Шта ако вам ставе малу камеру у срце и погледају је? То је срчана катетеризација!

Да ли често осећате бол у грудима? Или ваш лекар сумња да имате проблем са срцем? Данас ћемо говорити о посебном тесту који се ради да би се тачно видело шта се дешава у вашем срцу. То називамо „(катетеризација срца)“. Назив можда звучи као велика ствар, али не бојте се. Хајде да о томе разговарамо једноставно.

Шта је срчана катетеризација? Једноставно речено...

Замислите да желите да проверите да ли крвни судови у вашем срцу, мале цеви које доводе крв до вашег срца, исправно функционишу и да ли негде постоји блокада. Тада се ради овај тест „катетеризације срца“.

Једноставно речено, ово подразумева провлачење веома танке, мале цеви (такође назване „катетер“) кроз велики крвни суд у вашој руци или препонама до вашег срца. То је као да стављате малу камеру унутра. Када цев уђе у ваше срце, лекари могу јасно да виде главне крвне судове у вашем срцу, као што су „коронарне артерије“ (артерије које снабдевају крвљу срчани мишић) или „плућна артерија“ (артерија која носи крв из срца у плућа). Ово тада може тачно да утврди да ли постоји проблем са обликом или функцијом срца.

Ово није велика операција. То значи да нема већег реза на телу. Дакле, време опоравка је много краће него након операције. Међутим, понекад након овог теста, у зависности од резултата, лекар може одлучити да вам је потребна операција.

Овај тест обавља кардиолог који је прошао посебну обуку у овој области и његов тим. Овом тиму се придружују и други лекари, медицинске сестре и техничари.

Које су врсте срчане катетеризације?

Постоје углавном две врсте овога:

1. Катетеризација левог срца: Ово подразумева увођење мале цеви (катетера) кроз артерију у срце. Ова процедура вам омогућава да видите стање комора и коронарних артерија на левој страни срца и да измерите притисак на тој страни.

2. Катетеризација десног срца: Код овог поступка, цев се убацује кроз вену. Ово нам омогућава да видимо коморе десне стране срца и притисак на тој страни.

Зашто би лекар препоручио овај тест катетеризације срца?

Постоји неколико разлога зашто би лекар могао да препоручи овај тест. Хајде да погледамо који су то:

• Ако имате честе болове у грудима или абнормални срчани ритам, сазнајте узрок.
• Узмите узорак крви или веома мали комад ткива из срца и тестирајте га („(биопсија)“).
• Уверите се да нема проблема са вашим коронарним артеријама или срчаним залисцима.
• Проверите да ли срчани мишић правилно функционише и откријте да ли постоји болест срчаног мишића (кардиомиопатија).
• Проверите да ли постоје проблеми са артеријама које воде до плућа (плућне артерије) и висок крвни притисак (плућна хипертензија).
• Проверите проток крви, ниво кисеоника и притисак у различитим деловима срца.
• Добијте информације које други тестови не могу тачно пронаћи.
• Одлучите који је третман следећи потребан. На пример, ако је крвни суд блокиран, ово ће помоћи у одлучивању да ли га очистити, уметнути стент или извршити операцију као што је коронарни бајпас графт (CABG).
• Овај тест је такође важан приликом планирања трансплантације срца.

Како функционише срчана катетеризација?

Дозволите ми да ово мало објасним. Након што лекар убаци ту малу цевчицу у срце, посебна течност (названа „контрастно средство“) се убризгава кроз ту цевчицу у срце и крвне судове. Ова течност чини крвне судове и срчане коморе јасно видљивим на „рендгенским“ снимцима.

Док ова течност путује кроз срце, она се снима на рендгенском снимку (такође се назива коронарни ангиограм). Са ових дигиталних слика, лекар може:

• Пронађите тачно где је коронарна артерија блокирана или сужена.
• Процените величину и облик срчаних комора и крвних судова.
• Проверите да ли има необичног крварења или модрица.

Понекад, ако треба да сазнате детаљније информације, могу се урадити и други посебни тестови истовремено са овом „катетеризацијом срца“. На пример:

• Интраваскуларни ултразвук (IVUS): Ово се може користити за уочавање плака и наслага калцијума унутар крвних судова и за проверу да ли је стент на месту.
• Фракциона резерва протока (ФР): Ово се користи за мерење притиска са обе стране блокираног крвног суда и утврђивање да ли је блокада довољно јака да захтева лечење.
• (Оптичка кохерентна томографија - ОКТ): Овом методом се могу направити веома јасне слике унутрашњости крвних судова.

