A keni zemër të dobët? Le të mësojmë rreth një makinerie që ndihmon zemrën tuaj? (Pajisja Ndihmëse Ventrikulare - VAD)

A ju ka thënë mjeku se zemra juaj është aq e dobët sa nuk mund të pompojë gjakun siç duhet? Apo dikush në familjen tuaj e ka këtë gjendje? Sot po flasim për një pajisje të veçantë që përdoret për të ndihmuar zemrën në rastet e pamjaftueshmërisë së avancuar të zemrës. Kjo quhet Pajisje Ndihmëse Ventrikulare, ose shkurt VAD.

Thënë thjesht, çfarë është ky VAD?

Mendojeni zemrën tuaj si një motor të vogël që pompon gjak në të gjithë trupin. Ndonjëherë ky motor dobësohet. Pastaj nuk mund të funksionojë siç duhet. Në atë kohë, një VAD është një pajisje mekanike që ndihmon zemrën të pompojë gjak nga zemra në pjesën tjetër të trupit. Është si të shtosh një motor tjetër të vogël për të ndihmuar motorin e dobët.

Ekzistojnë disa lloje të VAD-ve. Le të shohim llojet kryesore.

Pse më duhet një VAD?

Nëse keni pamjaftueshmëri të avancuar të zemrës dhe zemra juaj nuk mund të pompojë mjaftueshëm gjak në trupin tuaj vetë, mund t'ju duhet një VAD. Ka tre përdorime kryesore.

• Urë për transplantim: Disa njerëz janë të kualifikuar për një transplant zemre. Por ata duhet të presin pak kohë që një zemër e përshtatshme të jetë e disponueshme. Gjatë kësaj kohe, ky VAD përdoret për të ndihmuar zemrën tuaj të dobësuar. Është si një urë.
• Një urë drejt shërimit: Ndonjëherë zemra mund të dobësohet përkohësisht. Me trajtimin e duhur, zemra përfundimisht mund të shërohet. Derisa zemra të shërohet, ky VAD mund të përdoret për të ndihmuar.
• Terapia e destinacionit: Disa pacientë mund të mos jenë në gjendje t'i nënshtrohen një transplanti zemre për shkak të moshës ose problemeve të tjera mjekësore. Për pacientë të tillë, ky VAD mund të përdoret si një pajisje mbështetëse për zemrën gjatë gjithë jetës. Kjo u lejon atyre të jetojnë më gjatë me një cilësi më të mirë jetese.

Si funksionon kjo makinë VAD?

Kjo pajisje ka disa pjesë. Disa janë të bashkangjitura kirurgjikalisht në zemër dhe ndodhen brenda trupit. Pjesë të tjera janë jashtë trupit.

Çfarë ndodh para operacionit?

Jo të gjithë ata që vuajnë nga pamjaftueshmëri e rëndë kardiake mund të kenë një VAD. Për të përcaktuar nëse jeni një kandidat i mirë, do t'i nënshtroheni një vlerësimi të plotë mjekësor dhe psikologjik. Kjo do të përfshijë një ekzaminim të plotë të zemrës suaj dhe organeve të tjera jetësore (siç janë veshkat dhe mëlçia). Ata gjithashtu do të kontrollojnë për gjendje të tjera mjekësore. Disa nga testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Elektrokardiogramë (EKG)
• Ekokardiogramë (Eko)
• Skanim me tomografi kompjuterike (CT)
• Testimi i ushtrimeve
• Kateterizimi kardiak (teste të kryera duke futur një kateter në zemër)

Gjithashtu, ju dhe familja juaj do të jeni të informuar mirë rreth jetesës me një VAD dhe si të kujdeseni për të në baza ditore. Është shumë e rëndësishme të përfshini dikë që mund t'ju mbështesë, qoftë një anëtar i familjes apo dikush i afërt me ju, në këtë proces.

Çfarë ndodh gjatë operacionit?

Ky është një operacion i madh. Me fjalë të thjeshta, ajo që ndodh gjatë tij është si më poshtë:

1. Anestezia: Së pari, do të flini plotësisht (anestezi e përgjithshme). Pra, nuk do të ndjeni asgjë dhe nuk do të keni asnjë kujtim të operacionit.

2. Ndihmë për frymëmarrjen: Pas operacionit dhe gjatë ditëve të para në njësinë e kujdesit intensiv (ICU), një ventilator do të marrë frymë për ju.

3. Kirurgjia:Kirurgu bën një prerje në mes të gjoksit tuaj dhe shkon aty ku është zemra juaj.

4. Makinë bajpasi zemër-mushkëri: Më pas, do të lidheni me një makinë të posaçme. Quhet "Makinë Bypassi Kardiopulmonar". Gjatë operacionit, puna e zemrës dhe mushkërive kryhet përkohësisht nga kjo makinë. Do t'ju jepet gjithashtu një ilaç i quajtur "Heparinë" për të parandaluar mpiksjen e gjakut.

