikave në Shtetet e Bashkuara, rreth 11% e njerëzve do të kenë një krizë gjatë jetës së tyre dhe rreth 3% e tyre do të diagnostikohen me epilepsi. Rreth 1% e pacientëve që vijnë në departamentet e urgjencës janë ata që vijnë për shkak të krizave.

Si ndikon kjo krizë në trup?

Një krizë është një ndryshim ose mosfunksionim në mënyrën se si qelizat e trurit tonë, të quajtura neurone, dërgojnë sinjale elektrike. Gjatë një krize, këto neurone aktivizohen vazhdimisht në mënyrë të pakontrollueshme, gjë që përhapet në neurone të tjera.

Një krizë toniko-klonike është një "krizë e përgjithësuar". Kjo do të thotë se prek të dyja anët e trurit. Kjo shkakton humbje të vetëdijes, dobësi muskulore në të gjithë trupin dhe lëvizje të pakontrollueshme si dridhje dhe dridhje.

Statusi Epileptik - Kjo është e rrezikshme!

E rëndësishme: Nëse dikush ka një krizë që zgjat më shumë se pesë minuta, ose nëse një krizë përfundon dhe një tjetër ndodh pak para se të rifitojë vetëdijen, kjo quhet status epileptikus . Ky është një urgjencë mjekësore kërcënuese për jetën! Mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të trurit dhe madje edhe vdekje.

Rreth 98% e krizave zakonisht përfundojnë në më pak se pesë minuta. Statusi epileptikus mund të ndodhë për çdo arsye që mund të shkaktojë një krizë.

Nëse dikush ka një krizë që zgjat më shumë se 5 minuta ndërsa jeni atje, ose nëse ndodh një tjetër para se të mbarojë e para, ju lutemi telefononi menjëherë 1990 (shërbimi i ambulancës së urgjencës në Sri Lanka) ose çojeni në spitalin më të afërt. Nëse statusi epileptik zgjat më shumë, është më e vështirë për mjekët ta ndalojnë atë dhe ekziston një shans më i madh për dëmtim të trurit.

Cilat janë simptomat e krizave toniko-klonike?

Kur shumica e njerëzve mendojnë për "kriza", ata mendojnë për kriza toniko-klonike. Simptomat zakonisht janë të lehta dhe të lehta për t'u dalluar. Ekzistojnë tre faza kryesore:

1. Faza tonike (rreth 10-30 sekonda):

• Në këtë rast, ju papritmas humbni vetëdijen.
• Muskujt e të gjithë trupit, veçanërisht të krahëve dhe të këmbëve, shtrëngohen. Mund të duket sikur trupi është i përkulur prapa dhe barku është i dalë.
• Ndërsa muskujt e frymëmarrjes shtrëngohen, ajri del nga mushkëritë, duke bërë një tingull fishkëllime.
• Nëse rrëzoheni në këtë kohë, ose nëse shtrëngoni dhëmbët dhe kafshoni gjuhën , mund të lëndoheni.

2. Faza klonike (30-60 sekonda, ndonjëherë më e gjatë):

• Kjo është kur i gjithë trupi fillon të dridhet dhe të dridhet (konvulsione).
• Gjithashtu mund të pështyni mukus nga goja.
• Zhurmat gradualisht po ulen dhe gradualisht ndalen.
• Deri në fund të kësaj faze, urina dhe jashtëqitjet mund të lirohen, që do të thotë se ato mund të bien në rroba.

3. Faza e rikuperimit pas një krize (rreth 30 minuta):

• Shumica e njerëzve gradualisht rifitojnë vetëdijen pasi të mbarojë kriza.
• Por mund të ndiheni të hutuar, të keni dhimbje koke ose të përjetoni dhimbje trupi . Këto janë normale.
• Në disa raste të rënda, veçanërisht nëse ndodh një gjendje e tillë si "Status epilepticus", mund të duhet më shumë kohë për të rifituar vetëdijen.

