Скенирање које гледа воду иза врата ваше бебе: Све о нухалној транслуценцији!

Ако сте будућа мајка, ваш лекар вам је можда рекао за овај преглед који се зове „Нухална транслуценција“. Можда сте чак чули за њега од пријатеља. Шта је тачно овај преглед? Шта се тражи? Да ли је неопходно урадити га? Вероватно имате много оваквих питања. Не брините, објаснићемо вам све на једноставан начин који можете разумети.

Шта је нухална транслуценција?

Једноставно речено, нухална транслуценција је посебан ултразвучни преглед који се ради током првог тромесечја трудноће. У основи се испитује дебљина амнионске течности испод коже на задњем делу врата ваше бебе , односно колико течности има. Да ли сте знали да свака беба има малу количину амнионске течности на задњем делу врата и да је то потпуно нормално ?

Међутим, мерењем количине ове течности, лекари могу стећи представу о ризику да беба има одређена хромозомска стања или генетске промене .

Важно је да је ово „НТ“ скенирање само скрининг тест . То јест, не дијагностикује бебу са било каквим стањем. Само помаже вашем лекару да одлучи да ли је беба у ризику и, ако јесте, да ли су потребна даља испитивања. Јесте ли разумели?

Како изгледа ово скенирање?

У реду, сада да видимо шта тачно гледа овај скен „нухалне транслуценције“. Овим скенирањем, лекар гледа простор на задњем делу бебиног врата који се назива „нухални набор“. Као што сам већ рекла, свака беба има течност на задњем делу врата. Лекари су открили да бебе са одређеним хромозомским или генетским обољењима могу имати више течности у овом делу врата.

Које врсте ситуација разматрате да бисте видели да ли постоји ризик?

Ако је количина течности иза врата већа од нормалне, то може указивати на то да је беба у ризику од развоја стања као што су:

• Даунов синдром (трисомија 21) : Можда сте чули за ово. Ово је стање на које се „NT“ скенирање углавном фокусира.
• Патауов синдром (трисомија 13)
• Едвардсов синдром (Едвардсов синдром - трисомија 18)

Ово су главне хромозомске абнормалности које се траже. Поред тога, повећана вредност „NT“ може бити повезана са неким конгениталним срчаним манама., што значи да може бити повезано и са повећаним ризиком од одређених урођених срчаних проблема. Дакле, резултати „NT“ скенирања могу дати грубу представу о томе да ли је већа или мања вероватноћа да ће беба имати ова стања.

Још једна ствар је да током овог „НТ“ скенирања, лекари такође проверавају неколико основних анатомских делова бебиног тела у развоју. На пример, проверавају да ли се бебина лобања, мозак, удови и црева нормално развијају. Ако се током „НТ“ скенирања открију друге абнормалности, то такође може повећати ризик од генетских или структурних обољења.

Када се ради НТ скенирање?

Ово је такође проблем за многе мајке. „НТ“ скенирање се ради између 11. недеље и 13. недеље и 6. дана трудноће. Другим речима, ради се када је дужина од главе бебе до доњег дела тела (ово се назива „дужина од темена до тртице - CRL“) између 45 и 84 милиметра .

Зашто се ради у овом одређеном тренутку? Разлог је тај што након 14 недеља, како беба расте, течност иза врата почиње да се апсорбује назад у бебино тело. Тада је тешко прецизно је измерити. Зато лекари препоручују да се „NT“ скенирање уради у овом одређеном временском периоду. Ово „NT“ скенирање се обично ради као део скрининг теста у првом тромесечју .

Шта је овај комплет за скрининг у првом тромесечју?

Можда сте већ чули овај термин. „Комплет за скрининг у првом тромесечју“ (понекад се назива „Комбиновани секвенцијални скрининг“) је скуп тестова који процењују ризик од развоја одређених урођених стања код бебе, односно стања која су присутна при рођењу.

Поред НТ скенирања, узима вам се и узорак крви . Ови тестови крви помажу у процени ризика од урођених обољења код ваше бебе. У ствари, резултати ових тестова крви у комбинацији са самим НТ скенирањем су много тачнији .