Такође, понекад лекар може да изврши неке третмане док изводи ову „срчану катетеризацију“. То нису операције.

• Ангиопластика: Проширивање сужених срчаних артерија и побољшање протока крви до срца.
• „(Постављање стента)”: Уметање малог уређаја налик мрежици („(стент)”) у проширену артерију како би се спречило њено поновно сужавање.
• Валвулопластика: Отварање суженог срчаног залистка.
• „(Ротаблација)”: Третман за уклањање наслага калцијума у ​​артеријама.
• Интраваскуларна литотрипсија: Ово подразумева употребу посебног балона и таласа притиска за разбијање калцијума.
• `(Кардијална аблација)`:Терапија за исправљање абнормалног срчаног ритма.

Замислите колико би било вредно када бисте могли да откријете проблеме са срцем једним тестом, а понекад их и да лечите на лицу места? О томе се овде ради.

Колико дуго траје овај тест катетеризације срца (Heart Cath)?

Типична срчана катетеризација, која испитује само ваше коронарне артерије, траје око 30 минута. Међутим, ово време може да варира у зависности од сврхе теста.

Али, када се саберу време потребно за припрему за ово и време потребно за опоравак након теста, мораћете да останете у болници цео дан. Може потрајати пет, девет или чак више сати. Чак и ако сте будни током теста, и даље ћете морати да издвојите цео дан за ово. Ако из неког разлога лекари одлуче да ураде процедуру попут ангиопластике, то може потрајати још дуже, можда неколико сати.

Шта очекивати пре теста?

Пре него што се изврши катетеризација срца, требало би да будете свесни следећих ствари:

• Мораћете да престанете да једете и пијете неколико сати пре теста (обично око шест до осам сати).
• Ваш лекар вам може рећи да привремено престанете са узимањем одређених лекова или да промените дозу. Требало би да то и учините у складу са тим.
• Требало би да обавестите свог лекара о свим алергијама које имате и свим лековима које узимате.

Након што стигнете у болницу:

• Морате да носите огртач који вам је дала болница.
• Мала цев (интравенска - ИВ) ће бити уметнута у вену у вашој руци да би вам се дали лекови и течности.
• Морате легнути на посебан кревет. Изнад овог кревета налази се велика рендгенска камера и неколико ТВ монитора.
• Кожа се припрема тамо где ће се уметнути мала цев (катетер) (било у руку или препоне).
• Неколико малих, равних, лепљивих фластера (електрода) се поставља на ваше груди. Оне су повезане са електрокардиографом (ЕКГ). Ово прати ваш откуцај срца и ритам.
• Добићете благи седатив који ће вам помоћи да се опустите, али ћете остати будни и свесни током целог теста.
• Саветује се да будете опрезни са стварима попут алергија, мучнине и нелагодности у грудима.

Шта се дешава током теста?

Током срчане катетеризације, лекар ће урадити следеће:

• Лек за утрнуће се убризгава под кожу малом иглом.
• Мала пластична овојница („уводна овојница“ - катетер се провлачи кроз њу) се убацује у крвни суд у вашој руци, врату или препонама.
• Катетер се убацује кроз омотач и води у срце. (Можда ћете осетити благо уштипање када се омотач или катетер убацују, али не би требало да буде болно.)
• Да бисте правилно поставили катетер, можда ће вас замолити да окренете главу или дубоко удахнете и задржите дах неколико секунди.
• Соба се затамњује, а мала количина посебне течности (контрастног средства) се убризгава кроз катетер у ваше артерије и срчане коморе. Током овог времена, можете осетити топлину у телу или лицу неколико секунди .
• Користећи рендгенску камеру, течност ће бити пропуштена кроз ваше артерије и срчане коморе да би се направиле слике (од вас ће се тражити да задржите дах док се снима рендген).
• Док сте мирни, уклониће вам катетер и омотач.
• Светла су поново упаљена.

Шта очекивати након катетеризације срца?

Након завршетка прегледа, лекар уклања катетер и омотач.

Ако вам је катетер уметнут у руку:

• Завој се поставља тамо где је цев уметнута.
• Морате држати руку испружену најмање сат времена (али можете ходати).
• Бићете праћени неколико сати како бисте видели да ли постоје симптоми или нежељени ефекти.
• Даће вам упутства како да се бринете о рукама када дођете кући.
• Ако осећате као да крварите (влажно, топло), ако су вам прсти утрнули или ако осећате нешто необично, требало би да обавестите свог лекара.