Çfarë janë krizat fokale dhe aura?

Shumë njerëz përjetojnë një ndjenjë, një parandjenjë të keqe, përpara se të ndodhë një krizë. Kjo quhet `prodrom`. Ndonjëherë kjo parandjenjë mund të shoqërohet nga një `aurë`. Një aurë është ndjesia se pjesë të caktuara të trurit preken kur fillon një krizë.

Krizat e përgjithësuara, si krizat toniko-klonike, nuk kanë aurë. Megjithatë, krizat fokale - krizat që prekin vetëm njërën anë të trurit - ndonjëherë mund të përhapen në të gjithë trurin dhe të shndërrohen në një krizë toniko-klonike. Aura që i paraprin krizës fokale mund të jetë një shenjë paralajmëruese se një krizë toniko-klonike po afron.

Një aurë mund të ketë karakteristikat e mëposhtme:

• Simptoma ndijore: Nëse pjesët e trurit që kontrollojnë shqisat tuaja preken, mund të përjetoni ndjesi të rreme që në të vërtetë po i shihni ose dëgjoni. Për shembull, mund të shihni drita me ngjyra, të shihni gjëra që lëvizin, të dëgjoni tinguj, të përjetoni shije dhe aroma të çuditshme ose të ndjeni diçka që lëviz në lëkurën tuaj.
• Ndryshime në emocione: Disa njerëz mund të përjetojnë emocione negative si frika dhe ankthi. Të tjerë mund të përjetojnë emocione pozitive si lumturia dhe eksitimi. Disa mund të përjetojnë ndjenja si `déjá vu` (një ndjenjë familjariteti me një përvojë të re) ose `jamais vu` (një ndjenjë familjariteti me një përvojë të re).
• Simptomat autonome: Këto mund të ndikojnë në gjërat që trupi ynë kontrollon automatikisht. Për shembull, djersitja, prodhimi i tepërt i pështymës, lëkura e zbehtë ose e kuqe dhe rritja e fryrjes së stomakut.

Çfarë i shkakton krizat toniko-klonike?

Mund të ketë shumë arsye për këtë krizë. Le të hedhim një vështrim në ato kryesore:

• Dobësi në enët e gjakut të trurit (`Aneurizmat`).
• Çrregullime të ritmit të zemrës (`aritmi`), veçanërisht kur rrjedhja e gjakut në tru është e dëmtuar.
• Tumoret e trurit (kanceroze dhe jokanceroze).
• Mungesa e oksigjenit në tru ("hipoksi cerebrale").
• Lëndime të shkaktuara nga një goditje e fortë në kokë (tronditje dhe dëmtime traumatike të trurit).
• Sëmundje që dobësojnë gradualisht trurin, p.sh. sëmundja e Alzheimerit, demenca frontotemporale.
• Drogat dhe alkooli (kjo përfshin jo vetëm ilaçet, drogat rekreative, por edhe kafeinën në kafe).
• Gjendjet që ndodhin pas ndërprerjes së drogës ose alkoolit.
• Eklampsia (një gjendje në të cilën gratë shtatzëna kanë kriza për shkak të presionit të lartë të gjakut).
• Çekuilibrime në kripërat e trupit (veçanërisht natriumi i ulët - `hiponatremia`, kalciumi i ulët, magnezi).
• Ethe, veçanërisht e lartë (kemi një artikull të veçantë për krizat febrile tek fëmijët).
• Rreze drite të ndritshme dhe vezulluese (siç shihet në TV, filma, videolojëra).
• Sëmundjet gjenetike kongjenitale (`Çrregullime gjenetike`).
• Ndryshimet hormonale (p.sh., epilepsi katameniale, një gjendje në të cilën disa gra përjetojnë më shumë kriza gjatë ciklit menstrual).
• Infeksione (veçanërisht encefaliti ose meningjiti; këto mund të shkaktohen nga viruse, baktere, parazitë ose kërpudha).
• Gjendjet autoimune të shkaktuara nga çrregullimet e sistemit imunitar.
• Pagjumësia dhe probleme të tjera me gjumin.
• Probleme metabolike (veçanërisht sheqeri i lartë në gjak - `hiperglicemia` ose sheqeri i ulët në gjak - `hipoglicemia`).
• Probleme të shëndetit mendor (këto quhen "kriza psikogjene", p.sh. "çrregullim i konvertimit").
• Probleme me strukturën e trurit (sidomos për shkak të problemeve që ndodhin kur truri zhvillohet në mitër).
• Sepsis (një gjendje kërcënuese për jetën në të cilën një infeksion përhapet në të gjithë trupin dhe sistemi imunitar reagon tepër).
• Goditjet në tru ose sulmet ishemike kalimtare (TIA).
• Helme (p.sh. helmim nga monoksidi i karbonit, helmim nga metalet e rënda).