5. Implantimi i VAD-së: Kirurgu më pas e fikson pajisjen VAD në vendet e duhura në zemër. Linja e transmisionit hiqet më pas përmes lëkurës së barkut.

6. Ndezja e makinës: Pasi të jetë lidhur VAD, ajo ndizet dhe ju largoheni nga makina speciale.

7. Përfundimi i operacionit: Pasi VAD të fillojë të funksionojë në mënyrë të qëndrueshme, jepet një ilaç i quajtur `Protaminë` për të ndihmuar gjakun të mpikset normalisht përsëri, kocka e kraharorit ribashkohet me tela dhe plaga e lëkurës qepet.

Cilat janë përfitimet e përdorimit të një VAD?

Shumë njerëz fillojnë të përjetojnë këto gjëra ndërsa jetojnë me një VAD:

• Lehtësia e frymëmarrjes: Lodhja dhe gulçimi zvogëlohen shumë.
• Funksion i përmirësuar i organeve: Organet e tjera në trup marrin rrjedhje më të mirë të gjakut, kështu që funksioni i tyre përmirësohet.
• Rigjallërimi: Lodhja e tepërt që ishte e pranishme më parë është zhdukur dhe trupi ndjen energji të mirë.

Cilat janë rreziqet që lidhen me këtë?

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale e madhe, ka rreziqe të përfshira, dhe madje edhe me përdorimin e kësaj pajisjeje gjatë gjithë jetës, mund të shfaqen disa ndërlikime.

• Rrahje të çrregullta të zemrës (aritmi)
• Gjakderdhje
• Mpiksje gjaku
• Infeksion
• Mosfunksionim i pajisjes
• Dështimi i zemrës në anën e djathtë
• Aksident cerebrovaskular ( goditje në tru )

Mos kini frikë nga këto rreziqe. Ekipi juaj mjekësor është gjithmonë në gatishmëri për t'i parandaluar dhe menaxhuar ato nëse ndodhin.

Gjërat që duhen marrë në konsideratë kur jetoni me një VAD

Pas operacionit, do të duhet të qëndroni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) për disa ditë. Pastaj do të transferoheni në një repart të rregullt. Gjatë qëndrimit tuaj në spital, do të trajnoheni për të jetuar me këto pajisje.

Kur të shkoni në shtëpi, kujdesuni për këto gjëra:

• Merrni ilaçin saktësisht:Është jashtëzakonisht e rëndësishme të merrni hollues gjaku si Warfarin, i cili jepet për të parandaluar mpiksjen e gjakut, saktësisht dhe në kohën e duhur. Gjithashtu duhet të merrni ilaçe të tjera për tensionin e lartë të gjakut dhe kontrollin e rrahjeve të zemrës saktësisht.
• Kujdesi për Pajisjen: Do të merrni udhëzime se si ta mbani të pastër pajisjen, baterinë dhe sistemin e transmisionit. Ndiqni këto udhëzime me kujdes.
• Ndryshimet në stilin e jetës:
• Pajisja nuk duhet të zhytet kurrë në ujë. Kjo do të thotë që nuk mund të bëni banjë ose të notoni me të. Megjithatë, ne do t'ju tregojmë se si të bëni dush me pajisjen të mbuluar me kujdes.
• Sportet me kontakt duhet të shmangen sepse, nëse merrni ilaçe për hollimin e gjakut, edhe një dëmtim i vogël mund të shkaktojë gjakderdhje të konsiderueshme.
• Gjithmonë duhet të jesh i lidhur me bateri ose me një prizë në mur.
• Një stil jetese i shëndetshëm për zemrën: Shmangni plotësisht pirjen e duhanit. Hani një dietë të shëndetshme. Bëni ushtrime të përshtatshme sipas këshillës së mjekut tuaj.

Kur duhet të shkoni te mjeku

Të jetosh me një VAD do të thotë që do të duhet të shkosh në kontrolle të rregullta mjekësore. Edhe pse në fillim mund të duhet të shkosh më shpesh, frekuenca do të ulet ndërsa gjendja jote përmirësohet.

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

Mendoni edhe për shëndetin mendor

Është normale të ndihesh i depresionuar dhe në ankth në momente të caktuara kur je duke jetuar me një ndryshim kaq të madh. Por mos i mbaj këto ndjenja për vete. Nuk është asgjë për t'u turpëruar. Nëse ndihesh kështu, patjetër fol me mjekun tënd për këtë.