Ако је катетер уметнут кроз препоне:

• Место уметања се затеже, понекад шавом или „чепом“ (ово смањује крварење).
• Кажу вам да лежите у кревету са испруженим ногама два до шест сати како бисте зауставили крварење (ово време се може скратити ако уметнете „чеп“). Такође вам кажу да не подижете главу више од два јастука.
• Да би се заштитила од инфекције, чист завој се ставља преко подручја препона и редовно се проверава.
• Ако осетите крварење (влажно, топло), ако су вам прсти на ногама утрнули или ако осетите нешто необично, реците им.

Опоравак након катетеризације срца

Водите рачуна о овим стварима током опоравка:

• Потребно је да пијете пуно воде да бисте испрали посебну течност (контрастно средство).
• Лекар ће вам рећи да ли ћете ићи кући истог дана или ћете остати у болници преко ноћи (у сваком случају, бићете посматрани неколико сати након теста).
• Разговарајте са својим лекаром о томе како да негујете рану.
• Потребан вам је неко да вас одвезе кући (ако је ваш дом удаљен више од два сата, одседните у хотелу и ходајте пет до десет минута сваког сата).

Обично можете возити 24 сата након што напустите болницу. У зависности од тога где је катетер уметнут, требало би да избегавате напорне активности (као што су спорт или дизање тегова) два до пет дана. Ваш лекар ће вам рећи када се можете вратити на посао.

Када сте код куће, није добра идеја потапати рану у воду недељу дана.То значи да не би требало да пливате или да се купате у кади. Али можете се туширати 24 сата након теста.

Који су ризици овог теста?

Као и код свих медицинских тестова, постоје неки мањи ризици, али су веома ретки.

• Алергијска реакција.
• Неправилан срчани ритам.
• Низак крвни притисак.
• Крварење или инфекција на месту уметања катетера.
• Колапс плућа (пнеумоторакс).
• Упорни бол у грудима.
• Отказивање бубрега.
• Накупљање течности око срца („срчана тампонада)“).
• Крвни угрушци, срчани удар, мождани удар или смрт (ово су веома ретки случајеви ).
• Потреба за хитном хируршком интервенцијом, на пример, операцијом коронарног бајпаса (CABG).

Када разговарате са својим лекаром, уверите се да разумете све ове ризике. Такође, питајте зашто се од вас тражи да урадите овај тест. Иако ово није хируршка процедура, може изгледати као озбиљна процедура. Међутим, запамтите да су компликације од ове процедуре ретке.

Који су резултати? Шта је значење речи Ева?

Након срчане катетеризације, ваш лекар ће имати много важних информација које ће му помоћи да одлучи о вашем следећем току лечења. Резултати могу да варирају у зависности од разлога за тест.

Лекар може:

• Пронађите проблем, попут блокаде у једној од ваших коронарних артерија, и одмах га третирајте.
• Идентификујте медицинско стање које захтева хируршку интервенцију.
• Узорак вашег срчаног мишића се шаље у лабораторију на „биопсију“.
• Добијте информације које су вам потребне за планирање лечења.
• Уверите се да вам срце добро функционише након претходног лечења.

Када ће бити познати резултати?

Ваш лекар може одмах разговарати са вама о резултатима, али пошто је потребно време да се нешто попут узорка ткива анализира у лабораторији, може бити потребно неколико дана да се добију резултати.

Ако су резултати абнормални, шта даље радити?

Ако лекар открије било какве проблеме током катетеризације срца, планираће даља испитивања или лечење. Са добијеним информацијама, може чак и да се припреми за операцију.

Када треба да позовем лекара?

Ако након срчане катетеризације приметите било који од ових симптома, одмах се обратите лекару:

• Ако добијете грозницу .
• Ако осетите вртоглавицу .
• Ако постоји бол, оток, крварење или гној на месту где је катетер уметнут.
• Ако имате бол у грудима .
• Ако имате потешкоћа са дисањем .
• Ако вам се чини да вам се откуцаји срца неправилни .

Ако осетите да имате срчани или мождани удар, одмах потражите медицинску помоћ.

На крају, шта треба запамтити (Порука за понети)

Може бити застрашујуће помислити да неко гледа у ваше срце. Али запамтите, ово „(срчана катетеризација)“ није операција и имате вешт медицински тим који ће се бринути о вама. Информације добијене овим тестом су веома вредне за лекаре који бирају најприкладнији третман за вас. Стога је овај тест само један корак на путу ка вашем опоравку. Никада се не плашите да поставите свом лекару било каква питања или недоумице које имате. Веома је важно да разјасните шта вам је на уму.

Катетеризација срца , срчана обољења, ангиограм, стент, срчани тестови, лечење срца, здравље срца