Konvulsione të provokuara dhe të paprovokuara

Kur mjekët diagnostikojnë një krizë, ata gjithashtu shikojnë nëse është 'e provokuar' apo 'e paprovokuar'.

• Krizat e provokuara: Këto ndodhin si simptomë e një gjendjeje tjetër mjekësore ose në përgjigje të një ngjarjeje specifike (p.sh., temperaturë e lartë, sheqer i ulët në gjak, abstinencë nga ilaçet, droga ose alkooli).
• Kriza të paprovokuara: Këto janë kriza që nuk ndodhin si simptomë e një sëmundjeje afatshkurtër ose e një ngjarjeje specifike. Krizat që ndodhin pas shtatë ditësh, si p.sh. pas një dëmtimi në kokë ose goditjeje në tru, gjithashtu bien në këtë kategori.

A janë ngjitëse krizat toniko-klonike?

Jo, krizat toniko-klonike nuk janë ngjitëse.Megjithatë, disa gjëra, të tilla si infeksionet që shkaktojnë kriza, mund të jenë ngjitëse (megjithëse jo të gjitha infeksionet shkaktojnë kriza). Gjithashtu, disa gjendje që shkaktojnë kriza janë gjenetike (mund të transmetohen nga prindërit te fëmijët).

Si diagnostikohet një krizë toniko-klonike?

Mjeku juaj, zakonisht një neurolog, shpesh mund të diagnostikojë një krizë toniko-klonike bazuar në simptomat. Meqenëse humbni vetëdijen gjatë kësaj krize, mund të mbani mend vetëm atë që keni ndjerë para dhe pas krizës. Në një rast të tillë, mjeku mund t'i kërkojë dikujt që ishte me ju t'ju shpjegojë se çfarë ka ndodhur.

Nëse shihni dikë që ka një krizë, veçanërisht nëse është i ngurtë, duke u dridhur ose duke u dridhur, një mjek mund t'ju kërkojë të përshkruani simptomat. T'u tregoni atyre se çfarë shihni mund të jetë shumë e dobishme në përcaktimin e shkakut.

Çfarë lloj testesh bëhen?

Ekzistojnë disa teste për të përcaktuar nëse keni apo jo kriza toniko-klonike. Testet më të zakonshme janë:

• Elektroencefalograma (EEG): Kjo mat aktivitetin elektrik të trurit.
• Analizat e gjakut: Këto kërkojnë gjëra të tilla si çrregullime metabolike, çekuilibra kimike në gjak, probleme të sistemit imunitar dhe toksina.
• Tomografia e kompjuterizuar (skanimi CT): Merr imazhe tërthore të trurit.
• Imazheria me rezonancë magnetike (MRI): Kjo gjithashtu merr imazhe të detajuara të trurit.
• Shpimi kurrizor (shpimi lumbar): Për të kontrolluar për gjëra të tilla si infeksione në tru dhe palcë kurrizore.

