A keni shumë bakër në trupin tuaj? Le të mësojmë saktësisht rreth Sëmundjes Wilson!

A ndiheni ndonjëherë thjesht të lodhur? Apo përjetoni gjëra të tilla si një ndjenjë dobësie, shqetësimi në stomak dhe konfuzion mendor pa asnjë arsye? Ka disa sëmundje të çuditshme që ndikojnë në trup në mënyra që as nuk mund t'i imagjinojmë. Sot do të flasim për një sëmundje që është pak e rrallë, por nëse jeni të informuar siç duhet, mund ta identifikoni atë herët dhe të minimizoni dëmin që mund t'ju shkaktojë jetës. Kjo quhet Sëmundja e Wilsonit .

Çfarë është sëmundja e Wilsonit?

Thënë thjesht, Sëmundja e Wilsonit është një gjendje e rrallë gjenetike që bën që trupi ynë të grumbullojë më shumë bakër sesa ka nevojë. Ky bakër grumbullohet në mëlçi dhe tru. Trupat tanë në fakt kanë nevojë për një sasi të vogël bakri nga ushqimi për të qëndruar të shëndetshëm. Megjithatë, nëse dikush me Sëmundjen e Wilsonit nuk trajtohet siç duhet, nivelet e bakrit në trup mund të bëhen të rrezikshme, duke shkaktuar dëmtime të organeve që kërcënojnë jetën.

Kush preket më shumë nga sëmundja e Wilsonit?

Sëmundja e Wilsonit është një sëmundje që trashëgohet nga prindërit te fëmijët . Për ta zhvilluar atë, fëmija duhet të marrë një gjen anormal nga secili prind. Kjo quhet trashëgimi autosomale recesive. Është shumë e vështirë të thuhet saktësisht se kush do ta zhvillojë atë. Kjo ndodh sepse shumicën e kohës, prindërit nuk shfaqin asnjë simptomë të të pasurit të këtij gjeni anormal në trupin e tyre. Prandaj, ata nuk e dinë se janë 'bartës' të këtij gjeni. Megjithatë, nëse një i afërm i ngushtë në familjen tuaj e ka këtë sëmundje, edhe ju mund të jeni në rrezik.

Sa e zakonshme është sëmundja e Wilsonit?

Kjo është një sëmundje shumë e rrallë . Është vlerësuar se rreth një në 30,000 njerëz e zhvillojnë sëmundjen. Megjithatë, nëse dikush në familje e ka sëmundjen, shanset që të tjerët ta zhvillojnë atë janë më të larta. Edhe më shumë njerëz kanë vetëm një nga gjenet me defekt, të quajtur bartës. Ata zakonisht nuk kanë simptoma, por mund ta kalojnë sëmundjen te fëmijët e tyre. Meqenëse bartësit nuk kanë simptoma, është e vështirë të thuhet saktësisht se sa njerëz në popullatën e përgjithshme e kanë gjenin me defekt.

Si ndikon sëmundja e Wilsonit në trupin tim?

Sëmundja e Wilsonit, nëse nuk njihet dhe trajtohet herët, mund të çojë në ndërlikime kërcënuese për jetën . Bakri grumbullohet në trup në nivele toksike, veçanërisht në mëlçi dhe tru. Kjo mund të shkaktojë dëmtime në këto organe. Kur nivelet e bakrit në trup rriten, mënyra se si ndiheni mund të ndryshojë. Mund të ndiheni shumë të lodhur, të dobët dhe të keni dhimbje të forta. Nëse keni dobësi, lodhje ose dhimbje të vazhdueshme , është mirë të kërkoni këshilla mjekësore.

Cilat janë simptomat e sëmundjes së Wilsonit?

Simptomat e sëmundjes së Wilsonit mund të ndryshojnë shumë nga personi në person . Edhe pse është një gjendje kongjenitale, simptomat fillojnë të shfaqen pasi bakri grumbullohet në mëlçi, tru, sy ose organe të tjera. Njerëzit me sëmundjen e Wilsonit zakonisht zhvillojnë simptoma midis moshës 5 dhe 40 vjeç. Megjithatë, disa njerëz mund të zhvillojnë simptoma në një moshë më të re ose më të vjetër.