Коме је потребно НТ скенирање?

„НТ“ скенирање може да уради било која трудница , али би требало да се уради између 11. и 13. недеље, као што је раније поменуто. Ово није обавезан тест, већ је опциони .

Међутим, многи лекари препоручују ово јер вам може помоћи да рано идентификујете све ризике. Најбоље је да разговарате са својим лекаром и донесете одлуку на основу онога што ће сваки тест тражити и предности и мана.

Како се врши НТ скенирање?

Ово је такође веома једноставно. НТ скенирање се ради на исти начин као и обичан ултразвучни преглед. Најчешће је то абдоминални ултразвук.Један се ради. Међутим, понекад, на пример, ако је тешко добити јасну слику због положаја материце или положаја бебе, може се урадити и скенирање кроз вагину (вагинални ултразвук) .

Пре скенирања, лекар или техничар за скенирање ће нанети ултразвучни гел на ваш абдомен. Затим ће се мали ручни уређај назван трансдуктор померати преко вашег абдомена. Слике ваше бебе биће приказане на монитору. Густина течности иза врата ваше бебе ће се затим мерити у милиметрима . Нећете осећати никакав бол током ове процедуре.

Како се израчунавају резултати НТ скенирања?

Ризик се често не израчунава само на основу вредности НТ скенирања. Ваш лекар ће обично сабрати резултате свих ваших скрининга у првом тромесечју како би израчунао ваш укупни ризик да ваша беба има конгениталну ману.

Већ сам рекао да анализа крви заједно са НТ скенирањем повећава тачност резултата. Дакле, у већини случајева, резултати оба, ваше године и можда да ли је видљива бебина носна кост (ово се такође користи за утврђивање ризика од Дауновог синдрома), узимају се у обзир приликом давања коначне оцене ризика.

Зашто се резултати називају „ризиком“?

Резултат који добијете обично се изражава као математички ризик . На пример, ваш резултат може да гласи „шанса 1 према 300“. То значи да ће од 300 беба са истим „NT“ резултатом и резултатима других тестова као ви, само 1 од 300 имати урођену ману.

• Ако је ниво течности нормалан : То значи да је ризик од конгениталног стања низак .
• Ако је количина течности велика : То значи да постоји већи ризик од конгениталног или генетског обољења.

Размислите о томе на овај начин, ако вам кажу да је ризик да вас удари аутомобил док ходате улицом 1 према 1000, то не значи да ћете сигурно бити ударени. Исто важи и за ово. Иако је ризик висок, то не значи да ће беба сигурно имати проблем.

Важно је да лекар никада неће поставити дијагнозу на основу резултата „NT“ скенирања. То су само прелиминарни тестови. Ако је вредност „NT“ висока, ваш лекар или генетски саветник ће вам објаснити додатне тестове. У многим случајевима, чак и ако је вредност „NT“ висока, она можда није повезана са хромозомским или генетским обољењем. Зато се увек препоручују додатни тестови.

Колико је тачно НТ скенирање?

Ако урадите само „НТ“ скенирање, оно ће открити стања попут „Дауновог синдрома (трисомије 21)“ у око 70% случајева.Може се открити. Међутим, многи лекари комбинују „NT“ скенирање са горепоменутим тестовима крви. Тада се тачност откривања ових стања повећава на око 95% . То је висок проценат, зар не?

Да ли постоје неки ризици код овог скенирања?

Не. Нухална транслуценција је тест веома ниског ризика . То је као обичан ултразвучни преглед. Неће наштетити вама ни вашој беби.

Шта се дешава ако су резултати НТ скенирања абнормални?

Овде се многе мајке уплаше. Желела бих поново да вас подсетим да „NT“ скенирање само указује на ризик од одређеног стања код бебе. Дакле, ако је резултат вашег скенирања абнормалан, што значи да је вредност „NT“ висока, не паничите .