Kur diagnostikojnë epilepsinë, mjekët përpiqen të gjejnë një vend specifik në tru (një "pikë fokale") ku fillojnë krizat. Nëse ata mund ta gjejnë këtë vend, kjo ka një ndikim të madh në mënyrën se si bëhet trajtimi.

Krizat toniko-klonike mund të shkaktojnë humbje të vetëdijes, shtrëngim të nofullës dhe rrezikun e lëndimit nga lëkundjet ose goditjet e objekteve. Nëse mjekët dyshojnë se ka lëndime ose ndërlikime të tjera nga kriza, ata mund të urdhërojnë teste shtesë përveç atyre të listuara më sipër. Mjeku juaj do të jetë në gjendje t'ju tregojë se cilat teste janë të përshtatshme për gjendjen tuaj dhe pse po bëhen ato.

Si trajtohen krizat toniko-klonike? A mund të shërohet kjo?

Krizat toniko-klonike zakonisht ndalen vetvetiu. Prandaj, nuk ka trajtim të drejtpërdrejtë për një krizë ndërsa ajo ndodh. Megjithatë, është ndryshe nëse keni status epileptikus (një krizë që zgjat më shumë se 5 minuta dhe pasohet nga një tjetër para se të mbarojë ajo e mëparshmja).

Trajtimi për krizat varet nga ajo që i shkaktoi ato në radhë të parë. Nëse keni një "krizë të provokuar", krizat duhet të ndalen sapo gjendja themelore që i shkaktoi ato të trajtohet ose të shërohet. Nëse shkaku themelor nuk mund të shërohet, mjekët do të përpiqen të zvogëlojnë frekuencën dhe ashpërsinë e krizave.

Mjekët në përgjithësi nuk rekomandojnë trajtimin e një krize të parë të paprovokuar, sepse nuk ka asnjë mënyrë për të ditur me siguri nëse do të ndodhë një krizë tjetër, dhe nëse po, nuk ka kuptim ta trajtojmë atë.

Mjekët mund të përcaktojnë nëse jeni në rrezik për të pasur një krizë tjetër duke parë historinë tuaj mjekësore, EEG-në, skanimin CT ose skanimin MRI.

Çfarë lloje ilaçesh ose trajtimesh përdoren?

Ashtu si të gjitha llojet e krizave, ekzistojnë shumë trajtime për krizat toniko-klonike të shkaktuara nga epilepsia. Disa njerëz mund t'i kontrollojnë krizat e tyre vetëm me një ilaç. Të tjerë mund të kenë nevojë për një kombinim ilaçesh dhe trajtimesh të tjera.

Disa nga trajtimet për krizat toniko-klonike të shkaktuara nga epilepsia përfshijnë:

• Medikamentet: Ekzistojnë medikamente intravenoze që mund të jepen për të ndaluar krizat; megjithatë, këto zakonisht jepen vetëm në rastet e statusit epileptikus. Ekzistojnë gjithashtu pilula që merren çdo ditë për të parandaluar krizat ose për të zvogëluar frekuencën e tyre. Këto janë medikamentet e para që jepen për krizat e shkaktuara nga epilepsia.
• Kirurgjia e epilepsisë: Nëse ilaçet nuk funksionojnë, ndonjëherë mund të bëhet ndërhyrje kirurgjikale për të ndaluar krizat duke hequr pjesën e trurit (pikën fokale) ku fillojnë krizat, ose duke e izoluar atë nga pjesët e tjera të trurit. Nëse krizat vazhdojnë pavarësisht marrjes së dy llojeve të ilaçeve kundër krizave në dozat e rekomanduara, mjekët mund të rekomandojnë ndërhyrje kirurgjikale për epilepsi.
• Ndryshimet në dietë: Dietat me pak karbohidrate ose pa karbohidrate (`dietat ketogjenike`) ndonjëherë mund t’i ndalojnë plotësisht krizat ose të zvogëlojnë frekuencën e tyre. Edhe pse këto dieta mund të jenë të vështira për t’u ndjekur, ato mund të jenë të dobishme për njerëzit që nuk kanë reaguar ndaj ilaçeve ose që kanë efekte anësore të rënda nga ilaçet. Ato janë gjithashtu një mundësi për njerëzit që nuk duan t’i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale.
• Stimulimi i trurit: Kjo përfshin futjen e një pajisjeje të vogël në tru dhe dërgimin e një rryme elektrike në tru. Kjo rrymë ndërpret aktivitetin elektrik të një krize dhe përpiqet ta ndalojë atë. Aktualisht ekzistojnë dy metoda, stimulimi i thellë i trurit dhe neurostimulimi reagues.
• Stimulimi i nervit vagal: Nervi ynë i dhjetë kranial, nervi vagal, është i lidhur drejtpërdrejt me trurin. Stimulimi elektrik i anës së majtë të këtij nervi mund të zvogëlojë frekuencën e krizave.

