A po ndiheni të marramendur? A po e humbni ekuilibrin? Le të flasim për sistemin e mrekullueshëm që kontrollon ekuilibrin e trupit tonë (Sistemi Vestibular)

A ndiheni papritur marramendës? Apo ndjeni sikur gjërat përreth jush po rrotullohen rreth jush? A ndjeni ndonjëherë sikur papritmas po shkoni anash ose po humbni ekuilibrin ndërsa ecni? Të gjithë e kemi përjetuar këtë të paktën një herë në jetën tonë. Për disa, kjo është një dukuri e rastësishme, por për të tjerët, mund të jetë një problem i vazhdueshëm dhe që zgjat gjithë jetën. Pra, sot do të flasim për shkakun kryesor të këtyre gjërave, sistemin e mahnitshëm dhe kompleks që kontrollon ekuilibrin e trupit tonë.

Çfarë është Sistemi Vestibular?

Thënë thjesht, sistemi vestibular është organi kryesor shqisor që kontrollon ekuilibrin ose ekuilibrin e trupit tonë. Është si një 'nivel' automatik i integruar në trupin tonë. Ai i raporton trurit të gjithë informacionin që kemi në lidhje me atë nëse jemi në këmbë, të mbështetur, duke lëvizur dhe në çfarë pozicioni jemi.

Ky sistem mund të ndahet në dy pjesë kryesore:

• Sistemi vestibular periferik: Kjo është pjesa kryesore e sistemit. Ndodhet në veshin tonë të brendshëm . Zakonisht i quajmë kësaj pjese "sistemi vestibular". Këtu ndiejmë informacionin që lidhet me ekuilibrin tonë.
• Sistemi qendror vestibular: Ky është pjesë e sistemit tonë nervor qendror, që është truri dhe palca kurrizore. Ai merr sinjale nga veshët, i analizon ato dhe udhëzon organet e tjera të ruajnë ekuilibrin.

Si funksionon saktësisht ky sistem?

Ekuilibri i trupit tonë nuk është diçka që mund të kontrollohet vetëm nga një gjë. Është si një sport ekipor. Ka tre aktorë kryesorë në këtë.

1. Sistemi vestibular (pjesë e veshit): Jep informacion në lidhje me pozicionin, shpejtësinë dhe drejtimin e lëvizjes së kokës.

2. Sytë (shikimi): Na japin informacion rreth mjedisit tonë, vendit ku ndodhemi dhe vendit ku ndodhen gjërat në lidhje me ne.

3. Muskujt dhe nyjet (Proprioceptimi): Jep një ndjesi se ku ndodhen gjymtyrët tona, si qëndrojmë në tokë dhe si janë të përkulura nyjet tona.

Imagjino sikur po ecën në një dhomë paksa të errët. Meqenëse sytë e tu nuk shohin shumë mirë, sistemi vestibular në veshin tënd dhe ndjesia e këmbëve që godasin tokën janë gjërat kryesore që të ndihmojnë të ruash ekuilibrin. Të tre informacionet shkojnë në trurin tënd dhe truri i kombinon të gjitha për të vendosur se si ta mbajë trupin tënd të ekuilibruar.

Ekzistojnë dy reflekse shumë të rëndësishme që ndihmojnë që ky proces të ndodhë automatikisht.

Lidhja midis syve dhe ekuilibrit (refleksi vestibulo-okular - VOR)

Kjo është një gjë shumë interesante. Imagjinoni sikur po përpiqeni të lexoni një numër në një autobus në rrugë. Edhe nëse jeni duke ecur dhe koka juaj lëviz nga njëra anë në tjetrën, sytë tuaj mund të përqendrohen ende në atë numër. Ajo që shihni është e turbullt, jo e turbullt. Për këtë ndihmon ky refleks `VOR`. Kur koka juaj lëviz në një drejtim, sytë tuaj lëvizin automatikisht në drejtimin tjetër, duke e mbajtur atë që po shikojmë të qëndrueshme. Pa këtë, kur ecim, bota që shohim duket sikur dridhet, sikur një aparat fotografik po regjistron një video të lëkundur.