Ваш лекар ће вам затим рећи о неколико дијагностичких тестова . Ови тестови укључују:

• Узимање биопсије хорионских ресица (ХВС) : Ово подразумева узимање малог комада ткива из ваше плаценте и тестирање на генетска обољења. Ово се обично ради између 10. и 13. недеље трудноће.
• Амниоцентеза : Ово се ради мало касније у трудноћи, обично након 15 недеља. Ово подразумева коришћење игле за уклањање мале количине амнионске течности из материце. Ова течност садржи ћелије бебе, а те ћелије се могу тестирати како би се откриле генетске абнормалности или инфекције.

Управо на основу резултата ових тестова можемо тачно утврдити да ли беба има одређено стање или не .

Поред тога, ако је вредност „NT“ висока, лекар може такође да наручи скенирање које се назива фетални ехокардиограм како би се посебно погледало срце бебе, јер абнормална вредност „NT“ може бити повезана са одређеним феталним срчаним манама.

Не бојте се! Најважније је...

Само зато што су резултати вашег НТ скенирања абнормални не значи да ваша беба има проблем. Не брините, не паничите . Ваш лекар ће урадити додатне тестове или потражити знаке другог проблема на вашем ултразвуку или анализама крви. Можда ће вас упутити код генетског саветника . На тај начин можете сазнати више о овим стањима, њиховим ризицима и који су други тестови доступни.

Која је нормална NT вредност?

Количина течности иза бебиног врата благо се повећава како трудноћа напредује. То значи да просечна вредност у 13. недељи може бити нешто већа од просечне вредности у 11. недељи.

Различите медицинске установе представљају мало различите прагове NT за додатно тестирање. Они се заснивају на вредности NT, као и на гестацијској старости.

Међутим, у већини трудноћа, ако је вредност NT изнад 3 мм или 3,5 мм , препоручује се да се разговара о генетском саветовању и додатним тестирањима. Међутим, ово је само вредност и ваш лекар ће вам дати најбољи савет на основу ваше ситуације.

Да ли абнормални НТ скен значи да беба има Даунов синдром?

Не, никако . Абнормални резултат скенирања нухалне транслуценције не значи да ће беба дефинитивно имати Даунов синдром или неко друго урођено стање. То само значи да је беба у повећаном ризику или да је већа вероватноћа да ће имати такво стање.

Чак и ако је вредност NT нормална, лекари могу желети да ураде анализе крви поред NT скенирања јер то може дати прецизнију процену вашег ризика. У неким случајевима, потребно је додатно пренатално тестирање како би се утврдила могућност да се ваша беба роди са генетским обољењем.

Колико је времена потребно да се сазнају резултати?

У већини случајева, лекар вам може саопштити резултате НТ ултразвучног скенирања истог дана . То значи да се количина течности иза врата може измерити и вредност се може знати истог дана.

Међутим, резултати крвних анализа урађених „скринингом у првом тромесечју“ могу се добити тек након неколико дана, недељу или две . Многи лекари чекају да сви ови резултати стигну пре него што могу да процене да ли је беба у ризику или не. Тек тада ће вам објаснити комплетну слику.

Коначно, порука за понети кући

„Нухална транслуценција (НТ)“ је важан почетни тест који помаже у утврђивању ризика бебе од конгениталног или генетског обољења.

• Ово је само скрининг тест , а не дијагностички тест.
• Не брините ако су резултати неправилни. То само значи да је потребно више тестирања.
• И даље постоји шанса да ћете имати здраву бебу .
• Пажљиво разговарајте са својим лекаром о томе шта значе резултати ваших тестова и шта даље треба да радите.
• Разговор са генетским саветником и дискусија о предностима и манама будућег тестирања биће веома корисни.

Надам се да су вам ове информације помогле да боље разумете НТ скенирање. Никада се не плашите да поставите свом лекару било каква питања или недоумице које имате.

нухална транслуценција, НТ скенирање, скрининг у првом тромесечју, ризик од Дауновог синдрома, хромозомске абнормалности, скенирање у трудноћи, пренатални скрининг, фетални ултразвук, тестови на трудноћу, нухална транслуценција, Даунов синдром, фетални скрининг