A ka ndonjë efekt anësor ose komplikacion nga trajtimi?

Efektet anësore dhe ndërlikimet e këtyre trajtimeve varen nga trajtimi, historia dhe gjendjet tuaja shëndetësore, si dhe lloji i epilepsisë që keni. Mjeku juaj mund t'ju tregojë më shumë rreth kësaj. Ai ose ajo gjithashtu mund t'ju tregojë se për çfarë duhet të keni kujdes dhe si t'i minimizoni efektet e tyre.

Si mund të kujdesem për veten dhe të menaxhoj simptomat e mia?

Mos e trajtoni kurrë vetë një krizë, duke menduar se është thjesht një krizë. Krizat shpesh mund të jenë simptomë e një gjendjeje serioze që prek trurin. Meqenëse krizat toniko-klonike shkaktojnë humbje të vetëdijes, mund të mos e dini se çfarë ka ndodhur gjatë krizës.

Nëse ju ose dikush afër jush ka një krizë për herë të parë, është jashtëzakonisht e rëndësishme të vizitoni një mjek. Një mjek i kualifikuar mund të shqyrtojë simptomat e krizës dhe shkaqet e mundshme.

Po sikur dikush të ketë një krizë ndërsa unë jam atje?

Nëse dikush ka një krizë ndërsa jeni atje, ka disa masa të ndihmës së shpejtë që mund të merrni. Ja disa gjëra që duhen bërë dhe disa gjëra që nuk duhen bërë:

Gjëra për të bërë (Bëni):

• Shiko nëse mund të marrë frymë. Liroji rrobat rreth qafës.
• Largoni çdo objekt të rrezikshëm përreth tij. Largoni çdo objekt të thyeshëm ose çdo gjë që mund të bjerë mbi të. Nëse ai mban syze, hiqini ato me kujdes dhe lërini mënjanë.
• Kthejeni atë në anë (pozicioni i shpëtimit). Ky pozicion e bën më të lehtë frymëmarrjen dhe parandalon hyrjen e pështymës ose të vjellave në rrugët e frymëmarrjes .
• Mundohuni ta regjistroni sa më shumë që të jetë e mundur kohëzgjatjen e krizës. Ky informacion mund të jetë shumë i rëndësishëm për një mjek. Gjithashtu mund të ndihmojë në përcaktimin nëse nevojitet ndihmë mjekësore urgjente.
• Qëndroni me personin pasi të ketë mbaruar kriza dhe derisa të rifitojë vetëdijen. Personi që ka pasur një krizë mund të ndihet i hutuar dhe i frikësuar kur të rifitojë vetëdijen. Ngushëllojeni dhe inkurajojeni atë.
• Pasi të rifitojë vetëdijen, kontrolloni nëse është mirë. Kontrolloni nëse ka ndonjë dëmtim nga kriza dhe nëse ka nevojë për ndihmë mjekësore. Nëse ka goditur kokën, ose nëse mendoni se mund të ketë ndonjë dëmtim në qafë ose shpinë, është më e sigurt të kërkoni ndihmë mjekësore. Pastaj mund të kontrollojmë për ndonjë dëmtim serioz që nuk mund ta shohim.
• Nëse keni status epileptik, kërkoni ndihmë. Nëse kriza zgjat më shumë se pesë minuta, ose nëse ndodh një tjetër para se të mbarojë e para, telefononi menjëherë 1990 (shërbimin e ambulancës së urgjencës në Sri Lanka). Kjo është kërcënuese për jetën!