Mbani mend, ndonjëherë këto simptoma janë të ngjashme me sëmundje të tjera të mëlçisë ose probleme të shëndetit mendor, kështu që njerëzit mund të mendojnë gabimisht se është diçka tjetër. Mund të jetë e vështirë të thuhet me siguri nëse është sëmundja e Wilson derisa të testoni nivelet e bakrit.

Simptoma të lidhura me mëlçinë

Shumë njerëz me sëmundjen e Wilsonit zhvillojnë simptoma të hepatitit. Ata gjithashtu mund të zhvillojnë dështim të papritur të mëlçisë. Simptomat përfshijnë:

• Gjithmonë i lodhur.
• Të përziera dhe të vjella.
• Ushqimi është pa shije.
• Dhimbje në anën e djathtë të barkut, pikërisht mbi mëlçi.
• Urinë e errët.
• Jashtëqitje me ngjyrë të çelët.
• Zverdhje e të bardhës së syve dhe lëkurës (verdhëz).

Disa njerëz mund të përjetojnë simptoma vetëm nëse sëmundja e Wilsonit zhvillon komplikacione të tilla si sëmundja kronike e mëlçisë dhe cirroza. Këto përfshijnë:

• Lodhje dhe dobësi e vazhdueshme.
• Humbje peshe e paimagjinueshme.
• Ënjtje e barkut (ascit).
• Ënjtje e pjesës së poshtme të këmbëve, kyçeve të këmbëve dhe këmbëve (edemë).
• Lëkurë e kruar.
• Verdhëz e rëndë.

Simptomat që lidhen me sistemin nervor qendror

Kur bakri grumbullohet në trup, njerëzit me sëmundjen e Wilsonit mund të zhvillojnë simptoma që ndikojnë në sistemin nervor qendror, të cilat mund të ndikojnë në shëndetin mendor. Edhe pse këto janë më të zakonshme tek të rriturit, ato mund të ndodhin edhe tek fëmijët.

Simptomat që lidhen me sistemin nervor mund të përfshijnë:

• Probleme me të folurit, gëlltitjen ose koordinimin fizik.
• Ngurtësi muskulore.
• Dridhje ose lëvizje të pakontrolluara (shqetësim).

Simptomat e sëmundjes së Wilson që ndikojnë në shëndetin mendor:

• Ankth.
• Ndryshime në humor, personalitet ose sjellje.
• Depresioni.
• Një gjendje në të cilën mendimet dhe ndjenjat janë të çrregullta dhe është e vështirë të dallosh të vërtetën nga e pavërteta (psikozë).

Simptoma të lidhura me sytë

Shumë njerëz me sëmundjen e Wilsonit kanë unaza jeshile, të arta ose kafe (unaza Kayser-Fleischer) rreth skajit të kornesë (pjesa e zezë e syrit). Këto "unaza Kayser-Fleischer" shkaktohen nga një grumbullim bakri në sy. Mjeku juaj mund t'i shohë këto unaza gjatë një ekzaminimi të veçantë të syrit (ekzaminim me llambë të çarë).

Shumë njerëz me simptoma që prekin sistemin nervor dhe të diagnostikuar me sëmundjen e Wilsonit kanë këto "unaza Kayser-Fleischer". Vetëm rreth gjysma e njerëzve me simptoma që prekin vetëm mëlçinë mund t'i shohin këto unaza.

Simptoma të tjera të sëmundjes së Wilsonit

Sëmundja e Wilson mund të prekë edhe pjesë të tjera të trupit tuaj, duke shkaktuar simptoma si:

• Anemia hemolitike shkaktohet nga prishja e qelizave të gjakut.
• Probleme me kockat dhe kyçet (artriti ose osteoporoza).
• Sëmundja e muskulit të zemrës `(kardiomiopatia)`.
• Probleme me veshkat (acidozë tubulare renale ose gurë në veshka).

Çfarë e shkakton sëmundjen e Wilsonit?

Shkaku kryesor i sëmundjes së Wilsonit është një mutacion në gjenin e quajtur ATP7B . Ky gjen është përgjegjës për largimin e bakrit të tepërt nga trupi ynë.

