Све што треба да знате о вредности АЛП у вашем крвном извештају (алкална фосфатаза - АЛП)

Да ли сте икада урадили анализу крви, узели извештај, погледали слова и бројеве на њему и помислили: „Шта је ово?“ Међу многим словима попут АЛТ, АСТ и ГГТ, можда сте видели и вредност која се зове „АЛП“. Многи људи се мало забрину када је виде. Дакле, данас ћемо говорити о томе шта је ова алкална фосфатаза, или скраћено АЛП, шта тражи у овом тесту и шта треба да знамо када се њене вредности промене.

Шта је тачно АЛП?

Једноставно речено, алкална фосфатаза (АЛП) је ензим који се налази свуда у нашем телу. Ензим је посебна врста протеина која се налази унутар наших ћелија. Као машина која убрзава рад у фабрици, ови ензими помажу и убрзавају разне хемијске процесе у нашем телу. У нашем телу постоје хиљаде ових ензима.

Иако лекари годинама истражују АЛП, још увек не знају 100% са сигурношћу која је његова тачна функција. Међутим, утврђено је да је укључен у многе важне процесе у телу.

Када се говори о АЛП-у, често се назива „ензимом јетре“. Разлог за то је што се АЛП углавном налази у нашој јетри. Али није ограничен само на јетру. Налази се и на другим местима.

• Жучни канали: Цеви које преносе жуч коју производи јетра до жучне кесе, где се складишти.
• У твојим костима: То значи у твојим костима.
• У бубрезима.
• Црева.
• Плацента трудних мајки.

Дакле, ако је ниво АЛП у вашој крви абнормално висок или низак, то је знак да може доћи до оштећења или промене у неком процесу у једном од ових органа.

Шта је тест крви на АЛП?

Тест крви за алкалну фосфатазу (АЛФ) мери количину АЛФ-а у вашој крви. Као што смо раније поменули, иако се АЛФ налази у целом телу, два главна извора АЛФ-а који се акумулира у крви су јетра и кости. Стога, ако је ниво АЛФ-а у крви повишен, то може бити знак болести јетре или неке болести костију. Али запамтите, само тест АЛФ-а не може дијагностиковати болест.

Постоје две главне врсте АЛП тестова.

1. Рутински тест АЛП: Ово је најчешће извођени тест. Обично, ако вас лекар замоли да урадите „Свеобухватни метаболички панел (CMP)“ или „Панел јетре (LFT)“, који испитује јетру, он ће дефинитивно укључивати вредност АЛП.

2. Тест изоензима АЛП:Ово је помало посебан тест. Редовни тест АЛП-а вам само говори колико АЛП-а има у вашој крви. Али овај изоензимски тест вам може тачно рећи да ли вишак АЛП-а у вашој крви долази из јетре, костију или негде другде. Ако вам је ниво АЛП-а веома висок, ваш лекар може да затражи овај тест да би утврдио тачан узрок. Али је помало компликован и скуп, тако да га не раде све лабораторије.

Зашто нам је потребан овај АЛП тест?

Може постојати неколико разлога зашто би ваш лекар могао да наручи АЛП тест.

• Скрининг: Понекад, чак и ако нема симптома, АЛП се проверава као део вашег рутинског годишњег прегледа (CMP) или LFT извештаја како би се добила назнака о проблему у јетри или негде другде пре него што се појаве симптоми.
• Праћење: Ако већ имате болест јетре или костију, овај тест се такође користи за праћење да ли се стање побољшава, остаје исто или се погоршава лечењем.
• Као помоћ у дијагнози: Ако имате симптоме повезане са болешћу јетре или костију, ALP тест је важан део дијагностичког процеса.

Симптоми који могу навести лекара да размотри ALP тест

Ако имате доле наведене симптоме, ваш лекар вас може упутити на овај тест.

Шта се дешава пре и током анализе крви?

Ако вам лекар каже да урадите овај ALP тест као део CMP-а, мораћете да постите око 10-12 сати. Али можете пити воду. Међутим, када вас замоле да урадите анализу крви, лекар ће вам дати конкретна упутства о томе шта да радите пре тога. Веома је важно да следите та упутства.

То су ствари које се обично дешавају када се вади крв.

1. Седећете на столици, а медицинска сестра или медицинско особље ће пронаћи погодну вену на вашој руци за вађење крви. То је обично на унутрашњој страни лакта.

2. Након што пронађете вену, темељно очистите подручје нечим попут алкохола за трљање.

3. Затим се у вену убацује мала игла и узима се узорак крви. У том тренутку можете осетити благо пецкање, као да вас убоде мали мрав.

4. Након што сакупите потребну количину крви за тест у епрувету, извадите иглу и притисните подручје где је крв узета комадом вате.

5. Када крварење престане, на то подручје се ставља мали фластер и посао је завршен.