Gjërat që nuk duhen bërë:

• Mos u përpiq ta mbash poshtë ose ta lësh të lëvizë. Ti ose personi tjetër mund të lëndohesh.
• Mos fusni asgjë në gojë. Ka shumë mite rreth krizave. Njëri është se duhet të fusni diçka si një lugë ose një rrip në gojë për të mos ju lejuar të kafshoni gjuhën. Ju lutem mos e bëni këtë.Nuk është ide e mirë t’i vësh diçka në gojë dikujt që po kalon një krizë. Mund të lëndosh veten ose personin tjetër.
• Mos u shqetëso. Qëndro i qetë. Nëse njerëzit përreth teje janë të shqetësuar, përpiqu t’i ngushëllosh edhe ata.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Koha e rikuperimit varet nga trajtimi që është dhënë dhe nga shkaku i krizës. Mjeku juaj mund t'ju tregojë më shumë rreth kësaj, sa kohë do të zgjasë dhe kur do të ndiheni më mirë.

Si mund ta zvogëloj rrezikun e kësaj? A mund të parandalohen krizat?

Meqenëse kushdo mund të ketë një krizë në rrethanat e duhura, është e pamundur të parandalohen plotësisht krizat. Megjithatë, disa njerëz kanë më shumë gjasa të kenë një krizë. Prandaj, ka gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun tuaj.

Gjërat më të mira që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të një krize janë:

• Hani një dietë të ekuilibruar dhe mbani një peshë të shëndetshme. Kjo mund të ndihmojë në parandalimin e sëmundjeve të sistemit të qarkullimit të gjakut (p.sh. goditje në tru) dhe çekuilibrave të elektroliteve.
• Mos i injoroni infeksionet. Trajtimi i infeksioneve mund të zvogëlojë rrezikun e krizave, qoftë të shkaktuara nga një infeksion apo nga ethet e larta që shoqërohen me të.
• Vishni pajisje sigurie. Helmetat dhe rripat e sigurimit mund të ndihmojnë në parandalimin e krizave të shkaktuara nga lëndimet në kokë.
• Mos abuzoni me alkoolin, ilaçet ose drogat. Përdorimi ose ndërprerja e tyre mund të shkaktojë kriza. Nëse jeni të varur nga alkooli ose droga, mjeku juaj i familjes mund t'ju ndihmojë të gjeni vende dhe shërbime të specializuara që mund t'ju ndihmojnë të hiqni qafe ato.
• Menaxhoni gjendjen tuaj shëndetësore. Krizat mund të shkaktohen drejtpërdrejt nga sëmundje kronike ose nga gjendje të tjera që shoqërohen me kriza. Për shembull, nëse keni diabet (diabet tip 1 ose diabet tip 2), kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak.
• Shmangni gjërat që mund të shkaktojnë kriza. Njerëzit që kanë pasur kriza në të kaluarën për shkak të gjërave si dritat e forta duhet t'i shmangin gjërat e tilla sa më shumë që të jetë e mundur.

Nëse kam pasur një ose më shumë kriza toniko-klonike, çfarë duhet të pres?

Rreth gjysma e njerëzve që kanë pasur një krizë të paprovokuar do të kenë një tjetër. Rreth 75% e njerëzve që kanë pasur një krizë të dytë do të kenë më shumë. Kjo është arsyeja pse mjekët e diagnostikojnë një krizë të dytë të paprovokuar si epilepsi dhe fillojnë trajtimin për të.