Normalisht, mëlçia çliron bakër shtesë në një lëng (tëmth). Ky tëmth ruhet në fshikëzën e tëmthit. Ndihmon në tretjen e ushqimit. Tëmthi largon bakrin, si dhe toksina dhe produkte të tjera të mbeturinave, nga trupi përmes traktit tretës. Nëse keni sëmundjen e Wilson, mëlçia juaj çliron më pak bakër në tëmth. Kjo bën që bakri shtesë të qëndrojë në trupin tuaj.

A mund ta trashëgoj sëmundjen e Wilsonit?

Po, ju mund të trashëgoni mutacionin në gjenin ATP7B që shkakton sëmundjen e Wilsonit. Kjo do të thotë që mutacioni kalohet nga njëri prind te tjetri. Për të zhvilluar sëmundjen e Wilsonit, një person duhet të trashëgojë dy gjene defektoze - një nga nëna dhe një nga babai (autosomal recesiv) .

Njerëzit që kanë një gjen ATP7B pa mutacion dhe tjetrin me mutacion nuk e zhvillojnë sëmundjen e Wilson-it. Por ata janë bartës të sëmundjes. Kjo do të thotë që, në varësi të statusit gjenetik të partnerit të tyre, ata mund t'ua kalojnë gjenin e shëndetshëm, gjendjen bartëse ose sëmundjen fëmijëve të tyre.

Si diagnostikohet sëmundja e Wilsonit? (Diagnoza)

Për të diagnostikuar sëmundjen e Wilsonit, mjeku juaj do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore familjare dhe historinë tuaj personale mjekësore për të përcaktuar nëse simptomat tuaja mund të shkaktohen nga kjo gjendje.

Mjekët do t'ju ekzaminojnë për të parë nëse ka ndonjë shenjë tjetër që tregon probleme me mëlçinë, trurin ose sytë. Gjatë një ekzaminimi të syve, mjeku do të bëjë një "ekzaminim me llambë të çarë". Ky është një test që përdor një dritë të veçantë për të kërkuar "unaza Kayser-Fleischer".

Nëse dyshohet për sëmundjen e Wilson-it, mjeku juaj do të urdhërojë analiza të gjakut dhe urinës.

Cilat teste përdoren për të diagnostikuar sëmundjen e Wilsonit?

Sëmundja e Wilson diagnostikohet nëpërmjet analizave të gjakut, analizave të urinës, testeve gjenetike ose një biopsie të mëlçisë.

Testet e gjakut

Analizat e gjakut mund të kontrollojnë shumë gjëra në gjakun tuaj:

• Ceruloplazmina: Ceruloplazmina është një proteinë që mbart bakër në gjak. Njerëzit me sëmundjen e Wilsonit kanë nivele të ulëta të ceruloplazminës.
• Bakri: Njerëzit me sëmundjen e Wilson mund të kenë nivele më të larta ose më të ulëta të bakrit në gjak.
• Alanina transaminaza (ALT) dhe aspartat transaminaza (AST): ALT dhe AST janë enzima të mëlçisë që rriten kur mëlçia dëmtohet.
• Rruazat e kuqe të gjakut: Njerëzit me sëmundjen e Wilson mund të kenë numër të ulët të qelizave të kuqe të gjakut (anemi).

Nëse testet e tjera mjekësore nuk mund ta konfirmojnë ose përjashtojnë sëmundjen e Wilson-it, mjeku juaj mund të urdhërojë një analizë gjaku për të kontrolluar mutacionin gjenetik që shkakton sëmundjen e Wilson-it.

Një test 24-orësh për mbledhjen e urinës

Gjatë një periudhe 24-orëshe, ju do të mbledhni urinën tuaj në shtëpi, në një enë të posaçme pa bakër të ofruar nga mjeku juaj. Një laborator do të testojë sasinë e bakrit në urinën tuaj. Njerëzit me sëmundjen e Wilson kanë nivele më të larta se normale të bakrit në urinën e tyre.

Biopsia e mëlçisë

Nëse analizat e gjakut dhe të urinës nuk mund ta konfirmojnë ose përjashtojnë sëmundjen e Wilson-it, mjeku juaj mund të urdhërojë një biopsi të mëlçisë. Në këtë procedurë, mjeku juaj merr një mostër të vogël indi nga mëlçia juaj. Një patolog shqyrton indin nën mikroskop për të kërkuar shenja të sëmundjeve specifike të mëlçisë, siç është sëmundja e Wilson-it, dëmtimi i mëlçisë dhe cirroza. Një pjesë e indit të mëlçisë dërgohet në laborator për t'u testuar për bakër.

