Шта се дешава у вашим плућима? Хајде да причамо о бронхоскопији!

Да ли понекад имате упоран кашаљ, отежано дисање или мало крви у слузи када кашљете? У таквом тренутку, када одете код лекара, ако вам каже да „урадите бронхоскопију“, можете се осећати мало уплашено, зар не? Дакле, шта је та бронхоскопија? Зашто се ради? Да ли боли када се ради? Данас ћемо у овом чланку размотрити одговоре на многа питања која вам се јављају. Нема разлога за страх, ово није тако тешко као што већина људи мисли.

Шта је бронхоскопија једноставним речима?

Једноставно речено, бронхоскопија је поступак у којем се танка цев са малом камером (бронхоскопом) убацује у вашу душник (трахеју) и плућа. То је као ендоскопија, која гледа унутрашњост вашег желуца, али ова је за ваша плућа. Камера и светло на крају ове цеви омогућавају лекару да јасно види унутрашњост ваших дисајних путева. Ово може помоћи у дијагностиковању, процени и понекад лечењу одређених плућних стања.

Баш као када нам се зачепи водоводна цев у кући, убацимо малу жицу и погледамо је. Лекари користе овај уређај да виде шта се дешава у плућима.

Постоје две врсте бронхоскопских цеви:

• Флексибилни бронхоскоп: Ово је најчешће коришћени. Флексибилан је, попут гумене цеви, тако да се може лако убацити низ дисајне путеве. Користи се за одржавање дисајних путева отвореним, узимање узорка ткива (биопсија) и усисавање ствари попут слузи.
• Крути бронхоскоп: Ово је дебела, крута цев. Користи се када постоји велика блокада у дисајним путевима или за сложеније процедуре као што су постављање стента, лечење тумора или заустављање крварења.

Шта открива бронхоскопија?

Постоји неколико разлога зашто би лекар могао да вас замоли да урадите овај тест. Хајде да погледамо који су то:

• Дијагностикујте болест плућа: Пронађите узрок ваших симптома, као што су упорни кашаљ, искашљавање крви и отежано дисање.
• Након рендгенског или ЦТ скенирања: Ово се ради како би се даље истражило да ли се на вашем рендгенском или ЦТ скенирању види нешто необично, као што су знаци рака.
• Опструкције дисајних путева: Процените да ли постоје опструкције и сужења у дисајним путевима и уклоните их или лечите.
• Откривање инфекција или упала: Сазнајте тачно шта узрокује инфекције или упална стања у плућима.
• Узмите узорак: Узмите узорак слузи или ткива (биопсија) и пошаљите га на лабораторијске тестове. Ово ће помоћи да се тачно утврди о којој се болести ради.
• Уметање стента: Понекад се ова метода користи за уметање мале цеви (стента) како би се дисајни путеви одржали отвореним ако су сужени.

Замислите, кашаљ наше тетке Камале није престајао месецима. Чак је искашљавала и мало крви. Када је урадила рендген, видела је малу мрљу на плућима. Онда је доктор рекао да урадимо бронхоскопију, тада бисмо могли да сазнамо тачно шта није у реду.

Како треба да се припремим за ово?

Ваш лекар или медицинска сестра ће вам дати конкретна упутства о томе како да се припремите пре него што урадите овај тест. Али генерално, ево неких ствари које би требало да урадите:

• Пост: Најбоље је да не једете или не пијете ништа неколико сати пре теста, обично око 6 до 8 сати.
• Престанак узимања одређених лекова: Можда ће вам бити затражено да престанете са узимањем одређених лекова, као што су лекови за разређивање крви (нпр. аспирин, варфарин) или лекови за дијабетес, на неколико дана. Важно је да обавестите свог лекара о свим лековима, витаминима и биљним лековима које узимате.
• Неко да вас одвезе кући: Добићете седатив да бисте били поспани током овог теста, тако да нећете моћи да возите након теста. Због тога ћете морати да доведете некога да вас одвезе кући.

Да ли ми је потребан ЦТ скен пре бронхоскопије?

Осим ако није у питању хитан случај, ваш лекар ће често наручити ЦТ скенирање (компјутеризовану томографију) ваших плућа пре бронхоскопије. ЦТ скенирање може помоћи вашем лекару да утврди да ли је бронхоскопија неопходна или да ли постоје нека подручја која треба прегледати.

Шта се дешава током бронхоскопије?

Овај тест обично ради пулмолог у болници или операционој сали. Већином се ради амбулантно. То значи да можете ићи кући истог дана након теста.

Добићете лекове који ће вас учинити поспаним и удобним. Ако вам се ради ригидна бронхоскопија или биопсија, може вам се дати општа анестезија. То значи да ћете бити толико поспани да нећете ништа осетити. Разговарајте са својим лекаром о томе коју врсту анестезије ћете добити.

Бронхоскопија се најчешће изводи на следећи начин:

1. Физиолошки раствор : Мала цев (инфузијска линија) се убацује у вену на руци и кроз њу се даје лек који ће вас опустити и учинити поспаним.