Marrëdhënia midis muskujve dhe ekuilibrit (refleksi Vestibulospinal - VS)

Kjo ndodh sepse muskujt tanë përshtaten automatikisht për të ruajtur ekuilibrin. Imagjinoni sikur po ecni në një rrugë me zhavorr. Me çdo hap, trupi juaj lëkundet para dhe mbrapa. Por nuk bini lehtë. Kjo ndodh sepse, sapo koka juaj anohet pak, ky sistem në veshin tuaj e zbulon atë dhe menjëherë u dërgon një sinjal muskujve tuaj, duke thënë: "Trupi juaj po anohet djathtas, prandaj mos e lini të bjerë dhe vendoseni peshën tuaj në këmbën e majtë për të ruajtur ekuilibrin". Kjo ndodh aq shpejt sa nuk kemi kohë as të mendojmë për të.

Pjesët e këtij sistemi dhe funksionet e tyre

Siç e përmendëm më parë, organet kryesore shqisore të sistemit vestibular ndodhen në veshin e brendshëm. Koklea, e cila na ndihmon të dëgjojmë, ndodhet gjithashtu në veshin e brendshëm. Pranë saj, në një pjesë të veçantë, ndodhen 5 organet që lidhen me ekuilibrin. Këto quhen labirinti vestibular.

Brenda këtyre organeve ndodhet një lëng i quajtur `endolimf` dhe qeliza shqisore shumë të holla si qime (`qeliza qimesh`). Kur lëvizim kokën, lëviz edhe ky lëng. Pastaj qelizat qimesh përkulen dhe dërgojnë sinjale në tru nëpërmjet tyre. Këto sinjale përcillen në tru nëpërmjet `nervit vestibular`.

Le t’i kuptojmë këto pjesë më qartë nga tabela më poshtë.

Ka diçka tjetër të veçantë në lidhje me organet otolitike. Ato janë kristale të vogla karbonati kalciumi të quajtura "otoconia". Këto janë kristale të vogla, të ngjashme me gur gëlqeror. Ato janë të ngulitura në një substancë të ngjashme me pelte që ndodhet sipër qelizave të flokëve. Kur lëvizim, këto kristale lëvizin para dhe mbrapa nën ndikimin e gravitetit. Qelizat e flokëve më pas përkulen dhe dërgojnë sinjale në tru. Ndonjëherë këto kristale të vogla mund të shkëputen dhe të udhëtojnë në kanalet gjysmërrethore, gjë që mund të shkaktojë marramendje të rëndë tek disa njerëz.

Çfarë problemesh mund të shfaqen në këtë sistem?

Ekzistojnë gjendje të ndryshme mjekësore që mund të prishin funksionimin e këtij sistemi kompleks. Ja disa prej tyre.

• Vertigo Beninje Paroksizmale Pozicionale (BPPV): Ky është shkaku më i zakonshëm i marramendjes. Ndodh kur otokonia, të cilën e përmendëm më parë, zhvendoset dhe zhvendoset në vendin e gabuar. Ndjehet si një marramendje e fortë që zgjat për disa sekonda, veçanërisht kur rrokulliset në shtrat ose kur lëviz kokën lart e poshtë.
• Neuriti Vestibular dhe Labirintiti:Këto zakonisht shkaktohen nga një infeksion viral që shkakton ënjtje të nervit vestibular ose veshit të brendshëm. Simptomat mund të fillojnë papritmas dhe përfshijnë marramendje të fortë, të përziera dhe të vjella që mund të zgjasin për disa ditë. Në `Labirintit`, përveç marramendjes mund të ndodhë edhe humbja e dëgjimit.
• Sëmundja e Meniere-it: Kjo shkaktohet nga një rritje e presionit të lëngut (endolimfës) në veshin e brendshëm. Kjo shkakton simptoma të tilla si marramendje e papritur dhe e rëndë, zhurmë në veshë (tinitus), një ndjesi mbushjeje në vesh dhe humbje të dëgjimit.
• Migrena vestibulare: Për disa njerëz, marramendja mund të jetë një simptomë më e spikatur sesa dhimbja e kokës kur zhvillojnë migrenë.
• Sindroma e mal de débarquement (MdDS): Kjo është një gjendje e çuditshme. Është ndjesia e të qenit ende duke lundruar në det pasi keni qenë në një varkë ose anije dhe keni dalë në breg.
• Marramendje e vazhdueshme posturale-perceptive (PPPD): Në këtë rast, ekziston një ndjenjë e vazhdueshme marramendjeje dhe humbjeje të ekuilibrit pa ndonjë arsye të dukshme.