Testet e imazherisë

Nëse keni simptoma që lidhen me sistemin tuaj nervor, mjeku juaj mund të përdorë teste imazherike për të kërkuar shenja të sëmundjes së Wilsonit ose gjendjeve të tjera në tru. Këto mund të përfshijnë:

• MRI (Rezonancë Magnetike)
• `Rreze X`
• `Skanim CT` (Skanim Tomografie i Kompjuterizuar)

Si trajtohet sëmundja e Wilsonit?

Fokusi kryesor i trajtimit për sëmundjen e Wilsonit është ulja e niveleve të bakrit toksik në trupin tuaj, parandalimi i dëmtimit të organeve dhe parandalimi i simptomave që ndodhin kur organet nuk funksionojnë siç duhet . Trajtimi përfshin:

• Marrja e ilaçeve që largojnë bakrin nga trupi (agjentë kelatues - p.sh. D-penicilaminë, Trientinë, Tetratiomolibdat).
• Marrja e zinkut për të parandaluar thithjen e bakrit nga zorrët.
• Të ngrënit një dietë të varfër me bakër.

Njerëzit me sëmundjen e Wilsonit kanë nevojë për trajtim gjatë gjithë jetës. Nëse trajtimi ndërpritet, mund të ndodhë dështim akut i mëlçisë. Mjeku juaj do të bëjë analiza të rregullta të gjakut dhe urinës për të kontrolluar se sa mirë po funksionon trajtimi.

Cilat janë ilaçet për sëmundjen e Wilsonit?

Mjeku juaj mund të sugjerojë ilaçe të ndryshme për të zvogëluar sasinë e bakrit në trupin tuaj.

Agjentët kelatues

Agjentët kelatues funksionojnë duke hequr bakrin nga trupi juaj. Shembuj të këtyre përfshijnë:

• Penicilaminë
• Trientine

Kur fillon trajtimi, mjekët rrisin gradualisht dozën e agjentëve kelatikë. Doza më të larta janë të nevojshme derisa të hiqet bakri i tepërt në trup. Pasi simptomat e sëmundjes së Wilsonit të jenë përmirësuar dhe testet të konfirmojnë se bakri është në një nivel të sigurt, mjeku mund të përshkruajë doza më të ulëta të agjentëve kelatikë si trajtim mirëmbajtjeje. Trajtimi mirëmbajtjeje gjatë gjithë jetës parandalon që bakri të grumbullohet përsëri.

Këto ilaçe mund të kenë efekte anësore, prandaj është e rëndësishme të pyesni mjekun tuaj nëse duhet të merrni ndonjë suplement, siç janë vitaminat, ose të merrni ndonjë masë paraprake para operacionit.

Zink

Zinku parandalon thithjen e bakrit nga zorrët. Mjeku juaj mund të përshkruajë zinkun si një trajtim mirëmbajtjeje pas heqjes së bakrit të tepërt me agjentë kelatues. Nëse keni sëmundjen e Wilson, por nuk keni simptoma, mjeku juaj mund të përshkruajë akoma zink.

Si trajtohet sëmundja e Wilson gjatë shtatzënisë?

Nëse jeni shtatzënë, duhet të pyesni mjekun tuaj se si ta menaxhoni sëmundjen e Wilson gjatë gjithë shtatzënisë. Meqenëse fetusi ka nevojë për sasi të vogla bakri, mjeku juaj mund të përshkruajë agjentë kelatues me dozë të ulët. Mund të jetë e dobishme të keni një obstetër që është i njohur me sëmundjen e Wilson.

Gjithashtu, pyeteni mjekun tuaj nëse është e sigurt të ushqeni fëmijën me gji gjatë trajtimit për sëmundjen e Wilsonit.

Cilat ushqime nuk duhet të hani nëse keni sëmundjen e Wilson?

Nëse keni sëmundjen e Wilsonit, mjeku juaj mund t'ju këshillojë të shmangni ushqime të caktuara që kanë përmbajtje të lartë bakri. Në veçanti, duhet të shmangni:

• Butakët, të tilla si midhjet dhe gocat e detit
• Mëlçia

Ushqime të tjera të pasura me bakër:

• Çokollatë
• Fruta të thata
• Fasule dhe bizele të thata
• Kërpudha
• Arra (siç janë arrat indiane, kikirikët)

Pasi nivelet e bakrit të jenë ulur nga trajtimi dhe të ketë filluar trajtimi mirëmbajtës, bisedoni me mjekun tuaj nëse mund t'i hani disa nga këto ushqime me moderim.