2. Лежање на кревету: Лежање на кревету са благо подигнутом главом.

3. Спреј за утрнуће:Спреј за ублажавање бола се наноси на уста (и евентуално на нос) и грло. Ово ће смањити нелагодност коју осећате када убаците цев.

4. Уметање бронхоскопа: Након што сте седирани и поспани, лекар ће полако уметнути бронхоскоп кроз нос или уста, или кроз цев која је уметнута у том тренутку ако сте анестезирани, у душник, а затим у плућа.

5. Уклањање пљувачке: Пошто не можете гутати, пљувачка која се скупља у устима може се уклонити малом цевчицом.

6. Вађење бронхоскопа: Када је преглед завршен, лекар полако уклања цев.

7. Под надзором: Медицинско особље ће се бринути о вама док се не освестите.

Да ли потпуно заспите док ово радите?

Често ћете се осећати веома поспано, а можда ћете чак и заспати. То зависи од врсте бронхоскопије коју имате и шта лекар тражи. Већина људи то ради под општом анестезијом. Неки мањи тестови могу се урадити само локалним анестетиком.

Колико дуго траје бронхоскопија?

Обично траје око 30 до 90 минута . Тачно време зависи од разлога због којег лекар то ради.

Шта се дешава након теста?

Као што је раније поменуто, ово је амбулантна процедура, тако да не морате остати у болници. Можете ићи кући у року од неколико сати након теста.

Медицински тим ће вас посматрати неко време како би проверио да ли правилно дишете и гутате. Лекар може такође одлучити да уради рендгенски снимак грудног коша након прегледа како би утврдио да ли постоје неки проблеми.

Грло ће вам бити утрнуло око сат времена. Можда ћете имати бол у грлу, кашаљ и промуклост наредних 24 сата. Пастиле за кашаљ могу се користити за ублажавање бола у грлу. Већина људи може се вратити нормалним активностима следећег дана. Ваш лекар ће вам рећи да ли треба да ограничите своје активности.

Медицински тим ће вас обавестити када можете очекивати резултате теста и када би требало да се вратите код лекара.

Колико је времена потребно за опоравак?

Мораћете да останете у болничкој соби за опоравак најмање 45 минута, могуће и дуже, док више не будете поспани и док се ваши витални знаци (као што су дисање и крвни притисак) не врате у нормалу. Током овог времена, медицинско особље ће вас пажљиво пратити како би видело да ли имате неке неуобичајене нежељене ефекте након теста.

Могу ли јести и пити након теста?

Не једите и не пијте ништа док утрнулост у грлу потпуно не нестане (што може потрајати и до сат времена). Када утрнулост нестане, прво попијте мало воде, а затим почните са благом храном попут каше и јогурта.Ако једете или пијете пребрзо, храна и пиће могу доспети у плућа (аспирирати) или се можете задавити.

Које су могуће компликације бронхоскопије?

Бронхоскопија је веома безбедна процедура, али постоје веома ретки ризици, као што су:

• Рупа у дисајним путевима.
• Оштећење или запаљење гласних жица.
• Пнеумоторакс.

Најчешће, лекари користе флексибилни бронхоскоп јер се лако може водити кроз дисајне путеве и може доћи до малих делова плућа. Међутим, у неким случајевима је потребан крут бронхоскоп.

Пре него што урадите овај тест, разговарајте са својим лекаром о ризицима и да ли сте у високом ризику од компликација.

Колико дуго се чекају резултати бронхоскопије?

Питајте свој медицински тим када ћете добити резултате. Ако је биопсија урађена током теста, резултати би требало да буду доступни у року од недељу дана. У зависности од врсте теста, резултати могу бити доступни раније или касније.

Ваш лекар ће користити ове резултате да одлучи који ће бити ваши следећи кораци лечења. Ово може да варира од особе до особе, у зависности од тога шта је откривено током бронхоскопије.

Када треба да контактирам свог лекара?

Након теста, одмах треба да позовете свог лекара ако приметите било који од ових симптома. То могу бити знаци инфекције, колапса плућа или неког другог проблема:

• Бол у грудима.
• Тешкоће са дисањем.
• Упорна грозница.
• Упорни кашаљ или искашљавање крви.
• Симптоми упале плућа (нпр. висока температура, бол у грудима, цурење из носа).

На крају, запамтите ово (порука за понети)

Бронхоскопија није нешто чега се треба плашити. То је безбедан тест који помаже у откривању проблема у плућима и дисајним путевима. Понекад се чак може користити и за њихово лечење. Ради се у амбулантним условима, где се мала цев убацује у плућа. Ако вам лекар каже да урадите овај тест, рећи ће вам више о томе како да се припремите за њега. Ако имате било каквих питања, не оклевајте да питате свог лекара. Ваше здравље је најважније!

Бронхоскопија , преглед плућа, респираторне болести, биопсија, стент, плућа, кашаљ