Si e dini se ka një problem? Simptomat kryesore

Simptomat kryesore të problemeve të sistemit vestibular janë marramendja dhe vertigoja. Edhe pse i përdorim këto dy fjalë në vend të njëra-tjetrës, ekziston një ndryshim i vogël midis të dyjave.

Përveç këtyre dy simptomave, mund të shfaqen edhe gjëra të tjera.

• Të përziera dhe të vjella
• Humbja e ekuilibrit dhe vështirësia në ecje
• Shikim i turbullt
• Zhurmë në veshë (tinitus)
• Humbja e dëgjimit

Si e teston një mjek këtë sistem?

Nëse keni këto simptoma, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Mjeku do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do t'ju ekzaminojë. Nëse është e nevojshme, ai mund t'ju referojë për këto teste.

• Testimi vestibular: Ky është një kombinim i disa testeve. Këto kryesisht shqyrtojnë se sa mirë funksionojnë së bashku sytë dhe sistemi i ekuilibrit, i quajtur `VOR`.
• Analizat e gjakut: Kontrolloni për gjëra të tilla si infeksionet.
• Testet e imazherisë: Mund t'ju kërkohet të bëni një skanim CT ose MRI për të parë nëse ka ndonjë problem strukturor në tru ose vesh.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Trajtimi varet nga gjendja juaj. Shpesh, përdoret një kombinim i trajtimeve.

• Terapia e Rehabilitimit Vestibular (VRT): Ky është një trajtim shumë i rëndësishëm. Ai përfshin "stërvitjen" e trurit tuaj. Ai përfshin ushtrime të veçanta që e mësojnë trurin të përshtatet dhe të injorojë sinjalet e pasakta nga sistemi i ekuilibrit. Në kushte si `BPPV`, një fizioterapist mund t'ju ndihmojë të kryeni `manovra ripozicionimi` për të vendosur topat e zhvendosur përsëri në vend.
• Medikamentet: Nëse ka një infeksion, mjeku mund të përshkruajë antibiotikë, si dhe ilaçe për të kontrolluar të përzierat dhe marramendjen.
• Ndryshimet në stilin e jetës: Mund t'ju këshillohet të qëndroni larg disa gjërave që rrisin marramendjen (p.sh., kripa e tepërt, kafeina, stresi).
• Ndërhyrja kirurgjikale: Ndërhyrja kirurgjikale nuk është e nevojshme në shumicën e rasteve. Megjithatë, në raste shumë të rënda kur asnjë trajtim tjetër nuk është efektiv, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme për të riparuar strukturat e veshit të brendshëm.

Çfarë mund të bëjmë për ta mbajtur këtë sistem të shëndetshëm?

Të them të drejtën, është e vështirë për ne të parandalojmë shumë probleme që lindin në sistemin vestibular. Por gjëja më e mirë dhe më e rëndësishme që mund të bëjmë është të vizitojmë një mjek sapo të vërejmë ndonjë simptomë dhe të kërkojmë këshilla.

Mos e nënvlerësoni marramendjen si një gjë të thjeshtë. Ndonjëherë mund të jetë shenjë e një gjendjeje serioze, siç është goditja në tru. Prandaj, nëse përjetoni marramendje së bashku me simptoma të tilla si vështirësi në të folur, rënie në njërën anë të fytyrës ose mpirje në një krah ose këmbë, shkoni menjëherë në urgjencë (ETU) të një spitali.