Nëse uji i rubinetit vjen nga një pus ose përmes tubave të bakrit, kontrolloni nivelin e bakrit në ujin tuaj. Gjithashtu, mund të dëshironi të përdorni një filtër uji për të hequr bakrin nga uji i rubinetit.

Nëse po mendoni të merrni suplemente, siç janë vitaminat, flisni me mjekun tuaj përpara se t'i merrni ato. Disa suplemente mund të përmbajnë bakër.

A ka ndonjë ndërlikim në trajtim?

Sëmundja e Wilson mund të shkaktojë ndërlikime, por zbulimi dhe trajtimi i hershëm mund të zvogëlojnë rrezikun e efekteve anësore. Medikamentet e përdorura për të trajtuar sëmundjen e Wilson mund të kenë gjithashtu efekte anësore, prandaj pyeteni mjekun tuaj se për çfarë duhet të keni kujdes.

Dështimi akut i mëlçisë

Sëmundja e Wilsonit mund të shkaktojë dështim akut të mëlçisë. Kjo ndodh kur mëlçia humbet papritur funksionin pa paralajmërim. Rreth 5% e njerëzve me sëmundjen e Wilsonit kanë dështim akut të mëlçisë në kohën e diagnozës. Kjo gjendje mund të kërkojë një transplant të mëlçisë.

Njerëzit me dështim akut të mëlçisë për shkak të sëmundjes së Wilson shpesh zhvillojnë gjithashtu dështim akut të veshkave dhe një lloj anemie të quajtur anemi hemolitike.

Cirrozë

Cirroza është një gjendje në të cilën indi i shëndetshëm i mëlçisë zëvendësohet nga ind mbresë, duke e bërë mëlçinë të paaftë për të funksionuar siç duhet. Indi mbresë gjithashtu bllokon deri në një farë mase rrjedhjen e gjakut nëpër mëlçi. Ndërsa cirroza përparon, mëlçia fillon të dështojë.

Midis 35% dhe 45% e njerëzve të diagnostikuar me sëmundjen e Wilsonit kanë cirrozë në kohën e diagnozës.

Cirroza rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të mëlçisë. Megjithatë, mjekët kanë zbuluar se njerëzit që zhvillojnë cirrozë për shkak të sëmundjes së Wilsonit kanë më pak gjasa të zhvillojnë kancer të mëlçisë sesa ata që zhvillojnë cirrozë për shkak të shkaqeve të tjera.

Dështimi i mëlçisë

Cirroza mund të çojë përfundimisht në dështim të mëlçisë. Dështimi i mëlçisë është kur mëlçia juaj dëmtohet aq rëndë sa ndalon së funksionuari. Kjo quhet edhe sëmundje e mëlçisë në fazën e fundit. Kjo gjendje mund të kërkojë një transplant të mëlçisë.

Si trajtohen ndërlikimet e sëmundjes së Wilsonit?

Nëse sëmundja e Wilsonit shkakton cirrozë, mjeku juaj mund të jetë në gjendje t'i trajtojë ndërlikimet tuaja me ilaçe ose kirurgji.

Nëse sëmundja e Wilsonit shkakton dështim akut të mëlçisë ose dështim kronik të mëlçisë për shkak të cirrozës, mund t'ju duhet një transplant i mëlçisë. Disa njerëz që i nënshtrohen një transplanti të mëlçisë shërohen plotësisht nga sëmundja e Wilsonit. Por mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër për t'u siguruar që transplanti të jetë i suksesshëm.

Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?

Trajtimi për sëmundjen e Wilsonit është një proces që zgjat gjatë gjithë jetës . Koha që duhet që të ndiheni më mirë varet nga ashpërsia e simptomave tuaja. Megjithatë, pas katër deri në gjashtë muajsh trajtimi, i ndjekur nga trajtimi i rregullt mirëmbajtës, simptomat tuaja mund të zvogëlohen ndjeshëm. Mjeku juaj do të kryejë teste të rregullta për të kontrolluar se sa mirë po funksionon trajtimi juaj për sëmundjen e Wilsonit. Ai ose ajo gjithashtu do të rregullojë dozën e ilaçit tuaj sipas nevojave të trupit tuaj.