Читав процес траје мање од пет минута. Може доћи до благог бола и модрица на месту где је крв узета. Али то ће проћи за дан или два.

Како разумете садржај извештаја?

Извештај обично можете добити за један или два дана. Извештај садржи информације попут ових:

• Назив теста (нпр. Алкална фосфатаза).
• Ваш резултат (вредност АЛП у вашој крви).
• Нормални опсег.
• Да ли је ваша вредност нормална, висока или ниска.

Општеприхваћен распон је од 44 до 147 међународних јединица по литру (44 до 147 IU/L). Међутим, на неким местима се сматра да је то и од 30 до 120 IU/L.

Такође, нормалне вредности АЛП варирају у зависности од старости и пола.

• Деца и млади: Деца и адолесценти имају природно високе нивое АЛП јер им кости расту.
• Између 15 и 50 година: Мушкарци имају нешто више нивое АЛП него жене.
• Са старењем: нивои АЛП поново благо расту како старимо.
• Током трудноће: Уобичајено је да труднице имају повишене нивое АЛП јер се АЛП производи у плаценти.
• Када прелом кости зацели: Када је кост сломљена, нивои АЛП могу се повећати како коштане ћелије постају активне док зараста.

Шта значи повећање АЛП-а?

Ако вам је ниво АЛП повишен, нормално је да се осећате мало забринуто. Међутим, прва ствар коју треба запамтити је да благо повишен ниво АЛП није увек знак озбиљне болести. Ваш лекар може одлучити да не врши никаква даља испитивања и да ће само поново пратити ваш ниво АЛП ускоро.

Међутим, веома висок ниво АЛП је јак показатељ оштећења јетре или болести костију. Ако ваш извештај каже да је АЛП повишен, ваш лекар може да наложи додатне тестове (нпр. изоензимске тестове, скенирање јетре) како би открио узрок.

Главни разлози зашто се АЛП може повећати могу се поделити у две категорије.

Узроци повезани са јетром и жучним каналима

• Холестаза трудноће: Стање јетре које се може јавити током каснијег дела трудноће.
• Цироза јетре: Трајно оштећење јетре настаје када ћелије јетре умиру и замењују се ожиљним ткивом.
• Хепатитис: Упала јетре. Ово може бити узроковано вирусима, алкохолом или другим узроцима.
• Опструкција жучних канала: Блокада канала који преноси жуч из јетре због жучних каменаца, канцерогених тумора или других узрока.
• Мононуклеоза: Такође позната као „болест љубљења“, ова вирусна инфекција понекад може изазвати отицање јетре.

Узроци повезани са костима (скелетом)

• Пеџетова болест костију: Ретко стање у којем кости се разграђују и поново расту абнормално.
• Остеогени сарком: Врста рака која почиње у костима.
• Метастазе на костима: Рак са друге локације, као што су дојка или плућа, шири се на кости.
• Хиперпаратироидизам: Повећан ниво калцијума у ​​крви због прекомерног лучења хормона од стране паратироидне жлезде.
• Хипертиреоза: Прекомерна производња хормона од стране штитне жлезде.
• Остеомалација: Стање у којем кости постају слабе и лако се ломе због недостатка витамина Д. Када се ово јави код деце, то називамо рахитисом.
• Зарастајући прелом.

Који су могући узроци ниског нивоа АЛП?

Веома је ретко да нивои АЛП буду абнормално ниски, али постоји неколико могућих разлога за то.

• Неухрањеност: Недостатак довољно хранљивих материја које су телу потребне.
• Недостатак цинка.
• Недостатак магнезијума.
• Хипотиреоза: Смањена функција штитне жлезде.
• Ретке генетске болести: Веома ретка стања као што су „хипофосфатазија“ и „Вилсонова болест“.

Да ли треба да бринем ако ми је ниво АЛП висок или низак?

Око једне од 20 здравих особа могу имати резултате теста ван нормалног опсега. Други фактори такође могу утицати на вредности АЛП.

• Одређени лекови: Неки лекови, као што су контрацептивне пилуле.
• Ваша дијета.
• Трудноћа.
• Узраст: Као што смо раније рекли, вредност одрастања деце је велика.
• Грешка која се јавља током сакупљања, транспорта или тестирања узорка крви.

Стога, ваш лекар никада неће донети одлуку искључиво на основу вредности АЛП. Он ће узети у обзир све следеће:

• Ваша комплетна медицинска историја.
• Које лекове тренутно узимате?
• Колико је висока или ниска ваша вредност ALP-а.
• Резултати других тестова који су проверени заједно са АЛП (нпр. АЛТ, ГГТ, билирубин).
• Да ли имате неке симптоме?

Све ово заједно ће утврдити да ли вам је потребно даље тестирање или лечење.