Për ata që fillojnë të marrin ilaçe, mund të jetë e nevojshme të provojnë disa ilaçe, ose një kombinim ilaçesh, në vend të vetëm njërit. Edhe nëse ilaçet nuk ndihmojnë, ka trajtime të tjera që mund të ndihmojnë në uljen e frekuencës së krizave dhe ashpërsisë së tyre.

Sa do të zgjasë kjo situatë?

Nëse krizat e “provokuara” do të ndalen apo jo varet nëse sëmundja themelore ose problemi që i shkaktoi ato mund të trajtohet. Për shumicën e njerëzve, pasi problemi themelor të zhduket, krizat nuk do të ndodhin përsëri, përveç nëse ato rikthehen.

Epilepsia është një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës sepse nuk mund të shërohet. Megjithatë, në disa raste, shkaku themelor i krizave mund të trajtohet. Kur kjo të bëhet dhe të jeni në gjendje të qëndroni pa kriza, gjendja juaj thuhet se është "në remision".

Cila është perspektiva për krizat toniko-klonike?

Për krizat toniko-klonike të provokuara, prognoza varet nga gjendja themelore. Nëse gjendja është e shërueshme dhe merrni trajtim herët, prognoza zakonisht është e mirë. Mjeku juaj mund t'ju tregojë më së miri se cila është prognoza për gjendjen tuaj dhe çfarë mund të bëni.

Edhe pse krizat e provokuara që ndodhin me gjendje mjekësore të përhershme ose serioze (p.sh., kancer, dëmtim i përhershëm i trurit) ndonjëherë mund të trajtohen, prognoza zakonisht është e dobët për shkak të shkakut themelor. Krizat e shkaktuara nga gjendje gjenetike dhe kongjenitale gjithashtu kanë një prognozë më të dobët.

Perspektiva për krizat e paprovokuara varet nga disa faktorë, duke përfshirë gjendjen themelore, ashpërsinë e krizave, shpeshtësinë e tyre dhe nëse trajtimi po ndihmon.

Vdekje e papritur dhe e papritur në epilepsi (SUDEP)

SUDEP është një gjendje e rrallë që mund të prekë këdo që vuan nga epilepsi, por ka më pak gjasa të ndodhë kur trajtohet. Një në 150 persona me epilepsi të patrajtuar janë në rrezik për SUDEP, krahasuar me një në 1,000 persona me epilepsi të trajtuar.

Ekspertët ende nuk e dinë saktësisht pse ndodh SUDEP. Shpjegimi më i mirë aktualisht është se shkaktohet nga probleme me zemrën ose frymëmarrjen që mund të ndodhin së bashku me krizat.

Si kujdesem për veten time?

Nëse keni pasur një krizë toniko-klonike një herë, është mirë të dini se çfarë të bëni nëse keni një tjetër. Nëse keni një krizë tjetër ose nëse keni një gjendje mjekësore që mund të shkaktojë kriza, vizitoni mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur.

Nëse mjeku juaj përcakton se keni epilepsi, ka disa gjëra që mund të bëni për të ndihmuar në menaxhimin e gjendjes:

• Merrini ilaçet sipas përshkrimit. Është e rëndësishme të vazhdoni t’i merrni, edhe nëse ndiheni më mirë. Duhet t’i ndërprisni ilaçet vetëm pasi të keni folur me mjekun tuaj dhe nëse ai ose ajo ju udhëzon ta bëni.
• Bisedoni me mjekun tuaj rreth mundësive që keni. Nëse doni të zvogëloni dozën e ilaçeve ose të kaloni në një ilaç tjetër, bisedoni me mjekun tuaj. Ai ose ajo mund t'ju udhëzojë se si ta bëni këtë në mënyrë të sigurt dhe cilat mundësi janë në dispozicion.
• Shihni mjekun sipas orarit.Këto takime janë shumë të rëndësishme për të menaxhuar gjendjen tuaj, për ta monitoruar atë dhe për të parë nëse ilaçet dhe trajtimet tuaja po funksionojnë siç duhet.
• Mos i injoroni simptomat. Njohja dhe trajtimi i hershëm mund të bëjnë një ndryshim të madh në trajtimin e krizave dhe epilepsisë.