Nëse kam sëmundjen e Wilsonit, çfarë duhet të pres?

Në varësi të diagnozës suaj, mund të keni ose jo simptoma të shoqëruara me sëmundjen e Wilson-it. Nëse keni simptoma, ato mund të jenë kërcënuese për jetën nëse nuk merrni trajtim. Gjëja më e rëndësishme është të ndiqni saktësisht planin e trajtimit të mjekut tuaj për të hequr bakrin toksik nga trupi juaj dhe për të parandaluar dëmtimin e organeve.

Sëmundja e Wilsonit është një gjendje që zgjat gjithë jetën dhe nuk ka kurë. Sëmundja e Wilsonit e patrajtuar ka një jetëgjatësi të shkurtër. Njerëzit që diagnostikohen me sëmundjen e Wilsonit dhe i nënshtrohen me sukses një transplanti të mëlçisë kanë një jetëgjatësi të mirë. Megjithatë, edhe pas transplantit, ata do të duhet të jenë nën mbikëqyrje mjekësore për pjesën tjetër të jetës së tyre.

A mund të parandalohet sëmundja e Wilsonit?

Sëmundja e Wilsonit është rezultat i një mutacioni gjenetik të trashëguar, kështu që nuk mund të parandalohet. Nëse keni një histori familjare të sëmundjes së Wilsonit, bisedoni me mjekun tuaj në lidhje me testimin gjenetik për të kuptuar rrezikun tuaj për të zhvilluar sëmundjen e Wilsonit ose për të pasur një fëmijë me këtë gjendje gjenetike.

Si mund të kujdesem për veten time?

Nëse keni sëmundjen e Wilsonit, mund të kujdeseni për veten duke marrë ilaçet e përshkruara nga mjeku juaj dhe duke eliminuar ushqimet me përmbajtje të lartë bakri nga dieta juaj. Me trajtim, mund të zvogëloni simptomat dhe të parandaloni ndërlikimet që kërcënojnë jetën.

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Nëse simptomat e sëmundjes së Wilsonit përkeqësohen, veçanërisht nëse ato ishin përmirësuar më parë, duhet të vizitoni mjekun tuaj. Kjo mund të nënkuptojë që doza e ilaçit tuaj duhet të ndryshohet.

Nëse simptomat e sëmundjes së Wilsonit ju pengojnë të kryeni aktivitetet tuaja normale të përditshme, veçanërisht nëse nuk jeni në gjendje të hani, keni të vjella të vazhdueshme, zhvilloni psikozë, lëkura juaj bëhet e verdhë (verdhëz) ose keni dhimbje të forta stomaku, shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës ose telefononi 911.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

• A do të më duhet një transplant mëlçie?
• Cilat janë efektet anësore të ilaçeve të përshkruara për të trajtuar sëmundjen e Wilson?
• Nëse mbetem shtatzënë, a do të prekë fëmija im sëmundjen e Wilsonit?
• A mund ta marr ilaçin nëse mbetem shtatzënë?
• Sa kohë duhet ta marr ilaçin që më përshkruat?

Së fundmi, mos harroni (Mesazhi që duhet ta merrni në shtëpi)

Diagnostikimi dhe trajtimi i hershëm i sëmundjes së Wilsonit janë mënyrat më të mira për të trajtuar këtë gjendje gjenetike që zgjat gjatë gjithë jetës. Mund t'ju duhet të bëni ndryshime në stilin e jetës për të zvogëluar bakrin në dietën tuaj. Sigurohuni që të vizitoni mjekun tuaj për t'u siguruar që trajtimi juaj po funksionon për të zvogëluar sasinë e bakrit në trupin tuaj. Trajtimi i duhur mund t'ju ndihmojë të përmirësoheni dhe të parandaloni komplikimet që kërcënojnë jetën. Mos u frikësoni, gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm dhe të ndiqni këshillat e mjekut tuaj.

Sëmundja e Wilsonit, bakri, mëlçia, truri, sëmundjet gjenetike, cirroza, unazat Keiser-Fleischer