Kur duhet të shkoj në urgjencë?

Nëse keni një incident ku humbni ndjenjat dhe nuk e dini pse, duhet të shkoni në urgjencë. Shumë njerëz kanë njerëz përreth tyre kur kanë krizën e parë, por jo të gjithë e kanë. Nëse jeni vetëm dhe mendoni se po keni krizën e parë, duhet të vizitoni menjëherë një mjek.

Nëse personi që ka një krizë e di që ka epilepsi, shpesh nuk është e nevojshme të thërrasë një ambulancë. Megjithatë, nëse kriza ka shkaktuar lëndime, ai/ajo mund të ketë nevojë për kujdes mjekësor.

Kur duhet të kërkoj ndihmë?

Nëse dikush ka një krizë ndërsa jeni të pranishëm, mbani mend këto gjëra:

• Nëse kjo është kriza e tij e parë, kërkoni ndihmë. Kushdo që ka një krizë të parë, pavarësisht nëse dyshohet apo konfirmohet, duhet të vlerësohet nga një mjek. Krizat janë shpesh një simptomë e një problemi serioz shëndetësor.
• Nëse keni status epileptik, kërkoni ndihmë. Nëse kriza zgjat më shumë se pesë minuta, ose nëse ndodh një tjetër para se të mbarojë e para, telefononi menjëherë 1990 (shërbimin e ambulancës së urgjencës në Sri Lanka). Kjo është kërcënuese për jetën! Nëse nuk rifitoni vetëdijen ose nuk reagoni siç duhet për më shumë se 10-15 minuta pasi kriza të ketë ndaluar, duhet të kërkoni ndihmë emergjente. Kjo mund të jetë një shenjë se kriza është ende duke vazhduar në tru, edhe pse mund të mos jeni duke lëvizur.

Nëse kam epilepsi, a është e sigurt të mbetem shtatzënë ndërsa marr ilaçe?

Gratë me epilepsi shpesh mund të kenë fëmijë. Megjithatë, shumë ilaçe që përdoren për të trajtuar epilepsinë nuk janë të sigurta për t’u marrë gjatë shtatzënisë, pasi ato mund të ndërhyjnë në zhvillimin e foshnjës në mitër.

Për fat të mirë, ka ilaçe të tjera që mund të përdoren përkohësisht gjatë shtatzënisë, ose në një moment gjatë saj. Personi më i mirë për të folur për këtë është mjeku juaj. Ai ose ajo mund t'ju japë udhëzime të drejtpërdrejta ose t'ju referojë te një specialist.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Krizat toniko-klonike janë një lloj krize që është e lehtë për t’u njohur dhe shpesh e frikshme. Është normale të ndihesh i frikësuar kur i sheh ose kur i ke. Megjithatë, shumicën e kohës, ato ndalen vetë brenda pak minutash. Edhe pse mund të ndodhin për shumë arsye, këto kriza zakonisht zhduken, veçanërisht kur trajtohet gjendja themelore. Kur këto kriza ndodhin me epilepsi, ka shumë mënyra për t’i trajtuar ato. Me një trajtim efektiv, shumë njerëz me këto kriza - madje edhe ata me epilepsi - mund të jetojnë jetë të lumtura, të suksesshme dhe të përmbushura.

Pra, nëse ju ose dikush që njihni ka një problem me diçka të tillë, mos kini frikë të kërkoni ndihmë mjekësore. Trajtimi i shpejtë mund të ndryshojë shumë gjëra për mirë.

Konvulsione toniko -klonike, konvulsione grand mal, epilepsi, simptoma të konvulsioneve, ndihma e parë për konvulsione, status epileptikus, shkaqet e konvulsioneve